Αιτίες πυρετού

Η πιο κοινή αιτία της αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος - μολυσματική διεργασία διάφορες αιτιολογίες, αλλά είναι επίσης δυνατόν μη λοιμώδεις φλεγμονώδη διεργασία (π.χ., έμφραγμα του μυοκαρδίου ή να χρησιμοποιήσετε τη λεγόμενη αυτοάνοση φλεγμονή). Με αποτέλεσμα πυρετογόνα φλεγμονής πράξη επί ενεργοποιημένων λευκοκυττάρων, τα οποία συνθέτουν την ιντερλευκίνη-1 (α και ιντερλευκίνη-6, του παράγοντα νέκρωσης όγκων (TNF) και άλλες βιολογικά ενεργές ουσίες), η οποία διεγείρει την παραγωγή της προσταγλανδίνης Ε2, κάτω από την επιρροή του οποίου αυξάνει το επίπεδο του «σημείου σύνδεσης» κέντρο θερμορυθμιστική (και, αντίστοιχα, τη θερμοκρασία του σώματος). Μερικές φορές προκαλεί πυρετό για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να παραμένουν ασαφείς ( «σύνδρομο του πυρετού άγνωστης προέλευσης»).

αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος που συνοδεύεται από πολλές κακοήθεις όγκους, π.χ. βρογχογενές καρκίνου ή όγκου νεφρού παρέγχυμα, αλλά είναι ιδιαίτερα κοινή χλαμύδια, όπου συχνά παρατηρείται πολύμηνη υψηλό πυρετό. Πυρετός με κακοήθεις όγκους περιλαμβάνεται στην έννοια του «παρανεοπλαστικού συνδρόμου».

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να προκληθεί από την πρόσληψη διαφόρων φαρμάκων, για παράδειγμα, μερικά αντιβιοτικά, αναλγητικά.

Η επίδραση στην παραγωγή θερμότητας έχει το ενδοκρινικό σύστημα. Το πιο εντυπωσιακό παράδειγμα - η ενίσχυση της λειτουργίας του θυρεοειδούς συνοδεύεται συχνά από τη θερμοκρασία του σώματος του υπογαστρικού σώματος.

Είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με αλλοιώσεις του ενδιάμεσου εγκεφάλου διαφόρων αιτιολογιών (εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλική αιμορραγία, κλπ.).

Πυρετός μπορεί επίσης να προκύψει στις λεγόμενες θερμικές ασθενειών που προκαλούνται ανισορροπία μεταξύ των διεργασιών της θερμότητας και την απώλεια θερμότητας, διατηρώντας παράλληλα φυσιολογικά επίπεδα «Σημείο Καθορισμού» κέντρο θερμορυθμιστικό του υποθαλάμου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παραγωγή θερμότητας ή η εισροή εξωγενούς θερμότητας υπερβαίνει κατά πολύ τις δυνατότητες των μηχανισμών μεταφοράς θερμότητας (στη μέγιστη τάση), σε άλλες περιπτώσεις - οι διαδικασίες μεταφοράς θερμότητας χάνονται κατά τη διάρκεια της κανονικής παραγωγής θερμότητας. Ένας συνδυασμός και των δύο αιτιών είναι δυνατός. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται παρά τις προσπάθειες του θερμορυθμιστικού κέντρου να διατηρηθεί σε φυσιολογικά όρια.

Σε όλες τις περιπτώσεις, η αποσαφήνιση της αιτίας αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος είναι πολύ σημαντική. Για άλλη μια φορά, πρέπει να τονιστεί ότι δεν είναι πάντοτε ένας πυρετός μεταδοτικός και, συνεπώς, απαιτεί τον ορισμό μιας αντιμικροβιακής θεραπείας.

Καμπύλη θερμοκρασίας

Καμπύλη θερμοκρασίας - ένα γράφημα των αλλαγών στη θερμοκρασία του σώματος με την πάροδο του χρόνου. Για να καταγράψετε την καμπύλη θερμοκρασίας, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό φύλλο θερμοκρασίας όπου η τετμημένη αναπαριστά τη θερμοκρασία του σώματος (σε βαθμούς Κελσίου) και την τεταγμένη - τις ημέρες με λεπτομέρειες για το "πρωί" και "βράδυ". Στο γράφημα, η θερμοκρασία του σώματος σημειώνεται με κουκίδες, συνδυάζοντας τις οποίες επιτυγχάνεται η καμπύλη θερμοκρασίας. Διακρίνονται οι παρακάτω τύποι καμπυλών θερμοκρασίας.

• Συνεχής πυρετός (febris continua ). Οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν υπερβαίνουν τους 1 ° C, συνήθως στους 38-39 ° C. Αυτός ο τύπος πυρετού είναι χαρακτηριστικός για οξείες μολυσματικές ασθένειες (φλεγμονή των πνευμόνων, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις (ARVI)).
• Χαλαρωτικό ή επαναλαμβανόμενο πυρετό (αναστρέφεται ο πυρετός). Η θερμοκρασία σώματος αυξάνεται και οι διαφορετικές τιμές με ημερήσιες διακυμάνσεις 1-2 ° C. είναι χαρακτηριστική για πυώδη νοσήματα.
• Διαλείπουσα ή διακεκομμένη είναι πυρετός (διαταράσσεται ο πυρετός ). Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ξαφνικά στους 39-40 ° C και μετά από λίγο (ώρες) μειώνεται ταχέως σε φυσιολογικές τιμές και ακόμη και σε υποτροπικές τιμές. Μετά από 1-3 ημέρες επαναλαμβάνεται η αύξηση της θερμοκρασίας κ.λπ. Αυτός ο τύπος πυρετού είναι χαρακτηριστικός της ελονοσίας.
• Επαναλαμβανόμενος πυρετός ( επαναλαμβανόμενος πυρετός ). Σε αντίθεση με διαλείπων πυρετός, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται αμέσως σε υψηλές τιμές και αποθηκεύεται σε ένα αυξημένο επίπεδο για αρκετές ημέρες, τότε πέφτει προσωρινά στο φυσιολογικό, ακολουθούμενη από μία νέα περίοδο αύξησης (2 έως 5 επιληπτικές κρίσεις). Ο επαναλαμβανόμενος πυρετός είναι χαρακτηριστικός για κάποια σπιροχειλίτωση (επαναλαμβανόμενο τύφος).

• Ερεθιστικός ή εξουθενωτικός πυρετός (febris hectica). Η διακύμανση της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι 3-5 ° C. Ένας παρόμοιος τύπος καμπύλης θερμοκρασίας είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικός για τη σήψη.
• Κυματοειδής πυρετός (febris undulatts). Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται καθημερινά, φτάνοντας σε υψηλότερες και υψηλότερες τιμές, και στη συνέχεια σταδιακά, με κάθε μέρα που περνάει, γίνεται όλο και πιο χαμηλή. Έχοντας φτάσει στο subfebrile ή την κανονική γνώση, δίνει πάλι ένα αρκετά σωστό κύμα ανάβασης, κλπ. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του πυρετού που μοιάζει με κύμα σε σύγκριση με τον υποτροπιάζοντα πυρετό είναι η σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και η σταδιακή πτώση του. Ένας τέτοιος πυρετός παρατηρείται με την πιο τυπική μορφή με βρουκέλλα.
• Λάθος πυρετός (febris irregularis). Χαρακτηρίζεται από ακανόνιστες αυξήσεις της θερμοκρασίας του σώματος σε διαφορετικές τιμές. Συχνότερα παρατηρείται με ρευματισμούς, γρίπη, δυσεντερία.
• Διάσπαρτος πυρετός (febris inversa). Η πρωινή θερμοκρασία του σώματος είναι μεγαλύτερη από τη βραδινή θερμοκρασία. Αυτός ο τύπος καμπύλης θερμοκρασίας παρατηρείται μερικές φορές με τη φυματίωση, την παρατεταμένη σήψη.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],