Αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα στις γυναίκες

Τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα των γυναικών είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι που μπορεί να υποδηλώνει διάφορες παθολογικές καταστάσεις, αυξημένο στρες στα εσωτερικά όργανα και συστήματα, διαταραχή των διαδικασιών προσαρμογής και πολλά άλλα.

Αιτίες αυξημένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα στις γυναίκες

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση αυξημένου επιπέδου ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι οι ίδιοι τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες. Συμβατικά, όλοι οι λόγοι μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

1. φλεγμονώδεις διεργασίες των νεφρών και των ουροφόρων οργάνων, σχιστοσωμίαση· [ 1 ]
2. ογκολογικές παθήσεις της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος· [ 2 ]
3. ορμονική ανισορροπία;
4. δηλητηρίαση του σώματος (συμπεριλαμβανομένης γενικής δηλητηρίασης, τοξίκωσης της εγκυμοσύνης) ·
5. αυξημένο φορτίο στα νεφρά, διαταραχή της κανονικής λειτουργικής κατάστασης.
6. ουρόλιθοι;
7. τραύμα: διαπεραστικό ή αμβλύ;
8. αιμορραγική κυστίτιδα;
9. ενδομητρίωση;
10. νεφρολογική νόσος: νεφροπάθεια IgA, σπειραματονεφρίτιδα;
11. μετεγχειρητική αιμορραγία - π.χ., διουρηθρική χειρουργική επέμβαση.
12. διαταραχή πήξης του αίματος, αντιπηκτική θεραπεία.
13. αρτηριοφλεβώδης δυσπλασία / αγγειομυολίπωμα. [ 3 ]

Κανονική απόδοση

Κανονικά, δεν θα πρέπει να υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Στις γυναίκες, δεν επιτρέπονται περισσότερα από 1-3 ερυθρά αιμοσφαίρια στο παρασκεύασμα (μεμονωμένα). [ 4 ]

Αύξηση και μείωση των αξιών

Εάν εντοπιστούν ίχνη ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μιας γυναίκας, αυτό μπορεί να υποδηλώνει αυξημένο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη και άποιου διαβήτη. Αυτό μπορεί να είναι ένα από τα σημάδια μιας προσωρινής αύξησης της γλυκόζης στο αίμα που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη λειτουργική κατάσταση των νεφρών, ίσως βιώνουν αυξημένο στρες και απαιτούν πρόσθετη προστασία και υποστήριξη. Μια παρόμοια εικόνα μπορεί επίσης να είναι συνέπεια ορμονικής ανισορροπίας, που συχνά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς παραγωγής βασοπρεσσίνης (μιας ορμόνης που παράγεται από την υπόφυση και προάγει την αγγειοσυστολή και την αυξημένη αρτηριακή πίεση). Η λειτουργία της βασοπρεσσίνης συνεπάγεται μια διαδικασία κατά την οποία οι νεφροί απελευθερώνουν μέρος του καθαρισμένου υγρού από τα ούρα πίσω στο αίμα.

Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας

Μια έγκυος γυναίκα δεν θα πρέπει κανονικά να έχει ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα της. Εάν εμφανιστούν, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος, διαταραχή του ορμονικού υποβάθρου, ιδίως μείωση του επιπέδου της βασοπρεσσίνης. Αυτό μπορεί επίσης να είναι σημάδι τοξίκωσης. [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα στα ούρα στις γυναίκες

Εάν εντοπιστούν λευκοκύτταρα στα ούρα, αυτό αποτελεί ένδειξη φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς τα λευκοκύτταρα είναι τα κύτταρα που μεταναστεύουν πρώτα στην εστία της φλεγμονής. Η αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων υποδηλώνει επίσης την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας. Αυτή μπορεί να είναι είτε φλεγμονώδης είτε μη φλεγμονώδης διαδικασία. Συχνά, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων αυξάνεται σε σχέση με μια διαταραχή της αιματολογικής λειτουργίας. Η ανίχνευση λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων στα ούρα, ειδικά σε γυναίκες και παιδιά, είναι αρνητικό σημάδι και απαιτεί λεπτομερή διάγνωση.

Ερυθρά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνη στα ούρα στις γυναίκες

Η πρωτεΐνη στα ούρα υποδηλώνει την ανάπτυξη νεφρικής παθολογίας. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να αποτελούν ένδειξη φλεγμονώδους διαδικασίας. Στις γυναίκες, αυτό μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη γυναικολογικών παθήσεων, ενδοκρινικής δυσλειτουργίας. Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθούνται αυτοί οι δείκτες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς αυτή τη στιγμή το σώμα βρίσκεται σε κατάσταση προσαρμογής, το φορτίο στα νεφρά, το ήπαρ και άλλα όργανα αυξάνεται σημαντικά και αναπτύσσεται δηλητηρίαση του σώματος.

Αμετάβλητα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα στις γυναίκες

Η εμφάνιση αμετάβλητων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα παρατηρείται συχνά σε παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Στις γυναίκες, παρόμοια εικόνα παρατηρείται επίσης στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης, της τοξίκωσης, μετά τον τοκετό, και αυτό είναι ένα αρνητικό σημάδι που υποδηλώνει ότι τα νεφρά δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στο φορτίο. Μπορεί επίσης να είναι σημάδι τοξίκωσης της εγκυμοσύνης, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη δηλητηρίασης. Παρόμοια εικόνα παρατηρείται στην υπέρταση, σε οποιεσδήποτε άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τον αγγειακό τόνο, το κυκλοφορικό σύστημα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η κλινική εικόνα μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κακοήθων όγκων και σοβαρών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, φυματίωση των νεφρών).

Αλλαγμένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα στις γυναίκες

Τα αλλοιωμένα ερυθροκύτταρα εμφανίζονται συχνά στα ούρα ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης, τοξίκωσης σε έγκυες γυναίκες. Συνήθως, μια τέτοια εικόνα αναπτύσσεται στο πλαίσιο δηλητηρίασης με βαρέα μέταλλα. Ανάλογα με τον αριθμό αυτών των ερυθροκυττάρων και το επίπεδο των αλλαγών, μπορεί κανείς να κρίνει τη φύση της παθολογικής διαδικασίας: από μια ήπια φλεγμονώδη διαδικασία έως σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Σε αυτή την περίπτωση, η εμφάνιση αλλοιωμένων ερυθροκυττάρων στα ούρα σε συνδυασμό με έντονη πολυουρία υποδηλώνει την ανάπτυξη σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας. Έτσι, κανονικά, το 65 έως 80% του υγρού που καταναλώνεται θα πρέπει να αποβάλλεται με τους νεφρούς. Εάν αποβάλλονται περισσότερα από 2 λίτρα ούρων, αυτή η κατάσταση ονομάζεται πολυουρία. Αυτό υποδηλώνει την αδυναμία των νεφρών να συμπυκνώσουν τα ούρα, με αποτέλεσμα να αποβάλλεται υπερβολική ποσότητα.

Μονά ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα στις γυναίκες

Η εμφάνιση μεμονωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα απαιτεί επαναλαμβανόμενες διαγνωστικές εξετάσεις, ειδικά στις γυναίκες, λόγω της εγγύτητας των αναπαραγωγικών οργάνων. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι φλεγμονώδους διαδικασίας, δυσλειτουργίας, γυναικολογικών παθήσεων. Αλλά τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν επίσης να εισέλθουν κατά λάθος στα ούρα, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ως αποτέλεσμα ακατάλληλης τουαλέτας των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Απαιτείται υποχρεωτική επαναλαμβανόμενη ανάλυση για την επιβεβαίωση ή την αντίκρουση της διάγνωσης.

Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα σε ηλικιωμένες γυναίκες

Εάν εμφανιστούν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ηλικιωμένων γυναικών, αυτό είναι ένα αρνητικό σημάδι που μπορεί να υποδηλώνει διαταραχή της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών, αυξημένο φορτίο σε αυτά. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι εκφυλιστικών διεργασιών, φλεγμονής, ανάπτυξης λοίμωξης και μπορεί επίσης να υποδηλώνει διαταραχή της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών, η οποία συμβαίνει σε συνδυασμό με την ανάπτυξη χρόνιων νεφρικών παθήσεων. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί παραβίαση της φυσιολογικής αναλογίας μεταξύ της ποσότητας ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας (αλλαγές προς την αύξηση της νυχτερινής διούρησης). [ 9 ] Η συχνότητα εμφάνισης ασυμπτωματικής μικροαιματουρίας κυμαίνεται από 2 έως 30% ανάλογα με τους ορισμούς που χρησιμοποιούνται και την ηλικία και το φύλο του πληθυσμού που μελετήθηκε. [ 10 ] Η ανεπάρκεια βιταμίνης D συσχετίζεται με την αιματουρία στις γυναίκες, ειδικά μετά την εμμηνόπαυση. [ 11 ]

Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα μετά τον τοκετό

Μετά τον τοκετό, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να παραμείνουν στα ούρα για κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτό είναι ένα αρνητικό σημάδι, επομένως η ανάρρωση πρέπει να παρακολουθείται. Αυτό μπορεί να είναι συνέπεια της εισόδου αίματος στα ούρα (από τη μήτρα, κολπικές εκκρίσεις, υπολείμματα αμνιακού υγρού). Αλλά επίσης η αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα στις γυναίκες μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονωδών και εκφυλιστικών διεργασιών στα νεφρά, αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο. [ 12 ] Συχνά αυτό είναι ένα σημάδι αιμορραγίας ή αυξημένου κινδύνου ανάπτυξής της. Επιπλέον, αυτό μπορεί να υποδηλώνει έντονες ορμονικές αλλαγές, μια αλλαγή στη λειτουργική κατάσταση του σώματος. [ 13 ], [ 14 ]