Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα

σύνδρομο του θυρεοειδούς - σύμπτωμα που προκαλείται από θυρεοειδή παθολογία. Ασθένειες είναι πολλά, αλλά έρχονται στο προσκήνιο νόσο του θυρεοειδούς, δίνοντας μια έντονη κλινική εικόνα. Λαμβάνοντας υπόψη το νόμο ανάδρασης για όλες τις ενδοκρινικές διαταραχές, σύνδρομο θα πρέπει να εξεταστεί σε συνδυασμό με την ενδοκρινολόγο, γυναικολόγο mammologist από ειδικούς και άλλους τεχνικούς, ιδίως θεραπευτή και νευρολόγος, δεδομένου ότι η νόσος του θυρεοειδούς συνοδεύεται με ανωμαλία της καρδιάς και λειτουργία του νευρικού συστήματος. Βρογχοκήλη μπορεί να είναι σποραδική, όταν περιπτώσεις είναι σπάνιες για την περιοχή αυτή και ενδημικά? όταν η νόσος εμφανίζεται σε 10% του ενήλικου πληθυσμού και το 20% των εφήβων.

[1], [2]

Έντυπα

[3]

Αδενώματα του θυρεοειδούς αδένα

Οι καλοήθεις ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, συχνά παθογενετικά στενά συνδεδεμένες με την παθολογία του μαστού και τις γυναικολογικές παθήσεις, ιδιαίτερα τα αδενώματα και τα ινοδυνοειδή.

Ανάλογα με την έκκριση της θυρεοειδούς ορμόνης, το αδένωμα μπορεί να έχει μορφές υπερθυρεοειδούς (τοξικού), νορμοθυρεοειδούς και υποθυρεοειδούς. Με το τοξικό αδένωμα, σε αντίθεση με το  διάχυτα τοξικό βλεννογόνο, δεν υπάρχει οφθαλμοπάθεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι υποκειμενικές αισθήσεις σε αυτή την ασθένεια του θυρεοειδούς απουσιάζουν και όταν δεν ανιχνεύεται εξωτερική εξέταση λειτουργικών διαταραχών. Πανοραμικά αποκαλύπτει έναν ελαστικό μαλακό σχηματισμό (σπάνια αρκετά) στρογγυλού ή ωοειδούς σχήματος, σαφώς οριοθετημένο από τους περιβάλλοντες ιστούς από μια κάψουλα, ομαλή, ελαστική, κινητή, ανώδυνη. Η συνέπεια εξαρτάται από το χρονισμό του αδενώματος: αρχικά μαλακό, στο μέλλον, καθώς η κάψουλα είναι ινώδης, πιο πυκνή. Η παρουσία, η θέση του αδενώματος, η κατάσταση της κάψουλας του καθιστά δυνατή την γνώση υπερήχων, απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. Η λειτουργική κατάσταση κρίνεται με θυρεόγραμμα χρησιμοποιώντας το ισότοπο ιωδίου-131 (αμφότερα η σπινθηρογραφία εκτελείται ταυτόχρονα) και τη διατήρηση θυρεοειδικών ορμονών στο πλάσμα του αίματος. Η μορφολογική μορφή (μικροφυλλική, μακρολιθική, σωληνοειδής) προσδιορίζεται από τα δεδομένα μιας βιοψίας παρακέντησης.

Οι τακτικές είναι μεμονωμένες για κάθε περίπτωση, σε συντονισμό με τον ενδοκρινολόγο, η απόλυτα λειτουργική θεραπεία ενδείκνυται για μεγάλο μέγεθος αδενώματος, τοξική μορφή, παρουσία οποιωνδήποτε επιπλοκών.

[4], [5]

Διάχυτη τοξική βδομάδα

Αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, συνοδευόμενες από την υπερλειτουργία και την υπερτροφία. Κατά την εξέταση και την ψηλάφηση, είναι διευρυμένη, διάχυτη, κινητή, ποικίλης πυκνότητας.

Σύμφωνα με το νόμο της ανατροφοδότησης, με την θυρεοτοξίκωση, αναστέλλεται η λειτουργία άλλων οργάνων εσωτερικής έκκρισης. Πρώτα απ 'όλα, η λειτουργία της υπόφυσης παρεμποδίζεται, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της νευρο-ορμονικής ρύθμισης και της δυσλειτουργίας του νευρικού συστήματος, τόσο συμπαθητικού όσο και βλαστικού. Σεξουαλικά όργανα στις γυναίκες - διάφορες μορφές δυσμηνόρροιας, μαστοπάθεια. σε άνδρες ορχική μορφή ανικανότητας, γυναικομαστία. Επινεφριδιακά αδένα - μείωση της λειτουργίας έως την ανάπτυξη υποκορτισμό. Ήπαρ και νεφρά - μειωμένη λειτουργία και μορφολογικές μεταβολές έως την εμφάνιση λιπιδαικής ή κοκκώδους δυστροφίας. Πάγκρεας - αστάθεια του σχηματισμού ινσουλίνης με μετάβαση σε ανεπάρκεια, δυστροφικές αλλαγές στον ιστό. Αυτό καθορίζει την ανάπτυξη διαταραχών δυσπεψίας με τη μορφή διάρροιας, ναυτίας, εμέτου, απώλειας βάρους. Ταυτόχρονα υπάρχει υπερουρία του θύμου, η οποία δίνει πρώτα μια εικόνα μυοπάθειας, συνοδευόμενη από σοβαρή μυϊκή αδυναμία, μέχρι την ανάπτυξη μυασθένειας gravis.

διαταραχές Σύμπτωμα της λειτουργίας του νευρικού συστήματος είναι πιο νωρίς και συχνά καθορίζει τη βαρύτητα - και την πρόγνωση της νόσου του θυρεοειδούς: συναισθηματική αστάθεια, αϋπνία, πονοκέφαλος, ζάλη? άγχος, εφίδρωση, αίσθημα παλμών και ταχυκαρδία, δύσπνοια, τρέμουλο των χεριών και του σώματος. Σε ασθενείς με θυρεοτοξίκωση σχηματίζεται οφθαλμοπάθεια: τα μάτια ορθάνοιχτα (σύμπτωμα Dalrymple), διογκώνοντας, λαμπερό, αναβοσβήνει ένα σπάνιο (Shtelvaga σύμπτωμα), τα μάτια παραμένουν ανοιχτά, ακόμη και όταν το γέλιο (Brama σύμπτωμα), την κίνηση των ματιών πιο γρήγορα από έναν αιώνα, οπότε όταν κοιτάζοντας προς τα κάτω μεταξύ ενός άνω βλεφάρου και ίριδας σκληρού χιτώνα ορατή λωρίδα (Eohera σύμπτωμα), το άνω καπάκι πίσω από την ίριδα όταν κοιτάζοντας προς τα κάτω πάνω από το αντικείμενο (σύμπτωμα Graefe του), η σύγκλιση των οφθαλμικού βολβού σπασμένα (Mobius σύμπτωμα), βλέφαρα χρωματισμένο (Jellinek σύμπτωμα ) Σημειώσεις σύσπαση τους και ανομοιόμορφη κίνηση προς τα κάτω μη παράλληλες με τα μάτια (Boston σύμπτωμα), η άνω καπάκι χαμηλώνει βαθμηδόν και πίσω από το βολβό του ματιού (Popov σύμπτωμα), πρησμένο, και στην άνω οίδημα βλεφάρου περιοχή έχει μια χαρακτηριστική «αφράτα» εμφάνιση, ενώ τσάντα σε σχήμα οίδημα κάτω βλεφάρου (enroth σύμπτωμα), και πρήξιμο πυκνό και δύσκολο να ξεβιδώστε το άνω βλέφαρο (σύμπτωμα Gifford του).

Τακτικές: ο ενδοκρινολόγος εκτελεί ένα σύμπλεγμα φαρμακευτικής θεραπείας πριν από την εμβάπτιση της θυρεοτοξικότητας, στο μέλλον το ζήτημα επιλύεται μεμονωμένα:

1. συνέχιση της φαρμακευτικής αγωγής αυτής της νόσου του θυρεοειδούς.
2. επεξεργασία με ραδιενεργό ιώδιο ·
3. πραγματοποιώντας μια strumectomy.

Η λειτουργία ενδείκνυται για μεγάλα μεγέθη οργάνων, με δυσανεξία φαρμάκων για θεραπεία φαρμάκων, αδυναμία μακροχρόνιας θεραπείας και έλλειψη επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας.

[6], [7], [8], [9]

Οζώδης βρογχοκήλη

Οι πιο συχνές ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, η οποία βασίζεται στην έλλειψη πρόσληψης ιωδίου. Συχνότερα είναι ενδημικό.

Με την αποτυχία ανατροφοδότηση νόμο κατά τη διάρκεια χρόνιας πρόσληψης ιωδίου ενεργοποιεί την υπόφυση, λειτουργία διέγερσης του θυρεοειδούς, η οποία οδηγεί σε υπερπλασία του σε επιμέρους τμήματα, τα οποία σχηματίζονται κύστεις, ινώδες αποτιτανώσεις που συμβάλλουν στο σχηματισμό των κόμβων. Ο φλοιός των επινεφριδίων είναι καταπιεσμένος, ο οποίος εκδηλώνεται από την αστάθεια της ψυχής, ειδικά κατά τη διάρκεια των αγχωτικών καταστάσεων, την αυξημένη ευαισθησία στον πόνο. Οι λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα δεν διαταράσσονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ανάπτυξη είναι πολύ αργή (για χρόνια και δεκαετίες), η οποία είναι διαφορετική από τον καρκίνο.

Η υπερπλασία μπορεί να είναι διάχυτη,  οζώδης  και αναμεμιγμένη. Πυκνωτής για διάχυτη υπερπλασία, το όργανο έχει λεία επιφάνεια, ελαστική σύσταση. με την οζώδη μορφή να ορίζεται πυκνός, ανώδυνος, κινητός ελαστικός σχηματισμός στο πάχος. με μια μικτή μορφή, οι κόμβοι ή ο κόμβος ανιχνεύονται στο φόντο της υπερπλασίας. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν εμπλέκονται στη διαδικασία.

Το κύριο κλινικό σημάδι της ασθένειας του θυρεοειδούς είναι η αύξηση του σώματος σύμφωνα με την οποία ο βαθμός του οζιδιακού βρογχίου προσδιορίζεται:

• 0 βαθμός - δεν είναι ορατό και δεν καθορίζεται από την ψηλάφηση.
• I βαθμός - δεν είναι ορατό κατά την εξέταση, αλλά η ψηλάφηση κατά την κατάποση καθορίζεται από τον ισθμό και μπορεί να είναι ψηλαφημένοι λοβούς.
• ΙΙ βαθμός - ο θυρεοειδής αδένας είναι ορατός κατά την εξέταση κατά τη διάρκεια της κατάποσης, είναι καλά καθορισμένος με ψηλάφηση, αλλά δεν αλλάζει τη διαμόρφωση του λαιμού.
• ΙΙΙ βαθμός - ο μεγεθυσμένος θυρεοειδής αδένας αλλάζει τη διαμόρφωση του λαιμού με τη μορφή ενός "παχύ λαιμού".
• IV βαθμός - ο θυρεοειδής αδένας είναι ορατός κατά την εξέταση και αλλάζει τη διαμόρφωση του λαιμού με τη μορφή ενός προεξέχοντος βλεννογόνου.
• Β βαθμός - ένα μεγεθυσμένο όργανο οδηγεί στη συμπίεση της τραχείας, των μεσοθωρακίων οργάνων και των νευροαγγειακών κορμών.

Επιβεβαιώστε τη διάγνωση της απεικόνισης υπερήχων και μαγνητικού συντονισμού. Με την θυρεογραφία, προσδιορίζεται η αυξημένη πρόσληψη ιωδίου και στα σκανονικά, αποκαλύπτεται ομοιόμορφη αύξηση του θυρεοειδούς αδένα στη διάχυτη μορφή, παρουσία κόμβων, εντοπίζονται "κρύες" και "θερμές" περιοχές. Οι δείκτες του συνδεδεμένου με πρωτεΐνη ιωδίου και θυροξίνης είναι φυσιολογικοί και η τριιωδοθυρονίνη είναι συνήθως αυξημένη.

Τακτική: Η θεραπεία αυτής της ασθένειας του θυρεοειδούς είναι βασικά ένας συντηρητικός ενδοκρινολόγος και θεραπευτής. οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι - η παρουσία κόμβων, ειδικά το "κρύο", η ταχεία ανάπτυξη του βλεννογόνου, η βρογχοκήλη του 4-5 ου σταδίου, η υποψία κακοήθειας.

Σποραδικά, μπορεί να συμβεί σύνδρομο Asher. Η παρουσία του goiter χωρίς λειτουργική διαταραχή, η οποία συνοδεύεται από υποτροπιάζον οίδημα του άνω χείλους και των άνω βλεφάρων. Η θεραπεία δεν απαιτεί, το οίδημα εξαφανίζεται μόνο του μέσα σε μια εβδομάδα.

Θυρεοειδίτιδα

Οξεία πυώδης θυρεοειδίτιδα - νόσο του θυρεοειδούς, αυτές είναι εξαιρετικά σπάνια, συνήθως με άμεση τραυματισμό ενός οργάνου ή ως επιπλοκή της βιοψίες βελόνας, τουλάχιστον ως μεταβατική μορφή με υπογνάθιους αποστήματα ή το λαιμό ερυσίπελας, ακόμη πιο σπάνια με στηθάγχη? όταν η λοίμωξη διεισδύει lymphogenous τρόπο, αλλά μπορεί να είναι και σε άλλες διεργασίες πυώδη όταν ένα έμβολο είναι αποθηκευμένο στο σώμα από αιματογενής.

Αρχίζει οξεία, συνοδεύεται από την ανάπτυξη πυώδους-απορροφητικού πυρετού.

Η τοπική διαδικασία μπορεί να πάρει τη μορφή αποστήματος ή φλέγματος. Ο πόνος που εκφράζεται απότομα, ακτινοβολεί στα αυτιά, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στην κλειδαριά. Υπεραιμίας του δέρματος πάνω από την περιοχή της φλεγμονής, οίδημα, σφραγισμένο, ψηλάφηση έντονα επώδυνη, διακύμανση μπορεί να συμβεί, οι περιφερειακές λεμφαδένες είναι διευρυμένη, πυκνό, επώδυνη με ψηλάφηση. Η διαδικασία μπορεί να επεκταθεί στην τραχεία και τον λάρυγγα, στον μεσοθωράκιο.

Τακτική: αυτές οι ασθένειες θυρεοειδούς απαιτούν άμεση νοσηλεία σε χειρουργικό νοσοκομείο για χειρουργική θεραπεία.

Υποξεία θυρεοειδίτιδα (de Kervena) - μολυσματική αλλεργική διαδικασία με ευαισθητοποίηση σε ιογενή λοίμωξη. Κατά κανόνα, συμβαίνει με άλλες λοιμώδεις-αλλεργικές HLA-εξαρτώμενες ασθένειες, αλλά η παρουσία του αντιγόνου Β-15 είναι χαρακτηριστική.

Το ρεύμα διακρίνεται: μια ταχέως αναπτυσσόμενη μορφή. μορφές με αργή πορεία της νόσου. με σημεία θυρεοτοξικότητας: ψευδοπλαστική μορφή με έντονη συμπίεση και αύξηση.

Αυτές οι διαταραχές του θυρεοειδούς αρχίζουν έντονα στο φόντο μιας υπάρχουσας ή μεταφερόμενης αναπνευστικής λοίμωξης Δεν υπάρχουν ενδείξεις πυώδους δηλητηρίασης, η γενική κατάσταση των ασθενών ποικίλλει ελάχιστα. Διαταραχή του πόνου, χειρότερα κατά την κατάποση, περιστροφή του λαιμού, μπορεί να είναι ακτινοβολία στα αυτιά και το κεφάλι. Ο θυρεοειδής αδένας είναι μεγεθυμένος, πυκνός, οδυνηρός στην ψηλάφηση, είναι κινητός, το δέρμα πάνω από αυτό μπορεί να είναι κάπως υπερρετικό, υγρό. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν διευρύνθηκαν, το επίπεδο πρωτεϊνικής δέσμευσης ιωδίου και θυρεοειδίνης στο αίμα αυξάνεται, αλλά η απορρόφηση ισοτόπων ιωδίου, αντίθετα, μειώνεται.

Τακτική: Η θεραπεία αυτής της ασθένειας του θυρεοειδούς είναι συντηρητικός ενδοκρινολόγος, αλλά η πορεία είναι μακρά, έως και έξι μήνες, ακόμη και με ενεργή θεραπεία.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (θυρεοειδίτιδα του Hashimoto) είναι μια χρόνια ασθένεια του θυρεοειδούς που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αυτοανοσοποίησης του σώματος από αυτοαντιγόνα του θυρεοειδούς. Παθολογία είναι μια πολύ σπάνια, εάν η καλλιέργεια αναπτύσσεται στο σώμα αμετάβλητα, η διαδικασία ορίζεται ως θυρεοειδίτιδα, με την ανάπτυξη της στο πλαίσιο της πρώτης σοδειάς ορίζεται ως strumitis.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η λειτουργική φάση της νόσου του θυρεοειδούς αδένα: ο υπερθυρεοειδισμός αντικαθίσταται από μια κατάσταση ευθυρεοειδούς που αλλάζει σε μια υποθυρεοειδική κατάσταση. Η ροή είναι αργή. Ως εκ τούτου, η κλινική είναι ποικίλη και μη ειδική στις εκδηλώσεις της. Οι υποκειμενικές αισθήσεις είναι κυρίως με τη μορφή της αίσθησης της σύσφιγξης του λαιμού, της εφίδρωσης και του κώματος στον λαιμό κατά την κατάποση, την κραταιότητα της φωνής. Στην αρχή της ασθένειας του θυρεοειδούς, συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού: ευερεθιστότητα, αδυναμία, αίσθημα παλμών, μπορεί να είναι οφθαλμοπάθεια. Στο τελευταίο στάδιο του υποθυρεοειδισμού: ψυχρότητα, ξηρό δέρμα, απώλεια μνήμης, υποτονικότητα.

Μια αντικειμενική εξέταση αποκάλυψε διευρυμένη shchitovidka με μονή ή πολλαπλή σφραγίδες, είναι κινητή και με συγκολλημένη στους περιβάλλοντες ιστούς, είναι ανώδυνη, και μπορεί να αυξηθεί σφραγίζεται περιφερειακούς λεμφαδένες. Το αίμα χαρακτηρίζεται από μεταβολές στον τύπο των λευκοκυττάρων: μείωση των λεμφοκυττάρων και των μονοκυττάρων, υπερπροϊναιμία, αλλά με μείωση των α και β-σφαιρινών. Το περιεχόμενο των θυρεοειδικών ορμονών και η απορρόφηση των ισότοπων ιωδίου εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Στα σημεία στίξης, ανιχνεύονται συστάδες λεμφοκυττάρων, λεμφοβλαστών, κυττάρων πλάσματος και σημειώνεται εκφυλισμός θυλακικών κυττάρων. Η ανοσολογική μελέτη (αντίδραση Boyden) αποκαλύπτει υψηλό τίτλο αντισώματος στην θυρεοσφαιρίνη. Για τη διαφορική διάγνωση, γίνεται ένα δείγμα με πρεδνιζολόνη (15-20 mg ανά ημέρα για 7-10 ημέρες), στο οποίο παρατηρείται ταχεία μείωση της πυκνότητας, η οποία δεν προκαλεί καμία άλλη παθολογία.

Τακτική: Η θεραπεία της νόσου του θυρεοειδούς είναι κυρίως συντηρητικός ενδοκρινολόγος. Χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται εάν υπάρχει υποψία κακοήθειας, συμπίεση του λαιμού, ταχεία ανάπτυξη, έλλειψη επίδρασης της θεραπείας με φάρμακα.

Θυρεοειδίτιδα χρόνια του ινώδους ιστού (βρογχοκήλη Riedel) - αυτές οι ασθένειες του θυρεοειδούς είναι εξαιρετικά σπάνιες και, σύμφωνα με πολλούς ενδοκρινολόγους, είναι το τελικό στάδιο της θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Ρίχνει αργά, η συμπτωματολογία δεν εκφράζεται σε μεγάλο βαθμό και εκδηλώνεται μόνο όταν πιέζεται η τραχεία, ο οισοφάγος, τα αγγεία και τα νεύρα του λαιμού. Το Shchitovidka χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός πολύ πυκνού («πετρώδους») ακαθαρσίας, το οποίο είναι συγκολλημένο στους περιβάλλοντες ιστούς, ακίνητο. Από τον καρκίνο μόνο η βραδεία ανάπτυξη και η απουσία ονκοσίδηρου.

Τακτική: παραπομπή σε χειρουργικό νοσοκομείο για χειρουργική αντιμετώπιση της θυρεοειδικής νόσου.

Gipotireoz

Μία ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μείωση ή ολική απώλεια λειτουργίας.

Ο υποθυρεοειδισμός  μπορεί να είναι: συγγενής - με απλασία ή υποπλασία. Επίκτητη - μετά strumectomy, και strumitah θυρεοειδίτιδα, αυτοάνοσες ασθένειες, η έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία και ορισμένα φάρμακα (Mercazolilum, ιωδίδια, κορτικοστεροειδή, β-αναστολείς)? τριτογενής - με βλάβη στον υποθάλαμο και την υπόφυση (αναστολή της λειτουργίας σύμφωνα με το νόμο της ανατροφοδότησης). Από την πλευρά άλλων οργάνων εσωτερικής έκκρισης, η καταπίεση του επινεφριδιακού φλοιού σημειώνεται με την ανάπτυξη υποκορτισμό. Η παθογένεια προκαλείται από παραβίαση του ενδοκυτταρικού μεταβολισμού πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων.

κλινική νόσο του θυρεοειδούς αναπτύσσεται σταδιακά, malosimptomno, και σημαντικές αλλαγές στο σώμα που σχηματίζεται μόνο στα προχωρημένα στάδια της νόσου. Υποκειμενικά εκδηλώθηκε με ψυχρότητα, μειωμένη μνήμη και προσοχή, αναστολή, υπνηλία, δυσκολία στην ομιλία. Κατά την εξέταση αποκάλυψε μια αύξηση του σωματικού βάρους, χλωμό και ξηρό δέρμα, Amim, σε μορφή πάστας και πρήξιμο του προσώπου, ξηροδερμία, απώλεια μαλλιών είναι συχνά στο κεφάλι και το σώμα άτριχα, αυξημένη διόγκωση και τη γλώσσα, την παρουσία των πυκνών οιδήματος neprodavlivaemyh. Για αυτή η ασθένεια του θυρεοειδούς χαρακτηρίζεται από Bera σύμπτωμα - υπερβολική κερατινοποίηση και επιδερμική πάχυνση στα γόνατα, αγκώνες, τα πόδια και τα οπίσθια εσωτερικά τους αστραγάλους, το δέρμα παίρνει βρώμικο γκρι χρώμα. Η φωνή είναι χαμηλή, "τρελό". Η αρτηριακή πίεση του αίματος είναι επιρρεπής σε υπόταση, αλλά μπορεί να υπάρχει υπέρταση, καρδιακή κώφωση, βραδυκαρδία. Συχνά σχηματίζεται σύνδρομο χολερυθρίνης-παγκρέατος-δωδεκαδακτύλου

Με τον εκφρασμένο υποθυρεοειδισμό, παρατηρείται μείωση της ελεύθερης θυροξίνης και του συνδεδεμένου με την πρωτεΐνη ιωδίου, της τριιωδοθυρονίνης. Το επίπεδο της θυρεοτροπίνης αυξάνεται. Για να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα της ικανότητας απορρόφησης ισότοπων ιωδίου, είναι απαραίτητο να σταματήσουμε τη λήψη φαρμάκων για αρκετές ημέρες και αποκαλύπτεται μια σημαντική μείωση της λειτουργίας. Σε δοκιμές αίματος που αποκαλύφθηκαν: κανονικοχημική αναιμία, λευκοπενία, λεμφοκύτταρα. Το επίπεδο χοληστερόλης αυξάνεται. Στο υποκλινικό στάδιο της ασθένειας του θυρεοειδούς αδένα, πραγματοποιείται μια δοκιμή με τυρολιβερίνη (ενδοφλεβίως 500 μg) για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, γεγονός που προκαλεί ακόμη μεγαλύτερη αύξηση στο επίπεδο της τιττροπίνης στο πλάσμα του αίματος.

Τακτική: θεραπεία της νόσο του θυρεοειδούς συντηρητικός ενδοκρινολόγος. Η χειρουργική ταυτοποίηση σχέδιο υποθυρεοειδισμός που απαιτούνται για την εξασφάλιση επαρκούς αναισθησίας (προετοιμασία και επινεφριδίων ορμονικές) και παθογενετικοί μελέτη σύνδρομο cholecysto-παγκρεατικών-δωδεκαδακτυλικού και μειώνοντας την εντερική κινητικότητα στο πλαίσιο της διαφορικής διάγνωσης με οργανικά παθολογία.

Η διαφορική διάγνωση αυτής της ασθένειας του θυρεοειδούς αδένα διεξάγεται με παθολογικές διεργασίες, συνοδευόμενες από την αύξηση και συμπύκνωση.