Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αιτίες βήχα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η πιο συνηθισμένη αιτία βήχα είναι το κάπνισμα. Σε μη καπνιστές, στο 93,6% των περιπτώσεων, η αιτία του βήχα είναι τρεις παθολογικές καταστάσεις: σύνδρομο διεισδυτικής διαπέρασης, βρογχικό άσθμα, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Η πιο συνηθισμένη αιτία οξείας βήχα είναι το ARVI. Μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της αναρρόφησης ή της εισπνοής ερεθιστικών ουσιών. Όταν εμφανιστεί ένας βήχας, τόσο ο ασθενής όσο και ο γιατρός υποθέτουν, πρώτον, την ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, τη συσκευή βρογχοπνευμονίας. Ωστόσο, ο βήχας μπορεί να είναι μια εκδήλωση της παθολογίας των άλλων οργάνων και συστημάτων -. Κυκλοφορικού και πεπτικού, ωτορινολαρυγγολογίας και άλλες απομονωμένες Σύνολο 50 προκαλεί βήχα που μπορεί (συμβατικά) να χωριστούν σε ομάδες.
- Εισπνοή ερεθιστικών ουσιών (καπνός, σκόνη, αέριο).
- Αναρρόφηση, αποσπώμενα ανώτερων αεραγωγών ενός ξένου σώματος (για την ιγμορίτιδα ή ρινίτιδα ρινικό έκκριμα ρέει κατά μήκος της πίσω μέρος του λαιμού - postnasal σύνδρομο Ζατοκα) ή το περιεχόμενο του στομάχου (με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση).
- Φλεγμονή της αναπνευστικής οδού.
Λοιμώδη αίτια του βήχα:
- ARV:
- λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα (μπορεί να είναι μη μολυσματική γένεση), χρόνια αμυγδαλίτιδα,
- οξεία και χρόνια βρογχίτιδα (μετά από οξεία βρογχίτιδα, ο βήχας μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες λόγω της αυξημένης ευαισθησίας των βρόγχων).
- πνευμονία:
- ένα απόστημα του πνεύμονα.
- βρογχιεκτασία;
- pleurisy;
- ο μακρύς βήχας (μπορεί να είναι η αιτία ενός παρατεταμένου βήχα σε παιδιά και V ενήλικες).
Αλλεργικές αιτίες βήχα:
- βρογχικό άσθμα:
- "Ηωσινοφιλική" βρογχίτιδα. αλλεργική ρινοκολπίτιδα.
Διείσδυση της αναπνευστικής οδού:
- για καρκίνο πνεύμονα:
- σε καρκινοειδή?
- σε σαρκοείδωση:
- με φυματίωση.
Η συμπίεση της τραχείας και των βρόγχων με μεγενθυμένους λεμφαδένες, μεσοθωρακικό όγκο ή ανεύρυσμα αορτής, καρκίνο του λάρυγγα, βρογχοκήλη και τραχειοτομή.
Διάμεση, παρεγχυματική πνευμονοπάθεια (ιστιοκυττάρωση Χ, κρυπτογενής κυψελιδική ίνωση, κλπ), Pathology τραχείας και των βρόγχων (τραχειοβρογχικών δυσκινησία), διάχυτες νόσους του συνδετικού ιστού (σύνδρομο Sjögren, κλπ).
Καρδιαγγειακά αίτια του βήχα:
- καρδιακή ανεπάρκεια (περιβρογχικό και διάμεσο οίδημα).
- αορτικό ανεύρυσμα:
- θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας.
- καρδιακά ελαττώματα;
- περικαρδίτιδα.
Η χρήση θεραπευτικών παραγόντων (η χρήση αναστολέων ACE, οξυγονοθεραπεία, εισπνοή μορφών δοσολογίας σε σκόνη, «αμιωδορικός πνεύμονας»)
Ψυχογενείς αιτίες βήχα.
Αναφυλακτικά αίτια του βήχα:
- με την παθολογία του εξωτερικού ακουστικού καναλιού (βύσματα θείου), με τον μέσο όρο του ud, κ.λπ.
- με μια μακρά παλατινική γλώσσα.
- σε μια γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (αντανακλαστικό ως αποτέλεσμα της διέγερσης των υποδοχέων ενός πνευμονικού νεύρου σε ένα μακρινό τμήμα του οισοφάγου).
- με σύνδρομο υπεραερισμού.
Μηχανισμός ανάπτυξης βήχα
Ο βήχας ως προστατευτικό αντανακλαστικό, με στόχο τον καθαρισμό των αεραγωγών, συμβαίνει όταν είναι μηχανικός. Χημική, θερμική διέγερση υποδοχέων βήχα ή στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το αντανακλαστικό τόξο αποτελείται από πέντε στοιχεία:
- Υποδοχείς βήχα.
- Σχετικά νεύρα.
- Μεσογειακό κέντρο βήχα.
- Εγκεφαλικά νεύρα.
- Αποτελέσματα (αναπνευστικοί μύες).
Βήχας αντανακλαστικό μπορεί να επαχθεί με διέγερση των υποδοχέων της στοματικής κοιλότητας, παραρρινικών κόλπων, του λάρυγγα (ειδικά mezhcherpalovidnogo χώρο), των φωνητικών χορδών, το λαιμό, του εξωτερικού ακουστικού πόρου και του ακουστικού σωλήνα, την τραχεία και διακλάδωση του, των βρόγχων διαιρώντας ζώνες υπεζωκότα υποδοχείς, περικάρδιο, διάφραγμα, περιφερικό τμήμα οισοφάγο και στομάχι. Ταυτόχρονα, η ταχύτητα της δημιουργούμενης ροής αέρα δεν είναι πολύ χαμηλότερη από την ταχύτητα του ήχου. Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι δεν είναι όλα εισπνεόμενο αέρα με τις ξένες ουσίες απομακρύνθηκαν με βήχα? ένα σημαντικό ποσό των σωματιδίων σκόνης, και σχηματίζονται επίσης σε ένα μέτριο ποσό του αυλού εξόδου βλέννας από το κροσσωτό επιθήλιο των βρόγχων.
Ένας παρατεταμένος ή υποτροπιάζων βήχας, κατά κανόνα, αντανακλά μια παθολογική διαδικασία. Έδειξε μια υψηλή συσχέτιση μεταξύ του βαθμού φλεγμονής του βρογχικού δένδρου και της ευαισθησίας των υποδοχέων βήχα. Οι γυναίκες έχουν χαμηλότερο όριο βήχα, δηλ. ο βήχας με την ίδια πρόκληση εμφανίζεται πιο γρήγορα στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες. Το αντανακλαστικό βήχα βρίσκεται υπό τον έλεγχο του εγκεφαλικού φλοιού και σε κάποιο βαθμό μπορεί να κατασταλεί. Όπως κάθε άλλο ανεπιθύμητο αντανακλαστικό, ο βήχας δεν εκτελεί πάντα τη λειτουργία της προστασίας της αναπνευστικής οδού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντιπροσωπεύει μια εκδήλωση της παθολογικής διαδικασίας χωρίς θετικά αποτελέσματα.