Ανθρώπινο σάλιο

Το ανθρώπινο σάλιο είναι μια έκκριση που εκκρίνεται από τους σιελογόνους αδένες (μεγάλους και μικρούς). Ο συνολικός όγκος σάλιου που παράγεται κατά τη διάρκεια της ημέρας κυμαίνεται από 1.000 έως 1.500 ml (pH 6,2-7,6). Σε κατάσταση ηρεμίας, το σάλιο συνήθως έχει όξινη αντίδραση, ενώ λειτουργεί - αλκαλική. Το ιξώδες του σάλιου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του διεγέρτη και τον ρυθμό έκκρισης σάλιου.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Σύνθεση του σάλιου

Το σάλιο περιέχει το ένζυμο άλφα-αμυλάση, πρωτεΐνη, άλατα, πτυαλίνη, διάφορες ανόργανες ουσίες, ανιόντα Cl, κατιόντα Ca, Na, K. Έχει διαπιστωθεί σχέση μεταξύ της περιεκτικότητάς τους στο σάλιο και στον ορό του αίματος. Μικρές ποσότητες θειοκυανίνης, η οποία είναι ένα ένζυμο και ενεργοποιεί την πτυαλίνη απουσία NaCl, βρίσκονται στην έκκριση του σάλιου. Το σάλιο έχει μια σημαντική ικανότητα να καθαρίζει τη στοματική κοιλότητα και έτσι να βελτιώνει την υγιεινή της. Ωστόσο, ένας πιο σημαντικός και σημαντικός παράγοντας είναι η ικανότητα του σάλιου να ρυθμίζει και να διατηρεί την ισορροπία του νερού. Η δομή των σιελογόνων αδένων είναι διατεταγμένη με τέτοιο τρόπο ώστε συνήθως να σταματούν να εκκρίνουν σάλιο καθώς μειώνεται η ποσότητα υγρού στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται δίψα και ξηρότητα στο στόμα.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Έκκριση σάλιου

Ο παρωτιδικός σιελογόνος αδένας παράγει έκκριση με τη μορφή ορώδους υγρού και δεν παράγει βλέννα. Ο υπογνάθιος σιελογόνος αδένας και, σε μεγαλύτερο βαθμό, ο υπογλώσσιος αδένας, εκτός από το ορώδες υγρό, παράγουν επίσης βλέννα. Η οσμωτική πίεση της έκκρισης είναι συνήθως χαμηλή, αυξάνεται καθώς αυξάνεται η ταχύτητα έκκρισης. Το μόνο ένζυμο, η πτυαλίνη, που παράγεται στους παρωτιδικούς και υπογνάθιους σιελογόνους αδένες, συμμετέχει στη διάσπαση του αμύλου (η βέλτιστη συνθήκη για τη διάσπασή του είναι pH 6,5). Η πτυαλίνη απενεργοποιείται σε pH μικρότερο από 4,5, καθώς και σε υψηλές θερμοκρασίες.

Η εκκριτική δραστηριότητα του σιελογόνου αδένα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και καθορίζεται από έννοιες όπως τα εξαρτημένα και μη εξαρτημένα αντανακλαστικά, η πείνα και η όρεξη, η ψυχική κατάσταση ενός ατόμου, καθώς και από μηχανισμούς που εμφανίζονται κατά την πρόσληψη τροφής. Όλες οι λειτουργίες στο σώμα είναι αλληλένδετες. Η πράξη της κατανάλωσης τροφής σχετίζεται με οπτικές, οσφρητικές, γευστικές, συναισθηματικές και άλλες λειτουργίες του σώματος. Η τροφή, ερεθίζοντας τις νευρικές απολήξεις του στοματικού βλεννογόνου με τους φυσικούς και χημικούς παράγοντες της, προκαλεί μια μη εξαρτημένη αντανακλαστική ώθηση, η οποία μεταδίδεται στον εγκεφαλικό φλοιό και την υποθαλαμική περιοχή κατά μήκος των νευρικών οδών, διεγείροντας το κέντρο μάσησης και την σιελόρροια. Η βλεννίνη, το ζυμογόνο και άλλα ένζυμα εισέρχονται στις κοιλότητες των κυψελίδων και στη συνέχεια στους σιελογόνους αγωγούς, οι οποίοι διεγείρουν τις νευρικές οδούς. Η παρασυμπαθητική νεύρωση προάγει την απελευθέρωση βλεννίνης και την εκκριτική δραστηριότητα των κυττάρων των καναλιών, ενώ το συμπαθητικό ελέγχει τα ορώδη και μυοεπιθηλιακά κύτταρα. Όταν τρώμε νόστιμο φαγητό, το σάλιο περιέχει μια μικρή ποσότητα βλεννίνης και ενζύμων. όταν τρώμε ξινά τρόφιμα, το σάλιο περιέχει υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Τα δυσάρεστα τρόφιμα και ορισμένες ουσίες, όπως η ζάχαρη, οδηγούν στο σχηματισμό υδαρούς έκκρισης.

Η πράξη της μάσησης συμβαίνει λόγω της νευρικής ρύθμισης του εγκεφάλου μέσω της πυραμιδικής οδού και των άλλων δομών της. Η μάσηση της τροφής συντονίζεται από νευρικά ερεθίσματα που προέρχονται από τη στοματική κοιλότητα στον κινητικό κόμβο. Η ποσότητα σάλιου που απαιτείται για τη μάσηση της τροφής δημιουργεί τις συνθήκες για την κανονική πέψη. Το σάλιο υγραίνει, περιβάλλει και διαλύει το σχηματιζόμενο κομμάτι τροφής. Μειωμένη σιελόρροια έως και πλήρης απουσία σάλιου αναπτύσσεται σε ορισμένες ασθένειες του GS, για παράδειγμα, στη νόσο του Mikulicz. Επίσης, η υπερβολική σιελόρροια προκαλεί τοπικό ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης, στοματίτιδα, ουλίτιδα και οδοντικές παθήσεις και επηρεάζει αρνητικά τις οδοντοστοιχίες και τις μεταλλικές δομές στην στοματική κοιλότητα, προκαλώντας αφυδάτωση του σώματος. Οι αλλαγές στην έκκριση του GS οδηγούν σε διαταραχή της γαστρικής έκκρισης. Ο συγχρονισμός στη λειτουργία του ζευγαρωμένου GS δεν έχει μελετηθεί επαρκώς, αν και υπάρχουν ενδείξεις για την εξάρτησή του από διάφορους παράγοντες, για παράδειγμα, από την κατάσταση των δοντιών σε διαφορετικές πλευρές της οδοντοστοιχίας. Σε ηρεμία, το μυστικό εκκρίνεται ασήμαντα, κατά τον ερεθισμό - κατά διαστήματα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πέψης, οι σιελογόνοι αδένες ενεργοποιούν περιοδικά τη δραστηριότητά τους, την οποία πολλοί ερευνητές συνδέουν με τη μετάβαση του γαστρικού περιεχομένου στα έντερα.

Πώς εκκρίνεται το σάλιο;

Ο μηχανισμός έκκρισης του σιελογόνου αδένα δεν είναι απολύτως σαφής. Για παράδειγμα, κατά την απονεύρωση του παρωτιδικού αδένα μετά την εισαγωγή ατροπίνης, αναπτύσσεται έντονο εκκριτικό αποτέλεσμα, αλλά η ποσοτική σύνθεση του εκκρίματος δεν αλλάζει. Με την ηλικία, η περιεκτικότητα σε χλώριο στο σάλιο μειώνεται, η ποσότητα ασβεστίου αυξάνεται και το pH του εκκρίματος αλλάζει.

Πολυάριθμες πειραματικές και κλινικές μελέτες δείχνουν ότι υπάρχει σύνδεση μεταξύ των σιελογόνων αδένων και των ενδοκρινών αδένων. Πειραματικές μελέτες έχουν δείξει ότι ο παρωτιδικός σιελογόνος αδένας εισέρχεται στη διαδικασία ρύθμισης του σακχάρου στο αίμα νωρίτερα από το πάγκρεας. Η αφαίρεση των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων σε ενήλικα σκυλιά οδηγεί σε νησιδιακή ανεπάρκεια, την ανάπτυξη γλυκοζουρίας, καθώς η έκκριση των σιελογόνων αδένων περιέχει ουσίες που καθυστερούν την απελευθέρωση σακχάρου. Οι σιελογόνοι αδένες επηρεάζουν τη διατήρηση του υποδόριου λίπους. Η αφαίρεση των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων σε αρουραίους προκαλεί απότομη πτώση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στα σωληνωτά οστά τους.

Έχει παρατηρηθεί η σύνδεση μεταξύ της δραστηριότητας του γεννητικού συστήματος και των ορμονών του φύλου. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η συγγενής απουσία και των δύο γεννητικών οδών συνδυάστηκε με σημάδια σεξουαλικής υποανάπτυξης. Η διαφορά στη συχνότητα εμφάνισης όγκων του γεννητικού συστήματος σε ηλικιακές ομάδες υποδηλώνει την επίδραση των ορμονών. Στα καρκινικά κύτταρα, τόσο στους πυρήνες όσο και στο κυτταρόπλασμα, βρίσκονται υποδοχείς οιστρογόνων και προγεστερόνης. Όλα τα αναφερόμενα δεδομένα σχετικά με τη φυσιολογία και την παθοφυσιολογία του γεννητικού συστήματος συνδέονται από πολλούς συγγραφείς με την ενδοκρινική λειτουργία του τελευταίου, αν και δεν παρέχονται πειστικά στοιχεία. Μόνο λίγοι ερευνητές πιστεύουν ότι η ενδοκρινική λειτουργία του γεννητικού συστήματος είναι πέρα από κάθε αμφιβολία.

Συχνά, μετά από τραυματισμό ή εκτομή της παρωτίδας, αναπτύσσεται μια πάθηση που ονομάζεται παρωτιδική υπεριδρωσία ή ωτοκροταφικό σύνδρομο. Ένα μοναδικό σύμπλεγμα συμπτωμάτων αναπτύσσεται όταν, κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, λόγω ερεθισμού από έναν γευστικό παράγοντα, το δέρμα της παρωτιδικής-μασητικής περιοχής γίνεται έντονα κόκκινο και εμφανίζεται έντονη τοπική εφίδρωση. Η παθογένεση αυτής της πάθησης είναι εντελώς ασαφής. Υποτίθεται ότι βασίζεται σε ένα αντανακλαστικό άξονα που διεξάγεται από τις γευστικές ίνες του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου, περνώντας μέσω αναστομώσεων ως μέρος των ωτοκροταφικών ή προσωπικών νεύρων. Μερικοί ερευνητές συνδέουν την ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου με τραύμα στο ωτοκροταφικό νεύρο.

Παρατηρήσεις σε ζώα έχουν δείξει την παρουσία αναγεννητικών ικανοτήτων της παρωτίδας μετά από εκτομή οργάνων, η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Έτσι, τα ινδικά χοιρίδια έχουν υψηλή αναγεννητική ικανότητα της παρωτίδας με σημαντική αποκατάσταση της λειτουργίας μετά την εκτομή. Στις γάτες και τους σκύλους, αυτή η ικανότητα μειώνεται σημαντικά και με επαναλαμβανόμενη εκτομή, η λειτουργική ικανότητα αποκαθίσταται πολύ αργά ή δεν αποκαθίσταται καθόλου. Υποτίθεται ότι μετά την αφαίρεση του αντίθετου παρωτίδας, το λειτουργικό φορτίο αυξάνεται, η αναγέννηση του εκτομημένου αδένα επιταχύνεται και γίνεται πιο ολοκληρωμένη.

Ο αδενικός ιστός του SG είναι πολύ ευαίσθητος στην διεισδυτική ακτινοβολία. Η ακτινοβολία σε μικρές δόσεις προκαλεί προσωρινή καταστολή της λειτουργίας του αδένα. Λειτουργικές και μορφολογικές αλλαγές στον αδενικό ιστό του SG παρατηρήθηκαν στο πείραμα με ακτινοβολία άλλων περιοχών του σώματος ή γενική ακτινοβολία.

Πρακτικές παρατηρήσεις δείχνουν ότι οποιοδήποτε από τα SG μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς να βλάψει τη ζωή του ασθενούς.