Ciprolet για κυστίτιδα

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης συνήθως εμφανίζεται λόγω της εισόδου βακτηρίων σε αυτήν, επομένως χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες για τη θεραπεία της, συμπεριλαμβανομένου του Ciprolet που συνταγογραφείται για κυστίτιδα.

Άλλες εμπορικές ονομασίες αυτού του φαρμάκου, δηλαδή συνώνυμα: Ciprofloxacin, Cipro, Cipriol, Ciprolac, C-flox, Ciprinol, Tsifran, Medociprin, κ.λπ.

Ενδείξεις Ciproleta για κυστίτιδα

Λαμβάνοντας υπόψη το αρκετά ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δράσης του Ciprolet σε αερόβια αρνητικά κατά Gram και θετικά κατά Gram βακτήρια, οι ενδείξεις για τη χρήση του περιλαμβάνουν λοιμώδεις (βακτηριακές) φλεγμονές των ματιών, των ΩΡΛ οργάνων και των αναπνευστικών οργάνων, του ουρογεννητικού συστήματος, των εντέρων, των κοιλιακών οργάνων και της λεκάνης, λοιμώδεις νόσους των οστών και των αρθρώσεων, καθώς και βακτηριαιμία, βακτηριουρία και πρωτοπαθή σήψη. [ 1 ]

Μπορεί το Ciprolet να χρησιμοποιηθεί για κυστίτιδα; Η καταλληλότητα χρήσης αυτού του αντιβακτηριακού παράγοντα καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό - με βάση τα αποτελέσματα μιας μικροβιολογικής μελέτης (βακτηριακή καλλιέργεια) ούρων, η οποία διασφαλίζει την ταυτοποίηση του παθογόνου. Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες της ομάδας φθοροκινολονών δεύτερης γενιάς, οι οποίοι περιλαμβάνουν τη δραστική ουσία του Ciprolet - υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη, δεν χρησιμοποιούνται για εμπειρική θεραπεία της κυστίτιδας, αλλά χρησιμοποιούνται όταν άλλα αντιβιοτικά δεν είναι επαρκώς αποτελεσματικά.

Επιπλέον, η αντιβιοτική θεραπεία δεν ενδείκνυται για διάμεση, φαρμακευτική, ακτινοβολούμενη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, καθώς και για κυστίτιδα που εμφανίζεται με άλλες ασθένειες (διαβήτης, νεφρολιθίαση, βλάβη του νωτιαίου μυελού).

Διαβάστε - Αντιβιοτικά για κυστίτιδα. [ 2 ], [ 3 ]

Το Ciprolet για κυστίτιδα στις γυναίκες συνταγογραφείται υπό τις ίδιες συνθήκες, λαμβάνοντας υπόψη ότι σε σχεδόν 80% των περιπτώσεων, η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος προκαλείται από βακτήρια από τα έντερα και το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα, καθώς η περιοχή των γυναικείων γεννητικών οργάνων συχνά περιέχει βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν κυστίτιδα. Οι ουρολόγοι ταξινομούν το Escherichia coli ως αιτιολογικούς παράγοντες της κυστίτιδας, καθώς και τα Enterobacter cloacae, Klebsiella spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus saprophyticus.

Τύπος απελευθέρωσης

Το Ciprolet διατίθεται στις ακόλουθες μορφές: δισκία (0,25 και 0,5 g), διάλυμα έγχυσης (σε φιάλες των 100 ml), οφθαλμικές σταγόνες (σε φιάλες των 5 ml).

Φαρμακοδυναμική

Η δραστική ουσία του φαρμάκου Ciprolet είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό της ομάδας φθοροκινολονών της δεύτερης γενιάς, η σιπροφλοξασίνη (με τη μορφή υδροχλωριδίου), η οποία είναι ένα δικυκλικό φθοριωμένο παράγωγο του κινολινοκαρβοξυλικού οξέος.

Η βάση της φαρμακολογικής του δράσης, που οδηγεί στον θάνατο παθογόνων μικροοργανισμών (βακτηριοκτόνο δράση), είναι η ικανότητα να καταστέλλει ειδικά και μη αναστρέψιμα τα ένζυμα τοποϊσομεράσης των βακτηριακών κυττάρων (DNA τοποϊσομεράσες II και IV), τα οποία εξασφαλίζουν την αντιγραφή του DNA τους, τη σύνθεση πρωτεϊνών και την αναπαραγωγή με διαίρεση.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση του Ciprolet, η υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη απορροφάται ταχέως από το γαστρεντερικό σωλήνα και φτάνει σε μέγιστα επίπεδα στο πλάσμα εντός μίας έως μιάμισης ώρας. Η σύνδεση με την αλβουμίνη του αίματος δεν υπερβαίνει το 30%, αν και η μέση βιοδιαθεσιμότητα είναι 70%.

Η υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη διεισδύει σε όλους σχεδόν τους ιστούς και τα βιολογικά υγρά του σώματος, ξεπερνώντας τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Η ενδοϊστική συγκέντρωση είναι υψηλότερη από ό,τι στο αίμα και παραμένει σε υψηλό επίπεδο για 10-12 ώρες.

Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα είναι 3-5 ώρες. Αποβάλλεται από το σώμα κυρίως μέσω των νεφρών (αμετάβλητο) και επίσης μέσω των εντέρων.

Δοσολογία και χορήγηση

Πώς να πάρετε το Ciprolet για κυστίτιδα; Τα δισκία Ciprolet λαμβάνονται από το στόμα πριν από τα γεύματα με νερό. Μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι ένα δισκίο των 0,25 g. Λαμβάνονται δύο δισκία κατά τη διάρκεια της ημέρας (με ένα διάστημα 12 ωρών).

Πόσο Ciprolet να πίνετε για κυστίτιδα; Η διάρκεια λήψης του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό - με βάση τα αποτελέσματα της καλλιέργειας ούρων. Η τυπική πορεία θεραπείας είναι πέντε έως επτά ημέρες.

• Αίτηση για παιδιά

Λόγω του κινδύνου διαταραχής της ανάπτυξης του αρθρικού χόνδρου, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες φθοροκινολόνης αντενδείκνυνται για χρήση σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.

Χρήση Ciproleta για κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση αντιβιοτικών φθοροκινολονών, συμπεριλαμβανομένου του Ciprolet και των συνωνύμων του που περιέχουν υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη, δεν επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Αντενδείξεις

Το Ciprolet δεν χρησιμοποιείται για κυστίτιδα εάν το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς περιλαμβάνει:

• ατομική υπερευαισθησία στις φθοροκινολόνες.
• σπασμωδικό σύνδρομο;
• διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και/ή σοβαρή διαταραχή της λειτουργίας των ηπατικών ενζύμων.
• αιμολυτική αναιμία με ανεπάρκεια του ενζύμου γλυκόζη-6-φωσφορική αφυδρογονάση.
• φλεγμονή και εκφυλιστικές αλλοιώσεις στους τένοντες.

Παρενέργειες Ciproleta για κυστίτιδα

Η χρήση του Ciprolet μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες με τη μορφή:

• ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός και διάρροια.
• πονοκέφαλο, ζάλη και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• διαταραχές ύπνου, άγχος, γενική κατάθλιψη, τρόμος, μειωμένη προσοχή, οπτική οξύτητα και ακοή, καθώς και διαταραχές γεύσης και όσφρησης.
• ταχυκαρδία και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• κνησμός του δέρματος και αλλεργικά εξανθήματα στο δέρμα, αυξημένη ευαισθησία στην υπεριώδη ακτινοβολία.
• μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των κοκκιοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στο αίμα.
• αποδυνάμωση και διαταραχή της ακεραιότητας των τενόντων.
• η εμφάνιση αίματος, πρωτεΐνης και κρυστάλλων οξαλικού ασβεστίου στα ούρα.
• διαταραχές ούρησης με βλάβη στα νεφρικά σπειράματα.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία του Ciprolet οδηγεί σε αύξηση των γαστρεντερικών παρενεργειών του, καθώς και στην εμφάνιση σπασμών και νευρωτικών συμπτωμάτων. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, πραγματοποιείται θεραπεία μεμονωμένων συμπτωμάτων.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Οι οδηγίες για το Ciprolet σημειώνουν τις ακόλουθες αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα:

• Το Ciprolet δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με αντιόξινα, θεοφυλλίνη, Santuril (προβενεσίδη), το αντιβακτηριακό αντιβιοτικό Ριφαμπικίνη, το επιλεκτικό ανοσοκατασταλτικό Κυκλοσπορίνη, το έμμεσο αντιπηκτικό Βαρφαρίνη.
• η ταυτόχρονη χρήση φθοροκινολονών και φαρμάκων για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, καθώς και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) επιβραδύνει την αποβολή τους.
• Είναι δυνατός ο συνδυασμός του Ciprolet με αντιβιοτικά των ομάδων πενικιλίνης, αμινογλυκοσίδης και κεφαλοσπορίνης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Τα δισκία Ciprolet πρέπει να φυλάσσονται σε ξηρό μέρος, μακριά από το φως, σε θερμοκρασία δωματίου. Το διάλυμα - σε θερμοκρασία όχι χαμηλότερη από +5°C και όχι υψηλότερη από +25°C.

Διάρκεια ζωής

Το φάρμακο είναι κατάλληλο για χρήση για τρία χρόνια μετά την κυκλοφορία του.

Ανάλογα του Tsiprolet για κυστίτιδα

Φαρμακοθεραπευτική δράση παρόμοια με αυτή του Ciprolet, που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, παρέχεται από: αντιβιοτικά της ομάδας των φθοροκινολονών, για παράδειγμα, Λεβοφλοξασίνη (Levoflox), Πεφλοξασίνη (Peflacin, Pinaflox), Λομεφλοξασίνη (Lomflox, Lofox, Okacin). παρασκευάσματα ναλιδιξικού οξέος (Nevigramon, Negram). παρασκευάσματα πιπεμιδικού οξέος (Palin, Pimidel, Uropimid, Uripan, Uromidin).

Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη βακτηριακή κυστίτιδα περιλαμβάνουν τη νιτροφουραντοΐνη (Φουραδονίνη), την κο-τριμοξαζόλη, τη φωσφομυκίνη (Φωσμυκίνη, Ουρονορμίνη, Μονουράλ) και τα κεφαλοσπορινικά αντιβιοτικά Κεφτριαξόνη και Κεφαλεξίνη.

Ποιο είναι καλύτερο για την κυστίτιδα, το Ciprolet ή το Nolitsin;

Όπως και το Ciprolet, το Nolitsin (συνώνυμο Norfloxacin) είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας των φθοροκινολονών και έχει τον ίδιο μηχανισμό δράσης και φαρμακοδυναμική. Αλλά η βιοδιαθεσιμότητα της νορφλοξασίνης, καθώς και η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, είναι σχεδόν η μισή από αυτή της σιπροφλοξασίνης. Επιπλέον, η ελάχιστη εφάπαξ δόση του Nolitsin είναι υψηλότερη από αυτή του Ciprolet (0,4 g έναντι 0,25 g). Ωστόσο, η μεγαλύτερη χρήση του Nolitsin (έως και δύο μήνες) είναι δυνατή για ασθενείς με υποτροπιάζουσα χρόνια κυστίτιδα.

Επομένως, ποιο είναι καλύτερο για την κυστίτιδα - Ciprolet ή Nolitsin - καθορίζεται για κάθε ασθενή από έναν ουρολόγο.

Οι πρώτες δηλώσεις του FDA σχετικά με την ανάγκη περιορισμού της χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων που ανήκουν στην ομάδα των φθοροκινολονών λόγω σοβαρών παρενεργειών έγιναν το 2016. Και στις αρχές Οκτωβρίου του 2018, αφού εξέτασαν όλα τα σχόλια από ασθενείς και γιατρούς σχετικά με τις παρενέργειες των αντιβιοτικών φθοροκινολονών, εμπειρογνώμονες του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ήταν απαραίτητο να επιβληθούν περιορισμοί στη χρήση τους.