Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Απλός έρπης (λοίμωξη από έρπητα): διάγνωση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η διάγνωση του απλού έρπητα (ερπητική μόλυνση) σε περίπτωση βλάβης του δέρματος και των βλεννογόνων βασίζεται σε κλινικά δεδομένα (χαρακτηριστικό ερπητικό εξάνθημα). Όταν εμπλέκονται ΚΝΣ, σπλαχνικές και γενικευμένες μορφές, απαιτείται εργαστηριακή διάγνωση απλού έρπητα (ερπητική μόλυνση). Η διάγνωση της ερπητικής μόλυνσης επιβεβαιώνεται από την απομόνωση του ιού ή ορολογικά. Το υλικό για την απομόνωση του ιού του απλού έρπητα από τον ασθενή είναι το περιεχόμενο των ερπητικών κυστιδίων, του σάλιου, του αίματος, του νωτιαίου υγρού. Στον νεκρό, τα κομμάτια του εγκεφάλου, τα εσωτερικά όργανα, λαμβάνονται για εξέταση. Ορολογική διάγνωση του ιού του απλού έρπητα (HSV λοίμωξη) βασίζεται στην TPHA, ELISA, και άλλες μεθόδους που ανιχνεύουν ειδικά αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Μ, το επίπεδο των οποίων αυξάνει από το 3-5-ου ημέρα της ασθένειας).
Η βλάβη του ΚΝΣ διαγνωρίζεται με PCR. Για τη μελέτη γίνεται χρήση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Επιπλέον, προσδιορίζεται το επίπεδο αντισωμάτων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στον ορό (όχι νωρίτερα από την 10η ημέρα της ασθένειας). Σε υψηλό επίπεδο, τα αντισώματα παραμένουν για 1,5-2 μήνες ή περισσότερο. Το RIF χρησιμοποιείται για την ανίχνευση συγκεκριμένου αντιγόνου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Σημαντικό είναι η ανίχνευση της μαγνητικής τομογραφίας σε χαρακτηριστικές εστίες στους κροταφικούς λοβούς του εγκεφάλου.
[Ενδείξεις για διαβούλευση με άλλους ειδικούς
Διαβούλευση με νευρολόγο είναι μια ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος, τον οδοντίατρο - με στοματίτιδα, γυναικολόγος - με έρπητα των γεννητικών οργάνων, ένα οφθαλμίατρο - με oftalmogerpese.
Ενδείξεις νοσηλείας
Η νοσηλεία ενδείκνυται σε γενικευμένες μορφές απλού έρπητα (ερπητική λοίμωξη), βλάβη του ΚΝΣ, οφθαλμοχώρες.
Διαφορική διάγνωση του απλού έρπητα (ερπητική μόλυνση)
Διαφορική διάγνωση του ιού του απλού έρπητα (HSV λοίμωξη) διεξάγεται, ανάλογα με τη διαδικασία εντοπισμού και μορφή της νόσου, ιικής στοματίτιδας, gerpanginoy, έρπης ζωστήρας, ανεμοβλογιάς, πυόδερμα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα άλλα αιτιολογία, κερατοεπιπεφυκίτιδα αδενοϊικός αιτιολογία, οφθαλμική εμπλοκή με τουλαραιμία, καλοήθη limforetikuloze .