Azithro

Το Azitro είναι ένα συστηματικό αντιβακτηριακό φάρμακο, αποτελεί μέρος μιας ομάδας μακρολιδικών φαρμάκων.

[1],

Ενδείξεις Azithro

Σε δόσεις των 100 mg / 5 ml, καθώς και 200 mg / 5 ml χρησιμοποιείται για την εξάλειψη μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από ευαίσθητα βακτήρια με αζιθρομυκίνη:

• παθολογία των οργάνων ΕΝΤ (μέση ωτίτιδα με αμυγδαλίτιδα ή βακτηριακή φαρυγγίτιδα, καθώς και ιγμορίτιδα).
• ασθένειες στο αναπνευστικό σύστημα (μη νοσοκομειακή πνευμονία, καθώς και βακτηριακή βρογχίτιδα).
• παθολογία μολυσματική φύση στο δέρμα και στο εσωτερικό των μαλακών ιστών (ερυσίπελας, ερύθημα χρόνιου τύπου πλωτήρα (πρώιμο στάδιο ασθένειας Lyme), και επιπλέον πυοδέρματος δευτερογενή τύπου).

Το φάρμακο σε δόσεις των 200 mg / 5 ml χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των STD (τραχηλίτιδα ή απλή ωρίτιδα που προκαλείται από το βακτήριο Chlamydia trachomatis).

[2], [3]

Τύπος απελευθέρωσης

Παράγεται σε μορφή σκόνης (16,5 g ουσίας) σε φιαλίδιο για να παρασκευαστούν 20 ml εναιωρήματος. Μέσα σε μία συσκευασία 1 φιάλη, στην οποία προσαρμόζεται μια σύριγγα δοσολογίας και ένας ειδικός προσαρμογέας.

[4], [5], [6],

Φαρμακοδυναμική

Η αζιθρομυκίνη περιλαμβάνεται στην κατηγορία των μακρολιδίων. Είναι το αζαλίδιο με ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Δραστική ουσία οφείλεται στην αναστολή της πρόσδεσης διαδικασιών σύνθεσης μικροβιακή πρωτεΐνη από ριβοσωματική υπομονάδα S-50, και εκτός από το πεπτίδιο παρεμπόδιση κίνησης (απουσία επιπτώσεων στην διαδικασία δέσμευσης πολυνουκλεοτιδίου). Βασικά, αναπτύσσεται το βακτηριοστατικό αποτέλεσμα.

Σταθερότητα σε σχέση με αζιθρομυκίνη μπορεί να είναι είτε εκ γενετής ή επίκτητη στη φύση. Πλήρης διασταυρούμενη αντοχή σε πνευμονόκοκκους, Staphylococcus aureus (εδώ συμπεριλαμβάνονται και του ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη βακτηρίδια) εντερόκοκκων και κοπράνων β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο τύπου Α αναπτύσσεται μεταξύ των ακόλουθων ουσιών: αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη και άλλες μακρολίδες και λινκομυκίνη.

Η ευαισθησία στην αζιθρομυκίνη κατέχεται από τέτοια μικρόβια:

• gram-αρνητικά αερόβια: Haemophilus parainfluenzae και ράβδος γρίπης, καθώς και καταρράκτης moraxella.
• άλλα βακτήρια: legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, χλαμύδοφιλη πνευμονία και πνευμονία μυκοπλάσματος και επίσης Mycobacterium avium.

Τύποι βακτηρίων μεμονωμένα απόκτηση αντίστασης στα φάρμακα - Gram-θετικά αερόβια: Streptococcus αγαλαξία, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae και πυογόνων.

Βακτήρια που έχουν ενδογενή αντοχή στην ουσία:

• Γραμ-θετικοί αερόβιοι: ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη επιδερμικοί και χρυσικοί σταφυλόκοκκοι, και επιπρόσθετος εντεροκόκκος κοπράνων.
• Gram-αρνητικά αερόβια: Klebsiella, Ε. Coli, καθώς και Pseudomonas aeruginosa.

Gram-αρνητικά αναερόβια: μια ομάδα βακτηριδίων fragilis.

[7], [8], [9], [10], [11]

Φαρμακοκινητική

Μετά τη χρήση φαρμάκων, η βιοδιαθεσιμότητα της ουσίας φθάνει περίπου το 37%. Το μέγιστο επίπεδο ορού παρατηρείται 2-3 ώρες μετά τη χρήση του εναιωρήματος.

Η ουσία κατανέμεται γρήγορα μέσα στα σωματικά υγρά και τους ιστούς. Πετάει τέλεια μέσα στους ιστούς και τα όργανα της ουροδόχου κύστης, τους αναπνευστικούς αγωγούς και τους μαλακούς ιστούς με το δέρμα. Συσσωρεύεται στο εσωτερικό των κυττάρων, με αποτέλεσμα ο δείκτης του φαρμάκου μέσα στους ιστούς να ξεπερνά σημαντικά τις ανάλογες τιμές πλάσματος (έως και 50 φορές). Αυτό υποδηλώνει ότι το φάρμακο έχει υψηλή συγγένεια στους ιστούς λόγω της ασθενούς σύνθεσης της ουσίας με την πρωτεΐνη του πλάσματος.

Δείκτες του δραστικού συστατικού εντός των οργάνων-στόχων (αυτό το λαιμό με το φως και προστάτη) υψηλότερη από την MIC για 90-παθογόνου ουσίες με τη χρήση ενός μόνο δόση των 500 mg. Μια μεγάλη ποσότητα αζιθρομυκίνης συσσωρεύεται μέσα σε ινοβλάστες με φαγοκύτταρα. Οι τελευταίοι εκτελούν την κίνηση του φαρμάκου στο σημείο της φλεγμονής.

Ιατρική στην βακτηριοκτόνο αξίες της εξακολουθεί να παραμένει στη θέση της φλεγμονής κατά την περίοδο των 5-7 mi ημέρες μετά την τελευταία δόση της χρήσης, η οποία καθιστά δυνατή τη θεραπεία μικρής διάρκειας - για 3 ή 5 ημέρες. Ο τελικός χρόνος ημίσειας ζωής της ουσίας είναι παρόμοιος με τον χρόνο ημιζωής από τους ιστούς και είναι 2-4 ημέρες.

Περίπου το 12% του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα κατά τη διάρκεια των 3 ημερών. Μεγάλες συγκεντρώσεις αμετάβλητης ουσίας παρατηρούνται στη χολή. Προσδιορίστηκαν δέκα προϊόντα αποσάθρωσης, τα οποία σχηματίζονται από διεργασίες υδροξυλίωσης, καθώς και Ν- και Ο-απομεθυλίωση, καθώς και άλλους μεταβολικούς μετασχηματισμούς. Τα προϊόντα αποσύνθεσης της αζιθρομυκίνης δεν έχουν αντιμικροβιακές ιδιότητες.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Δοσολογία και χορήγηση

Η διάρκεια της θεραπείας και το μέγεθος των δόσεων συνταγογραφούνται από το γιατρό. Η αναστολή λαμβάνεται μία φορά την ημέρα - 1 ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά από αυτό. Αυτό είναι απαραίτητο, επειδή η ταυτόχρονη χρήση με τρόφιμα παραβιάζει την απορρόφηση της δραστικής ουσίας.

Για να βελτιωθεί η γεύση μετά τη χρήση της αιώρησης επιτρέπεται να πίνει φάρμακο με οποιοδήποτε χυμό φρούτων. Εάν παραλείψετε μια δόση, θα πρέπει να προσπαθήσετε να την πάρετε όσο το δυνατόν γρηγορότερα και όλες οι επόμενες θα πρέπει να καταναλώνονται σε διαστήματα 24 ωρών.

Για τους ενήλικες (αζιθρομυκίνη σε αναλογία 200 mg / 5 ml):

• τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων ENT, καθώς και τους μαλακούς ιστούς με το δέρμα (εξαλείφει τον χρόνιο μεταναστευτικό τύπο του ερυθήματος) - η συνολική δόση του φαρμάκου είναι 1500 mg. Το φάρμακο λαμβάνεται 500 mg μία φορά την ημέρα για μια περίοδο 3 ημερών.
• εξάλειψη των STD που προκλήθηκαν από το βακτήριο Chlamydia trachomatis - μία χρήση 1000 mg Azitro.
• θεραπεία του μεταναστευτικού τύπου ερυθήματος - η διάρκεια διαρκεί 5 ημέρες. Το μέγεθος της συνολικής δόσης του φαρμάκου είναι 3 g. Για 1 ημέρα απαιτείται η κατανάλωση 1 g φαρμάκων και στις επόμενες ημέρες η λήψη 500 mg του εναιωρήματος μία φορά την ημέρα.

Δεδομένου ότι οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να εμπίπτουν στην κατηγορία των ανθρώπων στον κίνδυνο καρδιακών διαταραχών αγωγιμότητας, απαιτείται να συμμορφώνονται με προσοχή στην περίπτωση της αζιθρομυκίνης, επειδή μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση της αρρυθμίας ή torsades de pointes.

Για παιδιά:

• θεραπεία των λοιμωδών νόσων στο αναπνευστικό σύστημα, ΩΡΛ, και μαλακών ιστών με το δέρμα (εξαιρούνται μόνο ερύθημα τύπου πλωτήρα σε χρόνια μορφή), - το μέγεθος της συνολικής δόσης του φαρμάκου είναι 30 mg / kg σε περίοδο 3 ημέρες της θεραπείας (μέρα η δόση στην περίπτωση αυτή είναι 10 mg / kg).
• όταν εξαλείφεται ο μεταναστευτικός τύπος του ερυθήματος - το μέγεθος της συνολικής δόσης του φαρμάκου είναι 60 mg / kg κατά τη διάρκεια των 5 ημερών της θεραπευτικής πορείας. Η θεραπευτική αγωγή είναι η ακόλουθη: την 1η ημέρα, λαμβάνεται 20 mg / kg φαρμάκου και στη συνέχεια στις επόμενες ημέρες απαιτείται η λήψη 10 mg / kg μία φορά την ημέρα.

Αποδείχθηκε ότι το Azitro λειτουργεί αποτελεσματικά στη διαδικασία εξάλειψης της φαρυγγίτιδας από παιδιά στρεπτοκοκκικού τύπου. Μια καθημερινή λήψη μιας δόσης 10 ή 20 mg / kg χορηγείται κάθε 3 ημέρες. Η σύγκριση αυτών των δοσολογιών κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών έδειξε ότι η αποτελεσματικότητά τους ως προς τα φάρμακα είναι αρκετά παρόμοια, αλλά η καταστροφή των βακτηρίων στην περίπτωση λήψης ημερήσιας δόσης των 20 mg / kg ήταν πιο σημαντική. Ωστόσο, πολλές φορές, για την πρόληψη της πονόλαιμο, που προκαλείται από πυογόνων στρεπτόκοκκων, καθώς και η ρευματοειδής αρθρίτιδα τύπου, ανάπτυξη υπό τη μορφή της δευτερογενούς παθολογίας, της ιατρικής θεωρείται πρώτη πενικιλίνη επιλογή.

Παιδιά βάρους 5-15 kg (χρησιμοποιώντας αζιθρομυκίνη σε ποσότητα 100 mg / 5 ml). Στις συγκεκριμένες παραμέτρους βάρους απαιτείται ένα ειδικό σχήμα χρησιμοποιούμενων δοσολογιών:

• βάρος 5 kg - η ημερήσια δόση του εναιωρήματος είναι 2,5 ml (το επίπεδο της αζιθρομυκίνης σε αυτή τη δοσολογία είναι 50 mg).
• βάρος 6 kg - η ημερήσια δόση είναι 3 ml (αζιθρομυκίνη - 60 mg).
• βάρος 7 kg - το μέγεθος της ημερήσιας δόσης είναι 3,5 ml (επίπεδο αζιθρομυκίνης - 70 mg).
• βάρος 8 kg - η ημερήσια δόση είναι 4 ml (αζιθρομυκίνη - 80 mg).
• βάρος 9 kg - η ημερήσια δόση είναι 4,5 ml (επίπεδο αζιθρομυκίνης - 90 mg).
• βάρος 10-14 kg - η ημερήσια δόση είναι 5 ml (περιεκτικότητα σε δραστικές ουσίες - 100 mg).

Παιδιά βάρους άνω των 15 kg (με τη χρήση αζιθρομυκίνης σε αναλογία 200 mg / 5 ml). Λαμβάνοντας υπόψη το βάρος του παιδιού, προσφέρονται τέτοιες δοσολογίες:

• βάρος εντός 15-24 kg - η ημερήσια δόση είναι 5 ml (αζιθρομυκίνη - 200 mg).
• βάρος 25-34 kg - η ημερήσια δόση είναι 7,5 ml (η περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού είναι 300 mg).
• βάρος εντός 35-44 kg - η ημερήσια δόση είναι ίση με 10 ml (περιεκτικότητα σε ουσία - 400 mg).
• βάρος ≥45 kg - η ημερήσια δόση είναι 12,5 ml (επίπεδο αζιθρομυκίνης - 500 mg).

[26], [27], [28], [29],

Χρήση Azithro κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο μπορεί να περάσει από τον φραγμό του πλακούντα, αλλά δεν έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν έχει πραγματοποιηθεί η προσεκτικά ελεγχόμενη κατάλληλη δοκιμή της χρήσης ναρκωτικών σε έγκυες γυναίκες. Ως αποτέλεσμα, απαιτείται η συνταγογράφηση του Azitro έγκυος μόνο σε περιπτώσεις που η βοήθεια από αυτόν για μια γυναίκα θα είναι υψηλότερη από την πιθανότητα επιπλοκών στο έμβρυο.

Η αζιθρομυκίνη περνά στο μητρικό γάλα, λόγω της οποίας απαιτείται η διακοπή του θηλασμού για την ίδια την περίοδο της θεραπείας και επίσης 2 ακόμη ημέρες μετά την ολοκλήρωσή της.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• η παρουσία υπερευαισθησίας στο δραστικό συστατικό ή άλλα στοιχεία του φαρμάκου ή άλλων μακρολιδίων και αντιβιοτικών κετολίδης,
• διαταραχές στο ήπαρ σε σοβαρό βαθμό ·
• δεδομένου ότι η αζιθρομυκίνη σε συνδυασμό με τα παράγωγα ερυσιβώδους όρυζας είναι ικανή να προκαλέσει ργοτισμό θεωρητικά, είναι αδύνατον να συνδυαστούν αυτά τα φάρμακα.

[18], [19], [20], [21]

Παρενέργειες Azithro

Η λήψη μιας εναιωρήσεως μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση τέτοιων παρενεργειών:

• αντιδράσεις του αιματοποιητικού συστήματος: περιστασιακά αναπτύσσει μια αιμολυτική μορφή αναιμίας, λευκο- ή θρομβοκυτοπενίας, καθώς και ηωσινοφιλία. Μόνο οι κλινικές δοκιμές σημείωσαν την εμφάνιση παροδικής ουδετεροπενίας με ήπια σοβαρότητα, αλλά δεν μπορούσε να ανιχνευθεί η σχέση μεταξύ της χρήσης της αζιθρομυκίνης και της ανάπτυξης αυτής της διαταραχής.
• ψυχικές διαταραχές: εμφανίζονται περιστασιακά άγχος, επιθετικότητα, νευρικότητα ή ενθουσιασμό, και επιπλέον υπάρχουν ψευδαισθήσεις και παραλήρημα αναπτύσσει?
• εμφανίζει φορείς NA: σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν πονοκέφαλοι, ζάλη / ίλιγγος, παραισθησία και εκτός από κατασχέσεις, συγκοπή, δυσγευσία, υπαισθησία ή κόπωση, αίσθημα έντονη κόπωση, αϋπνία ή υπνηλία. Περιστασιακά αναπτύσσει parosmiya, ανοσμία, αγευσία ή μυασθένεια gravis?
• παραβιάσεις στο έργο των οπτικών οργάνων: περιστασιακά αναπτύσσει μια διαταραχή της όρασης?
• εκδηλώσεις από την πλευρά των ακουστικών οργάνων: περιστασιακά υπάρχει χτύπημα αυτιού, κώφωση ή ακοή. Συχνά, αυτά τα προβλήματα αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις. Γενικά, τέτοιες εκδηλώσεις ήταν θεραπευτικές.
• παραβιάσεις στο έργο του SSS: περιστασιακά υπάρχει ταχυκαρδία ή αρρυθμία (αυτό περιλαμβάνει κοιλιακή ταχυκαρδία). Η παράταση του διαστήματος QT, η ανάπτυξη αρρυθμίας τύπου πιρουέτας, η μείωση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης και η κοιλιακή μαρμαρυγή αναφέρθηκαν ξεχωριστά.
• εκδηλώσεις της γαστρεντερικής οδού: συχνά υπάρχει δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, ναυτία, διάρροια και έμετος. Λιγότερο συχνά υπάρχει οίδημα, χαλαρά κόπρανα, ανορεξία και γαστρίτιδα με δυσπεψία. Περιστασιακά, η σκιά της γλώσσας και των δοντιών μεταβάλλεται και η δυσκοιλιότητα αναπτύσσεται. Έχει παρατηρηθεί απλή παγκρεατίτιδα ή ψευδομεμβρανώδης μορφή κολίτιδας.
• απόκριση του ηπατοχολικού συστήματος: προέκυψε περιστασιακά ενδοηπατική χολόσταση ή ηπατίτιδα (είχαν επίσης πληροφορίες σχετικά με τις παθολογικές μεταβολές στις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας τιμές). Ενιαία αναφέρθηκε στην ανάπτυξη ηπατικής δυσλειτουργίας και ηπατίτιδας σε νεκρωτική ή ολέθρια μορφή.
• Λοιμώδεις και παρασιτικές διαδικασίες: σπάνιες καντιντίαση (από του στόματος μορφή του), κολπική ασθένειες, βακτηριακές και μυκητιακές τύπο λοίμωξης, και εκτός αυτού πνευμονία, γαστρεντερίτιδα, φαρυγγίτιδα και ρινίτιδα με μια διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας?
• δερματικές εκδηλώσεις: εμφανίζονται σπάνια συμπτώματα αλλεργίας, συμπεριλαμβανομένου εξανθήματος με κνησμό. Περιστασιακά, αναπτύσσονται κυψέλες, φωτοφοβία και οίδημα του Quincke. Επιπλέον, υπάρχουν επίσης πολύμορφο ερύθημα και σύνδρομα Stevens-Johnson / Lyell.
• διαταραχές στην εργασία του μυϊκού συστήματος και των οστών: μερικές φορές υπάρχουν πόνους στις αρθρώσεις.
• αντιδράσεις από το σύστημα της ούρησης: περιστασιακά υπάρχει ανεπάρκεια νεφρών οξείας φύσης, άλγος στα νεφρά, καθώς και δυσουρία και νεφρίτιδα από σωληναριδοειδή.
• διαταραχές των μαστικών αδένων και αναπαραγωγικών οργάνων: μερικές φορές υπάρχει αιμορραγία από τη μήτρα, κολπίτιδα και ορχικές διαταραχές.
• γενικές αντιδράσεις: μερικές φορές υπάρχει αναφυλαξία, η οποία περιλαμβάνει πόνο στο στέρνο και πρήξιμο.
• αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων: συχνά μείωση του αριθμού των διττανθρακικών ή λεμφοκυττάρων και, επιπλέον, αύξηση του επιπέδου των ηωσινοφίλων. Μερικές φορές μπορεί να αυξηθεί η ουρία, καθώς και η κρεατινίνη με χολερυθρίνη μέσα στο πλάσμα και η δραστηριότητα των στοιχείων AST και ALT και ο δείκτης καλίου επίσης αλλάζει. Όλες αυτές οι παραβιάσεις ήταν αναστρέψιμες.
• διεργασίες δηλητηρίασης και αλλοιώσεις: που προκαλούνται από τη διαδικασία επιπλοκών.

[22], [23], [24], [25]

Υπερβολική δόση

Εκδηλώσεις υπερβολικής δόσης φαρμάκων: διάρροια, έμετος και ναυτία, τα οποία έχουν έντονο χαρακτήρα, καθώς και σκληρή απώλεια ακοής.

Για τη θεραπεία διαταραχών απαιτείται γαστρική πλύση, καθώς και θεραπεία με στόχο τη διατήρηση της υγείας του ασθενούς και την εξάλειψη σημείων διαταραχής.

[30], [31]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Απαιτεί προσοχή αζιθρομυκίνης σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα που μπορεί να παρατείνει το διάστημα QT-διαστήματος (αυτά είναι κετοκοναζόλη λιθίου, και επιπλέον, κινιδίνη με τερφεναδίνη, και κυκλοφωσφαμίδη με την ουσία αλοπεριδόλη).

Στη διαδικασία μελέτης αλληλεπίδρασης φαρμάκων με αντιόξινα, δεν υπήρξε μεταβολή στη βιοδιαθεσιμότητα της αζιθρομυκίνης, αν και το μέγιστο επίπεδο της ουσίας στο πλάσμα μειώθηκε κατά 25%. Απαιτείται η χρήση της αζιθρομυκίνης τουλάχιστον 1 ώρα πριν από τη χρήση αντιόξων ή 2 ώρες μετά.

Η συνδυασμένη χορήγηση φαρμάκου με κετιριζίνη (δόση 20 mg) κατά τη διάρκεια 5 ημερών δεν προκάλεσε φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση στους δείκτες ισορροπίας, αλλά άλλαξε σημαντικά τις τιμές του διαστήματος QT.

Azitro συνδυασμό με αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας ή διυδροεργοταμίνη μπορεί να πυροδοτήσει την ανάπτυξη των επιδράσεων αγγειοσυσταλτικό, που ακολουθείται από διαταραχές της αιμάτωσης, προκαλώντας απώλεια των δακτύλων στα χέρια και τα πόδια. Εξαιτίας αυτού, είναι απαραίτητο να αποφεύγονται τέτοιοι συνδυασμοί.

Στην περίπτωση χρήσης σιμετιδίνης 2 ώρες πριν τη λήψη της αζιθρομυκίνης, οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της τελευταίας δεν βρέθηκαν να αλλάζουν.

Οι μεμονωμένες μακρολίδες είναι ικανές να επηρεάσουν τον μεταβολισμό της κυκλοσπορίνης. Εξαιτίας αυτού, με τη συνδυασμένη χρήση αυτών των κεφαλαίων, απαιτείται η συνεχής παρακολούθηση των παραμέτρων της κυκλοσπορίνης και η αλλαγή της εφαρμοζόμενης δόσης σύμφωνα με αυτές.

Ο συνδυασμός του φαρμάκου με βαρφαρίνη μπορεί να αυξήσει το αντιπηκτικό αποτέλεσμα και επομένως είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι δείκτες του PTV κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας.

Υπάρχουν πληροφορίες ότι τα μακρολίδια είναι ικανά να επηρεάσουν τον εντερικό μεταβολισμό της διγοξίνης, έτσι ώστε η συνδυασμένη χρήση αυτών των φαρμάκων να απαιτεί τακτική παρακολούθηση των τιμών της διγοξίνης.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της θεοφυλλίνης στην περίπτωση της συνδυασμένης χρήσης τους. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, η ταυτόχρονη χορήγηση θεοφυλλίνης με άλλα μακρολίδια προκάλεσε αύξηση στους δείκτες ορού αυτής της ουσίας.

Εισδοχή ζιδοβουδίνη άπαξ ημερησίως ποσότητα 1000 mg σε συνδυασμό με αζιθρομυκίνη (δόσεις επαναχρησιμοποιήσιμη χρήση 600 ή 1200 mg) δεν επηρέασε τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους και ουρική απέκκριση της ζιδοβουδίνης γλυκουρονικού ή των προϊόντων αποδόμησής της. Ωστόσο, η χρήση της αζιθρομυκίνης οδήγησε σε αύξηση του επιπέδου του φωσφορυλιωμένου τύπου ζιδοβουδίνης μέσα στα μονοπύρηνα κύτταρα στο σύστημα ροής του περιφερικού αίματος.

Η συνδυασμένη Azithra με ριφαμπουτίνη δεν είχε καμία επίδραση στις τιμές αυτών των φαρμάκων μέσα στο πλάσμα. Οι άνθρωποι που χρησιμοποίησαν τα φάρμακα αυτά ταυτόχρονα ανέπτυξαν ουδετεροπενία, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν ήταν δυνατόν να συνδεθεί η εμφάνιση αυτής της διαταραχής με τη χρήση της αζιθρομυκίνης.

Η εισαγωγή μαζί με την σισαπρίδη είναι ικανή να παρατείνει την παράταση του διαστήματος QT και επιπλέον να αυξήσει την αρρυθμία των κοιλιών ή το σύνδρομο της μαρμαρυγής. Εξαιτίας αυτού, συνιστάται να μην συνδυάζονται αυτές οι ουσίες.

Η συνδυασμένη χρήση με αλφεντανίλη ή αστεμιζόλη πρέπει να γίνεται με προσοχή, διότι σε συνδυασμό με ερυθρομυκίνη παρατηρήθηκε αύξηση της έκθεσης.

Με ταυτόχρονη λήψη με νελφιναβίρη, οι τιμές ισορροπίας της αζιθρομυκίνης στον ορό αυξάνονται. Παρόλο που δεν συνιστάται η αλλαγή της δοσολογίας του φαρμάκου στην περίπτωση συνδυασμού με νελφιναβίρη, θα είναι δικαιολογημένη η προσεκτική παρακολούθηση της εξέλιξης των αρνητικών επιδράσεων της αζιθρομυκίνης.

Πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα εμφάνισης διασταυρούμενης αντίστασης μεταξύ της αζιθρομυκίνης, καθώς και άλλων μακρολιδίων (π.χ. ερυθρομυκίνης) και κλινδαμυκίνης με λινκομυκίνη.

[32], [33], [34]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Azitro πρέπει να φυλάσσεται σε ένα μέρος που δεν είναι προσβάσιμο σε μικρά παιδιά. Οι συνθήκες θερμοκρασίας για τη σκόνη δεν υπερβαίνουν τους 30 ° C, αλλά το έτοιμο για χρήση εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί σε δείκτη όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.

[35], [36], [37], [38]

Διάρκεια ζωής

Το Azitro είναι κατάλληλο για χρήση εντός 3 ετών από την ημερομηνία απελευθέρωσης του φαρμάκου. Ταυτόχρονα, το τελικό εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί για περίοδο όχι μεγαλύτερη των 5 ημερών.

[39], [40], [41]