Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αιτίες και παθογένεια της ερυσίπελας
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αιτίες
Ο αιτιολογικός παράγοντας της ερυσίπελας - β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Α Η κακή εμβολιασμό της εστίας πρόσωπα Streptococcus, είναι μια εξαιρετικά σπάνια επιλογή από το αίμα των ασθενών ζητηθεί μια αναζήτηση για άλλα παθογόνα. Ωστόσο, η υπόθεση του δερματογόνου ορότυπου του στρεπτόκοκκου δεν επιβεβαιώθηκε. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι ο σταφυλόκοκκος και άλλα πυρετογόνα βακτηρίδια διαδραματίζουν έναν αιτιολογικό ρόλο στις επιπλοκές της ερυσίπελας. Προτείνεται οι μορφές L του στρεπτόκοκκου να εμπλέκονται στην αιτιολογία των επαναλαμβανόμενων ερυσίπελων.
Παθογένεια
Ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, που διεισδύει εξω- ή ενδογενώς, πολλαπλασιάζεται στα λεμφικά αγγεία του χόρτου. Η τοπική διαδικασία σχηματίζεται υπό την προϋπόθεση της αρχικής ευαισθητοποίησης του δέρματος προς τον αιμολυτικό στρεπτόκοκκο. Η προέλευση των φλεγμονωδών αλλαγών στο πρόσωπο μαζί με τοξίνες στρεπτόκοκκο παίζουν μεγάλο ρόλο ιστού βιολογικά ενεργές ουσίες όπως η ισταμίνη, σεροτονίνη και άλλους μεσολαβητές της αλλεργικής φλεγμονής.
Ελλείψει αλλεργιών, η εισαγωγή του στρεπτόκοκκου οδηγεί στην ανάπτυξη μίας συνήθους πυώδους διαδικασίας.
Υπέρ της αλλεργικής προέλευσης μορφολογικές αλλαγές στο δέρμα υποδηλώνει πλασματική χόριο εμποτισμού ορώδες ή serosanguineous εξίδρωμα με την απώλεια του ινώδους νεκροβίωση κυτταρική λύση των ελαστικών και κολλαγόνου ινών της επιδερμίδας, που εκφράζεται από αγγειακές μεταβολές ως ινώδη αγγειακό ενδοθήλιο τοιχώματος πρήξιμο περιαγγειακή κυτταρική διήθηση λεμφοειδή, plazmotsitarnyh και δικτυο-ιστιοκυτταρικό στοιχεία.
Δείχνεται ότι τα λεμφοκύτταρα που πολλαπλασιάζονται και διαφοροποιούνται στο δέρμα είναι ικανά για ανοσοαπόκριση χωρίς περαιτέρω μετανάστευση στα περιφερειακά λεμφοειδή όργανα. Σε ασθενείς με ερυσίπελα, η κύρια διαδικασία εντοπίζεται στο χόριο, στις παπιλωτές και στα στρώματα του ιστού. Εδώ υπάρχουν βλάβες αιμοφόρων αγγείων, αιμορραγίες και νέκρωση, στην ανάπτυξη των οποίων οι ανοσοπαθολογικές διαδικασίες διαδραματίζουν αδιαμφισβήτητο ρόλο. Με υποτροπιάζουσες μορφές της νόσου, αποκαλύπτονται διαταραχές αιμόστασης, ρύθμιση της τριχοειδούς κυκλοφορίας και της κυκλοφορίας των λεμφαδένων.
Πρωτοπαθής και επαναλαμβανόμενη ερυσίπελα (οξεία στρεπτοκοκκική λοίμωξη) συμβαίνει εξαιτίας εξωγενούς μόλυνσης. Η επαναλαμβανόμενη ερυσίπελα (χρόνια ενδογενής στρεπτοκοκκική λοίμωξη) εμφανίζεται συχνά στη θεραπεία των ορμονών και των κυτταροστατικών. Στα παιδιά, σπανίως παρατηρείται μια επαναλαμβανόμενη κούπα.
[