Αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα στις γυναίκες

Τα αυξημένα ερυθροκύτταρα στα ούρα των γυναικών είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι που μπορεί να υποδηλώνει διάφορες παθολογικές καταστάσεις, αυξημένο στρες σε εσωτερικά όργανα και συστήματα, μειωμένες διαδικασίες προσαρμογής και πολλά άλλα.

Αιτίες αυξημένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα στις γυναίκες

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση αυξημένου επιπέδου ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι οι ίδιοι τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Όλοι οι λόγοι μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε διάφορες ομάδες:

1. φλεγμονώδεις διεργασίες των νεφρών και των ουροφόρων οργάνων, σχιστοσωμίαση. [1]
2. ογκολογικές παθήσεις της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος [2]
3. παραβίαση των ορμονικών επιπέδων?
4. δηλητηρίαση του σώματος (συμπεριλαμβανομένης της γενικής δηλητηρίασης, τοξικότητας των εγκύων γυναικών)
5. αυξημένο φορτίο στα νεφρά, διαταραχή της κανονικής λειτουργικής κατάστασης.
6. ουροποιητικού πέτρες ?
7. τραύμα: διείσδυση ή αμβλύ
8. αιμορραγική κυστίτιδα
9. ενδομητρίωση ;
10. νεφρολογική νόσος: Νεφροπάθεια IgA , σπειραματονεφρίτιδα.
11. Μετεγχειρητική αιμορραγία, όπως η διαουρηθρική χειρουργική επέμβαση
12. παραβίαση του συστήματος πήξης του αίματος, αντιπηκτική θεραπεία.
13. αρτηριοφλεβική δυσπλασία / αγγειομυολίπωμα. [3]

Κανονική απόδοση

Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Στις γυναίκες, δεν επιτρέπονται περισσότερα από 1-3 ερυθροκύτταρα στο παρασκεύασμα (μόνο). [4]

Αύξηση και μείωση των αξιών

Εάν εντοπιστούν ίχνη ερυθροκυττάρων στα ούρα μιας γυναίκας, αυτό μπορεί να υποδηλώνει αυξημένο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη και διαβήτη insipidus. Αυτό μπορεί να είναι ένα από τα σημάδια μιας προσωρινής αύξησης της γλυκόζης στο αίμα που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρέπει να δοθεί προσοχή στη λειτουργική κατάσταση των νεφρών, ίσως αντιμετωπίζουν αυξημένο στρες και απαιτούν πρόσθετη προστασία και υποστήριξη. Επίσης, μια παρόμοια εικόνα μπορεί να είναι συνέπεια ορμονικής ανισορροπίας, συχνά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς παραγωγής αγγειοπιεσίνης (μια ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση, η οποία συμβάλλει στην αγγειοσυστολή, στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης). Η λειτουργία της αγγειοπιεσίνης συνεπάγεται μια διαδικασία κατά την οποία τα νεφρά μεταφέρουν μέρος του καθαρισμένου υγρού από τα ούρα πίσω στο αίμα.

Ερυθροκύτταρα στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας

Μια έγκυος γυναίκα κανονικά δεν πρέπει να έχει ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα της. Εάν εμφανιστούν, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονώδους διαδικασίας, παραβίαση της φυσιολογικής λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος, παραβίαση των ορμονικών επιπέδων, ειδικότερα, μείωση του επιπέδου της αγγειοπιεσίνης. Μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι τοξικότητας. [5],  [6],  [7], [8]

Στα ούρα, τα λευκοκύτταρα και τα ερυθροκύτταρα στις γυναίκες

Εάν βρεθούν λευκοκύτταρα στα ούρα, αυτό είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς τα λευκοκύτταρα είναι τα κύτταρα που μεταναστεύουν κυρίως στην εστία της φλεγμονής. Η αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων δείχνει επίσης την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας. Μπορεί να είναι τόσο φλεγμονώδες όσο και μη φλεγμονώδες. Συχνά ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται στο πλαίσιο της εξασθενημένης λειτουργίας του αίματος. Η ανίχνευση των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων στα ούρα, ειδικά σε γυναίκες και παιδιά, είναι ένα αρνητικό σημάδι και απαιτεί λεπτομερή διάγνωση.

Ερυθρά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνες στα ούρα στις γυναίκες

Η πρωτεΐνη στα ούρα δείχνει την ανάπτυξη παθολογίας των νεφρών. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονής. Στις γυναίκες, αυτό μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι γυναικολογικών παθήσεων, ενδοκρινικής δυσλειτουργίας. Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ελέγχετε αυτούς τους δείκτες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς αυτή τη στιγμή το σώμα βρίσκεται σε κατάσταση προσαρμογής, το φορτίο στα νεφρά, το συκώτι και άλλα όργανα αυξάνεται σημαντικά και αναπτύσσεται η δηλητηρίαση του σώματος.

Αμετάβλητα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα στις γυναίκες

Η εμφάνιση αμετάβλητων ερυθροκυττάρων στα ούρα παρατηρείται συχνά σε ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Στις γυναίκες, παρατηρείται μια παρόμοια εικόνα στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης, της τοξικότητας, μετά τον τοκετό και αυτό είναι ένα αρνητικό σημάδι, το οποίο δείχνει ότι τα νεφρά δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στο φορτίο. Μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι τοξικότητας σε έγκυες γυναίκες, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη δηλητηρίασης. Μια παρόμοια εικόνα παρατηρείται με την υπέρταση, άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τον αγγειακό τόνο, το κυκλοφορικό σύστημα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η κλινική εικόνα μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κακοήθων όγκων και σοβαρών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, νεφρική φυματίωση).

Τροποποιημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα στις γυναίκες

Τα αλλοιωμένα ερυθροκύτταρα εμφανίζονται συχνά στα ούρα ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης, τοξικότητας σε έγκυες γυναίκες. Συνήθως, μια παρόμοια εικόνα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της δηλητηρίασης από βαρέα μέταλλα. Ανάλογα με τον αριθμό αυτών των ερυθρών αιμοσφαιρίων και το επίπεδο των αλλαγών, μπορεί κανείς να κρίνει τη φύση της παθολογικής διαδικασίας: από μια ήπια φλεγμονώδη διαδικασία έως σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Ταυτόχρονα, η εμφάνιση αλλαγμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε συνδυασμό με έντονη πολυουρία δείχνει την ανάπτυξη σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας. Έτσι, κανονικά, από το 65 έως το 80% του υγρού που πίνεται πρέπει να απεκκρίνεται με τα νεφρά. Εάν εκκρίνονται περισσότερα από 2 λίτρα ούρων, αυτή η κατάσταση ονομάζεται πολυουρία. Αυτό υποδηλώνει την αδυναμία των νεφρών να συγκεντρώσουν τα ούρα, ως αποτέλεσμα της οποίας εκκρίνονται υπερβολικές ποσότητες.

Ενιαία ερυθροκύτταρα στα ούρα στις γυναίκες

Η εμφάνιση μεμονωμένων ερυθροκυττάρων στα ούρα απαιτεί επαναδιάγνωση, ειδικά στις γυναίκες, λόγω της εγγύτητας των αναπαραγωγικών οργάνων. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, δυσλειτουργίας, γυναικολογικών παθήσεων. Αλλά και τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν κατά λάθος να εισέλθουν στα ούρα, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ως αποτέλεσμα ακατάλληλης τουαλέτας των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Απαιτείται υποχρεωτική επανεξέταση για επιβεβαίωση ή αμφισβήτηση της διάγνωσης.

Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα σε ηλικιωμένες γυναίκες

Εάν εμφανιστούν ερυθροκύτταρα στα ούρα ηλικιωμένων γυναικών, αυτό είναι ένα αρνητικό σημάδι που μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών, αυξημένο φορτίο σε αυτά. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι εκφυλιστικών διεργασιών, φλεγμονής, ανάπτυξης λοίμωξης και μπορεί επίσης να υποδηλώνει παραβίαση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών, η οποία εμφανίζεται σε σχέση με την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής νόσου. Ταυτόχρονα, παράλληλα, παρατηρείται παραβίαση της φυσιολογικής αναλογίας μεταξύ της ποσότητας ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας (αλλάζει προς την αύξηση της παραγωγής ούρων κατά τη διάρκεια της νύχτας). [9] Ο επιπολασμός της ασυμπτωματικής μικροαιματουρίας κυμαίνεται από 2 έως 30%, ανάλογα με τους ορισμούς που χρησιμοποιούνται και την ηλικία και το φύλο του πληθυσμού που μελετήθηκε. [10] Η ανεπάρκεια βιταμίνης D συσχετίζεται με την αιματουρία στις γυναίκες, ειδικά μετά την εμμηνόπαυση. [11]

Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα μετά τον τοκετό

Μετά τον τοκετό, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα μπορεί να παραμείνουν για κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτό είναι αρνητικό σημάδι, επομένως η ανάκαμψη πρέπει να παρακολουθείται. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο αίμα που εισέρχεται στα ούρα (από τη μήτρα, κολπική απόρριψη, απομεινάρια αμνιακού υγρού). Αλλά επίσης τα  αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα των γυναικών  μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη φλεγμονωδών και εκφυλιστικών διεργασιών στα νεφρά, αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο. [12] Αυτό είναι συχνά ένα σημάδι αιμορραγίας ή αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας. Επιπλέον, αυτό μπορεί να υποδηλώνει έντονη ορμονική αλλαγή, αλλαγή στη λειτουργική κατάσταση του σώματος. [13], [14]