Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Διάγνωση και θεραπεία της αναπνευστικής συγκυτιακής λοίμωξης
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Διάγνωση αναπνευστικής συγκυτιακής λοίμωξης
Η αναπνευστική συγκυτιακή λοίμωξη διαγιγνώσκεται με βάση την χαρακτηριστική κλινική εικόνα της βρογχιολίτιδας με αποφρακτικό σύνδρομο, σοβαρή ανεπάρκεια οξυγόνου σε χαμηλή ή κανονική θερμοκρασία σώματος, στην κατάλληλη επιδημική κατάσταση - την εμφάνιση μαζικής ομοιόμορφης νόσου κυρίως σε μικρά παιδιά.
Για την εργαστηριακή επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο ιός απομονώνεται από ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα σε καλλιέργεια ιστών και χρησιμοποιείται η ανάπτυξη αντισωμάτων δέσμευσης συμπληρώματος και εξουδετέρωσης ιού σε ζευγαρωμένους ορούς. Για ταχεία διάγνωση, χρησιμοποιείται η μέθοδος φθοριζόντων αντισωμάτων.
Διαφορική διάγνωση
Η αναπνευστική συγκυτιακή λοίμωξη διαφοροποιείται από τη λοίμωξη από αδενοϊό και άλλες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, καθώς και από τον κοκκύτη και τη λοίμωξη από μυκόπλασμα. Στην αδενοϊό, επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη των ματιών. Στον κοκκύτη, απουσιάζουν τα καταρροϊκά συμπτώματα, η θερμοκρασία του σώματος είναι σχεδόν πάντα φυσιολογική, ο παροξυσμικός σπασμωδικός βήχας με αντίποινα αυξάνεται σταδιακά, φτάνοντας στη μέγιστη σοβαρότητα μέχρι το τέλος της 2ης εβδομάδας της νόσου, και στην αναπνευστική συγκυτιακή λοίμωξη, αν και ο βήχας μπορεί να είναι παροξυσμικός, δεν υπάρχει άπνοια και φτάνει στη μέγιστη ανάπτυξή του την 3η-5η ημέρα της νόσου και υποχωρεί γρήγορα. Στον κοκκύτη, παρατηρείται λεμφοκυτταρική υπερλευκοκυττάρωση με χαμηλή ΤΚΕ.
Στη μυκοπλασματική λοίμωξη, επηρεάζεται κυρίως ο πνευμονικός ιστός, δεν εκφράζεται δύσπνοια, υπάρχει μετατόπιση των ουδετερόφιλων προς τα αριστερά στο αίμα, η ΤΚΕ είναι αυξημένη. Ωστόσο, είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί κλινικά η αναπνευστική συγκυτιακή λοίμωξη από οξείες αναπνευστικές παθήσεις άλλων αιτιολογιών. Η αιτιολογία της νόσου διαπιστώνεται τελικά με τη λήψη των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών εξετάσεων.
Θεραπεία αναπνευστικής συγκυτιακής λοίμωξης
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι. Συνταγογραφούνται Arbidol, παιδικό anaferon, kagocel, gepon ή άλλοι ανοσοδιορθωτικοί παράγοντες, καθώς και ανάπαυση στο κρεβάτι, ήπια πλήρης δίαιτα, συμπτωματικοί παράγοντες, όπως και με άλλα ARVI. Σε περίπτωση αποφρακτικού συνδρόμου, χορηγείται euphyllin με διφαινυδραμίνη ή άλλα αντιισταμινικά. Ενδείκνυται Mucaltin, ένα μείγμα με marshmallow, θερμόψις, όξινο ανθρακικό νάτριο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται νοσηλεία. Σε περίπτωση συνδυασμού αποφρακτικού συνδρόμου και πνευμονίας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.
Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
Πρόληψη
Η έγκαιρη απομόνωση του ασθενούς, ο αερισμός των χώρων και ο υγρός καθαρισμός με απολυμαντικά είναι σημαντικά. Δεν έχει αναπτυχθεί ειδική πρόληψη. Όλα τα παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με ασθενείς μπορούν να ψεκαστούν με ιντερφερόνη στη μύτη.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]