Αλοιφή: πώς να επιλέξετε;

Στην δερματολογία, για τη θεραπεία των εξανθημάτων που εμφανίζονται λόγω της υπερέκκριση του σμήγματος και την ανάπτυξη των εστιών της φλεγμονής που προκαλείται από τον πολλαπλασιασμό των αναερόβιων βακτηριδίων Propionibacterium acnes, τα περισσότερα από τα τοπικά μέσα ενημέρωσης χρησιμοποιούνται.

Οι περισσότεροι από αυτούς τους παράγοντες είναι αλοιφές αλοιφής, καθώς και μη λιπαρά πηκτώματα και ειδικές κρέμες με αντισηπτικές και αντιμικροβιακές ιδιότητες. Και οι ενδείξεις για τη χρήση της ακμής με αλοιφή είναι η ακμή (νεανική ακμή, ακμή), η σμηγματορροϊκή λιπαρότητα του δέρματος, η θυλακίτιδα και η υπερκεράτωση των θυλακίων.

[1], [2]

Φαρμακοδυναμική

Το σαλικυλικό οξύ με τη μορφή αλοιφής αλοιφής δρα ως αντισηπτικό, μειώνει επίσης την έκκριση σμήγματος και απομακρύνει νεκρά κερατίστες.

σκεύασμα Δραστική ουσία Klindovit - ημισυνθετικό αντιβιοτικό κλινδαμυκίνη που δρα βακτηριοστατικά επί Π Ακμή, staphylo- και Streptococcus με πρόσδεση τους στο RNA, και αναστολής σύνθεσης αμινοξέων στα κύτταρα των μικροοργανισμών.

Δραστικό συστατικό σημαίνει Azeleks - αζελαϊκό οξύ (από geptandikarbonovyh επίπεδο) - αρνητικές συνέπειες για τα βακτήρια, μειώνει το επίπεδο των λιπαρών οξέων στο σμήγμα και ταυτόχρονα αναστέλλει την διαδικασία κερατινοποίηση της επιταχυνόμενης δέρματος.

Φαρμακοδυναμική Adapalene (και τα συνώνυμά της) υλικό προσδιορίζεται αδαπαλένιο, το οποίο είναι παρόμοιο σε δομή με βιταμίνη Α και ρετινόλη δεσμεύεται στους υποδοχείς στο δέρμα, αποτρέποντας το σχηματισμό περίσσειας σμήγματος και φαγέσωρες. Κάτω από την επίδραση αυτής της αλοιφής επιταχύνει επίσης κερατινοποίηση και απολέπιση των κυττάρων του δέρματος, εκατόν αποτρέπει τη συσσώρευση τους στο στόμα των θυλάκων των τριχών.

Και το φάρμακο Isotrexin (σε βάση gel) εκτός από το παράγωγο ρετινόλης της ισοτρετινοΐνης περιέχει το αντιβιοτικό ερυθρομυκίνη, το οποίο αναγκάζει τα βακτήρια να σταματήσουν να πολλαπλασιάζονται και να πεθαίνουν. Επιπλέον, τα ρητινοειδή προάγουν την αναγέννηση επιδερμικών κυττάρων.

Αντίθετα από τα συμβατικά αλοιφή ψευδαργύρου που περιέχει οξείδιο του ψευδαργύρου (η οποία μειώνει την παραγωγή σμήγματος και ξηραίνει το δέρμα), Ψευδάργυρος υαλουρονικό γέλης (Kuriozin) είναι ένα μίγμα χλωριούχου ψευδαργύρου και υαλουρονικό νάτριο. Λόγω αυτής ψευδαργύρου αλοιφή ακμή ενεργεί ως αντισηπτικό παράγοντα και ξηραίνεται, και υαλουρονικό νάτριο (συνθετικό υαλουρονικό οξύ) προάγει την αναγέννηση των κατεστραμμένο δέρμα.

Ο μηχανισμός δράσης των φυτο-γέλης Uhryn βάσει των συνολικών βακτηριοστατική και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις των συστατικών βοτάνων του (φικαρία, μαργαρίτα, καλέντουλα, αχίλλεια, μέντα, λεβάντα και θηρανθεμίς) και χλωρεξιδίνη αντισηπτικό.

Φαρμακοκινητική

Οι αλοιφές εφαρμόζονται τοπικά και οι δραστικές ουσίες τους κατά κανόνα δεν εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία. Επιπλέον, η φαρμακοκινητική των περισσοτέρων από τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν έχει μελετηθεί από τους κατασκευαστές.

Το αντιβιοτικό κλινδαμυκίνη - όταν χρησιμοποιείται αλοιφή Clindovit - μπορεί να συσσωρευτεί σε κομεντίνες, οι οποίες αποτελούνται από λιπίδια και κερατσίτες, και από εκεί φτάνουν στο αίμα. Ωστόσο, η συγκέντρωση του φαρμάκου είναι ελάχιστη, επομένως δεν υπάρχει συστηματική επίδραση. Και το υπόλειμμα αντιβιοτικού, σε περίπτωση απορρόφησης του, μετά από 8 ώρες αποβάλλεται πλήρως από τα νεφρά.

Μέρος του αζελαϊκού οξέος (Azeleks και τα συνώνυμά της) αναρροφάται στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά επίσης και απεκκρίνεται από τα νεφρά, και, στις δύο μη τροποποιημένη μορφή ή στη μορφή του οξέος μεταβολιτών.

Ονομασίες αλοιφών για ακμή

Κατ 'αρχάς θα πρέπει να διευκρινισθεί ότι P.acnes βακτήριο - synanthropic μέρος της μικροχλωρίδας του δέρματος από τις πιο υγιείς ανθρώπους, αλλά τρέφεται με λιπίδια και συνεπώς η αυξημένη παραγωγή σμήγματος αρχίζει να γρήγορα πολλαπλασιάζονται. Η ζημία που προκαλείται από αυτό το βακτήριο καθιστά το δέρμα πιο ευαίσθητο στον αποικισμό από παθογόνα βακτήρια, όπως το Staphylococcus epidermidis. φαγέσωρες Η ακμή εμφανίζεται στην περιοχή - το ζωικό λίπος, horny βύσματα που φράζουν τους θύλακες των τριχών του δέρματος, δημιουργώντας τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη των βακτηρίων και την ανάπτυξη της τοπικής φλεγμονώδους διαδικασίας.

Και τώρα - οι κύριες αλοιφές τίτλο για την ακμή που βοηθούν τη φλεγμονή στάση και να βοηθήσει να καθαρίσει το δέρμα από εξανθήματα: σαλικυλικό αλοιφή Klindovit (άλλες εμπορικές ονομασίες Klindatop, Dalatsin Τ Ugritsil) Azeleks (Skinoren, Skinomaks, AkneStop, Aziks-Derm, Azilin , Finevin et αϊ.), Adapalene γέλης (Adaklin, ADOLA, Klenzit, Differin, Bezugrey) Izotreksin, υαλουρονικού ψευδαργύρου (Kuriozin) και Uhryn.

Αλοιφές σε μια υδρόφιλη βάση (γέλες) και αλοιφές με βάση πολυαιθυλενογλυκόλες απορροφώνται καλύτερα στο δέρμα, αυξάνουν τη βιοδιαθεσιμότητα των δραστικών ουσιών και έχουν ταχύτερη θεραπευτική δράση.

Ο τρόπος χρήσης των αλοιφών από την ακμή

Αλοιφή ακμή είναι ο μόνος τρόπος για να χρησιμοποιήσετε - Τοπική: τουλάχιστον μία ή δύο φορές την ημέρα για να εφαρμοστεί τελεία μέσα στις προβληματικές περιοχές του δέρματος (δέρμα πρέπει να είναι καθαρό και στεγνό) 1-1,5 g (ανάλογα με εξάνθημα περιοχή). Η διάρκεια εφαρμογής εξαρτάται από την κατάσταση του δέρματος, την έκταση των εξανθημάτων και την ένταση της φλεγμονής τους. Για να καθορίσετε τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο.

Λάβετε υπόψη ότι η αλοιφή με βάση την κλινδαμυκίνη, ερυθρομυκίνη και άλλα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσει αρνητική αντίδραση του ατόμου, και υπερδοσολογία τους μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες διαταραχές της λειτουργίας του εντέρου και διάρροια.

Σύμφωνα με τις οδηγίες σε άλλα περιγραφέντα φάρμακα, δεν αναφέρθηκαν αναφορές περιπτώσεων υπερδοσολογίας και τέτοιες περιπτώσεις είναι σχεδόν αδύνατες λόγω της ελάχιστης συστηματικής απορρόφησης αυτών των τοπικών παραγόντων.

Αντενδείξεις για χρήση

Η σαλικυλική αλοιφή αντενδείκνυται για χρήση σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και αυξημένη ατομική ευαισθησία στα σαλικυλικά.

Αντενδείξεις: Κλινδοβίτης - εντερική δυσβολία και κολίτιδα, καθώς και ηλικία έως 12 ετών. Η ισοτρεξίνη και το Adapalen αντενδείκνυνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, με αλλεργικές αντιδράσεις στα ρετινοειδή, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και έκζεμα. Στις οδηγίες για τα υπόλοιπα φάρμακα, που ονομάστηκαν νωρίτερα, υπάρχουν αναφορές χωρίς αντενδείξεις, εκτός από την υπερευαισθησία στα συστατικά τους

Η απαγόρευση της χρήσης αλοιφών κατά την ακμή σχετίζεται με τα μέσα στα οποία υπάρχουν τα αντιβιοτικά. Το πήκτωμα Adapalen και Isotrexin αντενδείκνυνται κατηγορηματικά σε έγκυες γυναίκες λόγω της τερατογόνου επίδρασης στο έμβρυο.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν αξιόπιστα και έγκυρα δεδομένα σχετικά με το πόσο ασφαλές στην εγκυμοσύνη φάρμακα όπως το Azeleks (Skinoren κ.λπ.), υαλουρονικό ψευδάργυρο και Ugrin, τότε δεν συνιστάται η χρήση τους. Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση οποιωνδήποτε τοπικών φαρμακολογικών παραγόντων όσο το δυνατόν περισσότερο.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Παρενέργειες

Ουσιαστικά όλες οι αλοιφές, οι γέλες και οι κρέμες ακμής έχουν παρενέργειες με τη μορφή

τοπικό ερεθισμό και ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο εφαρμογής, καύση και κνησμό, καθώς και σημαντική μείωση της περιεκτικότητας σε υγρασία της επιδερμίδας και απολέπιση.

Η ισοτρεξίνη και το αδαπαλένιο μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή έξαψη του δέρματος (ερύθημα) και να οδηγήσουν σε προσωρινή αύξηση της ευαισθησίας της επιδερμίδας στην ακτινοβολία με υπεριώδη ακτινοβολία.

Ένα φάρμακο Aseleks (και όλες οι κρέμες και πηκτές με βάση το αζελαϊκό οξύ), εκτός από τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες, μπορεί να προκαλέσει επίθεση σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα στην αναμνησία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα

Με την τοπική εφαρμογή φαρμάκων υπό μορφή αλοιφών, η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα είναι εξαιρετικά σπάνια.

Παρ 'όλα αυτά, κλινδαμυκίνη (συγκείμενο πήγμα Klindovit et αϊ.) Είναι εντελώς ασυμβίβαστες με ερυθρομυκίνη, βαρβιτουρικά και μαγνησία, και ταυτόχρονη χρήση αλοιφές για την ανακούφιση μυϊκούς σπασμούς ενισχύει τη δράση του τελευταίου.

Οι γέλες Isotrexin και Adapalen δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με κερατολυτικούς παράγοντες και απολέπιση προσώπου, καθώς και με παράγοντες που περιέχουν σαλικυλικό οξύ, ενώσεις ψευδαργύρου και θείου. Δεν μπορείτε να πάρετε τη βιταμίνη Α μέσα.

Βέλτιστες συνθήκες αποθήκευσης αλοιφών - λειτουργία θερμοκρασίας από +18 έως 25 ° С.

Η διάρκεια ζωής των περισσότερων φαρμάκων είναι 2 έτη, αλοιφές με αζελαϊκό οξύ - 3 έτη από την ημερομηνία απελευθέρωσης.