Berodual

Berodual - ένα φάρμακο βρογχοδιασταλτικού με συνδυασμένη δράση. Έχει μορφή εισπνοής.

[1], [2]

Ενδείξεις Beroduala

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων νόσων:

• έχει διαφορετική φύση βρογχικού άσθματος (ενδογενή ή αλλεργική μορφή ή προκαλείται από σωματική καταπόνηση).
• παθολογία των πνευμονικών ιστών στο χρόνιο στάδιο, έναντι των οποίων υπάρχει ένα βρογχοσπαστικό σύνδρομο,
• Χρόνια βρογχίτιδα, η οποία συνοδεύεται από μια διαταραχή της βαριάς κυοφορίας,
• πνευμονικό εμφύσημα.
• άλλες παθολογίες των αναπνευστικών οργάνων (αποφρακτική χρόνια φύση), που συνοδεύονται από σκληρυνόμενη απόφραξη των αναπνευστικών αγωγών.
• προληπτική αποκατάσταση των νοσολογικών μορφών που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα.
• την προετοιμασία ενός αυλού μέσα στους αναπνευστικούς αγωγούς πριν από τη χορήγηση κορτικοστεροειδών, αντιβιοτικών ή άλλων βλεννολυτικών (χρησιμοποιώντας αεροζόλ).

[3]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση λαμβάνει χώρα με τη μορφή διαλύματος εισπνοής - σε φυγοκεντρικά σταγονίδια με χωρητικότητα 2 ml (έτσι σε 1 ml περιέχει 20 σταγόνες). Σε συσκευασία - 1 φιάλη με διάλυμα.

Παράγεται επίσης με τη μορφή ειδικού αερολύματος με μετρημένες εισπνοές, σε κουτιά με ακροφύσιο, χωρητικότητας 10 ml (που αντιστοιχεί σε 200 ψεκασμούς - 1 μερίδα ισούται με 1 ψεκασμό). Μέσα στο κουτί - 1 κουτί της ιατρικής.

[4]

Φαρμακοδυναμική

Ο μηχανισμός της φαρμακευτικής δράσης του φαρμάκου βασίζεται στις επιδράσεις δύο βιοδραστικών συστατικών, τα οποία αποτελούν μέρος του θεραπευτικού μείγματος που χρησιμοποιείται στα νοσοκομεία για την πνευμονολογία.

Βρωμιούχο Ipratropium είναι παράγωγο αμμωνίου που έχει χολολυτικό αποτέλεσμα. Η βρογχοδιαστολή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της τοπικής θεραπευτικής επίδρασης, επειδή η ουσία χορηγείται με τη μορφή λεπτών σωματιδίων - με εισπνοή διαλύματος εισπνοής ή αεροζόλ. Το βιοδραστικό στοιχείο εμποδίζει την έκκριση ακετυλοχολίνης (αυτός είναι ο κύριος αγωγός παρασυμπαθητικών συνάψεων), ο οποίος ομαλοποιεί τις τιμές ασβεστίου μέσα στις κυτταρικές δομές. Όλα αυτά καθιστούν δυνατή την εξουδετέρωση της επίδρασης του πνευμονογαστρικού νεύρου και επιπλέον την επέκταση του βρογχικού αυλού.

Η υδροβρωμική φαινοτερόλη ενεργοποιεί τη διέγερση των β-αδρενεργικών υποδοχέων και η εκλεκτικότητα της έκθεσης του φαρμάκου καθορίζεται από τον ποσοτικό παράγοντα. Μικρές ποσότητες του βιοδραστικού στοιχείου επηρεάζουν επιλεκτικά β2-τερματισμούς, που απαιτούνται όταν χρησιμοποιείται το Berodual με συντηρητική θεραπεία της βρογχοπνευμονικής νόσου.

Βιοχημικά αποτελέσματα της φενοτερόλη βασίζεται στην αντιμετώπιση των ακόλουθων παραγόντων - με ισταμίνη, μεταχολίνη και κρύο αέρα και με τα αλλεργιογόνα των ζώων και των φυτών (ιδιωτική κατάσταση με την καθυστερημένη επίδραση της άμεσης φύσης υπερευαισθησίας). Αμέσως μετά την εφαρμογή φαρμάκων σε ένα θεραπευτικό δοσολογικό επίπεδο είναι αποκλεισμένη από τα μαστοκύτταρα απελευθερώνουν φλεγμονώδη αγωγούς, με αποτέλεσμα χαλάρωση λείου μυός διεξάγεται βρογχικό σωλήνα, και μαζί με την τοπική αγγειακή κλίνη. Επιπλέον, παρατηρείται αύξηση της δραστηριότητας της αποκομιδής του βλεννογόνου.

Ξεχωριστά, θα πρέπει να σημειωθεί επιδράσεις φενοτερόλη στην καρδιά, επειδή μετά τη διείσδυση μέσα στον κύριο βιοδραστικό στοιχείο κυκλοφορικό σύστημα είναι σε θέση να αλληλεπιδράσουν με μέσα διατεταγμένα έμφραγμα υποδοχείς β-αδρενεργικούς. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τέτοιων συμπτωμάτων:

• αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• προοδευτική αύξηση της δραστηριότητας του μυϊκού οργάνου.
• Παράταση των τιμών διαστήματος QT στο ΗΚΓ.

Ο συνδυασμός δύο ενεργών βρογχοδιασταλτικών καθιστά δυνατή την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος φαρμακευτικής αγωγής μέσω διαφορετικών θεραπευτικών μηχανισμών, επειδή οι στόχοι για τη δράση των ενεργών στοιχείων είναι διαφορετικοί.

Η συμπληρωματική επίδραση των φενοτερόλη με ιπρατροπίου βοηθά επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα, το οποίο εκδηλώνεται με τη μορφή της απόκρισης δυναμικοποίηση του βρογχικού μυός σπασμολυτική και επεκτάσεις τους που απαιτούνται για την σταθερή λειτουργία του σώματος.

[5], [6]

Φαρμακοκινητική

Ως αποτέλεσμα, η δραστική εισπνοή διαλύματος θεραπεία βελτίωσε την βρογχοπνευμονική εργασία οδού είναι αρκετά γρήγορη, ακόμη και αν μόνο 10-39% του δεκτές τμήματος εγκαθίσταται σε αναπνευστικούς ιστούς (το υπόλειμμα του φαρμάκου παραμένει στο ακροφύσιο της συσκευής εισπνοής στο στόμα, και επιπλέον, μέσα στο άνω τμήμα αναπνευστική οδός).

Το φάρμακο επίδραση των βρωμιούχου ιπρατροπίου έχει αναπτύξει για 15 λεπτά και μοιάζει με μια αύξηση του ταχέως εκπνεόμενου όγκου σε 1 δεύτερο φρεάτιο (αυτό είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό για την αξιολόγηση της φυσιολογική λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος), και επιπλέον ένα μέγιστη ταχύτητα εκπνοής που παράγεται από 15%.

Οι μέγιστες τιμές αυτού του βιοδραστικού στοιχείου παρατηρούνται ακόμη και μετά από 1-2 ώρες μετά τον ψεκασμό. Σε αυτή την περίπτωση, το θεραπευτικό αποτέλεσμα της ουσίας διατηρείται για 6 ώρες.

Η συνολική βιοδιαθεσιμότητα της fenoterol είναι ελαφρώς χαμηλότερη από το ipratropium, που είναι περίπου 1,5%. Αλλά, δεδομένου ότι Berodual ένα φάρμακο με τοπικά τύπου ανάδρασης, μια σημαντική παράμετρος για την θεραπεία είναι η ταχύτητα του αποτελέσματος φαρμάκου μετά την εισπνοή, η οποία είναι περίπου ίση με την ταχύτητα του πρώτου στοιχείου δρώντα φάρμακα.

Δοσολογία και χορήγηση

Χρήση ενός φαρμάκου με τη μορφή αεροζόλ.

Πριν χρησιμοποιήσετε την συσκευή εισπνοής, είναι απαραίτητο να εκπνεύσετε αργά και βαθιά. Στη συνέχεια, πιάστε το στόμιο του μεταλλικού δοχείου με τα χείλη έτσι ώστε το επιστόμιο του να αναπτυχθεί προς τα κάτω και το βέλος - αντίστροφα, επάνω. Στη συνέχεια, πρέπει να πιέσετε το κάτω μέρος του κυλίνδρου για να απελευθερώσετε ένα τμήμα της ουσίας του 1 ουγγιού και στη συνέχεια να πάρει μια βαθιά αναπνοή - αυτό είναι απαραίτητο για να αυξηθεί η περιοχή αλληλεπίδρασης των βιοδραστικών στοιχείων του φαρμάκου και των δομών των αναπνευστικών αγωγών.

Μετά το πέρας της διαδικασίας, πρέπει να τοποθετήσετε ένα προστατευτικό κάλυμμα στο κουτί.

Σε περίπτωση μη χρήσης του φαρμάκου για τις τελευταίες 3 ή περισσότερες ημέρες, απαιτείται η πίεση του ακροφυσίου πριν από την εφαρμογή του νέφους ενός φαρμακευτικού σπρέι πριν από τη διαδικασία.

Διαστάσεις δοσολογίας του εισπνευστήρα αεροζόλ.

Για παιδιά ηλικίας 6 ετών και ενήλικες με επιδείνωση μιας επίθεσης, απαιτείται ένα μέρος από 2 σπρέι. Αν δεν υπάρξει βελτίωση μετά από 5 λεπτά, πρέπει να πραγματοποιηθούν και άλλες δύο τέτοιες εισπνοές. Εάν ένα τέτοιο πρόγραμμα θεραπείας εξακολουθεί να μην έχει αποτελέσματα, είναι επείγον να απευθυνθείτε σε ειδικούς για βοήθεια.

Εάν διεξάγεται παρατεταμένη συντηρητική ανάκτηση, εκτελούνται 1-2 διαδικασίες εισπνοής τρεις φορές την ημέρα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο συνολικός αριθμός εισπνοών ημερησίως δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 8 φορές.

Εφαρμογή διαλύματος εισπνοής φαρμάκων.

Αυτή η μορφή φαρμάκου του φαρμάκου απαιτεί τη χρήση ειδικών ιατρικών οργάνων - μιας συσκευής όπως ενός νεφελοποιητή. Αυτή η συσκευή επιτρέπει την ψεκασμό θεραπευτικών διαλυμάτων με τη μορφή ενός λεπτού διασκορπισμένου νέφους.

Πριν από την εφαρμογή της λύσης, είναι απαραίτητο να βρεθεί το σωστό σχήμα αραίωσης της ουσίας εισπνοής, διότι ακριβώς αυτός ο παράγοντας καθορίζει την αποτελεσματικότητα του αποτελέσματος και της πληρότητας των φαρμακευτικών δυνατοτήτων των ενεργών στοιχείων του φαρμάκου.

Συνήθως χρησιμοποιείται 0,9% αλατούχο διάλυμα για αραίωση, αφού έχει μια σύνθεση που είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στη σύνθεση της υδατικής δοσολογίας πλάσματος. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση αποσταγμένου νερού για αναπαραγωγή, επειδή αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Για τα συνιστώμενα τμήματα των φαρμάκων πρέπει να προσθέσετε έως και 3-4 ml αλατούχου.

Γενικά θεραπευτικά σχήματα για τη συντηρητική χρήση ενός διαλύματος εισπνοής.

Για εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών και ενήλικες με την εξάλειψη των επιθέσεων οξείας φύσης - εφαρμόστε σε ποσότητα 20-80 σταγόνων (1-4 ml διαλύματος) τέσσερις φορές την ημέρα. Εάν η θεραπεία διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα - απαιτούνται 20-40 σταγόνες (1-2 ml διαλύματος) μέχρι και 4 φορές την ημέρα. Για τη θεραπεία ενός μέτριου βαθμού βρογχοσπαστικού συνδρόμου, για να διευκολυνθεί ο εξαερισμός της βρογχοπνευμονικής οδού, πρέπει να χορηγηθούν 10 σταγόνες υλικού (0,5 ml διαλύματος).

Τα παιδιά ηλικίας 6-12 ετών συνταγογραφούνται για να αποτρέψουν την επίθεση 10-20 σταγόνων LS (0,5-1 ml διαλύματος). Εάν υπάρχει σοβαρή μορφή της νόσου, μπορείτε να αυξήσετε το μέγεθος της δόσης σε 40-60 σταγόνες (2-3 ml διαλύματος). Στην περίπτωση μακράς πορείας θεραπείας (για παράδειγμα, βήχας αλλεργικής φύσεως), χορηγείται τετραπλάσια χορήγηση 10-20 σταγόνων του φαρμάκου (0,5-1 ml διαλύματος) ημερησίως.

Τα μωρά που είναι κάτω των 6 ετών, που ζυγίζουν λιγότερο από 22 kg δοσολογίας μεγέθη πρέπει να επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις παραμέτρους προτεινόμενη θεραπευτική ποσοστό - 25 mg / kg του ιπρατροπίου και 50 ug / kg fenoterol (συνολικό μέγεθος παρτίδας των όχι περισσότερο από 0,5 ml), με τη λήψη έως και 3 φορές την ημέρα.

[10], [11]

Χρήση Beroduala κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν αξιόπιστο τεστ για την ικανότητα των ενεργών στοιχείων με οποιονδήποτε τρόπο επηρεάζουν την έγκυο γυναίκα ή το έμβρυο γίνεται, αλλά προκλινικά αποτελέσματα της φενοτερόλη με ιπρατροπίου δείχνουν ότι βιοδραστικές ουσίες δεν έχουν αρνητική επίδραση σε σχέση με τις φυσιολογικές διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στο εσωτερικό του γυναικείου σώματος.

Απαγορεύεται η χρήση του Berodual μόνο στο 1ο και 3ο τρίμηνο, επειδή η φαιντερόλη έχει επιβραδυντική επίδραση στο μυϊκό σύστημα της μήτρας. Συνεπώς, αυτό το συστατικό του φαρμάκου μπορεί να εμποδίσει την εργασία ή να δημιουργήσει συνθήκες για τεχνητή υπόταση - αυτό μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το πρώιμο στάδιο της οντογένειας.

Υπάρχουν κλινικές ενδείξεις ότι η ουσία fenoterol μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν τέτοιες πληροφορίες σχετικά με το ipratropium. Σε σχέση με αυτό, οι θηλάζουσες μητέρες υποχρεούνται να συνταγογραφούν το φάρμακο μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις και με μεγάλη προσοχή.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• αυξημένη ευαισθησία σε σχέση με ένα φάρμακο (επίκτητο ή κληρονομικό) ·
• προβλήματα με το ρυθμό της καρδιακής λειτουργίας (παρόμοια με ταχυαρρυθμία).
• αποφρακτική μορφή καρδιομυοπάθειας υπερτροφικού χαρακτήρα.
• υπερευαισθησία στα ενεργά και επιπρόσθετα στοιχεία που αποτελούν μέρος του φαρμάκου.

Με αυξημένα προληπτικά μέτρα (για παράδειγμα, συνιστάται να ακολουθήσετε μια πορεία συντηρητικής θεραπείας σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο στην πνευμονολογία), είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο παρουσία τέτοιων οδυνηρών συνθηκών σε ένα άτομο:

• γλαύκωμα κλειστής γωνίας.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• αυξημένες τιμές της αρτηριακής πίεσης.
• IBS.
• σακχαρώδη διαβήτη ·
• την παρουσία στο αναμνηστικό του εμφράγματος του μυοκαρδίου, το οποίο συνέβη κατά τους τελευταίους 3 μήνες,
• σημαντικός βαθμός βλάβης της περιφερικής και εγκεφαλικής ροής του αίματος ·
• θυρεοτοξίκωση;
• απόφραξη στο λαιμό του ουρητήρα (που έχει ειδική οργανογενή μορφή).
• φαιοχρωμοκυτώματος ή άλλων όγκων, ο σχηματισμός των οποίων εξαρτάται από τις ορμόνες.
• καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.
• κυστική ίνωση.

[7], [8]

Παρενέργειες Beroduala

Οι παρενέργειες της χρήσης ναρκωτικών σχετίζονται με το γεγονός ότι τα ενεργά στοιχεία της έχουν εξαιρετικά υψηλή βιοχημική δραστηριότητα - λόγω του γεγονότος ότι έχουν χολολυτικά και β-αδρενεργικά αποτελέσματα. Επιπλέον, η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση τοπικού ερεθισμού (αυτό μπορεί να συμβεί με οποιαδήποτε μέθοδο εισπνοής).

Συχνά, η χρήση του φαρμάκου προκαλεί τέτοια πλευρά σημείων - πονοκέφαλοι, ξηρότητα του βλεννογόνου του στόματος, τρόμος intentsionnogo φύση, ζάλη, φαρυγγίτιδα, βήχα, ταχυκαρδία, και επιπλέον, έμετος, αναστατωμένος λειτουργία zvukoobrazovatelnoy, ναυτία, υποκειμενική αίσθηση του αισθήματος παλμών ή ένα αίσθημα νευρικότητα, και μία αύξηση της αξίας συστολική αρτηριακή πίεση.

Άλλες αρνητικές αντιδράσεις:

• παραβίαση των λειτουργιών CCC: διάφορες αρρυθμίες (συμπεριλαμβανομένης της κολπικής) μυοκαρδιακή ισχαιμία, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία χαρακτήρα, αύξηση της διαστολικής αρτηριακής πίεσης?
• βλάβες που επηρεάζουν τα οπτικά όργανα: την αύξηση των επιδόσεων ΕΟΠ, διαταραχή της προσαρμογής, γλαύκωμα, οίδημα στην περιοχή του κερατοειδούς, μυδρίαση, ο πόνος, θάμβος όρασης, η εμφάνιση ενός αδύναμου φωτοστέφανο αντικείμενα γύρω ορατά στο μάτι και υπεραιμία του επιπεφυκότα?
• διαταραχής σε αναπνευστικά όργανα: λαρυγγόσπασμος, βραχνάδα, ερεθισμός του λαιμού, η οποία αναπτύσσεται περαιτέρω σε μια διόγκωση, bronchospastic σύνδρομο, και επιπλέον, παράδοξος βρογχόσπασμος?
• ανοσολογικές εκδηλώσεις: σημεία υπερευαισθησίας, καθώς και αναφυλακτικά συμπτώματα.
• ψυχικές διαταραχές και δυσλειτουργία του HC: αίσθημα νευρικότητας ή διέγερση, ψυχική διαταραχή, και ένα κούνημα χέρι στο χρόνους εκτέλεσης συνειδητό κίνημα (ιδιαίτερα αισθητή όταν αυτό το σύμπτωμα εφαρμογή μικρές συντονισμένες κινήσεις)?
• προβλήματα με μεταβολικές διεργασίες: μείωση των τιμών καλίου στο αίμα.
• διαταραχές του πεπτικού δραστηριότητας: γλωσσίτιδα, δυσκοιλιότητα, στοματίτιδα, διάρροια, διόγκωση του στόματος, καθώς και επαρκή διαταραχή της λειτουργίας της γαστρεντερικής κινητικότητας?
• βλάβες υποδόριων ιστών και δέρματος: εμφάνιση κνίδωσης, οίδημα Quincke τοπικού χαρακτήρα, καθώς και φαγούρα και έντονη εφίδρωση.
• Διαταραχές που επηρεάζουν το σύστημα της ούρησης: καθυστέρηση της λειτουργίας των ουροφόρων οδών.

[9],

Υπερβολική δόση

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση από τα ενεργά συστατικά του, τα οποία προκύπτουν από την υπερβολικά ισχυρή διέγερση της δραστικότητας των β-αδρενεργικών υποδοχέων. Στην περίπτωση αυτή, μια υπερβολική δόση συνήθως εκδηλώνεται με τέτοια συμπτώματα:

• υποκειμενική αίσθηση του αυξημένου καρδιακού ρυθμού, καθώς και διάγνωση με τη βοήθεια των ειδικών συσκευών ταχυκαρδία?
• αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης (αυτό εξαρτάται από την προσωπική προδιάθεση του ασθενούς).
• Ενίσχυση της βρογχικής αποφρακτικής παθογένειας.
• αύξηση της διαφοράς μεταξύ των τιμών της διαστολικής και της συστολικής αρτηριακής πίεσης.
• Η στηθάγχη μαζί με τα σημάδια που παρατηρούνται στο παρασκήνιο της (για παράδειγμα, ένα αίσθημα βαρύτητας στην περιοχή πίσω από το στέρνο).
• δερματική υπεραιμία στο πρόσωπο και εκδηλώθηκε στο παρασκήνιο του ένα αίσθημα θερμότητας?
• nerezpiratorny οξέωση.

Επιπλέον, η δηλητηρίαση μπορεί να αναπτυχθεί εξαιτίας των υπερβολικά μεγάλων ποσοτήτων βρωμιούχου ιντρατρόπιου που εισέρχονται στο σώμα, αλλά η ισχύς της έκφρασης είναι αρκετά χαμηλή και έχει παροδικό χαρακτήρα. Με αυτή την υπερδοσολογία, παρατηρείται μια διαταραχή της οπτικής στέγασης ή της ξηρότητας του στοματικού βλεννογόνου.

Οι επιλεκτικοί β1-αναστολείς μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ειδικό αντίδοτο φαρμάκου. Έχοντας τον αντίθετο μηχανισμό θεραπευτικής δράσης, αυτά τα φάρμακα είναι σε θέση να εξαλείψουν την παθολογία, η οποία ενέχει κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του θύματος. Ωστόσο, σε άτομα με πνευμονική απόφραξη χρόνιας φύσης ή βρογχικό άσθμα υπό την επίδραση βιοδραστικών στοιχείων με παρόμοιο τύπο θεραπευτικού αποτελέσματος, υπάρχει κίνδυνος βρογχικής απόφραξης. Αποφύγετε μια τέτοια παραβίαση μπορεί να γίνει με προσεκτική επιλογή του απαιτούμενου τμήματος.

Επιπλέον, διεξάγονται τέτοιες θεραπευτικές διαδικασίες όπως η εισαγωγή ηρεμιστικών (με εξαιρετικά σοβαρά συμπτώματα) και ηρεμιστικά. Με σοβαρή δηλητηρίαση, απαιτείται επείγουσα, συντηρητική, εντατική αποχέτευση, κατά τη διάρκεια της οποίας χρησιμοποιούνται οποιαδήποτε φάρμακα που μπορούν να παρέχουν την βοήθεια που απαιτείται από το θύμα.

[12], [13], [14],

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η τακτική συνδυασμένη χρήση του Berodual και άλλων αντιχολινεργικών φαρμάκων δεν έχει ερευνηθεί και συνεπώς ένας τέτοιος συνδυασμός δεν συνιστάται.

Η συνδυασμένη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων / κατηγοριών φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Ενίσχυση των ιδιοτήτων ή αύξηση της πιθανότητας παρενεργειών:

• άλλες β-αδρενεργικές ουσίες (οποιαδήποτε μέθοδος εφαρμογής).
• άλλα αντιχολινεργικά φάρμακα (οποιαδήποτε μέθοδος χρήσης).
• παράγωγα ξανθίνη (για παράδειγμα, θεοφυλλίνη);
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα (όπως κορτικοστεροειδή).
• ΜΜΑΟ.
• τρικυκλικά.
• αναισθητικά μέσα με υδρογονάνθρακες αλογονωμένης φύσης (μεταξύ αυτών τριχλωροαιθυλένιο, αλοθάνιο και επίσης ενφλουράνιο). Συγκεκριμένα, μπορούν να ενισχύσουν την επίδραση στη λειτουργία CCC.

Η αποδυνάμωση του θεραπευτικού αποτελέσματος των φαρμάκων παρατηρείται όταν συνδυάζεται με β-αναστολείς.

Άλλες πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Η υποκαλιαιμία, η οποία εκδηλώνεται λόγω της χρήσης β-αδρενομιμητικών, μπορεί να ενισχυθεί όταν συνδυαστεί με κορτικοστεροειδή, παράγωγα ξανθίνης και διουρητικά. Αυτός ο παράγοντας πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε άτομα με σοβαρές μορφές διαπερατότητας των αναπνευστικών αγωγών.

Η υποκαλιαιμία μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης αρρυθμιών σε άτομα που λαμβάνουν διγοξίνη. Ταυτόχρονα, η υποξία μπορεί να ενισχύσει την αρνητική επίδραση της υποκαλιαιμίας σε σχέση με το ρυθμό του καρδιακού παλμού. Ως εκ τούτου, με μια τέτοια θεραπεία απαιτείται η συνεχής παρακολούθηση των δεικτών καλίου μέσα στο αίμα.

Η πιθανότητα ανάπτυξης επίθεσης γλαυκώματος σε οξεία μορφή αυξάνεται όταν το αυθόρμητο ιπρατρόπιο χτυπά στην περιοχή των ματιών και όταν συνδυάζεται με β2-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Ωστόσο, η χρήση του Berodual μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένιση των αντιδιαβητικών ιδιοτήτων των υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Αλλά αυτό μπορεί να αναμένεται μόνο αν χρησιμοποιηθούν μεγάλες δόσεις, που χρησιμοποιούνται συχνά για συστηματική χορήγηση (δισκία ή εγχύσεις / ενέσεις).

Εάν η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αναισθητικών με εισπνοή, πρέπει να σημειωθεί ότι η χρήση της φαινοτερόλης πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον 6 ώρες πριν από την έναρξη της αναισθησίας.

[15], [16], [17]

Συνθήκες αποθήκευσης

Αερόλυμα και διάλυμα εισπνοής Το Beroduala πρέπει να φυλάσσεται σε χώρο που είναι κλειστός από την πρόσβαση των μικρών παιδιών. Οι θερμοκρασίες είναι το πολύ 30 ° C.

[18],

Διάρκεια ζωής

Το Berodual επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για 5 χρόνια από την ημερομηνία απελευθέρωσης του φαρμάκου.

[19], [20], [21]

Κριτικές

Το Berodual λαμβάνει ως επί το πλείστον θετική ανατροφοδότηση σχετικά με τις θεραπευτικές του επιδράσεις - αυτό επιβεβαιώνεται και από θεωρητικές και κλινικές δοκιμές που έλεγξαν την αποτελεσματικότητα των αποτελεσμάτων των βιοδραστικών στοιχείων του φαρμάκου. Ο εκνεφωτής ή το αεροζόλ είναι πολύ βολικό και εύκολο στη χρήση, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση τους χωρίς ειδικές ιατρικές δεξιότητες και γνώσεις.

Οι γιατροί ανταποκρίνονται θετικά στο συνδυασμένο αποτέλεσμα του φαρμάκου, το οποίο συμβάλλει στην επέκταση του βρογχικού σωλήνα, αφού τα ενεργά στοιχεία του Berodual συνδυάζουν δύο διαφορετικούς μηχανισμούς επιρροής στην ανάπτυξη της βρογχοδιαστολής. Αυτό επιτρέπει στο φάρμακο να καταπολεμά με επιτυχία ασθένειες που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό, ακόμη και στις πιο πολύπλοκες μορφές της νόσου.

Οι αξιολογήσεις σχετικά με τη χρήση ναρκωτικών σε παιδιά είναι παρόμοιες με εκείνες των ενηλίκων ασθενών. Συχνά, οι γονείς είναι να συστήσω πολύ ενεργά τη χρήση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια συντηρητική θεραπεία, επειδή είναι ήδη εξοικειωμένοι με τις ιδιότητές του και παρατήρησε ότι πολύ πιο εύκολο εισπνοή του αναπνευστικού διεργασίες στον πνεύμονα, το οποίο βελτιώνει σημαντικά την υγεία του, ακόμη και τα μικρότερα παιδιά.