Διαβήτη κύησης

Μια έντονη αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ονομάζεται διαβήτη κύησης. Κατά κανόνα, μετά τον τοκετό, η κατάσταση κανονικοποιείται και το επίπεδο ζάχαρης επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Το υψηλό επίπεδο ζάχαρης στο αίμα μιας εγκύου μπορεί να προκαλέσει μια σειρά προβλημάτων υγείας τόσο για τη γυναίκα όσο και για το έμβρυο. Για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί μεγάλο, το οποίο είναι γεμάτο με προβλήματα κατά τη διάρκεια της αποστολής του κόλπου, καθώς και με υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Αλλά μετά την ολοκλήρωση μιας συγκεκριμένης θεραπείας, οι έγκυες γυναίκες μπορούν να ελέγξουν καλά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους και να γεννήσουν ένα υγιές μωρό.

Οι γυναίκες που είχαν διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2. Συνεπώς, πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα: να διατηρείται ένα υγιές βάρος, να διατηρείται μια υγιεινή διατροφή και να αυξάνεται η σωματική δραστηριότητα.

[1], [2],

Στατιστικά στοιχεία

Ο επιπολασμός του διαβήτη κύησης φτάνει το 9,2%.

[3], [4], [5], [6],

Αιτίες του διαβήτη κύησης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας σχηματίζεται στη μήτρα, ο οποίος χρησιμεύει ως σύνδεσμος μεταξύ της μητέρας και του μωρού. Είναι ο δίαυλος μέσω του οποίου τα φρούτα λαμβάνουν νερό και τρόφιμα. Ο πλακούντας παράγει ορμόνες που εμποδίζουν την ινσουλίνη να ελέγχει το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα της μητέρας, έτσι το σώμα της πρέπει να παράγει περισσότερο από αυτό. Όταν το πάγκρεας μιας εγκύου δεν μπορεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη, ο διαβήτης κύησης αναπτύσσεται.

Το πάγκρεας παράγει μια ορμόνη - ινσουλίνη, η οποία βοηθά στη σωστή χρήση της σακχαρόζης από τα τρόφιμα. Με ένα τόσο καλά συντονισμένο έργο, το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα διατηρείται φυσιολογικό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας παράγει ορμόνες που παρεμβαίνουν στην εργασία της ινσουλίνης, έτσι υπάρχει αντίσταση στην ινσουλίνη. Μια έγκυος γυναίκα αναπτύσσει διαβήτη όταν το πάγκρεας δεν είναι σε θέση να παράγει αρκετή ινσουλίνη για να διατηρήσει τα φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. 

[7], [8], [9], [10],

Παράγοντες κινδύνου για διαβήτη κύησης

• την εγκυμοσύνη μετά την ηλικία των 25 ετών.
• ιστορία διαβήτη κύησης;
• η γέννηση ενός μεγάλου παιδιού στην παραβίαση (περισσότερο από 4,5 κιλά)?
• Γεννηθήκατε με βάρος μεγαλύτερο από 4,5 κιλά.
• οικογενειακή προδιάθεση για διαβήτη τύπου 2 (γονείς, αδέλφια) ·
• παθητικός τρόπος ζωής πριν από την εγκυμοσύνη.
• παχυσαρκία (δείκτης μάζας σώματος άνω των 30 ή υψηλότερος) ·
• Φυλετικοί ή εθνοτικοί παράγοντες: οι Ισπανοί, οι ντόπιοι Αμερικανοί, οι Ασιάτες, οι Αφροαμερικανοί και οι Νησιώτες του Ειρηνικού κινδυνεύουν να αναπτύξουν διαβήτη.
• σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
• σκοτεινές εκρήξεις στην πλάτη, στο λαιμό.
• λήψη κορτικοστεροειδών.
• τα συμπτώματα που προκάλεσαν την ανάπτυξη του διαβήτη.
• ιστορικό σοβαρής εγκυμοσύνης στο παρελθόν.

[11], [12], [13]

Τα συμπτώματα του διαβήτη κύησης

Ο διαβήτης κύησης δεν προκαλεί συμπτώματα, οπότε μια γυναίκα πρέπει να δοκιμάζεται για να επιβεβαιώσει τη διάγνωσή της από 24 έως 28 εβδομάδες κύησης. Μερικές φορές υπάρχουν εκπλήξεις, και οι έγκυες γυναίκες είναι απλά σε μια απώλεια - πώς, έχουν διαβήτη; Ο διαβήτης κύησης μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα στην υγεία της μητέρας και του αγέννητου παιδιού, οπότε είναι σημαντικό να δοκιμάσετε εγκαίρως για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι καλά.

Συχνά συμβαίνει ότι μια έγκυος γυναίκα παρατηρεί μια σειρά από συμπτώματα άλλου τύπου διαβήτη, αλλά δεν γνωρίζει την ασθένεια.

Συμπτώματα άλλου τύπου διαβήτη:

• αυξημένη δίψα
• αυξημένη ούρηση
• αυξημένη πείνα
• θολή όραση

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες έχουν ήδη αυξημένη ούρηση και τρώνε περισσότερο από το συνηθισμένο, έτσι συχνά δεν δίνουν προσοχή στα συμπτώματα αυτά.

Οι περισσότερες γυναίκες μαθαίνουν για τον διαβήτη κύησης σε 24-28 εβδομάδες κύησης και στη συνέχεια μόνο με εξετάσεις αίματος. Όταν διαγιγνώσκονται, θα πρέπει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας, δηλαδή, να ακολουθείτε μια υγιεινή διατροφή και δίαιτα και να ασκείτε συστηματικά. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος κύησης, τόσο περισσότερο το σώμα της γυναίκας παράγει ορμόνες που εμποδίζουν την ινσουλίνη να διατηρεί ένα υγιές επίπεδο ζάχαρης στο αίμα μιας γυναίκας και, κατά συνέπεια, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη κύησης. Εάν μια υγιεινή διατροφή και άσκηση δεν συμβάλλουν στην ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, ο γιατρός συνιστά την ένεση ινσουλίνης. Εάν μια έγκυος γυναίκα διαγνωστεί με διαβήτη, αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια θα μεταδοθεί στο παιδί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υγιή μωρά γεννιούνται σε γυναίκες με διαβήτη κύησης. Εάν κατορθώσετε να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, καθώς η πιθανότητα εμφάνισης προβλημάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού είναι η ίδια με την απουσία διαβήτη κύησης. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα προβλήματα υγείας, τόσο στη μητέρα όσο και στο παιδί:

• υψηλή αρτηριακή πίεση λόγω καθυστερημένης τοξικότητας.
• Μεγάλο παιδικό βάρος (η περίσσεια γλυκόζης συμβάλλει στην καλύτερη ανάπτυξη του εμβρύου και της συσσώρευσης λίπους, έτσι ένα μεγάλο παιδί μπορεί να τραυματιστεί κατά τη διάρκεια της αποστολής του κόλπου · εάν το βάρος του παιδιού υπερβαίνει τα 4,5 kg, συνιστάται μια καισαρική τομή).
• μετά τη γέννηση, η υπερβολική ινσουλίνη προκαλεί απότομη πτώση της ζάχαρης στο αίμα του μωρού, κάτι που δεν είναι ασφαλές για την υγεία του. σε τέτοιες περιπτώσεις χορηγείται επιπλέον γλυκόζη. τα νεογνά μπορεί επίσης να έχουν χαμηλά επίπεδα ασβεστίου, υψηλή χολερυθρίνη και υψηλά ερυθρά αιμοσφαίρια.

Ο διαβήτης κύησης συνήθως αποβάλλεται μετά τον τοκετό. Αν όμως διαγνώσθηκε κατά τη διάρκεια αυτής της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστεί και πάλι κατά τη διάρκεια μεταγενέστερων κυήσεων, επιπλέον, ο κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2 αυξάνεται. Σύμφωνα με τα στοιχεία, περισσότερες από τις μισές γυναίκες μετά τον διαβήτη διαγνώστηκαν με διαβήτη τύπου 2.

[14], [15]

Διαγνωστικά του διαβήτη κύησης

Σχεδόν όλες οι έγκυες γυναίκες εξετάζονται από 24 έως 28 εβδομάδες. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε αυτή την ασθένεια, θα συνταγογραφήσει μια διάγνωση πολύ νωρίτερα.

Ο διαβήτης κύησης διαγιγνώσκεται με δύο εξετάσεις αίματος. Ένα - μετά από μία ώρα από τη στιγμή που πιείτε ένα μικρό φλιτζάνι γλυκό ποτό. Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι πολύ υψηλό, θα χρειαστεί να εκτελέσετε ακόμα μία δοκιμή γλυκόζης μεγαλύτερης διάρκειας 3 ωρών. Αν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι ακόμα πάνω από το φυσιολογικό, ο γιατρός κάνει διάγνωση - διαβήτη κύησης.

Σχεδόν όλες οι έγκυες γυναίκες εξετάζονται για διαβήτη κύησης μεταξύ 18 και 28 εβδομάδων κύησης. Αλλά αν ο γιατρός πιστεύει ότι ανήκεις σε μια ομάδα υψηλού κινδύνου, θα δοκιμάσετε πολύ νωρίτερα.

Ο διαβήτης κύησης προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τη δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από του στόματος. Μια γυναίκα πίνει λίγο γλυκό ποτό και μετά από μία ώρα ελέγχεται το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Εάν είναι πολύ υψηλό, θα πρέπει να γίνει μια άλλη δοκιμή ανοχής γλυκόζης τριών ωρών. Παρέχει νηστεία για 3 ώρες (μπορείτε να πιείτε μόνο νερό), και στη συνέχεια χρησιμοποιήστε μια μικρή ποσότητα γλυκού ποτού. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ελέγχονται κάθε ώρα για τουλάχιστον τρεις ώρες. Εάν δύο ή περισσότερες από αυτές τις εξετάσεις έδειξαν υψηλά επίπεδα σακχάρου, ο γιατρός διαγνώσκει διαβήτη κύησης.

[16], [17], [18],

Διάγνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Με τον διαβήτη κύησης, ο θεράπων ιατρός μετρά την πίεση της εγκύου κατά τη διάρκεια κάθε επίσκεψης. Επιπλέον, θα συνταγογραφήσει διάφορες εξετάσεις και διαγνωστικά για να καθορίσει την κατάσταση υγείας του παιδιού και της μητέρας.

• Υπερηχογράφημα. Η διάγνωση βοηθά στον προσδιορισμό της ανάγκης για πρόσθετη ινσουλίνη, καθώς και στον προσδιορισμό του βάρους, της ηλικίας, της υγείας και του μεγέθους της κοιλιακής κοιλότητας του εμβρύου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος, ο γιατρός έχει συνταγογραφηθεί για θεραπεία. Εάν το παιδί είναι πολύ μεγάλο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ινσουλίνη. Θυμηθείτε ότι δεν είναι πάντα υπερήχων σωστά καθορίζει το βάρος του παιδιού και αναπτυξιακές ανωμαλίες.
• Δοκιμή μη καταπόνησης (όταν παρακολουθεί το έμβρυο). Κατά τη διάρκεια της κίνησης, παρατηρείται η αντίδραση του εμβρυϊκού καρδιαγγειακού συστήματος. Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί μια ανάλυση κάθε μήνα για τη γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη (το μέσο επίπεδο σακχάρου στο αίμα με την πάροδο του χρόνου).

[19]

Διάγνωση κατά τη διάρκεια της εργασίας

Κατά τη διάρκεια της εργασίας, ο γιατρός παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της εγκύου γυναίκας και του παιδιού, και συγκεκριμένα:

• παρακολούθηση του καρδιακού παλμού του εμβρύου (για τον καθορισμό της κατάστασης του παιδιού).
• δοκιμή σακχάρου αίματος (κάθε λίγες ώρες).

[20], [21]

Διάγνωση μετά τον τοκετό

Μετά τη γέννηση, μια γυναίκα πρέπει να κάνει μια εξέταση αίματος για τη ζάχαρη αρκετές φορές. Κατά τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση, το νεογέννητο παίρνει επίσης αίμα για ζάχαρη. Μία από τις τρεις ημέρες μετά τον τοκετό θα πρέπει να λιμοκτονήσουν και να λάβουν μια από του στόματος δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Είναι πιο πιθανό ότι ο διαβήτης κύησης θα περάσει μετά τον τοκετό, αλλά επειδή κινδυνεύετε να αναπτύξετε διαβήτη τύπου 2, πρέπει να λάβετε μια από του στόματος δοκιμή ανοχής γλυκόζης 6 εβδομάδες μετά την παράδοση και να κάνετε μια εξέταση αίματος για τη ζάχαρη μετά από νηστεία μία φορά το χρόνο. Μερικές φορές ο γιατρός συνιστά μια πρόσθετη δοκιμή για ανοχή γλυκόζης σε κανονικά ή ελαφρώς αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Έγκαιρη ανίχνευση της νόσου

Κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό, αφού γνωρίζετε ότι είστε έγκυος, ο γιατρός θα καθορίσει τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη κύησης. Αν νωρίτερα κατά τη διάρκεια μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης αποκτήσατε πολύ κιλά επιπλέον, διαγνώσθηκε με υψηλό σάκχαρο στο αίμα, είχατε μια οικογενειακή προδιάθεση για διαβήτη τύπου 2 και βρήκατε τη ζάχαρη στα ούρα, ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει αμέσως τον έλεγχο και τη διάγνωση.

Οι περισσότερες γυναίκες εξετάζονται για διαβήτη κύησης μεταξύ της 24ης και 28ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. [ 10 ] Μπορεί να μην χρειάζεστε αυτή τη δοκιμή εάν:

• Έχετε έγκυο πριν από την ηλικία των 25 ετών.
• Δεν έχετε προηγουμένως διαγνωστεί με διαβήτη κύησης.
• κανένα μέλος της οικογένειας δεν έχει διαβήτη τύπου 2.
• Ο δείκτης μάζας σώματος είναι μικρότερος από 25.
• Δεν ανήκετε σε εθνοτικές ομάδες που κινδυνεύουν να αναπτύξουν διαβήτη (Ισπανοί, Ασιάτες, Αφροαμερικανοί και Ειρηνικοί).
• Δεν έχετε σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Ορισμένες έγκυες γυναίκες δεν κινδυνεύουν να αναπτύξουν διαβήτη κύησης, και επομένως δεν χρειάζεται να εξεταστούν. Οι ειδικοί διαφωνούν σχετικά με το αν όλες οι εγκύους πρέπει να δοκιμάζονται με αυτό τον τρόπο. Ωστόσο, για λόγους ασφαλείας, οι περισσότεροι θεράποντες ιατροί το συνιστούν.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37],

Μετά τον τοκετό

Παρά το γεγονός ότι ο διαβήτης κύησης θα περάσει μετά τη γέννηση ενός μωρού, μπορεί να εμφανιστεί ξανά κατά την επόμενη εγκυμοσύνη. Επιπλέον, συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις (περισσότερες από τις μισές γυναίκες) μετά από διαβήτη κύησης αναπτύσσεται λίγο αργότερα, διαβήτης τύπου 2. Ο γιατρός θα σας πει πώς θα πρέπει να ελέγξετε το σάκχαρό σας για κάποιο χρονικό διάστημα. Μετά από 6-12 εβδομάδες μετά τη γέννηση και μετά τη διακοπή του θηλασμού, θα πρέπει να γίνει μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Εάν τα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά, τότε πρέπει να δώσετε αίμα κάθε τρία χρόνια στα επίπεδα σακχάρου μετά από μια ορισμένη περίοδο νηστείας. Ακόμα κι αν το επίπεδο ζάχαρης διατηρείται εντός της κανονικής κλίμακας, δεν πρέπει να ξεχνάμε τη δυνατότητα εμφάνισης διαβήτη. Φάτε μια υγιεινή διατροφή και δίαιτα και ενεργοποιήστε τον στον αθλητισμό. Η χρήση των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων που περιέχουν προγεστερόνη και προγεστερόνη δεν ισχύει για παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 2.

Συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας για τα πιο κατάλληλα αντισυλληπτικά. Εάν σχεδιάζετε να έχετε ένα μωρό, θα πρέπει να δοκιμάσετε για διαβήτη πριν από την εγκυμοσύνη και σε πρώιμο χρονικό διάστημα.

[38], [39]

Θεραπεία διαβήτη κύησης

Πολλές γυναίκες καταφέρνουν να διατηρούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα υπό έλεγχο μέσω της άσκησης και των αλλαγών στη διατροφή και τη διατροφή. Αυτά τα μέτρα είναι επίσης η πρόληψη του διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο μέλλον και του διαβήτη τύπου 2. Επιπλέον, θα πρέπει να ελέγχετε συνεχώς τα επίπεδα σακχάρου στο σπίτι σας και να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες έκαναν επιπλέον ένεση ινσουλίνης, γεγονός που αυξάνει την έλλειψη ινσουλίνης που παράγεται από τον οργανισμό.

Η διάγνωση του διαβήτη κύησης ακούγεται τρομακτική, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες με μια τέτοια διάγνωση γεννούν υγιή παιδιά. Μια ίδια η έγκυος γυναίκα πρέπει να φροντίζει για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία του διαβήτη κύησης περιλαμβάνει ένα υγιεινό τρόπο ζωής, δηλαδή, μια γυναίκα πρέπει να τηρεί μια υγιεινή διατροφή και τη διατροφή και να ασκεί τακτικά, καθώς και να παρακολουθεί συνεχώς τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Ο γιατρός θα αναπτύξει ένα ειδικό πρόγραμμα θεραπείας για εσάς. Δεν χρειάζεται να τρώτε ειδικά τρόφιμα, αλλά πρέπει να αλλάξετε τι, πότε και πόσο τρώτε. Επιπλέον, θα πρέπει να εγγραφείτε για εκπαίδευση για έγκυες γυναίκες. Ένας υγιής τρόπος ζωής είναι το κλειδί για την επιτυχή εγκυμοσύνη και τον τοκετό, καθώς και την πρόληψη της ανάπτυξης διαβήτη σε μεγαλύτερη ηλικία. Όταν αρχίσετε να εισάγετε αυτές τις αλλαγές στη ζωή, θα μάθετε πολλά για το σώμα σας και θα μάθετε πώς να αναγνωρίζετε την αντίδρασή του στην πρόσληψη τροφής και την άσκηση. Θα εκπλαγείτε ευχάριστα από τη βελτίωση της ευημερίας και την αύξηση της ενέργειας.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία για διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει:

Ισορροπημένη διατροφή. Μόλις οι εξετάσεις επιβεβαιώσουν τον διαβήτη κύησης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο που θα αναπτύξει ένα σχέδιο υγιεινής διατροφής. Θα σας πει πώς να περιορίσετε την ποσότητα των υδατανθράκων που καταναλώνονται για να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και συνιστούμε να καταγράψετε όλα όσα τρώτε όλη την ημέρα (για να ακολουθήσετε την τάση βάρους).

Τακτική άσκηση. Προσπαθήστε να κάνετε τις ασκήσεις τουλάχιστον 2,5 ώρες την εβδομάδα. Μπορείτε να μετακινήσετε ενεργά 5 ημέρες την εβδομάδα για 30 λεπτά ή να διαιρέσετε αυτή τη φορά κατά 10 λεπτά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η συνεχής μέτρια δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βοηθά το σώμα να επεξεργάζεται την ινσουλίνη και να διατηρεί τα κανονικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα Εάν βρισκόσασταν σε παθητικό τρόπο ζωής πριν από την εγκυμοσύνη, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το τι είναι το καλύτερο μέρος για να ξεκινήσετε. Το περπάτημα και το κολύμπι είναι η καλύτερη επιλογή για μια έγκυο γυναίκα, αλλά μπορείτε επίσης να εγγραφείτε για ειδική εκπαίδευση για έγκυες γυναίκες.

Παρακολουθήστε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα Ένα σημαντικό μέρος του προγράμματος για την καταπολέμηση του διαβήτη κύησης είναι η συστηματική παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Στο σπίτι θα πρέπει να το ελέγξετε έως και 4 φορές την ημέρα (πριν το πρωινό και μετά από μια ώρα μετά το γεύμα). Εάν κάνετε ένεση με ινσουλίνη, πρέπει να κάνετε εξετάσεις 6 φορές την ημέρα (πριν και μετά από μια ώρα μετά τα γεύματα). Ο συχνός έλεγχος του σακχάρου του αίματος μερικές φορές φαίνεται σαν μια εξουθενωτική άσκηση, αλλά η συνειδητοποίηση ότι το επίπεδό του είναι εντός της κανονικής εμβέλειας θα βοηθήσει να ηρεμήσει και να απορρίψει όλες τις αρνητικές σκέψεις.

Παρακολούθηση της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του εμβρύου. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει να ακολουθήσει την κίνηση του εμβρύου και επίσης να ορίσει έναν υπερηχογράφημα. Εάν το βάρος του εμβρύου είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό, θα πρέπει να κάνετε την ένεση της ινσουλίνης. Με την εισαγωγή της ινσουλίνης, θα πρέπει να περάσετε μια δοκιμή μη καταπόνησης (για να παρακολουθήσετε τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου κατά τη διάρκεια της κίνησης). Θυμηθείτε ότι η υπερηχογράφημα και η δοκιμασία μη-στρες συνταγογραφούνται τις τελευταίες ημέρες της εγκυμοσύνης, ακόμα και όταν δεν χορηγείται ινσουλίνη.

Συστηματικές επισκέψεις στο γιατρό. Μια έγκυος γυναίκα με διαβήτη κύησης θα πρέπει να έρχεται τακτικά για μια συμβουλή με έναν γιατρό. Κατά τη διάρκεια των επισκέψεων, ο γιατρός θα μετρήσει την αρτηριακή πίεση και θα συνταγογραφήσει μια εξέταση ούρων. Μια γυναίκα μιλάει για το πόσο συχνά και τι τρώει, πόσος χρόνος κινείται ενεργά και πόσο κέρδισε βάρος. Επιπλέον, ο γιατρός αναλύει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, το οποίο καθορίζεται στο σπίτι.

Εισαγωγή ινσουλίνης. Το πρώτο πράγμα που κάνει με τον διαβήτη κύησης είναι η αλλαγή της διατροφής και της διατροφής, καθώς και η τακτική άσκηση. Αλλά αν μετά από μια αλλαγή του τρόπου ζωής, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι σημαντικά διαφορετικό από τον κανόνα (υψηλό), ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ινσουλίνη. Θα συμβάλει στη διατήρηση του σακχάρου στο φυσιολογικό εύρος και θεωρείται ακίνδυνο για το έμβρυο.

Κατά κανόνα, δεν μπορείτε να λιμοκτονείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γιατροί θεωρούν συνήθως ότι είναι φυσιολογικό όταν μια έγκυος γυναίκα κερδίζει 12 κιλά, αλλά για την παχυσαρκία ή την παχυσαρκία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να τρώει λιγότερα και κατά συνέπεια να κερδίζει λιγότερο βάρος. Οι μεγάλες γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην υψηλή αρτηριακή πίεση και στην ανάπτυξη της όψιμης τοξικότητας της εγκυμοσύνης.

Εάν είναι δυνατόν, θηλάστε το μωρό. Ο θηλασμός είναι η πρόληψη της παχυσαρκίας και του διαβήτη σε ένα παιδί, αλλά κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν πρέπει να ξεχνάμε για την παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.  

[40], [41], [42], [43],

Γέννηση

Οι περισσότερες γυναίκες με διαβήτη κύησης γεννούν κολπικά, έτσι μια ενιαία διάγνωση διαβήτη κύησης δεν αποτελεί ιατρική ένδειξη για μια καισαρική τομή. Εάν ο γιατρός πιστεύει ότι το παιδί θα γεννηθεί μεγάλο, θα συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα για να καθορίσει το ακριβές βάρος και το μέγεθος του εμβρύου. Με μεγάλο βάρος εμβρύου, ο γιατρός αποφασίζει να διεγείρει την εργασία για 38 εβδομάδες και σχεδιάζει μια καισαρική τομή.

• Κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης, η μητέρα και το παιδί είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
• Το σάκχαρο του αίματος ελέγχεται κάθε μία ή δύο ώρες. Όταν το επίπεδο είναι υψηλό, η ένεση της ινσουλίνης στη φλέβα, ενώ σε χαμηλά επίπεδα είναι η γλυκόζη.
• Παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού εμβρύου και της κατάστασης της υγείας του. Εάν το παιδί είναι μεγάλο και η εμβρυϊκή δυσφορία παρατηρείται, ο γιατρός συνταγογράφει μια καισαρική τομή.

[44], [45], [46], [47], [48]

Μετά τον τοκετό

Μετά τον τοκετό, εσείς και το μωρό σας θα είστε ακόμα υπό την επίβλεψη ειδικών.

• Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα θα μετρηθούν κάθε ώρα (συνήθως επιστρέφει στο φυσιολογικό).
• Το παιδί θα κάνει επίσης εξέταση αίματος για τη ζάχαρη. Εάν είχατε υψηλό επίπεδο ζάχαρης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε το σώμα του μωρού θα παράγει αυξημένο ποσό αρκετών ωρών μετά τη γέννηση. Μερικές φορές αυτό οδηγεί σε υπογλυκαιμία (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα). Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί λαμβάνει γλυκό νερό ή χορηγείται ενδοφλέβια γλυκόζη.
• Ένα παιδί μπορεί να έχει χαμηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, υψηλή χολερυθρίνη και αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.

[49]

Θεραπεία του διαβήτη κύησης

Για τις περισσότερες γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη κύησης, αρκεί να στραφούμε σε μια υγιεινή διατροφή και έναν ενεργό τρόπο ζωής για να ομαλοποιήσουμε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Αν αυτό δεν είναι αρκετό και εάν το έμβρυο κερδίζει βάρος περισσότερο από τον κανόνα, πρέπει να εισάγετε ινσουλίνη. Ο γιατρός θα σας πει λεπτομερώς πώς να το κάνετε αυτό.

Η ινσουλίνη είναι το μόνο εγκεκριμένο φάρμακο για τη θεραπεία του διαβήτη κύησης, το οποίο χρησιμοποιείται όταν το σώμα μιας εγκύου δεν μπορεί να ελέγξει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα με μια υγιεινή διατροφή και τακτική άσκηση. Η ποσότητα της χορηγούμενης ινσουλίνης εξαρτάται από το βάρος της γυναίκας και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα χρειάζεται περισσότερη ινσουλίνη τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, επειδή ο πλακούντας παράγει περισσότερη ορμόνη που αναστέλλει την ινσουλίνη. Μερικές φορές μια γυναίκα νοσηλεύεται έως ότου η στάθμη ζάχαρης επανέλθει στο φυσιολογικό. Στον διαβήτη τύπου 2, συνταγογραφείται το Glyburide, το οποίο σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται επίσης στην περίπτωση του διαβήτη κύησης.  

[50], [51], [52], [53]

Ινσουλίνη για διαβήτη κύησης

Η ινσουλίνη συνήθως παράγεται από το πάγκρεας. Η δοσολογική του μορφή βοηθά το σώμα να επεξεργαστεί τη γλυκόζη. Δεν μπορεί να ληφθεί από το στόμα επειδή το στομάχι το καταστρέφει ακόμη και πριν εισέλθει στο αίμα. Διαφορετικοί τύποι ινσουλίνης παράγονται ανάλογα με την ταχύτητα και τη διάρκεια της δράσης του: γρήγορη / μακρά / μεσαία διάρκεια δράσης.

[54], [55], [56], [57]

Συσκευασία

Η ινσουλίνη παράγεται σε μικρά γυάλινα βάζα, καλυμμένα με καλύμματα από καουτσούκ, που περιέχουν 1000 μονάδες. Παράγεται επίσης σε φυσίγγια - στυλό σύριγγας με ειδικές βελόνες. Κάθε συσκευασία περιέχει λεπτομερείς οδηγίες χρήσης.

Πώς να πάρετε ινσουλίνη;

Η ινσουλίνη εγχέεται κάτω από το δέρμα, και μερικές φορές στη φλέβα, αλλά μόνο σε μια ιατρική εγκατάσταση.

[58]

Η δράση της ινσουλίνης

Η ινσουλίνη μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, βοηθώντας τα κύτταρα να φτάσουν στη γλυκόζη και να χρησιμοποιηθούν ως ενέργεια. Μερικές φορές οι γυναίκες με διαβήτη κύησης πρέπει να λαμβάνουν δύο τύπους ινσουλίνης - γρήγορη και μεσαία δράση. Η ινσουλίνη μακράς δράσης δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ινσουλίνη βραχείας δράσης μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και διακόπτει τη δράση. Στη συνέχεια η ινσουλίνη μακράς δράσης αρχίζει να δρα. Ο συνδυασμός ινσουλίνης βραχείας δράσης και μακροχρόνιας δράσης βοηθά στη διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο φυσιολογικό εύρος πριν και μετά τα γεύματα.

[59], [60], [61], [62], [63]

Γιατί χρησιμοποιείται;

Ο γιατρός θα συστήσει την εισαγωγή ινσουλίνης, εάν η δίαιτα και η άσκηση δεν συμβάλλουν στην ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, κάτι που είναι απαραίτητο για την υγεία της μητέρας και του μωρού. Συνήθως, ο διαβήτης κύησης εξαφανίζεται μετά τον τοκετό και η ινσουλίνη δεν χρειάζεται πλέον.

Η αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης

Σήμερα, η ινσουλίνη είναι ο μόνος εγκεκριμένος παράγοντας που συνταγογραφείται για τον διαβήτη κύησης.

[64], [65], [66], [67], [68], [69], [70],

Παρενέργειες

Ως αποτέλεσμα της χορήγησης ινσουλίνης, μπορεί να εμφανιστεί υπογλυκαιμία (χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα).

Η ζάχαρη πέφτει πολύ γρήγορα - για 10-15 λεπτά ως αποτέλεσμα:

• υπερβολική δόση ινσουλίνης.
• εισάγοντάς το στο μυ και όχι σε λιπώδη ιστό.
• παρακάμπτοντας τα γεύματα.
• υπερβολική σωματική άσκηση χωρίς σωστή διατροφή.
• κατανάλωση οινοπνεύματος, ειδικά με άδειο στομάχι (οποιαδήποτε ποσότητα αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται επικίνδυνη για την υγεία του παιδιού).
• παίρνοντας φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη (ορισμένα OTC φάρμακα τείνουν να μειώνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, οπότε προτού να αγοράσετε οποιοδήποτε φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας).

[71], [72], [73]

Τι πρέπει να σκεφτώ;

Η λήψη ινσουλίνης πρέπει να ανταποκρίνεται στις ανάγκες σας. Η ανάπτυξη παρενεργειών και η δράση της ινσουλίνης εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες:

• θέσεις για χορήγηση ινσουλίνης: εάν κάνετε ένεση σε μυϊκό ιστό και όχι σε λιπώδη ιστό, η ινσουλίνη θα δράσει πολύ γρήγορα.
• η ποσότητα της χορηγούμενης ινσουλίνης: η περίσσεια της δόσης είναι γεμάτη με έντονη μείωση του σακχάρου στο αίμα.
• συνδυασμοί τύπων ινσουλίνης: το φάρμακο δρα γρηγορότερα αν παίρνετε μόνο ινσουλίνη ταχείας δράσης.
• Είτε έγιναν σωματικές ασκήσεις πριν από την ένεση του φαρμάκου: εάν γίνει ένεση στον μυϊκό ιστό που ήταν σε ένταση κατά τη διάρκεια της προπόνησης, το φάρμακο θα εισέλθει γρηγορότερα στο αίμα.

Οι γυναίκες με διαβήτη κύησης πρέπει να ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα έως και 6 φορές την ημέρα (πριν από τα γεύματα και μία ώρα μετά τα γεύματα).

Ελέγξτε την ημερομηνία λήξης του φαρμάκου και παρακολουθήστε όταν ανοίξει η επόμενη φιάλη. Μετά από 30 ημέρες, πάρτε το επόμενο φιαλίδιο και απορρίψτε την υπόλοιπη ινσουλίνη.

Αποθηκεύστε το κουτί ινσουλίνης σύμφωνα με τις οδηγίες.

Θεραπεία του διαβήτη κύησης στο σπίτι

Η επιτυχής πορεία της εγκυμοσύνης εξαρτάται από εσάς. Ο διαβήτης κύησης, όπως άλλος τύπος διαβήτη, δεν μπορεί να θεραπευθεί μόνο με φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός και ο διαιτολόγος σας θα σας συμβουλέψουν για το πώς να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας για να αντιμετωπίσετε την ασθένεια. Η κατοχή όλων των πληροφοριών σχετικά με αυτή την ασθένεια είναι το πρώτο βήμα για μια υγιή εγκυμοσύνη. Εάν γνωρίζετε πώς η διατροφή και η άσκηση επηρεάζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, μπορείτε να τον ελέγξετε μόνοι σας και, κατά συνέπεια, να αποφύγετε πολλά προβλήματα στο μέλλον.

Η θεραπεία στο σπίτι για τον διαβήτη κύησης περιλαμβάνει υγιεινή διατροφή, τακτική άσκηση και συνεχή παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Υγιεινή διατροφή

Μια υγιεινή διατροφή και διατροφή θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο φυσιολογικό εύρος. Μόλις έχετε διαγνωστεί με διαβήτη κύησης, θα πρέπει αμέσως να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο ο οποίος θα αναπτύξει ένα ειδικό πρόγραμμα διατροφής για εσάς. Θα σας συνιστούμε να καταγράψετε όλα όσα τρώτε για να ελέγξετε το βάρος. Ένας διατροφολόγος θα σας διδάξει επίσης πώς να μετρήσετε και να διανείμετε τους καταναλωμένους υδατάνθρακες καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

[74], [75]

Τακτική άσκηση

Η σταθερή μέτρια δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βοηθά το σώμα να χρησιμοποιήσει καλύτερα την ινσουλίνη, πράγμα που βοηθά στη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα Συχνά, με τον διαβήτη κύησης, η άσκηση και η κατανάλωση υγιεινών τροφών είναι αρκετή. Προσπαθήστε να είστε μέτρια ενεργός τουλάχιστον 2,5 ώρες την εβδομάδα. Μπορείτε να εξασκηθείτε 30 λεπτά 5 ημέρες την εβδομάδα ή να διανείμετε το φορτίο αρκετές φορές για 10 λεπτά κάθε μέρα.

Εάν οδηγούσατε σε έναν παθητικό τρόπο ζωής πριν από την εγκυμοσύνη, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τον καλύτερο τρόπο να αρχίσετε να παίζετε αθλήματα. Για τις εγκύους, για παράδειγμα, η ποδηλασία στην πρηνή θέση θα κάνει. Μπορείτε να εγγραφείτε σε μια ειδική αθλητική ομάδα για έγκυες γυναίκες ή να αρχίσετε να επισκεφτείτε την πισίνα.

Εάν ένας ενεργός και υγιεινός τρόπος ζωής συμβάλλει στην ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, δεν υπάρχει ανάγκη ένεσης ινσουλίνης. Εάν ο γιατρός εξακολουθεί να συστήνει ινσουλίνη, κατά τη διάρκεια της άσκησης θα πρέπει πάντα να έχετε στο χέρι γλυκά προϊόντα ταχείας δράσης σε περίπτωση συμπτωμάτων χαμηλού σακχάρου στο αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να σταματήσετε να ασκείτε, να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και να έχετε ένα σνακ.

[76], [77], [78], [79]

Δοκιμή σακχάρου αίματος

Ένα αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας του διαβήτη κύησης είναι ο έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Κάθε μέρα, πρέπει να κάνετε μια δοκιμή ζάχαρης 4 φορές (το πρωί πριν από το πρωινό και μετά από μία ώρα μετά από κάθε γεύμα). Εάν κάνετε ένεση με ινσουλίνη, θα πρέπει να παρακολουθείτε το επίπεδο σακχάρου σας 6 φορές την ημέρα (πριν και μία ώρα μετά τα γεύματα). Ο συχνός έλεγχος του σακχάρου του αίματος μερικές φορές φαίνεται σαν μια εξουθενωτική άσκηση, αλλά η συνειδητοποίηση ότι το επίπεδό του είναι εντός της κανονικής εμβέλειας θα βοηθήσει να ηρεμήσει και να απορρίψει όλες τις αρνητικές σκέψεις.

[80], [81]

Άλλα σημαντικά σημεία

Εάν μια υγιεινή διατροφή και ένας ενεργός τρόπος ζωής δεν συμβάλλουν στην ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, ο γιατρός θα συστήσει την ένεση ινσουλίνης.

• Μην προσπαθήσετε να χάσετε βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν είστε μεγάλοι πριν. Απλά συμβουλευτείτε το γιατρό σας πόσο μπορείτε να κερδίσετε ένα κιλό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Ο γιατρός μπορεί να συστήσει παρακολούθηση της κίνησης του εμβρύου για να διαπιστώσει εάν ο αριθμός των δονήσεων έχει μειωθεί. Κατά κανόνα, το έμβρυο αρχίζει να κινείται για 18 εβδομάδες και κινείται αρκετές φορές την ημέρα. Εάν σας φαίνεται ότι δεν έχετε αισθανθεί την κίνηση για μεγάλο χρονικό διάστημα, ξαπλώνετε στην αριστερή σας πλευρά για 30 λεπτά ή περισσότερο. Εάν δεν υπάρχει κίνηση, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.
• Εάν κάνετε ένεση ινσουλίνης, τα επίπεδα ινσουλίνης μπορεί να πέσουν σε ένα κρίσιμο όριο. Αν και αυτό συμβαίνει σπάνια στην περίπτωση του διαβήτη κύησης, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να γνωρίζει τα συμπτώματα του χαμηλού σακχάρου στο αίμα και να έχει γλυκά, ταχείας δράσης τρόφιμα στο χέρι.

Τι πρέπει να ληφθεί υπόψη;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα μιας εγκύου επιστρέφει στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες ώρες μετά τον τοκετό. Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με διαβήτη κύησης, υπάρχει κίνδυνος να επαναληφθεί κατά την επόμενη εγκυμοσύνη. Δεν αποκλείεται επίσης η πιθανότητα ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2 σε μεγαλύτερη ηλικία. Η μετάβαση σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (και η επακόλουθη τήρηση) είναι η πρόληψη του διαβήτη και η εγγύηση της υγείας. Εάν ανησυχείτε για την υγεία του παιδιού σας ή του παιδιού σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

[82], [83], [84],

Διαβήτης κύησης: πότε να ζητήσετε βοήθεια;

Αμέσως καλέστε ένα ασθενοφόρο εάν μια γυναίκα που κάνει ένεση ινσουλίνης:

• απώλεια συνείδησης ή συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα που δεν απομακρύνονται μετά από λήψη γλυκού ποτού ή φαγητού.
• έχει χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (λιγότερο από 50 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό).
• γίνεται υπνηλία και λήθαργος, ενώ το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι μικρότερο από 60 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (μετά από τα μέτρα που ελήφθησαν για την αύξηση).

Πηγαίνετε στο γιατρό εάν έχετε διαβήτη κύησης και:

• Παρατηρήστε ότι το παιδί αρχίζει να κινείται λιγότερο ή σταματά να κινείται εντελώς.
• Εισάγετε την ινσουλίνη χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό σχετικά με τον έλεγχο των χαμηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
• Το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας δεν αυξάνεται σε περισσότερο από 60 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό, αφού λάβει μέτρα για την αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
• Είναι δύσκολο για σας να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. ταυτόχρονα, εάν κάνετε ένεση με ινσουλίνη, πρέπει επίσης να αλλάξετε τη διατροφή και τη διατροφή.
• Έχετε αρρωστήσει για 2 ή περισσότερες ημέρες (εκτός από περιπτώσεις κρύου) και έχετε κάνει έμετο ή διάρροια για 6 ώρες. Συνδέετε την αδυναμία και τη δίψα με τα αυξανόμενα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
• Ακολουθήσατε τις συστάσεις του γιατρού, αλλά δεν αισθανθήκατε καλύτερα. το επίπεδο ζάχαρης είναι 150 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό.

Θα πρέπει επίσης να δείτε έναν γιατρό εάν υποπτεύεστε συμπτώματα υψηλού σακχάρου στο αίμα: αυξημένη δίψα, ούρηση συχνότερα από το συνηθισμένο, αυξημένη πείνα και θολή όραση

[85]

Παρατήρηση

Για μια χρονική περίοδο, παρατηρείτε την πρόοδο των συμπτωμάτων. Αν αισθάνεστε καλύτερα, δεν θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε θεραπεία. Όταν επιδεινώνεται, ο γιατρός θα αποφασίσει τι να κάνει. Εάν είστε έγκυος και κινδυνεύετε να αναπτύξετε διαβήτη κύησης ή αντιμετωπίζετε τα συμπτώματά της, δεν μπορείτε να διστάσετε - πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Η παρατήρηση δεν συνιστάται επίσης εάν κάνετε την ένεση με ινσουλίνη και εξακολουθείτε να εμφανίζετε συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα που δεν απομακρύνονται μετά τα ληφθέντα μέτρα.

[86], [87]

Ποιοι θα επικοινωνήσουν εάν έχετε διαβήτη κύησης;

Ειδικοί που διαγιγνώσκουν και θεραπεύουν τον διαβήτη κύησης:

• οικογενειακό γιατρό με εμπειρία στη θεραπεία του διαβήτη κύησης.
• μαιευτήρας-γυναικολόγος.

Εάν πρέπει να κάνετε ένεση με ινσουλίνη, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο ή έναν περιγεντολόγο. Αφού συμβουλευτείτε αυτούς τους ειδικούς, μπορείτε να επιστρέψετε στον γιατρό σας. Αν έχετε διαγνωστεί με διαβήτη κύησης, πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο που μπορεί να σας βοηθήσει να προσαρμόσετε τη διατροφή και τη διατροφή σας.

Πρόληψη του διαβήτη κύησης

Μερικές φορές η ανάπτυξη του διαβήτη κύησης δεν μπορεί να αποτραπεί. Ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης, διατηρώντας ένα υγιές βάρος και να μην κερδίζετε πολλά επιπλέον κιλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η συστηματική άσκηση θα βοηθήσει στη διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο φυσιολογικό εύρος.

Μόλις έχετε διαγνωστεί με διαβήτη κύησης, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να επαναληφθεί στο μέλλον και να αναπτυχθεί ο διαβήτης τύπου 2. Μία από τις βασικές αρχές για την πρόληψη του διαβήτη κύησης είναι να υποστηρίξει ένα υγιές βάρος.

Εάν είχατε διαβήτη κύησης στο παρελθόν, αποφύγετε τα φάρμακα που είναι ανθεκτικά στην ινσουλίνη (νικοτινικό οξύ και γλυκοκορτικοειδή: πρεδνιζόνη και δεξαμεθαζόνη). Τα αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν οιστρογόνα και προγεστίνη (χαμηλή δοσολογία) δεν αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2.

Ένα παιδί που γεννήθηκε σε μια γυναίκα με διαβήτη κύησης κινδυνεύει να αναπτύξει διαβήτη τύπου 2 και παχυσαρκία. Ο θηλασμός δεν επιτρέπει στο παιδί να πάρει υπερβολικό βάρος. Διδάξτε το παιδί σας καθώς ωριμάζουν σε μια υγιεινή διατροφή και άσκηση, η οποία είναι η πρόληψη της ανάπτυξης του διαβήτη τύπου 2.

[88], [89], [90], [91], [92]