Αιτιώδης παράγοντας της μάλιστα

Sap - μια οξεία μολυσματική ασθένεια των ζωονοσογόνων φύσης, που συμβαίνουν τύπου septicopyemia στην οξεία ή χρόνια μορφή με το σχηματισμό φλυκταινών, ελκών, πολλαπλά αποστήματα σε διάφορους ιστούς και όργανα. Ο αιτιώδης παράγοντας sapa - Burkholderia mallei (σύμφωνα με την παλαιά ταξινόμηση - Pseudomonas mallet) απομονώθηκε για πρώτη φορά σε καθαρή κουλτούρα από τους F. Leffler και H. Schutz το 1882.

[1],

Δομή αιτιώδη παράγοντα του μάλιστα

Το γένος Burkholderia είναι ταξινομημένο ως Βηταπροτεροβακτήρια. B. Mallei - ένα λεπτό ίσιο ή ελαφρώς καμπύλο ραβδί με στρογγυλεμένα άκρα, μήκους 2-3 μm και πλάτους 0,5-1,0 μm. Δεν έχει φλοιό, δεν σχηματίζει σπόρια και κάψουλες, είναι αρνητικό κατά gram. Όταν αναπτύσσεται σε θρεπτικά μέσα είναι επιρρεπής σε πολυμορφισμό - στο παρασκεύασμα μπορεί να υπάρχει σχήμα σχήματος φιάλης, νηματώδης, τα περιγράμματα των κυττάρων μπορεί να είναι άνιση. Είναι καλά χρωματισμένο με όλες τις χρωστικές ανιλίνης και η διπολικότητα ή η ανωμαλία χρώματος συχνά ανιχνεύεται λόγω της παρουσίας εγκλείσεων πολυυδροξυβουτυρικού οξέος. Η περιεκτικότητα του G + C στο DNA είναι 69% mol. Αυστηρή αερόβια, βέλτιστη θερμοκρασία για ανάπτυξη 35-37 ° C, pH 6,8. Καλλιεργείται σε συμβατικά μέσα με την προσθήκη 4-5% γλυκερόλης. Στο BCH με γλυκερίνη στην αρχή της ανάπτυξης, σχηματίζεται ομοιόμορφη θόλωση, τη δεύτερη μέρα - ανάπτυξη κοντά στο τοίχο, μετατρέποντας σε μια μεμβράνη από την οποία κατεβαίνουν τα νήματα. Σε άγαρ με γλυκερόλη στους 37 ° C, εμφανίζονται επίπεδες ημιδιαφανείς αποικίες σε μία ημέρα, οι οποίες στη συνέχεια συγχωνεύονται και σχηματίζουν πυκνή πλάκα πορτοκαλί χρώματος βλέννας. Στις πατάτες μία ημέρα αργότερα, σχηματίζονται ευαίσθητες ημιδιαφανείς αποικίες, οι οποίες σε μια εβδομάδα συγχωνεύονται και σχηματίζουν μια κίτρινη-καφέ πλάκα, παρόμοια με το μέλι.

Οι βιοχημικές ιδιότητες είναι αδύναμες και ασταθείς. Συνήθως ζυμώνει γλυκόζη, μαννιτόλη, ξυλόζη για να σχηματίσει οξύ, η ζελατίνη δεν αραιώνεται. Δεν σχηματίζει ινδόλη και δεν αποκαθιστά τα νιτρικά άλατα σε νιτρώδη. Σε υγρά μέσα σχηματίζει υδρόθειο και αμμωνία. Έχει δραστικότητα καταλάσης. Καταρρέει, αλλά δεν πεπτονεύει το γάλα. Η δοκιμή βήτα-γαλακτοσιδάσης είναι θετική. έχει ένζυμο αργινίνη-διυδρολάση.

Αντιγονικά σχετίζεται με τον αιτιολογικό παράγοντα της μελιώσεως και μερικών άλλων ψευδομονάδων. Ταυτοχρόνως, έχει αποδειχθεί ότι διάφορα στελέχη του παθογόνου δεν είναι ομογενή έναντι της αντιγονικής δομής, περιέχουν ειδικά κλάσματα πολυσακχαριδίου και μη ειδικού νουκλεοπρωτεϊνικού αντιγόνου.

Το εξωγενές παθογόνο δεν σχηματίζει εξωτοξίνη. Όταν ο παθογόνος οργανισμός θερμαίνεται για 1-2 ώρες στους 60 ° C, απελευθερώνεται ενδοτοξίνη, η οποία ενεργεί ενεργά στα κύτταρα των λείων μυών των απομονωμένων οργάνων και έχει γενική τοξική επίδραση.

Στο εξωτερικό περιβάλλον, ο παράγοντας του αδένα είναι λιγότερο σταθερός. Σε θερμοκρασία 100 ° C που χάθηκε για αρκετά λεπτά, στους 70 ° C για 1 ώρα. Υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός, η καθαρής καλλιέργειας πεθαίνει μέσα σε 24 ώρες, οι εκκρίσεις των ζώων παραμένουν επί αρκετές εβδομάδες.

[2], [3], [4],

Παθογένεση

Στην περίπτωση της μεταφερόμενης ασθένειας, σχηματίζεται μια βραχυπρόθεσμη, κυρίως χυμική, ασυλία. Στον ορό των ασθενών και των αναρρών, βρέθηκαν συσσωματίνες, ιζήματα και αντισώματα που δεσμεύουν το συμπλήρωμα.

[5], [6], [7]

Επιδημιολογία

Η πηγή μόλυνσης είναι άρρωστα άλογα, μερικές φορές μουλάρια, γαϊδούρια, καμήλες, τα οποία μολύνονται με άμεση επαφή. Ιδιαίτερα μολυσματικά ζώα με οξεία μορφή μάλιστα. Ο αιτιολογικός παράγοντας του sapa περιέχεται σε εκκρίσεις από δερματικές βλάβες και αναπνευστικό σύστημα. Η μόλυνση ενός προσώπου εμφανίζεται όταν φροντίζετε για άρρωστα ζώα, σε επαφή με τα πτώματα των ζώων ή δευτερευόντως μολυσμένα αντικείμενα (άχυρο, ζωοτροφές, ιμάντες, κλπ.). Ενδοεργαστηριακή αερόβια μόλυνση είναι δυνατή. Η μετάδοση της λοίμωξης από άτομο σε άτομο είναι απίθανη. Στη Ρωσία, το SAP δεν έχει εγγραφεί για πολύ καιρό. Η ασθένεια είναι πολύ σπάνια και περιορίζεται σε μέρη της Αφρικής και της Μέσης Ανατολής.

[8], [9], [10]

Συμπτώματα

Ο αιτιολογικός παράγοντας του χυμού εισχωρεί στο ανθρώπινο σώμα μέσω του κατεστραμμένου δέρματος, του ρινικού βλεννογόνου, των οφθαλμών και επίσης στοματικά και αεριογενικά. Το διεισδυτικό σπρέι πολλαπλασιάζεται πρώτα στους λεμφαδένες, στη συνέχεια διεισδύει στο αίμα και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Η διαδικασία παίρνει ένα σηπτικωπικό χαρακτήρα με το σχηματισμό πολλαπλών εξαπλωμένων εστιών πυώδους σύντηξης, σχηματίζονται έλκη και αποστήματα. Λιγότερο συχνά παρατηρείται ως χρόνια πολυαρθρίτιδα και χρόνιες σήψη με πολλαπλά αποστήματα σε διάφορα όργανα, δέρμα, υποδόριο ιστό, τους μύες, τους βλεννογόνους, με τα φαινόμενα του σχηματισμού ουλής και ενθυλάκωσης. Περίοδος επώασης με sapa από 1 έως 5 ημέρες, σπάνια 2-3 εβδομάδες.

[11], [12], [13], [14]

Διαγνωστικά

Διάγνωση μάλι εμπλέκει μικροσκοπική εξέταση (RIF, Gram χρώση ή Romanovsky-Gimza) το αποσπώμενο υλικό από έλκη, ρινική κοιλότητα, παρακέντηση των λεμφαδένων ή απόστημα, και βακτηριολογικές, ορός, βιολογικές και αλλεργικές μεθόδους. Για την απομόνωση μια καθαρή καλλιέργεια σπείρουν παθολογική υλικού επί θρεπτικά μέσα που περιέχουν άγαρ και πατάτα, και το ζωμό με 3% γλυκερόλη. Χρησιμοποιώντας ΡΗΑ και DGC σε ζεύγη ορούς ασθενών δείχνουν αύξηση στον τίτλο αντισώματος ή με TPHA ανίχνευση αντιγόνου του παθογόνου στο υλικό.

Για λοιμώξεις, χρησιμοποιήστε ινδικά χοιρίδια ή χάμστερ. μολυσμένο υποδόρια εάν το υλικό μολυνθεί με μια ταυτόχρονη μικροχλωρίδα. ή ενδοπεριτοναϊκά, εάν πρόκειται για μία καθαρή καλλιέργεια του αιτιολογικού παράγοντα των μαστών. Χαρακτηριστικό της ανάπτυξης σε μολυσμένες αρσενικές βλάβες των όρχεων, καθώς και αποστήματα δερμάτων και έλκη. Η αλλεργική διάγνωση του σακχάρου διεξάγεται με ενδοδερμική ένεση μαλελίνης, που λαμβάνεται από τον αιτιολογικό παράγοντα του sapa κατά την καταστροφή του. Το δείγμα βασίζεται στην αντίδραση υπερευαισθησίας καθυστερημένου τύπου, το αποτέλεσμα λαμβάνεται υπόψη μετά από 24-48 ώρες. θετική από την 10η έως την 15η ημέρα της νόσου.

[15], [16]

Θεραπεία

Τα αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες, αμινογλυκοσίδες, ριφαμπικίνη) χρησιμοποιούνται για θεραπεία.

Πρόληψη αιτιώδη παράγοντα του μάλιστα

Δεν έχει αναπτυχθεί ειδική πρόληψη του μάλιλερ.

[17], [18], [19], [20]

Πρόβλεψη

Η θνησιμότητα σε οξεία μορφή στην περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης ή έλλειψης θεραπείας φτάνει το 100%, με χρόνιες μορφές - 50% και υψηλότερες.

[21], [22], [23]