Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αγγειοκεράτωμα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το αγγειοκεράτωμα εμφανίζεται λόγω της επιθηλιακής διόγκωσης και του σχηματισμού υποεπιδερμικών επεκτάσεων τριχοειδών κοιλοτήτων, η οποία συνοδεύεται από αντιδραστικές αλλαγές στην επιδερμίδα.
Η ομάδα των αγγειοκερατωμάτων περιλαμβάνει: αγγειοκεράτωμα του Mibelli, διάχυτο αγγειοκεράτωμα του σώματος του Fabry, αγγειοκεράτωμα του σώματος του περιορισμένου σπιλοειδούς.
Αγγειοκεράτωμα του Fordyce (συνώνυμο: αγγειοκεράτωμα του όσχεου)
Αιτίες και παθογένεση. Η παρουσία αρτηριοφλεβικών αναστομώσεων και τραυματισμών (για παράδειγμα, γρατζουνιές) είναι σημαντικοί παράγοντες στην ανάπτυξη της νόσου. Προσβάλλονται άτομα μέσης ηλικίας, συχνότερα άνδρες.
Συμπτώματα. Παρατηρείται η παρουσία πολλαπλών βλατίδων στο δέρμα του όσχεου και των μεγάλων χειλέων. Οι βλατίδες είναι σκούρες κόκκινες ή σκούρες μωβ, μεγέθους 1 έως 4 mm, αιμορραγικές με υπερκερατωσικές στιβάδες στο κέντρο, ενώ παρατηρείται αιμορραγία κατά την αφαίρεσή τους.
Ιστοπαθολογία: Παρατηρούνται κενά και διασταλμένα φλεβίδια στο υπερθηλαϊκό χόριο.
Θεραπεία. Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία δεν πραγματοποιείται. Σε περίπτωση αιμορραγούντων αγγειοκερατωμάτων, χρησιμοποιούνται ηλεκτρο-, λέιζερ- και κρυοκαταστροφή.
Angiokeratoma corporis circumscribed neviformis (συνώνυμο: αγγειοκερατωτικός σπίλος)
Η ασθένεια περιγράφηκε από τον Fabry το 1915.
Τα αίτια και η παθογένεση της νόσου δεν έχουν πλήρως τεκμηριωθεί. Πολλοί επιστήμονες αποδίδουν αυτήν την ασθένεια σε αναπτυξιακά ελαττώματα που σχηματίζονται κατά την εμβρυϊκή περίοδο. Το αγγειοκεράτωμα corporis limited neviformis δεν σχετίζεται με ενζυματικές διαταραχές και διαφέρει από το διάχυτο αγγειοκεράτωμα corporis Fabry. Η ασθένεια είναι σπάνια.
Συμπτώματα αγγειοκερατώματος. Η νόσος συνήθως εκδηλώνεται κατά τη γέννηση, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί στην παιδική ηλικία ή ακόμα και στην ενήλικη ζωή. Υπάρχουν επίσης αναφορές για την εμφάνιση σπηλοειδούς αγγειοκερατώματος στην εφηβεία. Μπορεί να υπάρχει ανεξάρτητα ή να αποτελεί μέρος ενός συνδρόμου, για παράδειγμα, σύνδρομο Klippel-Trenaunay-Weber, σύνδρομο Sturge-Weber-Krabbe. Μπορεί να συνδυαστεί με σπηλαιώδες αιμαγγείωμα, να είναι μια ιδιωτική εκδήλωση συστηματικών δυσπλασιών του αγγειακού συστήματος. Το εξάνθημα εντοπίζεται στα κάτω άκρα, λιγότερο συχνά - στα άνω άκρα, ακόμη λιγότερο συχνά έχει τη μορφή ωχρών-κόκκινων, σκούρων-κόκκινων μαλακών οζιδίων διαμέτρου 1-2 mm που δεν εξαφανίζονται όταν πιέζονται. Το εξάνθημα κατανέμεται άνισα σε περιορισμένες ή μεγάλες περιοχές του δέρματος, μερικές φορές τμηματικά. Υπάρχουν περιορισμένες και εκτεταμένες μορφές της νόσου. Η υπερκεράτωση στην επιφάνεια των οζιδίων εκφράζεται πολύ άνισα, συχνά είναι κλινικά ανεπαίσθητη και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με ιστολογική εξέταση. Παρατηρούνται διάφορες παραλλαγές της κλινικής εικόνας της νόσου.
Ιστοπαθολογία. Στο θηλώδες στρώμα του χορίου, παρατηρούνται σπηλαιώδεις διασταλμένες αγγειακές κοιλότητες με τριχοειδή δομή των τοιχωμάτων που είναι επενδεδυμένα με αμετάβλητο ενδοθήλιο, πάνω από αυτές - ένα πολύ λεπτό στρώμα ιστού κολλαγόνου. Η επιδερμίδα είναι λεπτή και υπερκερατωτική.
Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να γίνεται με αληθή αγγειώματα, διάχυτο αγγειοκεράτωμα Fabry.
Θεραπεία αγγειοκερατώματος. Πραγματοποιείται χειρουργική εκτομή των οζιδίων ή αφαίρεσή τους με υγρό άζωτο.
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;