Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ektropion
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η έκτροπη είναι μια εκδήλωση της βλεννογόνου του τραχήλου της μήτρας, η οποία μπορεί να εμφανιστεί λόγω πρωτογενών ή δευτερογενών αιτιών. Αυτή η ασθένεια έχει δυσμενή πρόγνωση όσον αφορά την ογκοπαθολογία, επομένως είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί και να εντοπιστούν τα βασικά κλινικά συμπτώματα εγκαίρως. Μερικά χαρακτηριστικά της κλινικής επηρεάζουν τη θεραπεία κάθε περίπτωσης της νόσου, οπότε χρειάζεστε μια ατομική προσέγγιση.
Αιτίες έκτοπιο
Μιλώντας για τους λόγους για την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας όπως η έκτροπη, είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να γνωρίζουμε τα χαρακτηριστικά της δομής του τραχηλικού σωλήνα στο πρότυπο. Ανατομικά χαρακτηριστικά εσωτερικά θηλυκά όργανα εξής: ο κόλπος εισέρχεται στο τράχηλο, η οποία αρχίζει εκτός του λαιμού της μήτρας, στη συνέχεια αρχίζει αυλού του τραχήλου του τραχήλου, η οποία τερματίζει την εσωτερική λαιμό της μήτρας και εισέρχεται στην κοιλότητα της μήτρας. Έτσι, ο αυχενικός σωλήνας έχει σχήμα επιμήκους σωλήνα, ο οποίος περιορίζεται και στις δύο πλευρές από τον φάρυγγα της μήτρας. Εκτρόπιο - μια παθολογία στην οποία μια φυσιολογική δομή είναι σπασμένη και η εξωτερική os του αυλού του τραχήλου με ένα μέρος παραλείπεται ή πρόπτωση της κολπικής κοιλότητας.
Υπάρχουν αρκετοί κύριοι λόγοι για τον σχηματισμό της έκκρισης. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διακρίνουμε την πρωτογενή έκκριση, η οποία είναι συγγενής, καθώς και δευτερογενής - η αιτία της οποίας μπορεί να είναι πολλοί παράγοντες. Το συγγενές εκτρόπιο συμβαίνει σπάνια και η κύρια αιτία του είναι οι ορμονικές διαταραχές με συνδυασμό συγγενών ανωμαλιών στη δομή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
Η δευτερογενής ή επίκτητη έκκριση αναπτύσσεται συχνότερα μετά από τραύμα ή χειρουργικές επεμβάσεις. Συχνά η παθολογία αυτή προηγείται από τραύμα μετά τον τοκετό με μεγάλο έμβρυο ή με εγχείρηση στη μήτρα και τον τράχηλο. Σε αυτή την περίπτωση, η κανονική δομή του καναλιού της μήτρας διαταράσσεται και οι υπερκείμενες ραφές μπορούν να αλλάξουν τη διαμόρφωση όχι μόνο της βλεννογόνου μεμβράνης αλλά και της μυϊκής. Αυτό διακόπτει τη συστολή και τη δομή ολόκληρου του τραχηλικού σωλήνα, μετά από την οποία μπορεί να εμφανιστεί μια βλεννογονική εκδήλωση. Μια άλλη συχνή αιτία είναι η άμβλωση αργότερα με τραυματισμό των ιστών της μήτρας - η οποία οδηγεί σε δευτερογενείς αλλαγές στον βλεννογόνο.
Παράγοντες κινδύνου
Για την έγκαιρη διάγνωση και προληπτική ιατρική εξέταση τέτοιων ασθενών είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για αυτή την παθολογία, οι οποίοι περιλαμβάνουν:
- περισσότερες από τρεις γεννήσεις στην ιστορία με ένα μεγάλο έμβρυο.
- παρουσία χειρουργικών επεμβάσεων στον τράχηλο ή τη μήτρα.
- επαναλαμβανόμενη διακοπή της κύησης, ειδικά σε μεταγενέστερες περιόδους.
- τραύμα του τοκετού μετά τον τοκετό.
- μαιευτικό πεσσάρι?
- συγγενείς ανωμαλίες στη δομή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της έκκρισης, ειδικά σε μεταγενέστερα στάδια, όταν υπάρχει φυσιολογική βλάβη του μυϊκού τόνου και των συνδέσμων των εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Ως εκ τούτου, η ιατρική εξέταση αυτής της ομάδας ασθενών είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη των παραμελημένων περιπτώσεων.
Παθογένεση
Η παθογένεση της ανάπτυξης του εκτρόπιου και των αλλαγών σε αυτό οφείλεται στην πρωταρχική επίδραση του αιτιολογικού παράγοντα. Υπό την επίδραση ενός βλεννογόνου τραυματισμού και μιας μυϊκής μεμβράνης, εμφανίζεται τροφισμός των ιστών του τραχηλικού σωλήνα. Αυτό διαταραχθεί κυκλοφορία του αίματος, το νευρικό ρύθμιση της βλεννώδους μεμβράνης που προκαλεί εκφυλιστικές αλλαγές στα κύτταρα, τα οποία με τη σειρά τελειώνει με δυστοπία και ενδοτραχηλικά πρόπτωση βλεννογόνο. Όσο περισσότερο εκφράζονται αυτές οι αλλαγές, τόσο πιο δύσκολη είναι η θεραπεία και η διόρθωση αυτής της κατάστασης. Εξάλλου, άλλες παθογενετικές αλλαγές συνίστανται στην εμβάθυνση των δυστροφικών αλλαγών στα κύτταρα και στη μεταπλασία τους. Η ιστολογική δομή του τραχήλου της μήτρας του τραχήλου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Vagina, η οποία καλείται επίσης ekzotserviks, επενδεδυμένα με στρωματοποιημένη πλακώδες επιθήλιο neorogovevayuschy και αυλού του τραχήλου ή ενδοτράχηλο, κατασκευασμένη από ένα μοναδικό στρώμα της κυλινδρικό επιθήλιο. Μεταξύ αυτών των ζωνών υπάρχει κανονικά ένα μικρό περίγραμμα, που ονομάζεται μεταβατική ζώνη και βρίσκεται κανονικά στο επίπεδο του εξωτερικού φάρυγγα. Όταν μια βλεννογόνο αντιστροφή στο εκτρόπιο, μια τέτοια δομή είναι σπασμένα, και ο κίνδυνος μεταπλασία είναι σημαντικά αυξημένη, πράγμα που αυξάνει την πιθανότητα της κακοήθη μετασχηματισμό του ενδοθηλίου.
Συμπτώματα έκτοπιο
Μιλώντας για τα κλινικά συμπτώματα της ανάπτυξης του εκτρόπιου, πρέπει να σημειωθεί ότι η κλινική διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας. Επομένως, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα και η πορεία μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Σύμφωνα με την κλινική πορεία και το κύριο μορφολογικό πρότυπο, μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθοι τύποι έκκρισης:
- φλεγμονώδης;
- διαβρωτικό?
- εκτρόπιο με κεράτωση.
Η φλεγμονώδης έκκριση είναι μια πολύ συμβατική ιδέα, αφού σε κάθε περίπτωση, με την πρόπτωση της βλεννογόνου μεμβράνης υπάρχει επίσης μια μικρή φλεγμονώδης αντίδραση. Αλλά όταν πρόκειται για φλεγμονώδη έκκριση, εδώ έχουμε κατά νου την έντονη φλεγμονή ενός μέρους της πεσμένης βλεννώδους μεμβράνης του τράχηλου. Αυτό είναι πολύ σημαντικό όχι μόνο για τη διάγνωση της παθολογίας, αλλά και για τη θεραπευτική τακτική. Τα συμπτώματα της φλεγμονώδους έκκρισης συχνά αρχίζουν με την εμφάνιση παθολογικής κολπικής έκκρισης. Υπάρχουν εκκρίσεις πράσινου, κίτρινου ή λευκού χρώματος, με δυσάρεστη οσμή, που προκαλεί φαγούρα και δυσάρεστες αισθήσεις. Τότε μπορεί να υπάρχει υποψία μίας μολυσματικής διαδικασίας. Στην εκφρασμένη φλεγμονώδη αντίδραση μπορεί να εμφανιστούν συνδρόμους δηλητηρίασης (αύξηση της θερμοκρασίας ενός σώματος, πόνος στο σώμα, απώλεια της όρεξης και ικανότητα εργασίας).
Η διαβρωτική έκκριση έχει συχνά πιο έντονη κλινική εικόνα λόγω της διάβρωσης του τραχηλικού βλεννογόνου και η ακεραιότητα και η προστατευτική λειτουργία της είναι μειωμένη. Αυτή η μορφή είναι πιο συνηθισμένη, αφού η αναστροφή της βλεννογόνου μεμβράνης εκτίθεται στη δράση ενός ασθενώς όξινου περιβάλλοντος του κόλπου και αυτό προάγει τον ερεθισμό των κυττάρων με παραβίαση της μεμβράνης. Η διάβρωση αυτή είναι πολύ συχνά πολύ σημαντική, τόσο σε μέγεθος όσο και σε βάθος. Αυτό εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα - κηλίδωση έξω από την εμμηνόρροια, πόνος και αιμορραγία κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, δυσπαρεονία (έλλειψη οργασμού σε γυναίκα). Εάν η διαδικασία είναι πολύ σφιχτή, μπορεί να συνδεθούν μολυσματικοί παράγοντες. Η υπογονιμότητα είναι επίσης συχνό σύμπτωμα διαβρωτικής έκκρισης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η φυσιολογική λειτουργία του τραχήλου είναι διαταραγμένη, η δομή και το μυστικό της δεν επιτρέπουν την κανονική μετακίνηση των σπερματοζωαρίων. Εάν πραγματοποιηθεί λίπανση, τότε η κίνηση ενός τέτοιου ζυγώτου είναι δύσκολη και η εμφύτευση είναι αδύνατη. Επομένως, η στειρότητα μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα της έκκρισης, ειδικά όταν συνδυάζεται με διάβρωση.
Η έκκριση του τραχήλου της μήτρας με κεράτωση είναι μία από τις περιπτώσεις που είναι υπέρβαση και απαιτεί άμεση δράση. Συνήθως, πρόκειται για παραμελημένες περιπτώσεις στις οποίες υπάρχει παρατεταμένη επίδραση της κολπικής έκκρισης στον βλεννογόνο. Αυτός είναι ένας παράγοντας κάτω από την επίδραση του οποίου υπάρχει μια αναδιοργάνωση των κυττάρων και οι δυσπλαστικές διεργασίες σε αυτές - με αυτό τον τρόπο αναπτύσσεται η κεράτωση - ο πάγκος και ο καυτός βλεννογόνος. Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση, δεδομένου ότι οι αρχικές μεταπλαστικές διεργασίες σε τέτοια κύτταρα έχουν ήδη ξεκινήσει και είναι δυνατή η περαιτέρω ανάπτυξη ανεξέλεγκτης κυτταρικής ανάπτυξης. Αυτό το είδος έκκρισης είναι συχνά ασυμπτωματικό, οι μόνες αλλαγές μπορούν να γίνουν κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής - πόνος ή έκλυση.
Τα πρώτα σημάδια της έκκρισης συχνά αναπτύσσονται ήδη με έντονες αλλαγές, γι 'αυτό και οι έγκαιρες προληπτικές εξετάσεις είναι τόσο σημαντικές ώστε να εντοπίζουν την ασθένεια στα αρχικά στάδια.
Η έκτοπη και η εγκυμοσύνη είναι ένα θέμα που συζητείται ευρέως όσον αφορά τη μελλοντική εγκυμοσύνη και από την άποψη της πρόβλεψης της πορείας της εγκυμοσύνης, εάν υπάρχει ήδη. Αυτή η ασθένεια, αν και επικίνδυνη από την άποψη της στειρότητας, αλλά αν στο χρόνο για τη θεραπεία μιας γυναίκας, τότε μπορεί εύκολα να υπομείνει την εγκυμοσύνη και να γεννήσει ένα κανονικό παιδί. Εάν η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται σε σχέση με το εκτοπιογόνο, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών μετά τον τοκετό από την άποψη του τραυματισμού του καρκίνου της γέννας και της επιδείνωσης των υφιστάμενων μεταβολών. Αυτό αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης έκτοπης εγκυμοσύνης και πρόωρου τερματισμού της εγκυμοσύνης εξαιτίας ενός κοντινού τράχηλο (αυτό συμβαίνει μετά από διόρθωση με εκτοπία). Επομένως, το θέμα της εγκυμοσύνης με το συνοδευτικό έκκρινο πρέπει να μελετηθεί προσεκτικά και να σχεδιαστεί προσεκτικά. Είναι καλύτερο πριν την εγκυμοσύνη να θεραπεύσει ήδη υπάρχουσα παθολογία, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών της εγκυμοσύνης και των επιπλοκών μετά τον τοκετό.
[12]
Επιπλοκές και συνέπειες
Η ενεργοποιημένη έκκριση μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη όσον αφορά την ανάπτυξη επιπλοκών στο μέλλον. Μετά την αλλαγή θέματα βλεννογόνο και τη συνεχή δράση της κολπικής έκκρισης του χυμού στην αναστροφή των βλεννογόνων μπορεί να προκαλέσει μεταπλασία του επιθηλίου, και στο μέλλον θα συνεπάγεται την ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ως εκ τούτου, μία από τις επιπλοκές της εξώθησης μπορεί να θεωρηθεί ως ογκοφατολογία. Επίσης, οι συνέπειες της πρόωρης διόρθωσης αυτής της παθολογίας σε γυναίκες νεαρής ηλικίας μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή στειρότητας. Αυτό οφείλεται στη διατάραξη της κανονικής δομής του τραχηλικού σωλήνα και στην αναπαραγωγική λειτουργία του, η οποία εμποδίζει την κανονική εμφύτευση του ωαρίου.
Διαγνωστικά έκτοπιο
Τα δεδομένα της αναμνησίας είναι πολύ σημαντικά στη διάγνωση της έκκρισης και ιδιαίτερα στον προσδιορισμό των αιτιών της. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τον αριθμό των εγκυμοσύνων και του τοκετού στην ιστορία, την πορεία τους, την παρουσία χειρουργικών παρεμβάσεων. Αυτά τα δεδομένα παρέχουν την ευκαιρία να αποσαφηνιστεί ο κίνδυνος εμφάνισης τυχόν επιπλοκών που σχετίζονται με την έκκριση. Η υποψία αυτής της παθολογίας μόνο για καταγγελίες ή δεδομένα ανάνηψης είναι δύσκολη. Η πιο ενημερωτική και απλή μέθοδος είναι η εξέταση της γυναίκας στους καθρέφτες. Αυτό μας επιτρέπει να ανιχνεύσουμε οπτικές αλλαγές όχι μόνο στην εκδήλωση της βλεννογόνου μεμβράνης αλλά και να επαληθεύσουμε την έκδοση του εκτρόπιου. Μπορεί να παρατηρηθεί ένα μικρό πρήξιμο στην περιοχή αυτή, ερυθρότητα της βλεννώδους μεμβράνης, καθώς και η παρουσία φλεγμονώδους πλάκας στο εξωτερικό λαιμό του τραχήλου. Επίσης, είναι δυνατή η οπτική εκτίμηση του βαθμού αλλαγής και του ποσού της παρέμβασης που πρέπει να πραγματοποιηθεί. Εάν μιλάμε για μια διαβρωτική έκκριση, τότε είναι δυνατόν να δούμε με αμέτωπο μάτι μια παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννώδους μεμβράνης στο σημείο της ανάδυσης. Το εκτρόπιο με κεράτωση έχει την εμφάνιση ενός τμήματος του βλεννογόνου που ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια και έχει πιο σκούρο χρωματισμό και κερατινοποίηση.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να βελτιωθεί ο βαθμός αλλαγής, απαιτούνται λεπτομερέστερες μέθοδοι εξέτασης. Διεξάγονται αναλύσεις για να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η μολυσματική διαδικασία, καθώς και για να ανιχνευθεί ο βαθμός των δισμεταβολικών μεταβολών στα κύτταρα του βλεννογόνου στη θέση του εκτρόπιου. Για να το κάνετε αυτό, διεξάγουν έρευνα επίχρισμα από τον κόλπο και τον τράχηλο σε παθολογική χλωρίδα και επίχρισμα για εξέταση τραχηλικής βλέννας. Εάν η έκκριση συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη αντίδραση, τότε είναι δυνατόν να εντοπιστεί ένα συγκεκριμένο παθογόνο με επακόλουθη στοχευμένη θεραπεία. Είναι σημαντικό να διεξάγει μια ιστολογική μελέτη, ως διαδικασίες των δυσπλαστικών στα κύτταρα στη θέση εκτροπίου παρέχουν όγκο της παρέμβασης, και έτσι είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό των δεδομένων. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε για τις αλλαγές στα κύτταρα για να προβλέψουμε τις επιπλοκές. Τα αποτελέσματα μιας τέτοιας μελέτης μπορεί να υποδηλώνουν υψηλό βαθμό μεταπλασίας ή μόνο φλεγμονώδεις μεταβολές.
Η διάγνωση οργάνων διεξάγεται επίσης με σκοπό τη διαφορική διάγνωση. Μια πολύ σημαντική διαγνωστική μέθοδος είναι η κολποσκόπηση. Η εξέταση αυτή σας επιτρέπει να εισάγετε έναν ειδικό αισθητήρα στον κόλπο και να δείτε τον τράχηλο σε μεγέθυνση αρκετές φορές. Είναι δυνατό να δείτε τα αλλοιωμένα μέρη του βλεννογόνου, καθώς και τη διάβρωση, τα οποία δεν μπορούν να παρατηρηθούν με γυμνό μάτι. Είναι δυνατή η χρήση ειδικών βαφών - ιώδιο ή διάλυμα Lugol, η οποία δίνει τη δυνατότητα να διακρίνει τα όρια του φυσιολογικού βλεννογόνου κεράτωση ή διάβρωση στο εκτρόπιο. Επίσης, όταν η κολποσκόπηση είναι δυνατόν να ληφθεί ένα δείγμα για βιοψία, το οποίο θα αναφέρει με ακρίβεια το βαθμό αλλαγής και βάθους της παθολογικής διαδικασίας.
Διαφορική διάγνωση
Η έκτροπη πρέπει να διαφοροποιείται σαφώς από πολλές παθολογικές καταστάσεις. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να διεξάγετε λεπτομερή διάγνωση της διάβρωσης και της διαβρωτικής μορφής της έκκρισης. Η διάβρωση και η έκτροπη συχνά συνοδεύουν ο ένας τον άλλον, αλλά η αυτο-διάβρωση είναι μια ευνοϊκότερη μορφή. Επομένως, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν αυτές οι δύο παθολογίες, και αν υπάρχει μια αναστροφή του βλεννογόνου, τότε ακόμη και τότε μπορεί κανείς να μιλήσει για την έκκριση.
Είναι επίσης απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η έκκριση και η πρόπτωση του τραχήλου. Αυτές οι δύο παθολογίες έχουν παρόμοια κλινική εικόνα και ιστορικό δεδομένων για χειρουργική επέμβαση ή τραύμα. Αλλά το χαρακτηριστικό της απώλειας του τραχήλου της μήτρας είναι η πρόπτωση όλων των στρωμάτων - και τους βλεννογόνους και τους μυς, ενώ με εκτρόπιο στην παθολογική διεργασία περιλαμβάνει μόνο το βλεννογόνο. Αυτό μπορεί να επαληθευτεί με απλό ήχο - σε περίπτωση απώλειας, μπορεί να γίνει με δυσκολία. Επίσης, με ψηλάφηση, η άκρη του δακτύλου στην περίπτωση της πρόπτωσης του τραχήλου θα αισθανθεί την τάση των μυϊκών στρωμάτων, κάτι που δεν πρέπει να συμβαίνει με την έκκριση.
Εάν η έκκριση σημαντικού μεγέθους και εκτείνεται στον αυχενικό σωλήνα και μέσα στη μήτρα, πρέπει να διαφοροποιηθεί από το μητρικό μηρό. Αυτό θα βοηθήσει στη διπλή ψηλάφηση, που σας επιτρέπει να εντοπίσετε την αύξηση της μήτρας στον όγκο και την παρουσία μιας κομβικής δομής της μήτρας ή της αυξημένης πυκνότητάς της. Αυτό είναι το κύριο χαρακτηριστικό διάγνωσης. Είναι επίσης σημαντικό σε αυτή την περίπτωση να διεξαχθεί υπερηχογράφημα, το οποίο θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της αύξησης της ίδιας της μήτρας και του μεγέθους των ινομυωμάτων. Με την έκκριση, τα δεδομένα υπερήχων θα παραμείνουν αμετάβλητα, επειδή η διαδικασία επηρεάζει μόνο το εσωτερικό στρώμα του τραχήλου.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία έκτοπιο
Κατά τη θεραπεία της έκκρισης, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο τύπος της παθολογίας, καθώς και η αιτιολογία της. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ιατρική θεραπεία εμφανίζεται ως το κύριο είδος θεραπείας και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι προεγχειρητική προετοιμασία. Κύριες κατευθύνσεις, η οποία παρέχει θεραπευτική αγωγή της νόσου - μια διόρθωση βλεννογόνου αναστροφή, εξάλειψη της φλεγμονής ή της διάβρωσης, καθώς και ομαλοποίηση του ρΗ και της μικροχλωρίδας του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας. Από αυτό φαίνεται ότι με ένα φλεγμονώδες εκτρόπιο είναι απαραίτητο να εκτελεστεί πρώτη αντιφλεγμονώδης θεραπεία και στη συνέχεια, με σημαντικό ελάττωμα του βλεννογόνου, η χειρουργική θεραπεία πρέπει να ολοκληρωθεί. Υποχρεωτική είναι η ομαλοποίηση της ανατομικής δομής του τραχήλου, καθώς εμποδίζει την ανάπτυξη επιπλοκών.
Ως αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, συνιστάται η χρήση πολύπλοκων παραγόντων που δρουν σε βακτήρια, μύκητες και επίσης έχουν αντισηπτική δράση.
- Neotrizol - ένα συνδυασμένο εργαλείο το οποίο έχει δύο αντιβακτηριακό φάρμακο (νεομυκίνη και ορνιδαζόλη), αντιμυκητική (μικοναζόλη) και ένα ορμονικό φάρμακο (πρεδνιζολόνη). Χάρη σε αυτή τη σύνθεση έχει ένα ευρύ φάσμα δράσεων και μέσω της θεραπείας φυσικής αγωγής σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από πολλά προβλήματα την ίδια στιγμή. Με φλεγμονώδη έκκριση, η Νεοτριζόλη απομακρύνει την φλεγμονώδη αντίδραση του τραχήλου και επιτρέπει τη μείωση των συμπτωμάτων και την επακόλουθη φαρμακευτική αγωγή. Το φάρμακο απελευθερώνεται σε δισκιοποιημένη φαρμακολογική μορφή και η δοσολογία είναι ένα δισκίο ανά πορεία οκτώ ημερών. Ο τρόπος χρήσης του φαρμάκου - ένα κολπικό δισκίο θα πρέπει να εισαχθεί στο εφαρμοστή και να εισαχθεί στον κόλπο τη νύχτα με τη χρήση του εφαρμογέα. Μετά από αυτό, θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να ξαπλώσετε σε μια οριζόντια θέση για το καλύτερο αποτέλεσμα του φαρμάκου. Προφυλάξεις - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται θεραπεία με αυτό το φάρμακο λόγω της ορμονικής περιεκτικότητας. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σπάνια λόγω της τοπικής τοπικής επίδρασης του φαρμάκου, αλλά μπορεί να υπάρξουν ζάλη και κεφαλαλγία, καθώς και τοπική κάψιμο και φαγούρα στην κολπική περιοχή.
Με τη διαβρωτική μορφή του εκτρόπιου, η αντιφλεγμονώδης θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με τη χρήση τοπικού αντισηπτικού, αφού η βακτηριακή φλεγμονή δεν έχει επιβεβαιωθεί.
- Το εξαξέων είναι ένας αντιφλεγμονώδης παράγοντας τοπικής δράσης, η κύρια δραστική ουσία του οποίου είναι η αντισηπτική χλωρεξιδίνη. Αναστέλλει το έργο των βακτηριακών κυττάρων, δρώντας στις μεμβράνες τους και διαταράσσοντας τη σύνθεση του DNA. Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή διαλύματος και κολπικά υπόθετα και η δοσολογία είναι ένα υπόθετο κολπικά μία φορά την ημέρα με μια πορεία θεραπείας δέκα ημερών. Ο τρόπος εφαρμογής του παρασκευάσματος είναι ο ίδιος όπως για κάθε υπόθετο - είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε το υπόθετο τη νύχτα μετά από διαδικασίες υγιεινής. Προφυλάξεις - μην χρησιμοποιείτε το διάλυμα μέσα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι δυνατές με τη μορφή φαγούρας, ξηρού δέρματος και βλεννογόνων του κόλπου και της περιπρωκτικής περιοχής.
- Flamax - αντιφλεγμονώδη υπόθετα, τα οποία συνιστώνται για χρήση σε σοβαρή φλεγμονή του βλεννογόνου στην περιοχή του εκτρόπιου με σοβαρό σύνδρομο πόνου. Η δραστική ουσία αυτού του φαρμάκου είναι η κετοπροφαίνη, η οποία απομακρύνει το οίδημα του βλεννογόνου, την φλεγμονώδη αντίδραση και έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο μειώνει τη σοβαρότητα του συνδρόμου του πόνου, τις διαβρωτικές μεταβολές στον βλεννογόνο και τη φλεγμονή, γεγονός που συμβάλλει στην καλύτερη επίδραση στην προετοιμασία για την λειτουργική θεραπεία του εκτρόπιου. Το Flamax χρησιμοποιείται στη φαρμακολογική μορφή των πρωκτικών υπόθετων σε δόση 100 χιλιοστογράμμων. Τρόπος χορήγησης - εισάγετε το ορθό δύο φορές την ημέρα μετά την τουαλέτα των γεννητικών οργάνων. Η ελάχιστη περίοδος θεραπείας είναι μια εβδομάδα. Προφυλάξεις - δεν συνιστάται για βρογχικό άσθμα, γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι στη μορφή των σταδίων επί του βλεννογόνου του πεπτικού συστήματος και το σχηματισμό διαβρώσεις και έλκη, με τη μορφή των ιατρικών οισοφαγίτιδας και γαστρίτιδα. Είναι επίσης δυνατή η καταστολή της αιματοποίησης και η μείωση του αριθμού των στοιχείων στο περιφερικό αίμα.
- Το Vagilac είναι ένα φάρμακο που βοηθά στην ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας του κόλπου και μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην προεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδο. Η κύρια δραστική ουσία του φαρμάκου είναι οι γαλακτοβακίλοι διαφορετικών στελεχών που κανονικά αποικίζουν τον κόλπο και συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της κατάστασης του ρΗ και αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό της παθολογικής χλωρίδας. Δοσολογία του φαρμάκου - ένα κολπικό δισκίο την ημέρα, η πορεία της θεραπείας - δέκα ημέρες. Ο τρόπος χρήσης του φαρμάκου - είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείται το υπόθετο κολπικά, αλλά μόνο αν δεν υπάρχει ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι δυνατές μόνο με τη μορφή δυσάρεστων αισθήσεων καψίματος ή φαγούρας στον κόλπο.
Οι βιταμίνες και η φυσικοθεραπευτική αγωγή της εκτρόπισης παρέχουν την ενεργό χρήση τέτοιων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, ειδικά στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Η χρήση της θεραπείας με λέιζερ και η ηλεκτροφόρηση εμποδίζουν την ανάπτυξη συγκολλήσεων του τραχήλου της μήτρας και των σαλπίγγων. Οι βιταμίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν εποχιακά, γεγονός που αυξάνει τους τοπικούς ανοσοποιητικούς μηχανισμούς για την προστασία του κόλπου και εμποδίζει την ανάπτυξη δευτερογενών βακτηριακών διεργασιών.
Η λειτουργική θεραπεία της έκκρισης βασίζεται στην καταστροφή της παθολογικής εκφύλισης της βλεννογόνου μεμβράνης και χρησιμοποιείται μια μέθοδος που λαμβάνει υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης είναι η χρήση λέιζερ, υψηλής και χαμηλής θερμοκρασίας.
Η διαθερμική πήξη είναι μια μέθοδος θεραπείας στην οποία ένα ηλεκτρικό ρεύμα εφαρμόζεται σε ένα ειδικό τριχωτό της κεφαλής, ικανό να δρα επί του ιστού και να κόβει την ανάδυση της βλεννογόνου μεμβράνης.
Laser εξάτμισης - είναι μία μέθοδος χρήσης ενός λέιζερ για την διόρθωση της παθολογίας που περιλαμβάνει τη χρήση ενός λέιζερ ως μέσου που αφαιρεί ταυτόχρονα τον ιστό και καυτηριάζω την παθολογική διαδικασία με τη μορφή της διάβρωσης.
Η κρυοτομή είναι η καυτηρίαση του εκτρόπιου με άζωτο, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μικρά ελαττώματα χωρίς σημαντική βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς. Αυτή είναι η πιο εύθυμη μέθοδος που συνιστάται για χρήση σε νεαρές γυναίκες.
Εναλλακτική θεραπεία της έκκρισης
Εναλλακτικές θεραπείες για την έκκριση δεν είναι η κύρια θεραπεία, καθώς δεν θα είναι σε θέση να διορθώσουν τις ανατομικές αλλαγές. Αλλά είναι δυνατό να θεραπευτεί η χρήση βότανα, τα οποία αφαιρούν την φλεγμονώδη αντίδραση και εμποδίζουν την ανάπτυξη επιπλοκών, και επίσης να ενεργούν σε διαβρωτικές αλλαγές. Οι βασικές συνταγές για εναλλακτική θεραπεία είναι:
- Μια λύση από το φλοιό του ελάτη και σημύδας βοηθά στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στα ενδοκαρδιακά κύτταρα. Για το μαγείρεμα πρέπει να πάρετε εκατό γραμμάρια ξηρού φλοιού αμφοτέρων των δέντρων, τα χύστε με βραστό νερό και βράστε για μισή ώρα. Στη συνέχεια, όταν η λύση έχει κρυώσει, θα πρέπει να πάρετε 100 γραμμάρια αυτής της έγχυσης αντί του τσαγιού δύο φορές την ημέρα.
- Τα άνθη της λευκής ακακίας θα πρέπει να αναμιγνύονται με φύλλα χαμομηλιού και να ρίχνουν βραστό νερό, και στη συνέχεια, όταν το διάλυμα έχει κρυώσει, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τα λουτρά ή τα παγωμένα λουτρά για δεκαπέντε λεπτά.
- Birch μύκητα πρέπει να ρίχνουμε ένα λίτρο ζεστό βρασμένο νερό, να επιμείνει σε ένα σκοτεινό μέρος για τρεις ημέρες, και στη συνέχεια να λάβει μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα, προσθέτοντας τρεις σταγόνες χυμό λεμονιού.
Λύσεις βότανα και βάμματα χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως:
- Το διαβρωτικό εκτρόπιο μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με τη βοήθεια φυτικών εκχυλισμάτων, τα οποία ομαλοποιούν τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων και αποκαθιστούν το βλεννογόνο ελάττωμα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε τα φύλλα του χαμομηλιού, βαλεριάνα και μέντα, ρίξτε τα με νερό και επιμείνετε για δέκα λεπτά. Μια τέτοια λύση πρέπει να πιείτε σε ένα ποτήρι δύο φορές την ημέρα.
- Ο καρπός του κραμβόσπιτου πρέπει να χυθεί με 500 χιλιοστόλιτρα βραστό ζεστό νερό, στη συνέχεια να επιμείνει και να πιει ένα ποτήρι μία φορά την ημέρα, προσθέτοντας μια φέτα λεμονιού.
- Το Barberry θα πρέπει να επιμείνει σε ζεστό νερό και να πιει σε μια κουταλιά τέσσερις φορές την ημέρα. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην αιμορραγία από τον κόλπο, καθώς και με πρόσθετη θεραπεία σε καθιστικά λουτρά.
- Το χόρτο του γλυκού τριφυλλιού είναι αποτελεσματικό στην έκκριση σε περίπτωση παρατεταμένης θεραπείας. Για τα φαρμακευτικά βάμματα, πρέπει να πάρετε εκατό γραμμάρια χόρτου και να προσθέσετε εκατό γραμμάρια αλκοόλ, στη συνέχεια να επιμείνετε για μια εβδομάδα. Αυτό το βάμμα θα πρέπει να λαμβάνεται σε μια κουταλιά της σούπας το πρωί με άδειο στομάχι.
Η ομοιοπαθητική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην μετεγχειρητική περίοδο για καλύτερη αναγέννηση των ιστών και αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που επηρεάζουν όχι μόνο τον τροφισμό των ιστών, αλλά και το επίπεδο των ορμονικών αλλαγών.
- Το Ruta-plus είναι ένα συνδυασμένο ομοιοπαθητικό φάρμακο, το οποίο συνιστάται για τη θεραπεία της φλεγμονώδους μορφής του εκτρόπιου. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή ομοιοπαθητικών κοκκίων και η δόση του είναι οκτώ κόκκοι ανά δόση τρεις φορές την ημέρα. Η μέθοδος εφαρμογής - κάτω από τη γλώσσα, διαλύοντας μέχρι να διαλυθεί πλήρως μετά το φαγητό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν είναι συχνές, είναι δυνατές μόνο αλλεργικές αντιδράσεις. Προφυλάξεις - είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ποσότητα γλυκόζης για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
- Το Sepia - plus είναι ένα συνδυασμένο ομοιοπαθητικό φάρμακο, με τη μορφή υγρού. Διατίθεται με τη μορφή σταγόνων και η δόση του παρασκευάσματος είναι οκτώ σταγόνες ανά θεραπεία. Μέθοδος εφαρμογής - η λύση πρέπει να στάζει σε 100 χιλιοστόλιτρα βραστό νερό και να πιει μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μικρότερη από τρεις μήνες. Προφυλάξεις - με το πρόσφατο εγκεφαλικό τραύμα και την παθολογία των αγγείων του εγκεφάλου, χρησιμοποιήστε με προσοχή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες.
- Το Hina είναι ένα ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα ενός συστατικού, η κύρια δραστική ουσία του οποίου είναι ο φλοιός ενός φυτού cinchona. Το φάρμακο συνιστάται για τη θεραπεία της έκκρισης, η οποία συνοδεύεται από αιματηρή απόρριψη και έντονη διάβρωση του βλεννογόνου. Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή τυποποιημένων ομοιοπαθητικών κόκκων και δοσολογία του - δέκα σφαιρίδια τρεις φορές την ημέρα. Ο τρόπος εφαρμογής - κάτω από τη γλώσσα μετά το φαγητό μετά από μισή ώρα. Προφυλάξεις - μην χρησιμοποιείτε για αλλεργίες σε κωνοφόρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν τη μορφή διαταραχής του εμμηνορρυσιακού κύκλου που διέρχεται μετά τη διόρθωση της δόσης.
- Το Thuya είναι ένας ομοιοπαθητικός παράγοντας ενός συστατικού που χρησιμοποιείται για τη διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου μετά από θεραπεία με έκκριση, ειδικά σε νεαρές γυναίκες. Το παρασκεύασμα είναι διαθέσιμο με τη μορφή σταγόνων και κόκκων. Μέθοδος εφαρμογής και δοσολογία - επτά κόκκοι τρεις φορές την ημέρα ή δέκα σταγόνες ανά ποτήρι ζεστό νερό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, οι δυσπεπτικές διαταραχές είναι πιθανές.
Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας και ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε σύνθετη θεραπεία με αντιβακτηριακά τοπικά φάρμακα, καθώς και στο πλαίσιο χειρουργικής επέμβασης.
Πρόληψη
Ο ρόλος όχι μόνο της έγκαιρης διάγνωσης μιας τέτοιας παθολογίας αλλά και της πρόληψης της ανάπτυξης της έκκρισης είναι πολύ σημαντικός. Τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι μη ειδικά και συνεπάγονται την αποφυγή πρόωρου τερματισμού της εγκυμοσύνης, συχνές χειρουργικές επεμβάσεις με θεραπεία χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων. Είναι απαραίτητο να έχουμε τις σωστές τακτικές διεξαγωγής του τοκετού με αποφυγή τραύματος στο κανάλι γέννησης. Για την έγκαιρη ανίχνευση της έκκρισης, όλες οι προληπτικές εξετάσεις ρουτίνας θα πρέπει να γίνονται στον γυναικολόγο, ειδικά αν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου στην ανωμαλία.
Πρόβλεψη
Πρόγνωση εκτρόπιο με την έγκαιρη χειρουργική διόρθωση και πολύπλοκη ιατρική περίθαλψη ευνοϊκή στην περίπτωση της ανάπτυξης των μεταπλασία είναι απαραίτητη για τη διεξαγωγή της ευρύτερης δυνατής έρευνας και επείγουσα θεραπεία, τότε η πρόγνωση για την ανάκαμψη είναι ευνοϊκές.
Η έκτροπη είναι μια παθολογία του τραχήλου της μήτρας, η οποία χαρακτηρίζεται από την εκφύλιση της βλεννογόνου με μεταγενέστερες αλλαγές στα κύτταρα μιας φλεγμονώδους ή δυσπλαστικής φύσης. Συχνά η παθολογία αναπτύσσεται σε ένα είδος τραυματισμού, αλλά μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι της δεδομένης παθολογίας. Η συμπτωματολογία μπορεί να εμφανιστεί για πρώτη φορά μόνο όταν εμφανιστούν επιπλοκές, επομένως είναι πολύ σημαντικό να προληφθεί η νόσος με έγκαιρες εξετάσεις.