Αιτίες της καρδιακής ανεπάρκειας

Στην ηλικιακή πλευρά, οι αιτιολογικοί παράγοντες της καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να είναι οι εξής:

• η περίοδος του νεογέννητου: συγγενή καρδιακά ελαττώματα, κατά κανόνα, σε αυτή την ηλικιακή σύνθετη, συνδυασμένη και συνδυασμένη?
• Βρεφική ηλικία:
  • Συγγενείς καρδιακές βλάβες, συγγενής μυοκαρδίτιδα - πρώιμη (ινωσική ίνωση του ενδοκαρδίου και του μυοκαρδίου) και αργά.
  • την αποκτηθείσα βαλβιδική καρδιακή νόσο, σε αυτή την ηλικία - ως συνέπεια της μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας.
  • οξεία μυοκαρδίτιδα.

Συγγενή καρδιακά ελαττώματα είναι πιθανώς η πιο κοινή αιτία της καρδιακής ανεπάρκειας σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, σε μια ορισμένη ηλικία, εντοπίζονται επίσης και άλλες αιτίες καρδιακής ανεπάρκειας. Έτσι, με 7 ετών (πολύ σπάνια χρησιμοποιείται), το σχηματισμό της βαλβιδική καρδιακή νόσος των ρευματικών προέλευσης, καθώς και το σχηματισμό των ρευματική καρδιακή νόσος με κύρια βλάβη του μυοκαρδίου, πολύ λιγότερο - το σχηματισμό των ρευματικών pankardita.

Οι καρδιομυοπάθειες - διασταλμένες (σταγόνες) και υπερτροφικές - εκδηλώνονται κλινικά, προφανώς σε οποιαδήποτε ηλικία.

Οι σπάνιες αιτίες της καρδιακής ανεπάρκειας είναι οι καταστάσεις που ορίζονται ως αρρυθμιογόνος καρδιακή ανεπάρκεια λόγω υπερβολικής χρήσης του μυοκαρδίου, για παράδειγμα σε ορισμένες μορφές χρόνιων ταχυαρρυθμιών.

Εξωκάρδιες καρδιακή ανεπάρκεια λόγος - Νεφροί ασθένειες με συμπτώματα ολιγουρία και ανουρία, βρογχοπνευμονική παθολογίες - σύνδρομο υαλώδους μεμβράνης σε νεογνά, οξεία και χρόνια πνευμονία, κυψελιδική ίνωση (σύνδρομο Hamm-Rich), τραύμα. Δυστυχώς, αντιμετωπίζονται κλινικές καταστάσεις ωτογενετικής καρδιακής ανεπάρκειας, συνήθως με ανεπαρκή χορήγηση θεραπείας με έγχυση. Στην κλινική πράξη, θα έπρεπε να ασχοληθεί με καταστάσεις όπου η θεραπεία με έγχυση ήδη χορηγηθεί με συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, ιδιαίτερα στο πλαίσιο της τρέχουσας οξεία μυοκαρδίτιδα, «με σκοπό την αποτοξίνωση.» Φυσικά, αυτή η θεραπευτική στρατηγική που οδηγεί στην καλύτερη περίπτωση με την αύξηση της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς.

Σε ορισμένες μη καρδιοχειρουργικές συνθήκες (υπερθυρεοειδισμός, σοβαρές μορφές αναιμίας, κίρρωση του ήπατος, αρτηριοφλεβικό συρίγγιο) σημειώνεται αύξηση της καρδιακής παροχής, και κυκλοφορικές διαταραχές, ταυτόχρονα οφείλεται στο γεγονός ότι η λειτουργία άντλησης της καρδιάς είναι σε θέση να ανταποκριθεί στις αυξημένες ανάγκες του σώματος.

Δεδομένων των αιτιολογικών παραγόντων που οδηγούν σε βλάβη του καρδιακού μυός, μπορούμε να εντοπίσουμε τις ακόλουθες μορφές καρδιακής ανεπάρκειας.

• Μορφή ανταλλαγής μυοκαρδίου ή καρδιακή ανεπάρκεια από βλάβη συμβαίνει με ασθένειες του καρδιακού μυός μιας τοξικής, μολυσματικής και αλλεργικής φύσης, δηλ. αυτή η μορφή προκαλείται από πρωτογενή βλάβη του καρδιακού μυός χωρίς προηγούμενη υπερτροφία.
• Η καρδιακή ανεπάρκεια από υπερφόρτωση είναι μια κατάσταση στην οποία μειώνεται η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου ως αποτέλεσμα κόπωσης και δευτερογενών αλλαγών που βασίζονται στην υπερλειτουργία. Τέτοιες αλλαγές συνοδεύονται συχνότερα από καρδιακές ανωμαλίες, καθώς και καταστάσεις αυξημένης πίεσης στους μικρούς και μεγάλους κύκλους της κυκλοφορίας.
• Μικτή μορφή καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία συνδυάζει παράγοντες βλάβης και καρδιακής υπερφόρτωσης, για παράδειγμα, στην θυρεοτοξίκωση και στις ρευματικές καρδιακές παθήσεις.

Υπάρχουν ακόμα συστολικές και διαστολικές μορφές καρδιακής ανεπάρκειας.

• Με συστολική μορφή, η μείωση της καρδιακής παροχής οφείλεται σε μείωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου ή υπερφόρτωση όγκου.
• Η διαστολική μορφή που προκαλείται από μια μείωση των πλήρωση κοιλοτήτων της καρδιάς (η κοιλίες) σε διαστολή, συχνά τέτοια κατάσταση παρουσιάζεται όταν ο μαρκάρισμα χαλαρώσει (χαλάρωσης) έμφραγμα διαστολική φάση, η οποία είναι δυνατή όταν ο όγκος υπερτροφική, αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια, συμπιεστική περικαρδίτιδα, μειώνοντας κενά που οφείλονται σε όγκους ή όταν tachysystolic μορφές διαταραχής του ρυθμού, όταν υπάρχει μείωση της διαστολής.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]