Απόστημα δοντιού: ρίζα, ούλα, δόντι σοφίας και παιδικό δόντι

Τα δόντια αποτελούν αντικείμενο ανησυχίας και φροντίδας για κάθε άνθρωπο, από τη βρεφική ηλικία μέχρι το τέλος της ζωής. Η ανατολή τους στην παιδική ηλικία συνοδεύεται από πρήξιμο και φλεγμονή των ούλων, πόνο, απαιτούν καθημερινή φροντίδα και τα αναδυόμενα προβλήματα απαιτούν έγκαιρη παρέμβαση, κάτι που πολλοί άνθρωποι φοβούνται, αναβάλλοντας την επίσκεψη στον οδοντίατρο. Υπάρχει όμως μια ασθένεια που δεν ανέχεται την καθυστέρηση και θα οδηγήσει οποιονδήποτε, ακόμη και τον πιο δειλό, στον γιατρό. Αυτό είναι ένα οδοντικό απόστημα - μια φλεγμονώδης διαδικασία που συνοδεύεται από τη συσσώρευση πύου στο ριζικό μέρος.

[ 1 ]

Αιτίες απόστημα δοντιού

Η αιτία ενός αποστήματος δοντιού είναι η διείσδυση βακτηρίων στον πολφό του δοντιού μέσω του κατεστραμμένου στρώματος σμάλτου. Αυτό προκαλείται από:

• οδοντικές παθήσεις (πολφίτιδα, τερηδόνα, περιοδοντίτιδα, κύστεις κ.λπ.)
• βλάβη των δοντιών λόγω σπασίματος ή κατάγματος.
• μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, πονόλαιμος) ·
• παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών στο στόμα.
• αποστήματα προσώπου;
• η εισαγωγή παθογόνων μικροοργανισμών κατά τη διάρκεια διαφόρων χειρισμών του γιατρού (ανεπιτυχής ενδοδοντική πλήρωση, εργασία με μη αποστειρωμένα εργαλεία).

[ 2 ], [ 3 ]

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου για απόστημα δοντιών περιλαμβάνουν την κακή στοματική υγιεινή. Μια άλλη αρνητική πτυχή της βλάβης του σμάλτου είναι η ανάπτυξη τερηδόνας λόγω της υπερβολικής κατανάλωσης γλυκών. Τα άτομα που αποφεύγουν τους οδοντιατρικούς ελέγχους και οι διαβητικοί διατρέχουν επίσης κίνδυνο.

[ 4 ], [ 5 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση ενός οδοντικού αποστήματος είναι η διείσδυση λοίμωξης μέσω βλάβης στην οδοντική επικάλυψη ή στους μαλακούς ιστούς γύρω από το δόντι στο εξωτερικό ή εσωτερικό μέρος της κυψελιδικής απόφυσης. Ο πολλαπλασιασμός των βακτηρίων οδηγεί στη συσσώρευση πύου στον μαλακό πολφό του δοντιού, ο οποίος τις περισσότερες φορές είναι ήδη νεκρός σε αυτό το σημείο. Εάν το πύον δεν αφεθεί να διαφύγει, το απόστημα περιλαμβάνει περιοχές πέρα από το δόντι - τη γνάθο, τους περιοδοντικούς ιστούς, τα παρακείμενα δόντια.

[ 6 ]

Συμπτώματα απόστημα δοντιού

Τα συμπτώματα ενός οδοντικού αποστήματος έχουν ως αποτέλεσμα την ακόλουθη κατάσταση του σώματος:

• παλλόμενος, "σπασμωδικός" πονόδοντος.
• πόνος κατά το πάτημα, συμπεριλαμβανομένου του δαγκώματος, του μασήματος.
• ερυθρότητα και πρήξιμο των ούλων, εμφάνιση ενός κομματιού.
• πρήξιμο του μάγουλου
• διευρυμένοι λεμφαδένες στον λαιμό.
• αντίδραση σε ζεστό ή κρύο φαγητό.
• κακοσμία του στόματος;
• υψηλή θερμοκρασία, ρίγη, πυρετός.
• γενική αδιαθεσία;
• η εμφάνιση μιας ανοιχτής πυώδους πληγής.

Το πρώτο σημάδι ενός αποστήματος είναι η εμφάνιση ενός θαμπού, παλλόμενου πόνου που είναι αδύνατο να αγνοηθεί. Με την πάροδο του χρόνου, μόνο επιδεινώνεται, τα ούλα γύρω από το πονεμένο δόντι αρχίζουν να πρήζονται και να κοκκινίζουν. Μια άυπνη νύχτα είναι πιθανή. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται πρήξιμο στο πρόσωπο. Δεν πρέπει να ελπίζετε ότι αυτό θα υποχωρήσει από μόνο του· η παρέμβαση ενός οδοντιάτρου είναι απαραίτητη.

Στάδια

Υπάρχουν δύο στάδια ενός οδοντικού αποστήματος: το οξύ και το χρόνιο. Όλα τα σημάδια του οξέος σταδίου περιγράφονται παραπάνω. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σταματήσει χωρίς την παρέμβαση του οδοντιάτρου, δηλαδή το απόστημα ανοίγει μόνο του, το πύον βγαίνει στην στοματική κοιλότητα και επέρχεται ανακούφιση. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η μετάβαση σε χρόνια μορφή, η οποία θα οδηγήσει σε περαιτέρω επιπλοκές και στο σχηματισμό συριγγίου.

[ 7 ]

Έντυπα

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αποστημάτων, ανάλογα με τη θέση της πυώδους εστίασης, δηλαδή:

• ούλα ή ροή, δεν εξαπλώνεται στο δόντι.
• περιοδοντική, συγκεντρωμένη πιο κοντά στη ρίζα του δοντιού στην περιοδοντική τσέπη.
• περιακρορριζικός, αναπτύσσεται στο ίδιο το δόντι, το οποίο έχει νεκρό πολφό.

Πυώδες απόστημα δοντιού

Το οξύ στάδιο ονομάζεται επίσης πυώδες απόστημα του δοντιού. Δεν χαρακτηρίζεται πάντα από έντονους πόνους, μπορεί να προχωρήσει ανώδυνα, αλλά σίγουρα θα εμφανιστεί πρήξιμο κοντά στο δόντι. Είναι επίσης πιθανό πρήξιμο στο μάγουλο, διόγκωση των λεμφαδένων και πονοκέφαλος. Με την πάροδο του χρόνου, θα εμφανιστεί οξύς, αυξανόμενος παλλόμενος πόνος, το πρήξιμο των ούλων θα αυξηθεί ακόμη και στο μέγεθος ενός καρυδιού. Η γενική κατάσταση θα επιδεινωθεί, η θερμοκρασία του σώματος θα αυξηθεί.

[ 8 ]

Χρόνιο οδοντικό απόστημα

Ένα χρόνιο απόστημα δοντιού χαρακτηρίζεται από μέτριο πόνο όταν πιέζεται πάνω του, αλλά αυτό δεν επηρεάζει τη γενική κατάσταση του σώματος. Συχνά, με ένα πυώδες απόστημα, εμφανίζεται μια αυθόρμητη διάσπαση του αποστήματος, τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Ωστόσο, η λοίμωξη δεν υποχωρεί, αλλά γίνεται χρόνια και συνεχίζει την καταστροφική της επίδραση. Η επανεμφάνιση των εξάρσεων είναι αναπόφευκτη.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Απόστημα μετά από εξαγωγή δοντιού

Συχνά υπάρχει ανάγκη αφαίρεσης ενός άρρωστου δοντιού. Η αναισθησία εξαλείφει τον πόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αλλά παραμένει μια αιμορραγία και μια επώδυνη τρύπα. Μέχρι να επουλωθεί η πληγή, πρέπει να υπομείνετε, να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες υγιεινής και διατροφής (εξαιρουμένων των σκληρών, τραχιών, ζεστών τροφών). Συμπτώματα όπως η παρατεταμένη αιμορραγία, ο αυξανόμενος πόνος, η εμφάνιση πυώδους πλάκας, η κακή αναπνοή θα πρέπει να αποτελούν λόγο για να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν οδοντίατρο. Η διαδικασία επούλωσης είναι η αντικατάσταση ενός θρόμβου αίματος με κοκκιώδη ιστό, από τον οποίο σχηματίζεται οστό. Εάν δεν σχηματιστεί και εισέλθει λοίμωξη στην ανοιχτή πληγή, εμφανίζεται απόστημα μετά την εξαγωγή δοντιού. Ένας άλλος λόγος μπορεί να είναι η μη στειρότητα του οργάνου που χρησιμοποιεί ο χειρουργός.

[ 12 ], [ 13 ]

Απόστημα ρίζας δοντιού

Ένα απόστημα ρίζας δοντιού ονομάζεται επίσης περιακρορριζικό. Η πιο συνηθισμένη αιτία εμφάνισής του είναι η βαθιά τερηδόνα σε φόντο κακής στοματικής υγιεινής. Παθογόνα μικρόβια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία. Ο κίνδυνος ενός τέτοιου αποστήματος είναι ότι οι ρίζες του δοντιού βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από τα αιμοφόρα αγγεία, μέσω των οποίων η λοίμωξη εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα. Τα συμπτώματα ενός αποστήματος ρίζας δοντιού δεν αργούν να εμφανιστούν: βαρετός πόνος που εντείνεται τη νύχτα, αύξηση της θερμοκρασίας, γενική αδυναμία, πρήξιμο του ιστού των ούλων, πρήξιμο της γνάθου του προσώπου.

Απόστημα φρονιμίτη

Συχνά λόγω των ιδιαιτεροτήτων της θέσης του και της δυσκολίας αφαίρεσής του. Είναι ενσωματωμένο σε μαλακούς ιστούς που τροφοδοτούνται καλά με αίμα. Εάν είναι απαραίτητο να σπάσει το δόντι σε θραύσματα για αφαίρεση, η τραυματική περιοχή αυξάνεται. Μετά την αφαίρεση, είναι δυνατή η υψηλή θερμοκρασία και οι ιστοί γύρω από την υποδοχή είναι κοκκινισμένοι και πρησμένοι. Μια τέτοια πληγή επουλώνεται περισσότερο από το συνηθισμένο. Αλλά εάν τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα δεν υπάρχει ανακούφιση και η θερμοκρασία επιμένει και το πρήξιμο αυξάνεται, τότε έχει εμφανιστεί λοίμωξη, αναπτύσσεται απόστημα και πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Απόστημα ούλων του δοντιού

Ένα απόστημα των ούλων ονομάζεται επίσης και ροή. Είναι μια συσσώρευση ιστού που έχει πεθάνει ως αποτέλεσμα φλεγμονής. Η πυώδης περιοχή εξαπλώνεται στους μαλακούς ιστούς των ούλων, χωρίς να επηρεάζει τα οστά του δοντιού. Ωστόσο, εάν δεν ληφθούν μέτρα για την εξάλειψή του, το απόστημα μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές, συμπεριλαμβανομένου του δοντιού.

Απόστημα ενός νεογιλού δοντιού

Είναι επικίνδυνο επειδή από κάτω βρίσκεται ένα βασικό στοιχείο ενός μόνιμου δοντιού. Μια μόλυνση μπορεί να φτάσει σε αυτό από το κάτω μέρος της ρίζας του νεογιλού δοντιού και να οδηγήσει σε θάνατο. Το σμάλτο των δοντιών ενός παιδιού είναι λεπτότερο, ο πολφικός θάλαμος είναι μεγαλύτερος από αυτόν ενός ενήλικα. Αυτό επιτρέπει στη μόλυνση να κινηθεί βαθύτερα στη γνάθο πιο γρήγορα. Ο κίνδυνος είναι οι τοξίνες από το σημείο της φλεγμονής να εισέλθουν στο αίμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργίες και άσθμα. Η μόλυνση της στοματικής κοιλότητας όταν σχηματίζεται ένα συρίγγιο είναι γεμάτη με συνεχή κρυολογήματα και πονόλαιμο. Το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί σε γιατρό, ο οποίος θα αποφασίσει εάν θα θεραπεύσει ή θα αφαιρέσει το νεογιλό δόντι.

[ 17 ]

Συχνά οδοντικά αποστήματα

Τα συχνά οδοντικά αποστήματα υποδηλώνουν μια μη θεραπευμένη λοίμωξη, την εξέλιξή της σε χρόνια μορφή. Ο πονόδοντος με την παρουσία ενός αποστήματος μπορεί να σταματήσει εάν οι νευρικές απολήξεις είναι ήδη νεκρές, το πρήξιμο θα υποχωρήσει. Αλλά η φλεγμονώδης διαδικασία δεν σταματά και η λοίμωξη εξαπλώνεται σε γειτονικά δόντια ή βαθιά στο οστό της γνάθου. Έτσι, εμφανίζονται νέες εστίες διαπύησης.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες και οι επιπλοκές της νόσου είναι αρκετά σοβαρές για να αγνοηθούν. Η εμφάνιση ενός συριγγίου είναι γεμάτη με μόλυνση άλλων οργάνων. Ο φλέγμα της στοματικής κοιλότητας είναι μια εκτεταμένη, διάχυτη πυώδης φλεγμονή του ιστού που απαιτεί μεγάλη προσπάθεια για να εξαλειφθεί. Η εμφάνιση αποστημάτων στον οστίτη ιστό είναι πολύ επικίνδυνη. Εκτός από την απώλεια δοντιών, ένα απόστημα είναι επικίνδυνο λόγω της πιθανότητας εμφάνισης οστεομυελίτιδας, κυτταρίτιδας, σήψης, διαβήτη, φλεγμονής του εγκεφάλου, πνευμονίας, καρδιαγγειακών παθήσεων. Η θεραπεία τους θα απαιτήσει πολύ περισσότερο χρόνο και χρήματα από μια επίσκεψη στον οδοντίατρο. Η υποτροπή ενός αποστήματος είναι επίσης επικίνδυνη.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Διαγνωστικά απόστημα δοντιού

Ένας οδοντίατρος διαγιγνώσκει ένα απόστημα δοντιού κατά την εξέταση ενός ασθενούς: καταγράφεται το πρήξιμο και η ερυθρότητα των ούλων, προσδιορίζεται ο βαθμός ευαισθησίας στο κρύο και το ζεστό. Το πάτημα και το χτύπημα του δοντιού θα προκαλέσει πόνο στον ασθενή. Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν στην προκαταρκτική διάγνωση και μια ενόργανη εξέταση με ακτίνες Χ θα την επιβεβαιώσει.

Σε περίπτωση αποστήματος, πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος και ούρων πριν και μετά την επέμβαση, ενώ λαμβάνεται επίσης υλικό από την περιοχή της φλεγμονής για μικροσκοπική και βακτηριολογική εξέταση.

[ 21 ], [ 22 ]

Διαφορική διάγνωση

Το έργο της διαφορικής διάγνωσης είναι η αναγνώριση ενός αποστήματος από

Κύστεις, αιματώματα, όγκοι, φλέγματα. Ένα απόστημα είναι μια περιορισμένη φλεγμονή των μαλακών ιστών, ενώ το φλέγμα είναι μια διάχυτη πυώδης φλεγμονή, η οποία είναι πιο επικίνδυνη για τον άνθρωπο λόγω των συνεπειών της. Τα συμπτώματα ενός οδοντικού αποστήματος είναι παρόμοια με αυτά της πυώδους περιοστίτιδας. Η διαφορά έγκειται στον εντοπισμό της εστίας φλεγμονής: οι τελευταίες βρίσκονται πιο επιφανειακά, στην αιθουσαία επιφάνεια. Με βάση κλινικές παρατηρήσεις, διαγνωστική παρακέντηση και βακτηριολογικές μελέτες του συλλεγμένου υλικού, ο γιατρός διαγιγνώσκει την ασθένεια και προσδιορίζει την ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Θεραπεία απόστημα δοντιού

Η θεραπεία ενός αποστήματος δοντιού συνίσταται στην εξάλειψη της πηγής της φλεγμονής. Για να γίνει αυτό, καταφεύγουν στο άνοιγμα και στις ακόλουθες διαδικασίες:

• αποστράγγιση – το απόστημα αφαιρείται μέσω του τρυπημένου δοντιού, πραγματοποιείται απολύμανση, γεμίζεται το κανάλι και στη συνέχεια τοποθετείται μια στεφάνη στο δόντι.
• αποστράγγιση μέσω τομής των ούλων εάν το δόντι δεν έχει επηρεαστεί.
• εξαγωγή δοντιού σε περίπτωση εκτεταμένου αποστήματος και αδυναμίας διατήρησής του, ξύνοντας τον νεκρό ιστό.
• χρήση αντιβιοτικών μετά την εξάλειψη της υπερφόρτωσης για την πρόληψη της εξάπλωσης της πηγής μόλυνσης και της καταστροφής της.
• ξεπλύνετε με ζεστά διαλύματα φυσιολογικού ορού ή σόδας για να ξεπλύνετε πλήρως το πύον και να επιταχύνετε την επούλωση των πληγών.
• χρήση παυσίπονων για έντονο πόνο και ανοσοδιεγερτικά.

Θεραπεία επαναλαμβανόμενου οδοντικού αποστήματος

Συμβαίνει μετά από χειρουργική επέμβαση να προκύπτουν επιπλοκές με τη μορφή αιμορραγίας και υποτροπής ενός οδοντικού αποστήματος. Σε κίνδυνο βρίσκονται τα άτομα με παχυσαρκία, οι καπνιστές, οι αλκοολικοί, οι τοξικομανείς, οι διαβητικοί, οι υπερτασικοί ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά. Το σώμα θα σας ενημερώσει για μια υποτροπή με επιδείνωση της υγείας, πυρετό, πύον γύρω από την πληγή, ερυθρότητα και πρήξιμο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν οδοντίατρο. Η θεραπεία της υποτροπής ενός οδοντικού αποστήματος πραγματοποιείται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα όπως και για το πρωτοπαθές απόστημα, με την υποχρεωτική συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων. Η ανάρρωση θα είναι πιο παρατεταμένη.

Θεραπεία του οδοντικού αποστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη αποτελεί προδιαθεσικό παράγοντα για την ανάπτυξη της νόσου, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η ανοσία της γυναίκας μειώνεται. Η θεραπεία ενός οδοντικού αποστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιπλέκεται από την ανεπιθύμητη χρήση αντιβιοτικών. Ο ειδικός λαμβάνει τα ίδια θεραπευτικά μέτρα για την εξάλειψη της πηγής μόλυνσης με άλλους ασθενείς, ζυγίζοντας τους κινδύνους και τα οφέλη της χρήσης αναλγητικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων και συνταγογραφεί στοματικό διάλυμα. Για την αναισθησία, προτιμώνται παράγοντες με μέτρια περιεκτικότητα σε αγγειοσυσπαστικά συστατικά, τα οποία επιβραδύνουν την απορρόφηση του φαρμάκου στο αίμα και, κατά συνέπεια, στον πλακούντα.

Φάρμακα

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των αποστημάτων περιλαμβάνουν αναισθητικά που ανακουφίζουν από τον πόνο κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων και στην μετεγχειρητική περίοδο, αντιβιοτικά, στοματικά διαλύματα, φάρμακα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα και βιταμίνες. Συχνότερα, χρησιμοποιείται η λεγόμενη αναισθησία διήθησης, στην οποία γίνεται μια σειρά ενέσεων σε κοντινή απόσταση από το άρρωστο δόντι. Χρησιμοποιείται ως μέσο που χρησιμοποιείται από καιρό στην οδοντιατρική - λιδοκαΐνη, νοβοκαΐνη και νέας γενιάς - υπερκαΐνη, σκανδονέστη, σεπτανέστη.

Ultracaine - η δοσολογία της εξαρτάται από τον χρόνο της χειρουργικής επέμβασης και το βάθος της αναισθησίας. Συνήθως 1,7 ml της ουσίας είναι αρκετά. Είναι απαράδεκτο να εγχέεται το φάρμακο σε ένα αγγείο. Για να αποφευχθεί αυτό, γίνεται δοκιμαστική αναρρόφηση (η σύριγγα τραβιέται προς τον εαυτό της μετά την ένεση σε μαλακούς ιστούς και, εάν η βελόνα χτυπήσει το αγγείο, το αίμα εισέρχεται στη σύριγγα). Πιθανές παρενέργειες: πονοκέφαλος, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αρρυθμία, θολή όραση, ναυτία, έμετος, κνησμός, κνίδωση. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με αλλεργία στα συστατικά του. Δεν συνιστάται για ασθενείς με βρογχικό άσθμα, καρδιακή ανεπάρκεια, αρτηριακή υπέρταση. Η Ultracaine μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της ασήμαντης διείσδυσής της στον πλακούντα.

Septanest - αρχίζει να δρα 1-3 λεπτά μετά τη χορήγηση για μία ώρα ή περισσότερο. Μια επαρκής δόση για παρέμβαση σε περίπτωση οδοντικού αποστήματος είναι 1,7 ml. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά κάτω των 4 ετών και ασθενείς με σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις, όπως εκείνοι που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου. Οι παρενέργειες εκφράζονται με τη μορφή αρρυθμίας, αυξημένης πίεσης, ευαισθησίας στο φάρμακο.

Αντιβιοτικά για οδοντικό απόστημα

Για την αποφυγή αρνητικών συνεπειών και επιπλοκών στην οδοντιατρική, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για το απόστημα των δοντιών. Αυτά περιλαμβάνουν αμοξικιλλίνη, λινκομυκίνη, σιπροφλοξασίνη, μετρονιδαζόλη, αζιθρομυκίνη, κλινδαμυκίνη, οξακιλλίνη.

Η αμοξιλίνη είναι ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο, διαθέσιμο σε μορφή δισκίων, καψουλών για χορήγηση από το στόμα και σκόνης για ενέσεις. Η δόση καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Η συνιστώμενη δόση είναι 0,5 g τρεις φορές την ημέρα (για σωματικό βάρος άνω των 40 kg). Εάν είναι απαραίτητο, αυξάνεται σε 1 g ανά δόση. Παιδιά 5-10 ετών - 0,25 g τρεις φορές την ημέρα. Η αμοξιλίνη αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες, μονοπυρήνωση. Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να είναι προσεκτικές. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν τα οφέλη υπερτερούν των αρνητικών επιδράσεων του φαρμάκου. Οι παρενέργειες μπορεί να εκδηλωθούν ως δερματικά εξανθήματα, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, πόνος στις αρθρώσεις.

Η λινκομυκίνη είναι ένα φάρμακο από την οικογένεια των λινκοζαμιδίων. Είναι πολύ δημοφιλές στην οδοντιατρική για τη θεραπεία διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένων των οδοντικών αποστημάτων, λόγω της ικανότητάς του να συσσωρεύεται στον οστικό ιστό και να αποτρέπει τις υποτροπές. Διατίθεται σε κάψουλες, αλοιφές και διαλύματα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Οι ενήλικες λαμβάνουν κάψουλες 3-4 φορές την ημέρα, 500 mg, αρκετές ώρες πριν από τα γεύματα. Ενέσεις των 600 mg χορηγούνται δύο φορές την ημέρα. Για τα παιδιά, οι δόσεις υπολογίζονται με βάση την αναλογία 30-60 mg του φαρμάκου ανά 1 kg βάρους, ενδοφλεβίως - 10-20 mg. Το φάρμακο δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες γυναίκες, σε περίπτωση αλλεργίας στα συστατικά του, νεφρικές και ηπατικές παθήσεις. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, κνίδωση, πρήξιμο, γαστρεντερικό πόνο.

Οξακιλλίνη - η δοσολογική της μορφή - δισκία και σκόνη για ενέσεις. Συνιστάται η λήψη δισκίων των 0,5-1 g κάθε 4-6 ώρες. Οι ενέσεις χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως στο ίδιο διάστημα (0,25-0,5 g σκόνης ανά 1,5-3 ml νερού για αυτές). Μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες από το πεπτικό σύστημα, το ουρογεννητικό σύστημα και αλλεργίες. Το φάρμακο έχει αντενδείξεις για υπερευαισθησία στα συστατικά του, βρογχικό άσθμα, νεφρική ανεπάρκεια και θηλασμό. Η συνταγογράφηση σε έγκυες γυναίκες επιτρέπεται εάν το πιθανό όφελος υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο.

[ 27 ]

Βιταμίνες

Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, το σώμα θα πρέπει να λαμβάνει επαρκή ποσότητα βιταμινών και μικροστοιχείων με την τροφή. Για την ενίσχυση των δοντιών και του σμάλτου, χρειάζονται ασβέστιο και φθόριο, τα οποία περιέχονται σε φυσικά γαλακτοκομικά προϊόντα, καρότα, μήλα, εσπεριδοειδή. Μπορείτε να πιείτε ένα φαρμακευτικό συγκρότημα στο οποίο όλα τα απαραίτητα στοιχεία είναι ισορροπημένα.

Φυσικοθεραπεία

Η φυσικοθεραπευτική αγωγή χρησιμοποιείται με επιτυχία στην οδοντιατρική, συμπεριλαμβανομένων των αποστημάτων των δοντιών. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική σε συνδυασμό με θεραπευτικές μεθόδους, τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και κατά την αποκατάσταση. Σε πρώιμο στάδιο της νόσου, συνταγογραφείται τοπική υποθερμία με υπεριώδη ακτινοβολία, διακύμανση (η επίδραση των παλμών ρεύματος). Για μια πιο εκτεταμένη βλάβη, χρησιμοποιούνται UHF, ηλεκτροφόρηση με αντιβιοτικά.

Θεραπεία του αποστήματος των δοντιών στο σπίτι

Ένα απόστημα δοντιού απαιτεί εξειδικευμένη παρέμβαση, αλλά τι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να ανακουφίσετε την κατάστασή σας; Ποτέ μην εφαρμόζετε τίποτα ζεστό στην πρησμένη περιοχή. Μπορείτε να εφαρμόσετε πάγο στο εξωτερικό του μάγουλού σας και να πάρετε ένα παυσίπονο που μειώνει τη θερμοκρασία και ανακουφίζει από το πρήξιμο: παναδόλη, ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη. Μπορείτε επίσης να ξεπλύνετε το στόμα σας χρησιμοποιώντας παραδοσιακές συνταγές για να προετοιμάσετε το υγρό.

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή θεραπεία χρησιμοποιείται εάν το απόστημα του δοντιού είναι ανοιχτό, είτε μετά τη θεραπεία του είτε μετά την εξαγωγή δοντιού, για να αποφευχθεί περαιτέρω μόλυνση και διαπύηση των ιστών. Για να το κάνετε αυτό, καταφύγετε στο ξέπλυμα με αλατόνερο. Βάλτε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, βάλτε το στο στόμα σας και κρατήστε το για 20-30 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια φτύστε το. Το ωμό ανάλατο λίρδα βοηθά στην απομάκρυνση του αποστήματος. Αφού το κόψετε σε φέτες, πρέπει να κρυώσει στην κατάψυξη. Βγάζοντάς τα ένα προς ένα από το ψυγείο, εφαρμόστε το στο σημείο της διαπύησης, αντικαθιστώντας τα με ένα νέο, πιο κρύο μέρος. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε φέτες σκόρδου ή τζίντζερ με τον ίδιο τρόπο. Δεν χρειάζεται να κρυώσουν.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Φυτική θεραπεία

Για να αντιμετωπίσετε ένα απόστημα δοντιού με βότανα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτά που είναι γνωστά για τις βακτηριοκτόνες και αντισηπτικές τους επιδράσεις. Αυτά περιλαμβάνουν χαμομήλι, βαλσαμόχορτο, φλοιό βελανιδιάς, καλέντουλα, φασκόμηλο και αρνική. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν είτε μόνα τους είτε σε συλλογή για το ξέπλυμα του στόματος. Θα χρειαστείτε μια κουταλιά της σούπας βότανα ανά ποτήρι βραστό νερό. Ρίξτε το, αφήστε το να βράσει μέχρι να κρυώσει, ξεπλύνετε με ζεστό νερό. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις φαρμακευτικές ιδιότητες του γερανιού. Για να το κάνετε αυτό, ψιλοκόψτε ένα πλυμένο φύλλο του φυτού, αλέστε το μέχρι να γίνει πολτός, βάλτε το σε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο και εφαρμόστε το στο πονόδοντο. Αφού το κρατήσετε για 10-15 λεπτά, ξεπλύνετε το στόμα σας με βραστό νερό.

Οποιοπαθητική

Η ομοιοπαθητική στην οδοντιατρική είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας, η οποία συνίσταται στην τόνωση της άμυνας του οργανισμού. Τα βάμματα παρασκευάζονται από φυτικές, ζωικές ή ορυκτές πρώτες ύλες. Πρόκειται για συμπυκνωμένα διαλύματα των κύριων ουσιών με βάση την αιθανόλη. Οι αραιώσεις τους χρησιμοποιούνται αργότερα. Για τα αποστήματα, συνταγογραφούνται σίδηρος, σίδηρος φωσφορικός, αρνική, μπελαντόνα, βρυονία, μερκούριος, μεζερέουμ κ.λπ.

Το Ferrum phosphoricum είναι ένα μεταλλικό άλας σε δισκία που χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε οξείες καταστάσεις, ένα δισκίο συνταγογραφείται 6 φορές την ημέρα, 3-4 φορές για παιδιά, σε χρόνιες καταστάσεις - 1-3 φορές για ενήλικες και 1-2 φορές για παιδιά. Αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή στο άμυλο σίτου που περιέχεται στο φάρμακο. Είναι πιθανές παρενέργειες με τη μορφή αλλεργιών. Για χρήση από έγκυες γυναίκες, απαιτείται συμβουλή γιατρού.

Άρνικα - σταγόνες, ένα σύνθετο ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα. Ρίξτε 10 σταγόνες σε νερό (10 σταγόνες ανά 10 ml νερού) ή απευθείας κάτω από τη γλώσσα τρεις φορές την ημέρα. Λάβετε ένα τέταρτο της ώρας πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά. Αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες και παιδιά κάτω των 18 ετών. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν γαστρεντερικές διαταραχές.

Υδράργυρος - χρησιμοποιείται στην 6η αραίωση και άνω. Παρενέργειες είναι πιθανές από το γαστρεντερικό σωλήνα, τα νεφρά, το ήπαρ. Αντενδείκνυται για παιδιά, έγκυες γυναίκες, με παθολογίες του πεπτικού συστήματος.

Mezereum - σταγόνες, ενέσιμο διάλυμα. Η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Περίπου 10 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα ή πρώτα 1 αμπούλα την ημέρα υποδόρια, ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, στη συνέχεια αρκετές φορές την εβδομάδα. Οι οδηγίες για το φάρμακο δεν περιέχουν προειδοποιήσεις για χρήση.

Άνοιγμα οδοντικού αποστήματος

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση εάν το απόστημα βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο και έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς μαλακούς ιστούς. Σε αυτή την περίπτωση, η διάνοιξη του αποστήματος των δοντιών πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Μετά από αυτό, εγκαθίσταται αποστράγγιση για την αποστράγγιση του πύου και συνιστώνται συχνές στοματικές πλύσεις.

[ 31 ], [ 32 ]

Πρόληψη

Για την πρόληψη ενός οδοντικού αποστήματος, είναι απαραίτητη η σωστή φροντίδα των δοντιών και της στοματικής κοιλότητας. Για την πρόληψη της νόσου, συνιστώνται τα ακόλουθα μέτρα:

• Βουρτσίστε τα δόντια σας δύο φορές την ημέρα με οδοντόκρεμα με φθόριο.
• αφαιρέστε την πέτρα εγκαίρως.
• επισκεφθείτε έναν γιατρό τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο για εξέταση και έγκαιρη θεραπεία των δοντιών.
• εμπλουτίστε τη διατροφή σας με βιταμίνες και μικροστοιχεία.

[ 33 ], [ 34 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη θεραπεία των αποστημάτων είναι ευνοϊκή με έγκαιρη και σωστή θεραπεία. Διαφορετικά, μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια μορφή ή να μολύνει άλλα όργανα, κάτι που μπορεί να γίνει απειλητικό για τη ζωή.

[ 35 ], [ 36 ]