Berovent

Το Berovent είναι ένας επιλεκτικός αγωνιστής που δρα στους β-2-αδρενεργικούς υποδοχείς. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των αποφρακτικών αναπνευστικών παθολογιών.

Ενδείξεις Beroventa

Χρησιμοποιείται για συμπτωματική θεραπεία σε οξείες ασθματικές κρίσεις. Συνιστάται επίσης για την πρόληψη του άσθματος που προκαλείται από σωματική δραστηριότητα.

Χρησιμοποιείται σε συμπτωματικές διαδικασίες που αποσκοπούν στην εξάλειψη του βρογχικού άσθματος, αλλεργικής ή μη αλλεργικής προέλευσης, ή άλλων παθήσεων στις οποίες παρατηρείται ιάσιμη απόφραξη της αναπνευστικής οδού (για παράδειγμα, χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, με ή χωρίς εμφύσημα).

Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια αντιφλεγμονώδης θεραπευτική αγωγή εκτός από το κύριο σχήμα.

Τύπος απελευθέρωσης

Το προϊόν κυκλοφορεί ως δοσομετρικό αεροζόλ εισπνοής, σε μεταλλικό δοχείο εξοπλισμένο με ακροφύσιο ψεκασμού και προστατευτικό καπάκι, χωρητικότητας 15 ml (300 μερίδες). Η συσκευασία περιέχει 1 τέτοιο δοχείο.

Φαρμακοδυναμική

Το Berovent έχει έντονο βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, το οποίο αναπτύσσεται λόγω της διέγερσης των β2-αδρενεργικών υποδοχέων των βρόγχων. Οι βρογχοδιασταλτικές ιδιότητες παρέχονται από την ικανότητα του φαρμάκου να διεγείρει την αδενυλική κυκλάση, με αποτέλεσμα τη συσσώρευση cAMP μέσα στα κύτταρα. Το τελευταίο συστατικό, επηρεάζοντας τη δράση της πρωτεϊνικής κινάσης, αναστέλλει την ικανότητα της ουσίας μυοσίνη να συντίθεται με ακτίνη, λόγω της οποίας υπάρχει επιβράδυνση στη συστολή των λείων μυών, συμβάλλοντας στη χαλάρωση των βρόγχων.

Οι φαρμακευτικές δόσεις του φαρμάκου δεν επηρεάζουν τη λειτουργία ζωτικών οργάνων και δεν έχουν τοπική ερεθιστική δράση. Η χρήση σε μεγάλες δόσεις οδηγεί σε απώλεια της επιλεκτικότητας δράσης και στην ανάπτυξη διέγερσης των β1-αδρενεργικών υποδοχέων.

Η σύνθεση φαρμάκων με β2-αδρενεργικούς υποδοχείς μέσω της διέγερσης της δράσης της πρωτεΐνης Gs ενεργοποιεί τη δράση της αδενυλικής κυκλάσης.

Η αύξηση των τιμών cAMP ενεργοποιεί τη δράση της πρωτεϊνικής κινάσης Α, με αποτέλεσμα τη φωσφορυλίωση των πρωτεϊνών-στόχων που βρίσκονται μέσα στα λεία μυϊκά κύτταρα. Αυτό το φαινόμενο προκαλεί φωσφορυλίωση της κινάσης στην περιοχή των ελαφρών αλυσίδων μυοσίνης, καταστολή των διεργασιών υδρόλυσης των φωσφοϊνοσιτιδίων και το άνοιγμα μεγάλων καναλιών Κ που εξαρτώνται από το στοιχείο Ca.

Φαρμακοκινητική

Μετά την εισπνοή, η εξάπλωση της βρογχοδιασταλτικής δράσης ξεκινά μετά από λίγα λεπτά και στη συνέχεια συνεχίζεται για 3-5 ώρες. Η μέθοδος εισπνοής και ο τύπος του εισπνευστήρα που χρησιμοποιείται καθορίζουν την ακριβή ποσότητα του δραστικού στοιχείου που εισέρχεται στο κάτω μέρος του αναπνευστικού συστήματος (οι δείκτες κυμαίνονται μεταξύ 10-30%). Το υπόλοιπο φάρμακο καθιζάνει στο άνω μέρος της αναπνευστικής οδού και στο στόμα. Μέρος του φαρμάκου καταπίνεται και εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Μετά την πρώτη ένεση του Berovent, απορροφάται περίπου το 17% του φαρμάκου. Η απορρόφηση λαμβάνει χώρα σε 2 στάδια - πρώτον, ταχεία απορρόφηση του 30% της φαινοτερόλης (με χρόνο ημιζωής απορρόφησης 11 λεπτά) και στη συνέχεια αργή απορρόφηση του 70% της ουσίας (ο χρόνος ημιζωής απορρόφησης είναι 2 ώρες).

Δοσολογία και χορήγηση

Ένα σπρέι αεροζόλ περιέχει 100-200 mcg υδροβρωμικής φαινοτερόλης. Είναι απαραίτητο να εκτελούνται 2-3 διαδικασίες εισπνοής την ημέρα. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα μετά την πρώτη διαδικασία εισπνοής, επιτρέπεται να επαναληφθεί μετά από 5 λεπτά. Στο μέλλον, οι εισπνοές πρέπει να πραγματοποιούνται σε διαστήματα 5 ωρών.

Για την πρόληψη της εμφάνισης κρίσης άσθματος, συχνά αρκεί η χορήγηση 1 δόσης του φαρμάκου μέσω εισπνοής.

Για την πρόληψη της ανάπτυξης βρογχικού άσθματος λόγω σωματικής άσκησης, χρησιμοποιούνται 1-2 μερίδες ανά εισπνοή (το μέγιστο επιτρεπόμενο όριο χρήσης ανά ημέρα είναι 8 μερίδες – 1,6 mg φαινοτερόλης).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε παιδιά, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δόση 100 mcg, υπό την επίβλεψη γιατρού ή ενήλικα.

[ 1 ]

Χρήση Beroventa κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η φαινοτερόλη διαπερνά τον πλακούντα.

Το Berovent μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού μόνο μετά από ολοκληρωμένη αξιολόγηση των οφελών και των κινδύνων (ειδικά κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου).

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την αρνητική επίδραση της φαινοτερόλης στα βρέφη. Δεδομένου ότι αυτό το στοιχείο περνά στο μητρικό γάλα, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας μόνο αφού εξισορροπηθεί το πιθανό όφελος και οι πιθανοί κίνδυνοι.

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την επίδραση της υδροβρωμικής φαινοτερόλης στη γυναικεία γονιμότητα. Προκλινικές δοκιμές αυτού του στοιχείου δεν έχουν δείξει αρνητική επίδραση σε αυτή τη λειτουργία.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία υπερευαισθησίας στην υδροβρωμική φαινοτερόλη ή σε ανενεργά συστατικά του φαρμάκου.
• υπερτροφική μορφή αποφρακτικής μυοκαρδιοπάθειας.
• ταχυαρρυθμία;
• Απαγορεύεται η χρήση αυτής της μορφής απελευθέρωσης σε παιδιά κάτω των 4 ετών.

Παρενέργειες Beroventa

Η χρήση του αεροζόλ μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ορισμένων παρενεργειών:

• ζάλη με πονοκεφάλους, αίσθημα έντονης διέγερσης, αρρυθμία και ταχυκαρδία.
• μυϊκοί τρόμοι, κράμπες, μυαλγία, αίσθημα αδυναμίας.
• παράδοξοι βρογχικοί σπασμοί, βήχας, υπεριδρωσία.
• έμετος με ναυτία.
• δερματικές εκδηλώσεις αλλεργιών και κνησμού.
• υποκαλιαιμία, καθώς και μείωση της διαστολικής πίεσης και αύξηση των τιμών της συστολικής πίεσης.

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση εκδηλώνεται ως αίσθημα άγχους, ταχυκαρδία, τρέμουλο των χεριών, αρρυθμία, κρίσεις στηθάγχης, υπεραιμία του δέρματος, καθώς και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ανίατη βρογχική απόφραξη.

Με τη μορφή αντιδότου, χρησιμοποιούνται φάρμακα που μπλοκάρουν τη δράση των β-αδρενεργικών υποδοχέων (κυρίως καρδιοεκλεκτικής φύσης, επειδή υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης βρογχικού σπασμού), καθώς και ηρεμιστικά και ηρεμιστικά.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τα παράγωγα ξανθίνης, τα β-αδρενεργικά φάρμακα, καθώς και τα αντιχολινεργικά, μπορεί να ενισχύσουν τις βρογχοδιασταλτικές ιδιότητες και τις παρενέργειες του Berovent.

Η υποκαλιαιμία που προκαλείται από β-αγωνιστές μπορεί να ενισχυθεί όταν συνδυάζεται με παράγωγα ξανθίνης, διουρητικά και στεροειδή.

Η συχνότητα εμφάνισης αρρυθμίας σε άτομα που λαμβάνουν το φάρμακο μαζί με διγοξίνη αυξάνεται.

Μπορεί να αναπτυχθεί μείωση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου όταν χρησιμοποιείται με β-αναστολείς.

Τα τρικυκλικά, οι ΜΑΟΙ και οι αλογονωμένοι υδρογονάνθρακες (που χρησιμοποιούνται στην εισπνεόμενη αναισθησία) μπορούν να ενισχύσουν την ανάπτυξη αρνητικών καρδιαγγειακών επιδράσεων.

[ 2 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Berovent πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος μακριά από μικρά παιδιά. Η θερμοκρασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25°C.

Διάρκεια ζωής

Το Berovent μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 2 χρόνια από την ημερομηνία κυκλοφορίας του φαρμάκου.