Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αιθυλενογλυκόλη
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η αιθυλενογλυκόλη (CH2OHCH2OH ) είναι μια διυδρική αλκοόλη που χρησιμοποιείται ευρέως σε εναλλάκτες θερμότητας, αντιψυκτικές ενώσεις και ως βιομηχανικός διαλύτης. Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η αιθυλενογλυκόλη απορροφάται ταχέως στο στομάχι και τα έντερα. Αποβάλλεται αμετάβλητη από τα νεφρά ( 20-30 % ) και οξειδώνεται στο ήπαρ (περίπου 60%). Όπως και άλλες αλκοόλες, η αιθυλενογλυκόλη μεταβολίζεται από την ηπατική αλκοολική αφυδρογονάση για να σχηματίσει γλυκολαλδεΰδη, γλυοξάλη και οξαλικό. Το οξαλικό μπορεί να εναποτεθεί στα νεφρικά σωληνάρια, προκαλώντας οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Ο χρόνος ημιζωής της αιθυλενογλυκόλης είναι περίπου 3 ώρες και μια θανατηφόρα δόση θεωρείται τα 100 ml.
Στην κλινική εικόνα της δηλητηρίασης από αιθυλενογλυκόλη, διακρίνονται τρία στάδια:
- το στάδιο Ι (από 30 λεπτά έως 12 ώρες) χαρακτηρίζεται από διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως παροδική διέγερση, ακολουθούμενη από κατάθλιψη, λήθαργο, κώμα, σπασμούς.
- το στάδιο II (από 12 έως 24 ώρες) εκδηλώνεται με διαταραχές του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού συστήματος (ταχυπνεία, κυάνωση, πνευμονικό οίδημα) και προοδευτική καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- Το στάδιο III (48-72 ώρες) χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, επιπλέον, είναι δυνατές γενικευμένες σπασμοί.
Μια συγκέντρωση αιθυλενογλυκόλης στον ορό του αίματος άνω των 20 mg% θεωρείται τοξική και άνω των 200 mg% θεωρείται θανατηφόρα.
Παρατηρούνται σοβαρή μεταβολική οξέωση, αυξημένη συγκέντρωση μυοσφαιρίνης, δραστικότητα CC, οσμωτικότητα, μειωμένη συγκέντρωση ασβεστίου και παρουσία μεγάλων ποσοτήτων οξαλικών στα ούρα. Τα αντιψυκτικά συχνά περιέχουν φλουορεσκεΐνη, επομένως ο φθορισμός των ούρων μπορεί να ανιχνευθεί όταν φωτίζονται με λάμπα Wood.
Η αιμοκάθαρση ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς με συγκεντρώσεις αιθυλενογλυκόλης στο αίμα μεγαλύτερες από 50 mg%, ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας ή σοβαρής μεταβολικής οξέωσης.
[