Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Διαφορική διάγνωση της γρίπης
Τελευταία επισκόπηση: 03.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η σωστή διάγνωση της γρίπης καθορίζει πόσο γρήγορα θα αναρρώσετε και αν θα υπάρξουν επιπλοκές που θα επηρεάσουν όλα τα ζωτικά όργανα. Για τον σκοπό αυτό, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση της γρίπης. Το έργο του γιατρού είναι να διακρίνει τη γρίπη από άλλες ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν την ανώτερη αναπνευστική οδό. Για παράδειγμα, η γρίπη μπορεί να συνοδεύεται από αδενοϊό, παραγρίππη, νόσο ευαισθητοποίησης του αναπνευστικού συστήματος, μυκόπλασμα και άλλα παθογόνα που μπορούν εύκολα να στερήσουν από ένα άτομο την ικανότητα εργασίας και την καλή διάθεση.
[ Έγκαιρη διάγνωση της γρίπης και επιτυχία της αντιμετώπισής της
Αυτά τα δύο στοιχεία εξαρτώνται άμεσα το ένα από το άλλο. Η σωστή διάγνωση της γρίπης, η οποία πρέπει να πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατό, επιτρέπει στον γιατρό να συνταγογραφήσει ένα αντιεπιδημικό σχήμα για τον ασθενή, καθώς και να καθορίσει τη σωστή στρατηγική για τη θεραπεία αυτής της ύπουλης ασθένειας.
Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό που διακρίνει τη γρίπη από άλλες αναπνευστικές ασθένειες είναι τα σημάδια σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος. Δηλαδή, πονοκέφαλοι και μυϊκοί πόνοι, σύγχυση, υψηλός πυρετός (αν και η γρίπη μπορεί να περάσει και χωρίς αυτόν) και έμετος (μερικές φορές). Με άλλα κρυολογήματα ή μολυσματικές ασθένειες, η τοξίκωση εκδηλώνεται αρκετά ασθενώς, ακόμη και αν ένα άτομο έχει πολύ υψηλό πυρετό. Και αν πρόκειται για λοίμωξη των ρινικών κόλπων (ρινοϊός), τότε η τοξίκωση μπορεί να μην εκδηλωθεί καθόλου.
Πώς να διαγνώσετε τη γρίπη από τις εξωτερικές της εκδηλώσεις;
Γνωρίζατε ότι ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει τη γρίπη με βάση τα σημάδια άλλων, συνυπαρχόντων ασθενειών; Για παράδειγμα, η αμυγδαλίτιδα και η φαρυγγίτιδα εμφανίζονται όταν το σώμα έχει προσβληθεί από αδενοϊό, οι γιατροί διαγιγνώσκουν λαρυγγίτιδα κυρίως κατά τη διάρκεια της παραγρίπης και εάν η λαρυγγίτιδα εμφανιστεί μαζί με τραχειίτιδα, αυτό μπορεί να σημαίνει μια σοβαρή κρίση κοινής γρίπης.
Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με ρινίτιδα, αυτό σημαίνει ότι έχει επίσης οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη. Αλλά η φύση της οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης - πιο έντονη ή ασθενέστερη - μπορεί να υποδηλώνει διαφορετικές συνυπάρχουσες ασθένειες. Για παράδειγμα, οι γιατροί διαγιγνώσκουν μέτρια ρινίτιδα όταν το σώμα έχει προσβληθεί από την κοινή γρίπη, και η ρινίτιδα με πρήξιμο των κόλπων και δυσκολία στην αναπνοή υποδηλώνει παραγρίππη, ειδικά εάν αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από την απελευθέρωση ορώδους βλέννας.
Γρίπη και αδενοϊός
Εάν ένα άτομο πάσχει από αδενοϊική νόσο, τότε προστίθεται ρινίτιδα με πολύ σημαντικό πρήξιμο των ρινικών κογχών. Η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης είναι πολύ πρησμένη, η μύτη είναι βουλωμένη, αλλά η έκκριση από αυτήν εξακολουθεί να είναι άφθονη. Ταυτόχρονα, μεταξύ των εξωτερικών σημείων της αδενοϊικής λοίμωξης, παρατηρείται επίσης επιπεφυκίτιδα (συνήθως εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά του προσώπου), καθώς και διόγκωση των λεμφαδένων.
Πρόσθετες εξετάσεις δείχνουν επίσης δυσλειτουργία του ήπατος και του σπλήνα (αν και όχι σε όλες τις περιπτώσεις). Η καρδιά μπορεί επίσης να μην λειτουργεί πολύ καλά - μπορεί να εκδηλωθεί καρδιακή ανεπάρκεια. Δεν είναι πάντα ορατή εξωτερικά, με κανένα σημάδι, αλλά ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα συνήθως δείχνει σαφώς αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό. Επομένως, εάν ο γιατρός αμφιβάλλει για τη φύση της ασθένειάς σας, θα σας συνταγογραφήσει ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει εξετάσεις αίματος και ούρων. Αλλά η κύρια μέθοδος διαφορικής διάγνωσης της γρίπης, φυσικά, είναι η εξωτερική εξέταση, η προσεκτική εξέταση του ασθενούς, η μέτρηση της θερμοκρασίας και της αρτηριακής πίεσης και η ακρόαση του θώρακα.
Πώς διαγιγνώσκονται οι επιπλοκές της γρίπης;
Συνήθως, η υψηλή θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της γρίπης δεν διαρκεί περισσότερο από 4-5 ημέρες. Αλλά αν δεν υποχωρήσει την πέμπτη ημέρα, σημαίνει ότι το άτομο πιθανότατα έχει επιπλοκές και χρειάζεται πιο εμπεριστατωμένη διάγνωση. Στη συνέχεια, ο γιατρός ελέγχει επιπλέον τη λειτουργία των νεφρών, του ήπατος, του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και του ήπατος και του εγκεφάλου.
Ένας ξηρός ή βρεγμένος βήχας και δυσκολία στην αναπνοή υποδεικνύουν προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα και την προσθήκη βρογχίτιδας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί επιπλέον μια ακτινογραφία. Με αλλαγές στους βρόγχους, το πρήξιμο και η κυτταρική δομή είναι σαφώς ορατά στην ακτινογραφία. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει βρογχική επιδείνωση.
Εάν η ακτινογραφία δείχνει σαφώς αλλαγές στα αγγεία, ένα πολύ σαφές μοτίβο και σπάνιες ή συχνές εστίες ενδιάμεσων αλλαγών, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι η λοίμωξη είναι μυκόπλασμα. Για να βεβαιωθείτε ότι πρόκειται για μυκόπλασμα, πρέπει να παρακολουθείτε τα χαρακτηριστικά του συμπτώματα. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η λοίμωξη από μυκόπλασμα που προκαλεί γρίπη δεν εκδηλώνεται ξαφνικά, αλλά σταδιακά, ενώ η θερμοκρασία μπορεί να είναι υψηλή, αλλά μπορεί να μην υπάρχουν σημάδια δηλητηρίασης με τη μορφή μυϊκού πόνου και πονοκεφάλου.
Έτσι, όταν ένα άτομο προσβάλλεται από γρίπη, είναι πολύ σημαντικό η διάγνωση της γρίπης να γίνει έγκαιρα. Αυτό θα επιτρέψει στην ασθένεια να προχωρήσει λιγότερο σοβαρά και για μικρότερο χρονικό διάστημα, ενώ παράλληλα θα μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών.