Αιτίες του άνθρακα

Αιτίες του άνθρακα

Ο λόγος για τον άνθρακα - σταθερού μεγάλες gram-θετικών ράβδο Bacillus anthracis Bacillus οικογένεια γένους Bacillaceae, αερόβια ή προαιρετική αναερόβια. Αναπτύσσεται σε απλά θρεπτικά μέσα, με πρόσβαση σε σπόρια ελεύθερης οξυγόνου. Υπό ευνοϊκές συνθήκες (εισερχόμενος σε ζωντανό οργανισμό) σχηματίζει μια φυτική μορφή. Ο αιτιολογικός παράγοντας περιέχει δύο καψιδικά πολυπεπτίδια και ένα σωματικό πολυσακχαριδικό αντιγόνο. Παράγει εξωτοξίνη, αποτελούμενη από πρωτεΐνη και λιποπρωτεΐνη, περιλαμβάνει προστατευτικό αντιγόνο. Αλληλεπιδρά με τις κυτταρικές μεμβράνες και μεσολαβεί στην επίδραση των άλλων συστατικών: το θανατηφόρο παράγοντα, το οποίο έχει μια κυτταροτοξική επίδραση και προκαλεί πνευμονικό οίδημα, και οιδηματώδεις παράγοντα που προκαλεί μία αύξηση της συγκέντρωσης και της ανάπτυξης οιδήματος ιστών cAMP. Τα συστατικά τοξίνης προκαλούν τοξικές επιδράσεις μόνο όταν συνδυάζονται. Η παθογένεια του B. Anthracis εξαρτάται από την παρουσία κάψουλας και σχηματισμού τοξινών. Τα στελέχη που δεν διαθέτουν αυτές τις ικανότητες είναι μη μολυσματικά. Η κάψουλα παίζει σημαντικό ρόλο στην έναρξη της μολυσματικής διαδικασίας, αποτρέποντας τη φαγοκυττάρωση του παθογόνου. Η τοξίνη προκαλεί τις κύριες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Οι φυτικές μορφές του μικροβίου δεν είναι πολύ σταθερές, αμέσως πεθαίνουν κατά τη διάρκεια του βρασμού, τα απολυμαντικά διαλύματα τα σκοτώνουν σε λίγα λεπτά. Σε μη ανοιγμένα πτώματα, το παθογόνο παραμένει για 7 ημέρες. Τα σπόρια σχηματίζονται μετά το θάνατο του ξενιστή, είναι εξαιρετικά σταθερά, μπορούν να αντέξουν το βρασμό για μέχρι 30 λεπτά, να παραμείνουν με ταχεία ξήρανση, κατάψυξη. Απολυμαντικά (1% διάλυμα φορμαλίνης, 10% διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου) τους σκοτώσει για 2 ώρες. Στο έδαφος είναι σε θέση να συνεχιστεί για αρκετές δεκαετίες (έως 60 ετών) και φυτρώνουν τόσο σε επαφή με ένα ζωντανό σώμα, και εντός του εδάφους κάτω από ευνοϊκές συνθήκες.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Ανθρώπινη παθογένεια

Η μόλυνση λαμβάνει χώρα με την κατάποση ως βλαστικό μορφές και τα σπόρια του παθογόνου στο ανθρώπινο σώμα, όπου αυτά προστατεύονται από την κάψουλα λόγω φαγοκυττάρωση και την παραγωγή εξωτοξίνης προκαλώντας βλάβη στο αγγειακό ενδοθήλιο. Οι μικροκυκλοφορικές διαταραχές και η αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα είναι ένας σημαντικός κρίκος στην παθογένεση του άνθρακα. Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών στους τόπους αναπαραγωγής παθογόνο (δέρμα, τους λεμφαδένες, οι πνεύμονες, εντερικό τοίχωμα) ανάπτυξη ορώδες-αιμορραγικό φλεγμονή, περιαγγειακή αιμορραγία. αιμορραγικά διηθήματα, αιχμηρό οίδημα. Όταν μολύνει ένα αερόλυμα και διατροφική διαδρομές υπερνικά διεγέρτη εύκολα λεμφικό εξάπλωση αιματογενής φραγμού. Η μόλυνση λαμβάνει γενικευμένη με ένα τεράστιο επιμόλυνσης των οργάνων (σηψαιμία), συνοδεύεται από την ανάπτυξη των μολυσματικών-τοξικού σοκ, σύνδρομο θρόμβου και ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων. Με τη διαδερμική μόλυνση παρατηρείται σπάνια γενική μόλυνση. Η φλεγμονή περιορίζεται στο δέρμα, έχει ένα τοπικό χαρακτήρα, αλλά οι τοξίνες να προκαλέσει αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα με την ανάπτυξη των εκτεταμένο οίδημα και τοπική αναισθησία.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Επιδημιολογία του άνθρακα

Reservoir μόλυνσης - το έδαφος στο οποίο οφείλεται στην επανάληψη των βιολογικών κύκλων (διαφωνία-αγενούς κυττάρου), ο αιτιολογικός παράγοντας αποθηκεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και συσσωρεύονται. Αυτό το χαρακτηριστικό του B. Anthracis συμβάλλει στη μακροπρόθεσμη δραστικότητα των εστιών του εδάφους ( «επίμαχο» πεδίου) και δυνητικά επικίνδυνες περιοχές. Αυτό οδηγεί σε περιοδικές επιζωοτίες και σε περιπτώσεις ανθρακικού στους ανθρώπους. Η ασθένεια αναπτύσσεται όταν το σώμα εισέρχεται στα βλαστικά κύτταρα ή σπορίζει τον παθογόνο οργανισμό. Πηγές του B. Anthracis σε ανθρώπους - μεγάλο (βουβάλια, αγελάδες) και μικρές (αίγες, πρόβατα), βοοειδή, άλογα, καμήλες, και (σε σπάνιες περιπτώσεις), τα άγρια ζώα (λαγοί, λύκους, αρκούδες, αλεπούδες, κ.λπ.). Τα άρρωστα ζώα εκκρίνουν το παθογόνο με ούρα, κόπρανα και άλλες εκκρίσεις. Η επίπτωση των ανθρώπων εξαρτάται από την έκταση της εξάπλωσης αυτής της μόλυνσης μεταξύ των ζώων. Μηχανισμοί μετάδοσης του παθογόνου για τον άνθρωπο - πείρο (σε παραβίαση των κανόνων της προσωπικής υγιεινής κατά τη φροντίδα για τα άρρωστα ζώα, τη σφαγή και την κοπή των σφαγίων, εκδορά, επαφή με το μαλλί, δέρματα και άλλα ζωικά προϊόντα, μολυσμένα με B. Anthracis), αναρρόφηση (εισπνοή της σκόνης κατά μολυσμένα εισπνεόμενη σκόνη, οστεάλευρα), κοπράνων-στόματος (πεπτικής διαδρομής όταν τρώνε κρέας ζώου μολυσμένου) και μεταδοτικών (μέσω των δαγκωμάτων αλογόμυγες-zhigalok μύγες, κουνούπια). παράγοντες μεταφοράς - το έδαφος, το νερό, τον αέρα, τα τρόφιμα, είδη οικιακής χρήσης, τα ζώα και τα απόβλητα τους, εξωπαράσιτα.

Υπάρχουν τρεις τύποι εμφάνισης του άνθρακα: επαγγελματικός-γεωργικός, επαγγελματικός-βιομηχανικός και οικιακός. Η επαγγελματική και γεωργική νοσηρότητα σε χώρες με εύκρατο κλίμα καταγράφεται κυρίως στις περιοχές ζωικού κεφαλαίου μεταξύ Μαΐου και Οκτωβρίου. Η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου εξαρτάται από τη δόση του παθογόνου, τον τρόπο μόλυνσης και τους παράγοντες της αντίστασης του μακροοργανισμού. Με τον μηχανισμό επαφής της μετάδοσης, ένα άτομο δεν είναι ευαίσθητο στο παθογόνο και η μόλυνση είναι δυνατή μόνο εάν διαταραχθεί η ακεραιότητα του δέρματος και των βλεννογόνων. Με τη σκόνη αέρα και τους τρόπους τροφικής μόλυνσης, η ευαισθησία είναι σχεδόν 100%. Οι άρρωστοι άνθρωποι δεν αποτελούν κίνδυνο για τους άλλους. Η ασυλία σε αυτούς που είχαν αναρρώσει είναι ασταθής, υπάρχουν περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων ασθενειών.

[13], [14], [15], [16], [17],