Azithrox

Το Azitroxy είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για συστηματική χρήση. Πρόκειται για μια ομάδα lincomycins, μακρολίδες και streptogramins.

Ενδείξεις Azithrox

Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη ποικιλίας λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στη δράση της ουσίας αζιθρομυκίνη. Μεταξύ αυτών είναι:

• λοίμωξη στον ιστό και το δέρμα στρώμα μαλακό: θυλακίτιδα, ερυσίπελας, και, επιπλέον, δοθιήνωση με πυόδερμα και μολυσματικό κηρίο και μολύνθηκαν λοίμωξη του τραύματος?
• παθολογίες που επηρεάζουν τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος: τραχηκίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής μορφής) και προστατίτιδα. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για βακτηριακή ουρηθρίτιδα (αυτό περιλαμβάνει τη γονόρροια μορφή ουρηθρίτιδας και άλλων STD).
• λοίμωξη στο αναπνευστικό σύστημα: βρογχίτιδα σε οξεία ή χρόνια μορφή, καθώς και πνευμονία (αυτό περιλαμβάνει την άτυπη μορφή του).
• ασθένειες των οργάνων ΕΝΤ: αμυγδαλίτιδα με ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα με ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα και οστρακιά.
• Άλλες μολυσματικές ασθένειες: πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου του Lyme, και επιπλέον, η θεραπεία συνδυασμού με νόσο έλκους σε 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος στομάχου (που προκαλείται από τη δράση του μικροβίου Helicobacter pylori).

[1], [2], [3],

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του φαρμάκου γίνεται σε δισκία.

Το Azitrox 250 διατίθεται σε 3 ή 6 δισκία ανά κυψέλη. Στο εσωτερικό της συσκευασίας - 1 πλάκα κυψέλης με δισκία.

Το Azitrox 500 παράγεται σε ποσότητα 3 δισκίων εντός της κυψέλης. Σε ξεχωριστή συσκευασία περιέχει 1 πλάκα κυψέλης.

[4], [5]

Φαρμακοδυναμική

Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η αζιθρομυκίνη, η οποία έχει μεγάλη ποικιλία αντιμικροβιακών επιδράσεων. Το φάρμακο περιλαμβάνεται στην υποομάδα των αζαλιδίων από την κατηγορία των μακρολιδικών αντιβιοτικών.

Η αζιθρομυκίνη είναι μια ημι-συνθετική ουσία που περιέχει μια 15-μελή δομή ενός μακροκυκλικού τύπου, η οποία σχηματίζεται με την ενσωμάτωση ενός ατόμου αζώτου σε ένα σχήμα 14-μελούς δακτυλίου λακτόνης. Μια τέτοια τροποποίηση αφαιρεί τις μεμονωμένες ιδιότητες της λακτόνης, αλλά συγχρόνως συμβάλλει στην αύξηση της αντοχής του οξέος στην ουσία (το ποσοστό αυτό στην αζιθρομυκίνη υπερβαίνει κατά 300 φορές την ανάλογη τιμή της ερυθρομυκίνης).

Το Azitroxy έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα στα περισσότερα μικρόβια, αλλά μπορεί επίσης να έχει βακτηριοκτόνο δράση κατά μεμονωμένων στελεχών (στην περίπτωση χρήσης υψηλών συγκεντρώσεων φαρμάκων). Η επίδραση του φαρμάκου συμβαίνει με αυτόν τον τρόπο: το μόριο της ουσίας αντιδρά με τη ριβοσωμική ουσία 50S και ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας η τελευταία αρχίζει να αλλάζει. Μία τέτοια αντίδραση προκαλεί καταστολή της πεπτιδυλοπλάκας και καταστροφή της δέσμευσης πρωτεΐνης (αυτές οι διαδικασίες απαιτούνται για βακτήρια για φυσιολογική αναπαραγωγή και ανάπτυξη).

Η αζιθρομυκίνη είναι ισχυρή σε λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια εκτός των κυττάρων και των παθογόνων οργανισμών που βρίσκονται μέσα τους.

Το φάρμακο έχει μεγάλη ποικιλία αντιμικροβιακής δράσης. Για παράδειγμα, το δραστικό συστατικό έχει βακτηριοστατικές ιδιότητες και επηρεάζει τα ακόλουθα στελέχη:

• Gram-θετικά αερόβια (εδώ είναι βακτηρίδια που παράγουν β-λακταμάση): Streptococcus αγαλαξία, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae και πυογόνων. Εκτός από αυτό, επίσης στρεπτόκοκκοι από τις ομάδες C, G και F, επιδερμικοί και χρυσικοί σταφυλόκοκκοι.
• Gram-αρνητικά αερόβια: βάκιλο της γρίπης, Bacillus Dyukreya, Campylobacter eyuni και Haemophilus parainfluenzae, και εκτός αυτού E. Coli, Gardnerella vaginalis, legionella pnevmofila, κοκκύτη βάκιλο coli και parakoklyusha και catarrhalis Moraxella, και γονόκοκκο.

Το φάρμακο είναι ενεργό σε παθολογίες που προκαλούνται από μεμονωμένα αναερόβια, μεταξύ των οποίων είναι οι πεπτιδρεπτόκοκκοι, η διάρρηξη του clostridium και ο Bacteroides bivius.

Ευαισθησία σε σχέση με αζιθρομυκίνη διαθέτει μικρόβια όπως urealitikum Ureaplasma, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, και μυκόπλασμα της πνευμονίας, και επιπλέον χλωμό pallidum, Borrelia Burgdorfera και Listeria monocytogenes.

Τα ακόλουθα στελέχη είναι ανθεκτικά στη δράση του φαρμάκου: acinetobacter, ψευδομονάδες και μικρόβια από την ομάδα εντεροβακτηρίων.

Η αζιθρομυκίνη έχει επίσης διασταυρούμενη αντοχή με ερυθρομυκίνη.

[6]

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται εσωτερικά, η βιοδιαθεσιμότητα της ουσίας είναι περίπου 37%. Τα επίπεδα αιχμής στον ορό παρατηρούνται 2-3 ώρες μετά τη χρήση του φαρμάκου.

Μετά τη χρήση, η αζιθρομυκίνη κατανέμεται σε όλο το σώμα. Οι φαρμακοκινητικές δοκιμές έχουν δείξει ότι το επίπεδο της ύλης εντός των ιστών υπερβαίνει σημαντικά τους δείκτες πλάσματος (κατά 50 φορές). Αυτό δείχνει ότι η ουσία έχει υψηλή σύνθεση με ιστούς.

την πρωτεϊνική σύνθεση του πλάσματος ποικίλλει ανάλογα με την τιμή εντός του πλάσματος και μπορεί να φθάσει τουλάχιστον 12% στην περίπτωση των δείκτη των 0,5 g / ml, και ένα μέγιστο 52% για την εκθέτη 0,05 ug / ml στον ορό. Ο όγκος διανομής στην τιμή ισορροπίας είναι 31,1 l / kg.

Ο τελικός χρόνος ημίσειας ζωής του συστατικού από το πλάσμα αντιστοιχεί πλήρως στο χρόνο ημιζωής του από τους ιστούς κατά την περίοδο των 2 έως 4 ημερών.

Περίπου το 12% της ουσίας εκκρίνεται αμετάβλητα στα ούρα κατά τη διάρκεια των 3 ημερών. Η αμετάβλητη αζιθρομυκίνη σε πολύ υψηλές συγκεντρώσεις παρατηρείται στη χολή. Ibid 10 ανιχνεύονται και προϊόντα αποσύνθεσης του λαμβάνονται με διεργασίες Ν- και Ο-απομεθυλίωση και μαζί με αυτό το προϊόν σύζευξης στο διάσπαση της κλαδινόζης και δεσοζαμίνης και υδροξυλίωση αγλυκόνης δακτυλίους.

[7]

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα - είτε 1 ώρα πριν από τα γεύματα, είτε 2 ώρες μετά το φαγητό. Η ημερήσια δόση λαμβάνεται για 1 λήψη. Το φάρμακο πρέπει να καταποθεί, να πλυθεί με νερό, είναι αδύνατο να μασηθεί το χάπι. Η διάρκεια της θεραπείας και τα μεγέθη δόσεων χορηγούνται μεμονωμένα από τον θεράποντα ιατρό.

Διαστάσεις δόσεων ενηλίκων:

• για την εξάλειψη λοιμώξεων στα αναπνευστικά όργανα και τα όργανα της ΟΝT: απαιτείται η λήψη 500 mg του φαρμάκου μία φορά την ημέρα κατά τη διάρκεια της περιόδου των 3 ημερών.
• εξάλειψη των μολυσματικών παθολογικών καταστάσεων εντός του μαλακού ιστού και στο δέρμα: Η αρχική δοσολογία είναι 1000 mg ενιαίο υποδοχής, και περαιτέρω, η 2η διάρκεια της ημέρας, η δόση μειώθηκε σε 500 mg (ανά ημέρα μιας χρήσεως υποδοχής). Η διάρκεια αυτής της θεραπείας είναι 5 ημέρες (για το σύνολο της πορείας πρέπει να παίρνετε 3 γραμμάρια φαρμάκου).
• λοίμωξη στην περιοχή του ουρογεννητικού συστήματος: μια εφάπαξ λήψη 1000 mg του φαρμάκου.
• στο πρώτο στάδιο της κροταφογναθικής βρορελίτιδας: η αρχική ημερήσια δόση είναι 1000 mg (μια εφάπαξ δόση) και περαιτέρω κατά τη διάρκεια της πορείας, πρέπει να λαμβάνονται 500 mg Azitrox μία φορά την ημέρα. Γενικά, η πορεία είναι 5 ημέρες (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαιτείται γενικά να ληφθούν 3 g φαρμάκου).
• με συνδυασμένη θεραπεία για την εξάλειψη των ελκών στην περιοχή του δωδεκαδακτύλου ή του στομάχου (που σχετίζεται με το μικροβιακό Helicobacter pylori): μία μονή δόση 1000 mg ημερησίως για 3 ημέρες.

Δοσολογία για παιδιά άνω των 12 ετών: υπολογίζονται λαμβάνοντας υπόψη το βάρος του ασθενούς. Γενικά, η ημερήσια δόση είναι 10 mg / kg για 1 δόση. Η διάρκεια της θεραπείας στην περίπτωση αυτή είναι 3 ημέρες.

Στη θεραπεία, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί το ακόλουθο σχήμα: την πρώτη ημέρα απαιτούνται 10 mg / kg του φαρμάκου και στη συνέχεια, για 4 ημέρες, 5 mg / kg μία φορά την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, ανεξάρτητα από το χρησιμοποιούμενο σχήμα, η συνολική δόση για το μάθημα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 mg / kg.

Κατά τη θεραπεία του πρώιμου σταδίου της βρογχίτιδας που φέρει κρότωνα, τα παιδιά λαμβάνουν αρχική δόση των 20 mg / kg (μία φορά την ημέρα) και από την 2η ημέρα τη μειώνουν στα 10 mg / kg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες (η συνολική δόση για το σύνολο της θεραπείας μπορεί να είναι μέγιστη 60 mg / kg).

[10], [11]

Χρήση Azithrox κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Azitroxy μπορεί να χρησιμοποιηθεί από έγκυες γυναίκες μόνο σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος για μια γυναίκα υπερβαίνει τη δυνατότητα του εμβρύου να έχει διάφορες επιπλοκές. Η συνταγογράφηση ενός φαρμάκου μπορεί να είναι μόνο υπεύθυνος γιατρούς.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου μπορεί να διεισδύσει στο μητρικό γάλα, λόγω του οποίου, στην περίπτωση χρήσης του φαρμάκου κατά τη γαλουχία, απαιτείται για την περίοδο της ιατρικής πορείας να αρνείται το θηλασμό.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία δυσανεξίας σε σχέση με τα στοιχεία του φαρμάκου, καθώς και άλλα φάρμακα από την κατηγορία των μακρολιδών.
• διαταραχές στην εργασία του νεφρού ή του ήπατος (αυτό περιλαμβάνει νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια).
• παιδιά κάτω των 12 ετών.

Απαιτείται προσοχή όταν χρησιμοποιείται σε άτομα με αρρυθμία.

Το φάρμακο δεν μπορεί να χορηγηθεί σε συνδυασμό με παράγωγα ερυσιβώδους όλυρας, επειδή ένας τέτοιος συνδυασμός θεωρητικά μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του εργοτισμού.

[8], [9]

Παρενέργειες Azithrox

Η χρήση δισκίων μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση των ακόλουθων παρενεργειών:

• αντιδράσεις από το CCC: ανάπτυξη καρδιαγγίας ή ταχυκαρδίας.
• εκδηλώσεις από το PSC και το ΚΝΣ: εμφάνιση ζάλης, πονοκεφάλους, αίσθημα έντονης κόπωσης και άγχους και επιπλέον διαταραχή ισορροπίας και προβλήματα με την αφύπνιση και τον ύπνο.
• διαταραχές στο γαστρεντερικό σύστημα και στο ηπατοχολικό σύστημα: έμετος, κοιλιακό άλγος, ναυτία, διαταραχές των κοπράνων, επιγαστρικοί πόνοι και φούσκωμα. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει διαταραχή στις διαδικασίες της ροής της χολής, του ίκτερου, της απώλειας όρεξης και της αύξησης της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων. Οι μεμονωμένοι ασθενείς (με παρατεταμένη λήψη δισκίων) εμφάνισαν καννοντοκυσμό στο στοματικό βλεννογόνο.
• εκδηλώσεις αλλεργίας: εμφάνιση κνησμού και εξανθήματα, ανάπτυξη φωτοευαισθησίας, κνίδωση, οίδημα Quincke και αλλεργική μορφή επιπεφυκίτιδας.
• άλλοι: Μερικά άτομα μερικές φορές ανέπτυξαν τσίχλα και νεφρίτη.

Υπερβολική δόση

Σε κλινικές δοκιμές των επιδράσεων της αζιθρομυκίνης στο σώμα, διαπιστώθηκε ότι οι αρνητικές αντιδράσεις που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα υπερδοσολογίας είναι παρόμοιες με τις παρενέργειες που εμφανίζονται όταν λαμβάνονται οι τυποποιημένες μορφές δοσολογίας. Μεταξύ αυτών: μια θεραπευτική απώλεια της ακοής, καθώς και ναυτία, διάρροια και έμετο.

Για την εξάλειψη των διαταραχών, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται ενεργός άνθρακας και επίσης να εκτελούνται γενικές υποστηρικτικές και συμπτωματικές ιατρικές διαδικασίες.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ως αποτέλεσμα του συνδυασμού Azitrox με αντιόξινα, τα οποία περιέχουν υδροξείδιο μαγνησίου ή αλουμινίου, και εκτός από την τροφή και την αιθανόλη, το επίπεδο απορρόφησης της αζιθρομυκίνης μειώνεται.

Όταν το συνδυασμό φαρμάκων με βαρφαρίνη δεν παρατηρήθηκε αλλαγή όσον αφορά το VWP, αλλά σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητο να συνδυάζονται με προσοχή με αυτά τα φάρμακα, επειδή τα κεφάλαια από την κατηγορία των μακρολίδες μπορεί να ενισχύσει τις ιδιότητες της βαρφαρίνης αντιπηκτική αγωγή.

Τα συνδυασμένα φάρμακα με διγοξίνη αυξάνουν τα επίπεδα στο αίμα.

Ο συνδυασμός του φαρμάκου με διυδροεργοταμίνη και εργοταμίνη οδηγεί σε αύξηση των τοξικών τους ιδιοτήτων.

Λόγω διεργασίες οξείδωσης σε μικροσώματα ήπατος ενισχυμένο τοξικές ιδιότητες της αζιθρομυκίνης και αυξημένη συστατικό μεμονωμένα φάρμακα εντός του πλάσματος. Μεταξύ αυτών τερφεναδίνη και η κυκλοσπορίνη βρωμοκρυπτίνη, και επιπλέον βαλπροϊκό, καρβαμαζεπίνη, θεοφυλλίνη, δισοπυραμίδη και αλκαλοειδή ερυσιβώδους όλυρας με geksobarbitalom και φαινυτοΐνη.

Σε συνδυασμό με αζιθρομυκίνη, μια αύξηση των επιπέδων ορισμένων φαρμάκων στο πλάσμα: μεθυλπρεδνιζολόνη με τριαζολάμη, και επιπλέον φελοδιπίνη, κυκλοσερίνη και έμμεσες αντιπηκτικά. Κατά συνέπεια, απαιτείται η παρακολούθηση των δεικτών αυτών των φαρμάκων στο αίμα με συνδυασμένη θεραπεία και επίσης η προσαρμογή των δόσεων σύμφωνα με αυτές.

Οι συνδέομυκίνες σε συνδυασμό με την αζιθρομυκίνη αποδυναμώνουν τις φαρμακευτικές ιδιότητες του τελευταίου.

Το φαρμακευτικό αποτέλεσμα της αζιθρομυκίνης ενισχύεται από το συνδυασμό με τις ουσίες χλωραμφενικόλη και τετρακυκλίνη.

Η χρήση της αζιθρομυκίνης από άτομα που χρησιμοποιούν από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμική κρίση.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου έχει ασυμβατότητα με την ηπαρίνη.

[12], [13]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Azitroxy πρέπει να περιέχει σε ένα μέρος όπου η υγρασία και το ηλιακό φως δεν διεισδύουν, αλλά και τα απρόσιτα παιδιά. όρια θερμοκρασίας - 15-25 ^{περίπου} C.

Διάρκεια ζωής

Το Azitroxy επιτρέπεται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια των 3 ετών από την παρασκευή των δισκίων.