Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Cocci στο επίχρισμα: θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχει μια αυξανόμενη ανάγκη για κηλίδες και βακτηριολογικές μελέτες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αναλογία ασθενειών βακτηριακής αιτιολογίας αυξάνεται δραματικά. Αλλά συχνά, ακόμη και όταν καθορίζεται η σύνθεση του είδους και η ποσότητα της μικροχλωρίδας, αυτό δεν αρκεί για να διαγνώσει και να επιλέξει τη θεραπεία. Δυσκολίες προκύπτουν σε συνδυασμό με το γεγονός ότι μαζί με την παθογόνο χλωρίδα, στο ανθρώπινο σώμα υπάρχει επίσης μια φυσιολογική μικροχλωρίδα που παρέχει προστασία του οργανισμού. Ένα παράδειγμα είναι τα κοκκία στο επίχρισμα, τα οποία βρίσκονται στην ανάλυση κάθε υγιούς ατόμου.
Cocci σε ένα σμήνος στις γυναίκες
Η κολπική μικροβιοκένωση είναι πολύ σημαντική για την υγεία της γυναίκας. Περιέχει περίπου το 10% της μικροχλωρίδας ολόκληρου του σώματος μιας γυναίκας και διαδραματίζει ηγετικό ρόλο στη διατήρηση της υγείας. Η σημασία της έγκειται στο γεγονός ότι καθορίζει την υγεία όχι μόνο μιας γυναίκας αλλά και ενός νεογέννητου παιδιού. Η παραβίαση της φυσιολογικής κολπικής μικροχλωρίδας συνεπάγεται όχι μόνο αύξηση των γυναικολογικών παθήσεων αλλά και αύξηση της νεογνικής και παιδιατρικής νοσηρότητας και θνησιμότητας.
Η βάση των γυναικών μικροχλωρίδας σχηματίζει αναερόβιους μικροοργανισμούς. Αυτά είναι κυρίως τα γαλακτοβακίλλια, τα μπιφιδό βακτήρια και τα προπιοβακτήρια. Επίσης σε αυτή την ομάδα είναι ευβακτήρια, κλωστρίδια, βακτηριοειδή, πεπτόκοκκοι. Όλα μαζί σχηματίζουν μια υποχρεωτική μικροχλωρίδα, η οποία παρέχει αξιόπιστη προστασία της ουρογεννητικής οδού μιας γυναίκας από την εισαγωγή παθογόνου μικροχλωρίδας (παρέχει αντοχή αποικισμού της βλεννογόνου μεμβράνης).
Εκτός από την υποχρεωτική μικροχλωρίδα, υπάρχει επίσης μια εγχώρια ή προαιρετική μικροχλωρίδα, η οποία αντιπροσωπεύεται από υπό όρους παθογόνες μορφές μικροοργανισμών. Ένα μεγάλο ποσοστό εδώ δίνεται στους κοκκίς. Παλικοί στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι, αερόκοκκοι και άλλοι μικροοργανισμοί. Αυτό σημαίνει ότι υπό φυσιολογική φυσιολογική κατάσταση του σώματος, ο αριθμός τους είναι ασήμαντος και δεν υπερβαίνει το 3-4%. Αυτή η χλωρίδα, μαζί με την υποχρεωτική, παρέχει αξιόπιστη προστασία από παθογόνους παράγοντες, διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα. Όμως, ενώ μειώνει την ανάπτυξη της ανοσίας και φλεγμονής, καθώς και τη μείωση της δραστηριότητας των υποχρεωτικών χλωρίδας, ευκαιριακές χλωρίδα αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά, γεμίζοντας όλες τις ελεύθερες επενδύσεις χώρο του βλεννογόνου. Σε αυτή την περίπτωση, λειτουργούν ως αιτιολογικοί παράγοντες μολυσματικών ασθενειών.
Οι ασθένειες καθορίζονται από τις οποίες οι μικροοργανισμοί άρχισαν να επικρατούν έντονα και ποσοτικά υπερέβησαν τις τιμές κανονικού. Με την επικράτηση των κόκκων, αρχίζουν να αναπτύσσουν σοβαρή λοιμώδεις και φλεγμονώδεις εσωτερικές ασθένειες: βακτηριακή κολπίτιδα, ουρογεννητικές λοιμώξεις, πυελονεφρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, χοριοαμνιονίτιδα.
Ο Kokki προκαλεί μετεγχειρητικές επιπλοκές, πυρετό μετά τον τοκετό και άλλες επιπλοκές, νεογνικές λοιμώξεις, σηψαιμία, περιτονίτιδα. Το Kokki είναι μία από τις πιο επικίνδυνες μορφές νοσοκομειακής λοίμωξης, η οποία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί και έχει εξαιρετικά υψηλό βαθμό ανθεκτικότητας στα φάρμακα και τα απολυμαντικά.
Η σύνθεση της μικροχλωρίδας είναι σχετικά σταθερή, έχει εξελιχθεί. Αλλά κάτω από την επίδραση διαφόρων παραγόντων, μπορεί να προκύψουν αλλαγές σε αυτό. Η σύνθεση και η ποσότητα της μικροχλωρίδας μπορεί να επηρεαστεί από την ανατομική δομή, τα χαρακτηριστικά ορμονικού υποβάθρου, την εξειδίκευση της κυκλοφορίας του αίματος και την κυκλοφορία των λεμφαδένων. Ως αποτέλεσμα της λήψης ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές αλλαγές.
Ο σχηματισμός της μικροβιοκοινωνίας μιας γυναίκας αρχίζει με τη στιγμή της γέννησης. Ήδη κατά την πρώτη ημέρα της ζωής, ο αποστειρωμένος αρχικός κόλπος αποικίζεται από τη μητρική μικροχλωρίδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό για μια γυναίκα να διατηρεί την υγεία και μια φυσιολογική μικροοικονομική κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων. Δημιουργείται κυρίως χλωρίδα, η οποία κυριαρχείται από γαλακτοβακίλλους και βιφιδό βακτήρια. Στη συνέχεια, η ποσότητα αυτών των μικροοργανισμών μειώνεται και πριν η περίοδος της εφηβείας ευρίσκεται σε ισορροπία με άλλους μικροοργανισμούς ή οι κοκκοειδείς μορφές βακτηριδίων αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και να κυριαρχούν. Αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο της μόλυνσης των ουρογεννητικών λοιμώξεων από τη χρήση των νοικοκυριών.
Αφού το κορίτσι φθάσει στην εφηβεία, παρατηρείται αύξηση της δραστηριότητας των οιστρογόνων, με αποτέλεσμα την αύξηση της επιθηλιακής στιβάδας και της ποσότητας του γλυκογόνου. Από αυτή τη στιγμή η χλωρίδα του γαλακτικού παίρνει και πάλι την ηγετική θέση, η οποία εξασφαλίζει την αντίσταση αποικισμού και την προστασία του οργανισμού της γυναίκας από τους παθογόνους παράγοντες.
Όταν διαταραχές στο σώμα αναπτύσσει μια δυσβακτηρίωσης, όπου τα υπό όρους παθογόνο χλωρίδα αρχίζει να κυριαρχεί πάνω από υποχρεωτικά, το οποίο γίνεται η αιτία των λοιμωδών νόσων και φλεγμονωδών διεργασιών. Ιδιαίτερα αρνητικές συνθήκες και υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης dysbiosis, προστέθηκε κατά την έμμηνο ρύση, όταν υπάρχει μια αλλαγή στην ορμονική επίπεδα, μείωσε σημαντικά το ποσό του γλυκογόνου και ως εκ τούτου να προσθέσει μέχρι τις βέλτιστες συνθήκες για την ανάπτυξη των παθογόνων μικροχλωρίδας και καταστέλλουν υποχρεωτικό. Η μικροχλωρίδα επίσης αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της μετεμμηνοπαυσίας, επειδή το σώμα υφίσταται εντατικές ορμονικές αλλαγές.
Cocci σε ένα επίχρισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε έναν οργανισμό της εγκύου γυναίκας αναπτύσσονται οι βέλτιστες συνθήκες για την ανάπτυξη της υποχρεωτικής μικροχλωρίδας. Αυτό οφείλεται σε μια ενεργή "έκρηξη οιστρογόνων", η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη μικροοργανισμών της ομάδας των γαλακτοβακίλλων και των βιφιδόβακτων. Είναι ενδιαφέρον ότι η κανονικοποίηση της μικροχλωρίδας δεν συμβαίνει μόνο στον κολπικό βιότοπο, αλλά σε όλους τους άλλους, ειδικά στα έντερα, το στόμα, το δέρμα. Γι 'αυτό και η υγιής γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βελτιώνει τη δομή των μαλλιών, την κατάσταση του δέρματος, τα νύχια. Η διατήρηση της βέλτιστης μικροχλωρίδας είναι απαραίτητη για την προστασία του παιδιού, αποτρέποντας την ανάπτυξη ενδομήτριων μολύνσεων, καθώς και της μόλυνσης όταν διέρχεται από το κανάλι γέννησης. Η διακοπή της εγκυμοσύνης μειώνει δραματικά την αντίσταση αποικισμού της βλεννογόνου μεμβράνης, έτσι ώστε η παθογόνος μικροχλωρίδα να αναπτυχθεί ενεργά. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών.
Οι προστατευτικές ιδιότητες και η αντίσταση αποικισμού της μικροχλωρίδας κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς και στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό, μειώνονται απότομα. Αυτή τη στιγμή, οι προστατευτικές ιδιότητες είναι ελάχιστες, οπότε η γυναίκα κινδυνεύει περισσότερο από τη μόλυνση. Ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά την περίοδο αυτή, οι νοσοκομειακές στελέχη των μικροοργανισμών που μολύνουν αρκετά γρήγορα το εξασθενημένο οργανισμό να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια και είναι σχεδόν αδύνατο να αντιβιοτικά, αντιβακτηριακά μέσα. Πολύ συχνά οδηγεί σε βακτηριαιμία, σηψαιμία, μπορεί να έχει και θανατηφόρο αποτέλεσμα. Η αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας πραγματοποιείται μέχρι το τέλος των 5-6 εβδομάδων της περιόδου μετά τον τοκετό.
Cocci σε ένα επίχρισμα στους άνδρες
Οι άνδρες κανονικά έχουν βακτηρίδια προπιονικού οξέος και βιφιδό βακτήρια, τα οποία σχηματίζουν υποχρεωτική μικροχλωρίδα. Παρέχει ανθεκτικότητα στις αποικίες των βλεννογόνων και εμποδίζει την ανάπτυξη της παθολογικής χλωρίδας. Επίσης στο σώμα υπάρχει μια αυτόχθονη μικροχλωρίδα, η οποία αντιπροσωπεύεται από υπό όρους παθογόνους μορφές. Μπορούν να ενεργοποιηθούν και να αποικίσουν τον βλεννογόνο με μειωμένη ανοσία και ανεπαρκή δραστηριότητα της υποχρεωτικής μικροχλωρίδας.
Η εγχώρια μικροχλωρίδα αντιπροσωπεύεται κυρίως από τις κοκκοειδείς μορφές. Μεταξύ αυτών είναι οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, οι εντερόκοκκοι. Κανονικά, οι δείκτες δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 10 3 cfu / ml. εάν η ποσότητα της εγχώριας μικροχλωρίδας υπερβαίνει αυτόν τον δείκτη, μπορεί να αναπτυχθεί μια βακτηριακή λοίμωξη που εξαρτάται από τον τύπο του μικροοργανισμού. Οι μορφές Kokkovye μπορούν να προκαλέσουν διάφορες λοιμώδεις, φλεγμονώδεις, πυώδεις-σηπτικές μολύνσεις, ακόμα και σηψαιμία, που συχνά οδηγεί σε θάνατο.
[12],
Kokki σε ένα σμέαρ σε ένα παιδί
Οι Cocci σε μια επιδερμίδα σε αρκετά μεγάλες ποσότητες μπορούν να βρεθούν σε διάφορους βιότοπους του νεογέννητου και αυτό είναι ο κανόνας. αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην πρώτη ημέρα της ζωής στο παιδί όλα τα όργανα της κοιλότητας παραμένουν σχετικά ανοικτά. Σε όλα αυτά, συμπεριλαμβανομένου του μεγάλου και λεπτού εντέρου, περιέχει μια υψηλή ποσότητα οξυγόνου. Αυτό δημιουργεί τις βέλτιστες συνθήκες για τη συσσώρευση αερόβιας μικροχλωρίδας. Αυτό διευκολύνεται από την ανωριμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η αεροβική χλωρίδα είναι ευκαιριακές, πράγμα που σημαίνει ότι αυτή τη στιγμή το παιδί βρίσκεται σε κίνδυνο πιθανών παθογόνων οργανισμών που μπορούν να προκαλέσουν λοίμωξη και σήψη.
Οι πρώτες 7-10 ημέρες μετά τη γέννηση μπορεί να χαρακτηριστεί ως μία περίοδο παροδικής dysbiosis, στην οποία υπάρχει ενεργός ανάπτυξη της αερόβιας μικροχλωρίδας και εντατική αποικισμό του δέρματος και των βλεννογόνων. Αυτή τη στιγμή, σχηματίζονται προστατευτικοί μηχανισμοί, οι οποίοι ενισχύονται από το μητρικό γάλα. Σταδιακά, σχηματίζονται ευνοϊκότερες συνθήκες για την ανάπτυξη της αναερόβιας χλωρίδας.
Σταδιακά αρχίζει να σχηματίζει μια αναερόβια μικροχλωρίδα. Αυτό οδηγεί σε μείωση του δυναμικού οξειδοαναγωγής του. Το τέλος της πρώτης εβδομάδας της ζωής αυξάνει σημαντικά την οξύτητα του γαστρικού υγρού, αυξάνει τη σύνθεση των δικών τους αντισωμάτων και ανοσοσυμπλεγμάτων. Αργότερα, σχηματίζονται επιπατηλιακά βιοφίλμ, τα οποία αποτελούν τη βασική δεξαμενή της ανθρωπότητας. Η διάρκεια του σχηματισμού επιεπιθηλιακών βιοφίλμ δεν έχει καθοριστεί με ακρίβεια. Η διαδικασία αυτή είναι αργή και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, πρώτα από όλα - την υγεία της μητέρας, την ποιότητα του μητρικού γάλακτος, την οικολογία του εξωτερικού περιβάλλοντος.
Είναι γνωστό ότι το νεογέννητο επικράτηση του παχέος εντέρου φυσιολογική μικροχλωρίδα, ειδικά bifidobacteria αρχίζει να σηματοδοτήσει το τέλος της πρώιμης νεογνικής περιόδου, δηλαδή περίπου 7 ημέρες μετά τη γέννηση. Ωστόσο, επί του παρόντος, μάλλον υψηλές συγκεντρώσεις της ταυτόχρονης μικροχλωρίδας καταγράφονται για αρκετούς μήνες και ακόμη και για 2-3 χρόνια ζωής του παιδιού.
Παράλληλα με τον σχηματισμό της εντερικής μικροχλωρίδας, σχηματίζεται επίσης η μικροχλωρίδα του επιθηλίου, του δέρματος. Ο μηχανισμός σκανδάλης για το σχηματισμό του είναι η εφαρμογή στο στήθος κατά την πρώιμη περίοδο. Πρώτα απ 'όλα το παιδί λαμβάνει λακτοβάκιλλους. Οι πληθυσμοί τους σχηματίζουν γρήγορα ένα βιότοπο, μειώνοντας σταδιακά την ποσότητα οξυγόνου. Αυτές οι καταστάσεις είναι πιο κατάλληλες για τα bifidobacteria και τα βακτήρια του προπιονικού οξέος, τα οποία αρχίζουν να αναπτύσσονται. Αυτή είναι η δεύτερη στρώση της μικροχλωρίδας.
Ακολουθείται από ένα τρίτο στρώμα, το οποίο σχηματίζεται από γαλακτοβακίλλους. Διεγείρουν οι υποδοχείς των κυτταρικών τοιχωμάτων, ενεργοποιημένα priepitelialnuyu μικροχλωρίδα, σχηματίζοντας έτσι μία μήτρα του βιολογικού δομή που περιέχει βλεννίνη και άλλα δραστικά ένζυμα εξωπολυσακχαριτών. Προσφέρονται οι βέλτιστες συνθήκες για τη μικροχλωρίδα των συμβιτών.
Στη σύνθεση της μικροχλωρίδας ενός υγιούς παιδιού, το επίπεδο των υπό όρους παθογόνων μορφών, που αντιπροσωπεύονται κυρίως από τις μορφές κοκκίων, δεν υπερβαίνει το 5%. Η ενσωμάτωση ενός μικρού αριθμού παθογόνων μικροβίων στο παιδί είναι αναπόφευκτη, λόγω της υψηλής περιεκτικότητάς τους στο περιβάλλον. Αλλά κυριαρχεί η φυσιολογική χλωρίδα, η οποία δεν επιτρέπει την ανάπτυξη της παθολογίας.
Συνέπειες και επιπλοκές
Ο επιπολασμός των κοκκίων στο επίχρισμα οδηγεί στην ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας. Υπάρχουν διάφορες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, του δέρματος, των φλεγμονωδών, πυώδους-μολυσματικών διεργασιών. Οι πιο επικίνδυνες καταστάσεις είναι η περιτονίτιδα, η βακτηριαιμία, η σηψαιμία, οι οποίες είναι απειλητικές για τη ζωή και μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.
Μια σοβαρή συνέπεια είναι διάφορες μετεγχειρητικές επιπλοκές, λοιμώξεις μετά τον τοκετό, νεογνική λοίμωξη, λοιμώξεις που σχετίζονται με τον καθετήρα, λοίμωξη από πληγές. Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι τα νοσοκομειακά στελέχη των κοκκίων, τα οποία έχουν αποκτήσει πολλαπλή αντίσταση και πρακτικά δεν προσφέρονται για θεραπεία.
Ποιες είναι οι επικίνδυνες κοκκίδες στο επίχρισμα;
Κανονικά, τα cocci βρίσκονται πάντα στο επίχρισμα, επειδή είναι εκπρόσωποι της κανονικής ανθρώπινης μικροχλωρίδας. αν οι δείκτες δεν υπερβαίνουν τον κανόνα, τα κοκκία δεν αποτελούν κίνδυνο, αντίθετα, εκτελούν προστατευτική λειτουργία στο σώμα, αποτρέποντας τη μόλυνση από άλλους, παθογόνους μικροοργανισμούς. Ο κίνδυνος προκύπτει όταν ο αριθμός τους υπερβαίνει τον κανόνα - γίνεται περισσότερο από 103 cfu / ml. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν διάφορες λοιμώδεις, πυώδεις, φλεγμονώδεις ασθένειες.
Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της μόλυνσης από κοκαΐνη είναι η σηψαιμία, στην οποία η μόλυνση από την εστία διεισδύει στο αίμα και με τη ροή του αίματος εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, μολύνοντας άλλα όργανα, σχηματίζοντας νέες εστίες. Η σήψη απαιτεί επείγοντα μέτρα, άμεση θεραπεία με αντιβιοτικά, διαφορετικά είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.
Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες οι συνθήκες όπως η βακτηριαιμία, η σηψαιμία, στην οποία υπάρχει ασήμαντη και μέτρια ποσότητα κοκκίων στο αίμα και άλλα φυσιολογικά αποστειρωμένα υγρά. Ο κίνδυνος είναι ότι σε αυτό το στάδιο η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα και μέσα σε λίγες ώρες μπορεί να πάει σε σηψαιμία και να τελειώσει με θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Οι κοκκινοί μεταφέρονται σε συνεργάτη;
Εάν ένας από τους συνεργάτες έχει υψηλό περιεχόμενο κοκκίων και ενεργό φλεγμονώδη διαδικασία, η παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να μεταδοθεί στον σύντροφο. Το αν η νόσος θα αναπτυχθεί ή όχι, εξαρτάται από την κατάσταση της ανοσίας και της συνολικής αντοχής του οργανισμού. Εάν η ανοσία είναι φυσιολογική, η γενική κατάσταση του σώματος είναι ικανοποιητική, πιθανότατα δεν θα υπάρξει ασθένεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μικροχλωρίδα του ίδιου του εταίρου διαθέτει επαρκή αντίσταση αποικισμού, η οποία δεν θα επιτρέψει στην ξένη μικροχλωρίδα να διεισδύσει στο βιότοπο.
Εάν η ανοσία μειωθεί, το σώμα εξασθενεί, μπορεί να αναπτυχθεί μια βακτηριακή λοίμωξη, επειδή η προστατευτική δράση και η αντίσταση αποικισμού της δικής της μικροχλωρίδας είναι σε πολύ χαμηλό επίπεδο. Αυτό θα επιτρέψει στην ξένη μικροχλωρίδα να διεισδύσει στο βιότοπο, με αποτέλεσμα την εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου.
Διαφορική διάγνωση
Υπονοεί την ανάγκη να διαφοροποιηθεί σαφώς ο παθογόνος παράγοντας: να αποδειχθεί ότι η αιτία της νόσου είναι ακριβώς η υψηλή συγκέντρωση των κοκκίων. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται μια ρουτίνα ή μια πλήρης βακτηριολογική μελέτη.
Αυτό θα απαιτήσει βιολογικό υλικό από τον υπό μελέτη βιότοπο. Έτσι, με τις ασθένειες της αναπνευστικής οδού λαμβάνουν συνήθως ένα μύτη από τη μύτη και το λαιμό, με ουρογεννητικές λοιμώξεις - ένα στέλεχος του κόλπου ή της ουρήθρας, κλπ. Στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα επίχρισμα στην ολίσθηση, ξηραίνεται πάνω από τη φυλή του καυστήρα ή στερεώνεται με χημικές μεθόδους και εξετάζεται με μικροσκοπία.
Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται πρόσθετη χρώση, η οποία επιτρέπει την σαφή διαφοροποίηση των διαφόρων δομών. Για την ανίχνευση κοκκίων χρησιμοποιείται συχνότερα η τεχνική χρωματισμού Gramm. Σε αυτή την περίπτωση, τα κοκκία αποκτούν ένα λαμπερό ιώδες χρώμα και είναι σαφώς ορατά στο οπτικό πεδίο κάτω από ένα μικροσκόπιο. Μπορείτε να μελετήσετε τη μορφολογία τους, τα κύρια χαρακτηριστικά.
Συχνά, προκειμένου να αποκτηθούν λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με την καλλιέργεια που απομονώθηκε κατά τη διάρκεια της μικροσκοπίας, παράγεται βακτηριολογική καλλιέργεια. Για να γίνει αυτό, η προκύπτουσα καλλιέργεια σπέρνεται σε ένα τεχνητό θρεπτικό μέσο, επωάζεται υπό βέλτιστες συνθήκες για 3-5 ημέρες. Μετά από αυτό, η καλλιέργεια απομακρύνεται, γίνεται με εκ νέου καθίζηση για να απομονωθεί η καθαρή καλλιέργεια (παθογόνο), και πάλι επωάζεται. Στη συνέχεια αναλύονται οι αναπτυγμένες αποικίες, διεξάγεται ποιοτική και ποσοτική ανάλυση. Με τη βοήθεια πολλών βιοχημικών και ανοσολογικών τεχνικών, η καλλιέργεια αναγνωρίζεται χρησιμοποιώντας τον καθοριστικό παράγοντα Berdi. Η συγκέντρωση κυττάρων σε 1 χιλιοστόλιτρο του πολτού προσδιορίζεται στη συνέχεια χρησιμοποιώντας οποιαδήποτε βολική μέθοδο. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η σειριακή αραίωση ή το πρότυπο θολερότητας.
Εάν το επίχρισμα είναι καλό, μπορεί να υπάρξει μόλυνση;
Κάθε καλή κηλίδα περιέχει πάντα το σύνολο των μικροοργανισμών που είναι χαρακτηριστικοί αυτού του βιότοπου. Η ποσότητα πρέπει να αντιστοιχεί στον κανόνα. Δηλαδή, τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα απαριθμήσουν τους εκπροσώπους της κανονικής μικροχλωρίδας και τον αριθμό τους. Ένα καλό επίχρισμα σημαίνει ότι η υποχρεωτική μικροχλωρίδα επικρατεί έναντι του ευκαιριακού παθογόνου και λείπουν οι άλλοι μικροοργανισμοί.
Ενιαίες μικροοργανισμοί γίνονται δεκτοί ως εκπρόσωποι μιας μεταβατικής (τυχαίας εισαγωγής) μικροχλωρίδας. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει μόλυνση, καθώς η αντίσταση αποικισμού και οι ανοσοποιητικοί μηχανισμοί βρίσκονται σε αρκετά υψηλό επίπεδο για να αντέξουν τη μόλυνση.
Θεραπεία
Αν η κοκκία βρίσκεται στο επίχρισμα, στην ανακατανομή του προτύπου - δεν απαιτείται καμία θεραπεία. Εάν ο αριθμός τους υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα, μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία με αντιβιοτικά. Επίσης, εφαρμόστε ομοιοπαθητικές, λαϊκές θεραπείες, φυτικά φάρμακα. Όταν επιλέγετε μια μέθοδο θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να βασιστείτε στα αποτελέσματα της ανάλυσης. Με μέτριο αριθμό κοκκίων και εκφρασμένη δυσβολία, συνιστάται η χρήση προβιοτικών ή πρεβιοτικών.
Φάρμακα
Κατά τη θεραπεία των κοκκίων, πρέπει να ακολουθήσετε το βασικό προληπτικό μέτρο - να ξεκινήσετε τη θεραπεία μόνο μετά από μια προκαταρκτική διαβούλευση με έναν γιατρό. Ο γιατρός είναι επίσης ασφαλισμένος - θα πρέπει να συνταγογραφήσει τη θεραπεία μόνο με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων.
Εάν αναμένεται θεραπεία με αντιβιοτικά, συνιστάται να πραγματοποιηθεί μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά και να χρησιμοποιηθεί για να επιλεγεί το αποτελεσματικότερο φάρμακο και η βέλτιστη δοσολογία του. Επιδράσεις και παρενέργειες της κατάχρησης των φαρμάκων μπορεί να είναι καταστροφικές - η επιδείνωση της κατάστασης, η ανάπτυξη σοβαρών dysbiosis με βαθιά microbiocenoses που επηρεάζουν την ανάπτυξη μιας βακτηριακής λοίμωξης. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία με προβιοτικά, τα οποία δρουν απαλά, κανονικοποιώντας τη μικροηλεκτρική κατάσταση του σώματος.
Για τη θεραπεία και την πρόληψη της εντερικής δυσβαστορίωσης, λοίμωξη από κοκκώδες σκεύασμα, συνιστάται η λήψη 1 κάψουλας διφωσφορικού οξέος ανά ημέρα. Η κάψουλα περιέχει διφωσφορικά και γαλακτοβακίλλια, καθώς και βοηθητικές ουσίες.
Σε εντερικές λοιμώξεις, διάρροια, μετεωρίσματα, καθώς και στη σύνθετη θεραπεία για τη θεραπεία οξέων φλεγμονωδών και αλλεργικών ασθενειών, χρησιμοποιούνται μορφές bifi, με 1 κάψουλα το καθένα.
Για τη θεραπεία και την πρόληψη της κολπικής δυσβαστορίωσης και άλλων νόσων του θηλυκού ουρογεννητικού συστήματος, εφαρμόστε το bifolac με τη μορφή υπόθετων. Εφαρμόστε για τη νύχτα, ενδοφλεβίως 1 υπόθετο.
Η προσομοίωση αλοιφής χρησιμοποιείται εξωτερικά για διάφορες ασθένειες του δέρματος. Περιέχει σταθεροποιημένη καλλιέργεια λακτοβακίλλων. Χρησιμοποιείται για δερματίτιδα, οποιεσδήποτε άλλες δερματικές παθήσεις, δυσβολία. Εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα για να καθαρίσετε το δέρμα.
Αντιβιοτικά από κοκκία στο επίχρισμα
Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία των κοκκίων, ειδικά εάν η συγκέντρωσή τους είναι αρκετά υψηλή. Για σήμερα, η σιπροφλοξασίνη έχει αποδειχθεί καλά - 500 mg μια φορά την ημέρα για τρεις ημέρες. Καταργεί γρήγορα όλα τα συμπτώματα βακτηριακής λοίμωξης, εξομαλύνει το επίπεδο των κοκκίων. Παρομοίως, και άλλα αντιβιοτικά δρουν: αμοξυσικλάκ, αμοξικιλλίνη, αζιθρομυκίνη, αζιτρόκ, πενικιλλίνη.
Η ινδική εταιρεία προσφέρει ένα νέο φάρμακο που συνδυάζει ένα αντιβιοτικό και ένα προβιοτικό. Το αντιβιοτικό σκοτώνει την παθογόνο μικροχλωρίδα, το προβιοτικό αποκαθιστά αμέσως την κανονική χλωρίδα, η οποία είναι επίσης κατεστραμμένη. Η σύνθεση περιλαμβάνει 250 mg αμοξικιλλίνης και κλοξακιλλίνης, καθώς και 60 εκατομμύρια μικροβιακά σώματα γαλακτοβακίλλων. Πάρτε οποιεσδήποτε ασθένειες βακτηριακής αιτιολογίας οποιουδήποτε εντοπισμού.
Κεριά από κοκκία σε ένα επίχρισμα
Εάν η παθολογία δεν είναι συστηματική, δηλαδή δεν επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, δεν συνιστάται λήψη αντιβιοτικών από του στόματος. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε υπόθετα (υπόθετα). Επιτρέπουν την ταχεία και αποτελεσματική εξάλειψη της παθολογίας σε τοπικό επίπεδο. Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών και υπερδοσολογίας ελαχιστοποιείται. Τα κεριά πρέπει να διορίζουν μόνο έναν γιατρό. Ανάλογα με την παθολογία, εφαρμόστε ορθικά ή ενδοκολπικά. Συνήθως η πορεία της θεραπείας είναι από 3 έως 14 ημέρες. Εφαρμόστε συχνότερα αντιβιοτικά ή προβιοτικά.
[26], [27], [28], [29], [30], [31]
Λαϊκή θεραπεία
Για την αντιμετώπιση της λοίμωξης από κοκκάλες μεταξύ των ανθρώπων, χρησιμοποιήθηκε ευρέως χυμός αλόης. Για αυτό, πρέπει να πάρετε 2-3 χυμώδη σαρκώδη φυλλάδια, να αποσπάσετε το χυμό και να τα εφαρμόσετε είτε προφορικά, ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογίας. Στο εσωτερικό πάρτε στην καθαρή του μορφή, 1 κουταλιά της σούπας, ή αραιώνεται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό.
Επίσης, ανά πάσα στιγμή, η λοίμωξη λήφθηκε με μέλι. Έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα. Σε ασθένειες της αναπνευστικής οδού, το μέλι προστίθεται στο τσάι, ή στα λαχανικά αφέψημα, από το μέλι γίνεται κομπρέσες, λοσιόν. Χρησιμοποιείται για μασάζ και περιποιήσεις. Για την εξάλειψη της λοίμωξης θα βοηθήσει τη χρήση του μελιού σε καθαρή μορφή, σε μια κουταλιά το πρωί και το βράδυ.
Από εξωτερική και εσωτερική μόλυνση βοηθά η μούμια. Πρέπει να αραιωθεί σε ένα λίτρο νερού και να πιει ένα ποτήρι το πρωί, πριν βγείτε από το κρεβάτι. Μετά το πλύσιμο, πρέπει να περάσετε για 40 λεπτά, μόνο μετά από αυτό μπορείτε να σηκωθείτε.
Φυτική θεραπεία
Το πιο διάσημο βότανο, το οποίο έχει αντι-μολυσματικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, είναι το χαμομήλι. Χρησιμοποιείται με τη μορφή αφέψημα ή με τη μορφή έγχυσης. Η διαφορά είναι ότι η έγχυση παρασκευάζεται με αλκοόλη ή βότκα, είναι περισσότερο συμπυκνωμένη και κορεσμένη, περιέχει πιο δραστικά συστατικά, επομένως η δοσολογία της είναι μικρότερη από την αφαίρεση. Επιμείνετε την έγχυση μακρύτερα - έως 7 ημέρες, ενώ ο ζωμός είναι έτοιμος για 1-2 ώρες. Πιείτε την έγχυση σε μια κουταλιά της σούπας, ενώ το ζωμό - σε ένα ποτήρι την ημέρα. Η αποθήκευση έγχυσης μπορεί να είναι έως και ένα χρόνο, ζωμό - όχι περισσότερο από μία ημέρα.
Το καλέντουλα έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα. Εφαρμόστε με τη μορφή αφέψημα: μια κουταλιά της σούπας χόρτο σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Να επιμείνει σε 30 λεπτά και να πιει μέσα στην ημέρα. Το αποτέλεσμα είναι συνήθως αισθητό μέσα σε 1-2 ημέρες.
Σε εντερικές λοιμώξεις, ένα αφέψημα μάραθου έχει αποδειχθεί καλή ιδέα. Για να το κάνετε, χρειάζεστε ένα τρίτο κουταλάκι του γλυκού για να ρίξετε ένα ποτήρι νερό και πίνετε ένα τρίτο του ποτηριού τρεις φορές την ημέρα.
Ομοιοπαθητική
Είναι σημαντικό να τηρείτε τα προληπτικά μέτρα - μην παίρνετε χρήματα από την προκαταρκτική διαβούλευση με τον γιατρό. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες μόνο σε περίπτωση κατάχρησης του φαρμάκου ή σε περίπτωση υπερδοσολογίας. Συνήθως εμφανίζεται φθορά.
Το Vitaflor είναι ένα βιολογικά δραστικό πρόσθετο, το οποίο αντιπροσωπεύεται από δύο στελέχη γαλακτοβακίλλων. Χρησιμοποιείται για δυσβολικóτητα, με έλλειψη λακτοβακίλλων και κυριαρχία κοκκίων 1 κάψουλα την ημέρα.
Η βιτασπορίνη είναι ένα σποριομυϊκό προβιοτικό, το οποίο περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα από μικροσκοπικές μορφές μικροοργανισμών. Χρησιμοποιείται για σταφυλοκοκκικές και άλλες μολύνσεις από κόκαλο, 1 κάψουλα την ημέρα.
Το Gastrofarm είναι ένα προβιοτικό που περιέχει τους κύριους εκπροσώπους της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας. Χρησιμοποιείται για λοιμώξεις και δυσμπακτηρίωση. Πάρτε ένα χάπι την ημέρα.
Το enterol χρησιμοποιείται για οξεία και χρόνια διάρροια, εντερίτιδα. Διατίθεται σε τσάντες. Πάρτε ένα σακουλάκι 2-3 φορές την ημέρα. Περιέχει λυοφιλοποιημένους σακχαρομύκητες.
Πρόληψη
Η διαταραχή της μικροβιοσίας έχει σοβαρές συνέπειες για τον πληθυσμό. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η πλειονότητα των γυναικών που έχουν πάρει μέρος, ακόμη και στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού, έχει αποκλίσεις στη μικροβιοκίαση, που εκφράζονται σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό. Αυτό επηρεάζει αναπόφευκτα την υγεία του νεογέννητου. Συνεπώς, η εκτεταμένη εμφάνιση δυσβολίας στον πληθυσμό τα τελευταία χρόνια συνδέεται στενότερα με τα πρωτογενή μικροεκλογικά ελαττώματα που προέκυψαν κατά τη διάρκεια του σχηματισμού μικροβιακών οικοσυστημάτων στα νεογέννητα. Στο σώμα, σχηματίζονται αρχικά ελαττωματικά βιοφίλμ και μικροβιακές συσχετίσεις που δεν μπορούν να εκτελέσουν φυσιολογικές λειτουργίες.
Η ανάλυση των σχημάτων πρωτογενούς σχηματισμού και περαιτέρω λειτουργίας των μικροβιακών βιοκενίων του οργανισμού του παιδιού οδηγεί στο συμπέρασμα ότι είναι απαραίτητο να εισαχθούν και να εφαρμοστούν ειδικά μέτρα για την πρόληψη της δυσβαστορίωσης. Πρώτα απ 'όλα, η λύση φαίνεται στην εξάλειψη αυτών των παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας. Διαπιστώθηκε ότι οι πρωτογενείς διαταραχές είναι κυρίως στην μαιευτική-γυναικολογική αλυσίδα. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων για την πρόληψη των παθολογικών αλλαγών στην ενδομικροεκτομή των εγκύων γυναικών, των γυναικών που ανήκουν σε γυναίκες και των puerperas.
Είναι επίσης σημαντικό να διατηρηθεί μια κουλτούρα επικοινωνίας μεταξύ της μητέρας και του παιδιού: έγκαιρη εφαρμογή στο μαστό, τον θηλασμό, τακτική και συνεχή επαφή της μητέρας με το παιδί. Η τρίτη θέση είναι η τήρηση των υγειονομικών και υγειονομικών προδιαγραφών και απαιτήσεων.
Είναι επίσης αναγκαίο να παρέχεται επαρκής κάλυψη των υφισταμένων παραβιάσεων dysbiotic ισχύουν ορθολογική σχήματα, χρησιμοποιούν την εκπαίδευση πριν από την ανάπτυξη έγκυος, σκόπιμη αποικισμό των οικοτόπων των παιδιών σε κίνδυνο, για τη μείωση της χρήσης των αντιβιοτικών και των άλλων αντιμικροβιακών φαρμάκων, τη χρήση των προβιοτικών, πρεβιοτικών, εάν είναι απαραίτητο.
Πρόβλεψη
Εάν η έγκαιρη ανίχνευση των κοκκίων στο επίχρισμα, ή μάλλον η υψηλή συγκέντρωσή τους, μπορείτε να αναλάβετε δράση και να αποτρέψετε την ανάπτυξη βακτηριακών λοιμώξεων. Απαιτεί μια περιεκτική θεραπεία, η οποία συνδυάζεται με έναν γιατρό με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Εάν ο αυξημένος αριθμός cocci αγνοηθεί, η πρόβλεψη μπορεί να είναι δυσμενής. Μια βακτηριακή λοίμωξη που τείνει να προχωρήσει, μέχρι τη σήψη με μοιραία έκβαση, μπορεί να αναπτυχθεί.