Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Διάγνωση εγκαυμάτων
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Καθώς η κλινική εικόνα αναπτύσσεται ταχέως, τα εγκαύματα εξετάζονται το συντομότερο δυνατόν μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Ο εντοπισμός και το βάθος των επιφανειών καύσης καταγράφονται σε διαγράμματα καύσης. Τα εγκαύματα με σημάδια τόσο βαθέων εγκαυμάτων με μερική βλάβη και πλήρης βλάβη στο χόριο θεωρούνται ως πλήρεις βλάβες μέχρι να υπάρξει δυνατότητα πιο ακριβούς διαφοροποίησης. Με τα εγκαύματα μετριέται το ποσοστό της επιφάνειας καύσης. Εξετάστε μόνο τα εγκαύματα με μερική και πλήρη βλάβη στο χόριο. Στους ενήλικες, το ποσοστό της καμένης επιφάνειας σώματος καθορίζεται από τον κανόνα των εννέα. με μικρά διάσπαρτα εγκαύματα, η εκτίμηση της περιοχής βασίζεται στο μέγεθος της παλάμης του θύματος, το οποίο είναι συνήθως το 1% της επιφάνειας του σώματος του. Τα παιδιά έχουν μεγάλο κεφάλι και μικρά κάτω άκρα, οπότε η επιφάνεια καύσης προσδιορίζεται με μεγαλύτερη ακρίβεια από τους πίνακες Lund-Browder.
Εάν ο ασθενής παρουσιάσει νοσηλεία, προσδιορίστε τη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη, ηλεκτρολυτών
πλάσμα αίματος, ουρία και άζωτο, κρεατινίνη, αλβουμίνη, ολική πρωτεΐνη, φωσφορικό, ιονισμένο Ca. Το ΗΚΓ απομακρύνεται, τα ούρα αναλύονται για μυοσφαιρίνη, εκτελείται ακτινογραφία θώρακα. Υποψίες για μυοσφαιρινουρία εμφανίζονται στην περίπτωση σκουρόχρωμης κηλίδωσης ούρων ή θετικής εξέτασης, η οποία συνίσταται στην απουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων με μικροσκοπία του αίματος. Η εξέταση αίματος πρέπει να επαναλαμβάνεται σε δυναμική.
Η προσκόλληση της λοίμωξης κρίνεται από την παρουσία εξιδρωμάτων από τραύματα, επιβραδύνουσα επούλωση ή συστηματικά σημεία (πυρετός, λευκοκυττάρωση). Εάν η διάγνωση είναι ασαφής, η λοίμωξη μπορεί να επιβεβαιωθεί με βιοψία, η σπορά του εξιδρώματος από την επιφάνεια του τραύματος δεν είναι πάντα αξιόπιστη.
[