Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φάρμακα
Magnikor
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το Magnikor είναι ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα με συνδυαστικές ιδιότητες, τα δραστικά συστατικά του οποίου είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και το υδροξείδιο του μαγνησίου.
[1]
Ενδείξεις Magnikor
Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Magnikor είναι οι εξής:
- Το Magnikor συνιστάται για οξεία ισχαιμική καρδιοπάθεια, ασταθή στηθάγχη, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Αναφέρεται η χρήση ενός φαρμάκου για χρόνια ισχαιμική καρδιακή νόσο.
- Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στην πρωτογενή πρόληψη της θρόμβωσης.
- Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εμφάνισης θρόμβων μετά την αρχική θεραπεία.
- Το Magnikor συνιστάται για την πρωταρχική πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων, για παράδειγμα, το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων με παράγοντες που προκαλούν:
- αρτηριακή υπέρταση,
- σακχαρώδη διαβήτη,
- παχυσαρκία με δείκτη μάζας σώματος <30,
- υπερχοληστερολαιμία,
- με ένα προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου σε ασθενείς ηλικίας κάτω των πενήντα πέντε ετών.
Τύπος απελευθέρωσης
Σύνθεση:
- ενεργά συστατικά - κάθε δισκίο αποτελείται από 75 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος και 15,2 mg υδροξειδίου του μαγνησίου.
- από τα έκδοχα έχει μια ποσότητα περιεκτικότητα αμύλου αραβοσίτου, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο πατάτας, το στεατικό μαγνήσιο, αναμείξτε για επίστρωση υμενίου Opadry II White, gidroksipropilma που αποτελείται από αιθυλική κυτταρίνη, μονοϋδρική λακτόζη, πολυαιθυλενογλυκόλη, διοξείδιο του τιτανίου (Ε 171), τριακετίνη.
Μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου:
- σε στρογγυλά δισκία, κυρτή και στις δύο πλευρές, καλυμμένη με κέλυφος, παρόμοια με μια λευκή ή σχεδόν λευκή μεμβράνη.
- Τα δισκία συσκευάζονται σε φυσαλίδες των δέκα.
- κάθε συσκευασία περιέχει τρεις ή δέκα κυψέλες.
[2]
Φαρμακοδυναμική
Η φαρμακοδυναμική του φαρμάκου Magnikor έχει ως εξής:
- Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το οποίο υπάρχει στο φάρμακο, έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετική, αναλγητική και αντι-συσσωρευτική επίδραση. Το βασικό αποτέλεσμα αυτού του συστατικού του φαρμάκου είναι η επιβράδυνση στην παραγωγή προσταγλανδινών και θρομβοξανίων. Το παράλληλο αποτέλεσμα της αναλγησίας είναι η επιβράδυνση των διαδικασιών παραγωγής της κυκλοοξυγενάσης. Η αντιφλεγμονώδης δράση επιτυγχάνεται με επιβράδυνση της σύνθεσης της PGE2, μειώνοντας έτσι την ταχύτητα ροής αίματος.
- Λόγω της δράσης της ακετυλοσαλικυλικού οξέος καταστέλλεται η μη αναστρέψιμη φύση της σύνθεσης των προσταγλανδινών των κατηγοριών G / H. Μια τέτοια επίδραση στις ουσίες αυτές δεν σταματάει ακόμη και όταν το ακετυλοσαλικυλικό οξύ εξαλείφεται πλήρως από το σώμα. Αυτό είναι συνέπεια της επίδρασης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στη σύνθεση θρομβοξανίων, τα οποία βρίσκονται στα αιμοπετάλια. Η κλινική εικόνα αυτού του αποτελέσματος δείχνει αύξηση του χρόνου αιμορραγίας. Η κανονικοποίηση της αιμορραγίας συμβαίνει με το πέρασμα του χρόνου, μετά το σχηματισμό νέων αιμοπεταλίων.
- Το υδροξείδιο του μαγνησίου που υπάρχει στο φάρμακο δρα ως ένα αντιόξινο συστατικό και ως προστατευτική ουσία του επιθηλίου του στομάχου και των εντέρων από την επιθετική δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Φαρμακοκινητική
Η φαρμακοκινητική του Magnikor έχει ως εξής:
- Μετά τη λήψη του φαρμάκου από το στόμα, τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου εισέρχονται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος μέσω του βλεννογόνου της γαστρεντερικής οδού. Εάν πάρετε το Magnikor μετά το φαγητό, τότε ο ρυθμός απορρόφησης μειώνεται. Μειωμένη απορρόφηση των δραστικών συστατικών του φαρμάκου συμβαίνει σε ασθενείς που είναι ευαίσθητοι σε ημικρανίες. Η καλύτερη απορρόφηση του φαρμάκου παρατηρείται σε ασθενείς με αχαλογιά ή σε ασθενείς που χρησιμοποιούν διαρκώς αντιόξινα φάρμακα και πολυσαροειδή φάρμακα.
- Η μέγιστη περιεκτικότητα σε δραστικές ουσίες στον ορό είναι περίπου μία και μισή ή δύο ώρες μετά τη λήψη του Magnikor.
- Το υδροξείδιο του μαγνησίου με χαμηλές ταχύτητες και μικρές δόσεις απορροφάται στον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου.
- Η σύνδεση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος με τις πρωτεΐνες του ορού είναι 80 έως 90%. Η αναλογία της κατανομής βάρους των δραστικών συστατικών του Magnikor σε ενήλικες ασθενείς είναι 170 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους. Τα σαλικυλικά έχουν τη δυνατότητα γρήγορης σύνδεσης με πρωτεΐνες και ταχείας μεταφοράς σε όλα τα όργανα και τα συστήματα. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ διαπερνά τέλεια τον φραγμό του πλακούντα και του αίματος-εγκεφάλου, εμφανίζεται στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας σε σημαντική ποσότητα.
- Η σύνδεση του μαγνησίου με τις πρωτεΐνες του ορού είναι χειρότερη (περίπου 25 έως 30%). Με αυτή τη μορφή, μεταφέρεται σε όλο το σώμα και μπορεί να διεισδύσει στον φραγμό του πλακούντα. Κάποιο μαγνήσιο εμφανίζεται στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας.
- Ο μετασχηματισμός του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο επιθήλιο του στομάχου συμβαίνει στο πιο δραστικό συστατικό του, το σαλικυλικό. Όταν απορροφάται μέσω των βλεννογόνων, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μεταβάλλεται με υψηλό ρυθμό στο σαλικυλικό οξύ. Αν και στα πρώτα είκοσι λεπτά μετά την κατάποση το Magnikor εξακολουθεί να βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος επικρατεί το δραστικό συστατικό σε αμετάβλητη μορφή.
- Η σαλικυλική αλλαγή στα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού στο ήπαρ. Ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι μεταξύ δύο και τριών ωρών. Εάν το Magnikor λήφθηκε σε μεγάλη δόση, ο χρόνος ημίσειας ζωής αυξάνεται σε 24 - 30 ώρες. Τα μη μετασχηματισμένα σαλικυλικά απεκκρίνονται στα ούρα και το επίπεδο οξύτητας των ούρων επηρεάζει την ποσότητα της απέκκρισης της ουσίας. Με όξινη συστολή, περίπου το 2% των σαλικυλικών απεκκρίνονται, και σε αλκαλικά διαλύματα, έως και τριάντα τοις εκατό.
- Ένα μέρος του μαγνησίου εκκρίνεται από το σώμα μέσω ούρων και το άλλο μέρος της ουσίας απορροφάται επανειλημμένα και απομακρύνεται με περιττώματα.
Δοσολογία και χορήγηση
Η μέθοδος εφαρμογής και η δόση Magnilek έχουν ως εξής:
- Πριν από την έναρξη της λήψης του Magnikor, πρέπει κανείς να συμβουλευτεί απαραίτητα έναν ειδικό που θα καθορίσει τη διάρκεια της θεραπείας και την ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου με βάση την κλινική εικόνα της νόσου.
- Τα δισκία καταπίνονται συνολικά. Μερικές φορές, για λόγους ευκολίας, το δισκίο χωρίζεται σε δύο μέρη, μασάει ή προ-τρίβεται.
- Σε οξεία ή χρόνια ισχαιμική καρδιοπάθεια, πρέπει να ξεκινήσει θεραπεία με ημερήσια δόση των 150 mg. Η ημερήσια ποσότητα υποστήριξης για αυτές τις ασθένειες είναι 75 mg.
- Σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, ασταθής στηθάγχη, συνιστάται η έναρξη θεραπείας με ημερήσια ποσότητα φαρμάκου σε 150 - 450 mg. Η χρήση του φαρμάκου πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την ανακάλυψη των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου.
- Στην πρόληψη επαναλαμβανόμενης θρόμβωσης, η αρχική ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου είναι 150 mg. διατηρώντας ημερήσια ποσότητα 75 mg.
- Με σκοπό την αρχική προληπτική χρήση στο σχηματισμό θρόμβων, μια ημερήσια ποσότητα ενός φαρμάκου θεωρείται ότι είναι 150 mg.
- Στην αρχική πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων (π.χ. οξεία στεφανιαία νόσο) σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν τις προϋποθέσεις για την έναρξη της καρδιαγγειακής νόσου, η ποσότητα φαρμάκων ανά ημέρα είναι 75 mg.
[4]
Χρήση Magnikor κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η χρήση του Magnikor κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό.
Εάν το θετικό αποτέλεσμα για τον οργανισμό της μητέρας από τη χρήση του φαρμάκου υπερβαίνει τον κίνδυνο ανάπτυξης εμβρύου, το φάρμακο συνταγογραφείται για χρήση κατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (από τον πρώτο έως τον έκτο μήνα). Στην περίπτωση αυτή, το Magnikor χρησιμοποιείται μόνο στις μικρότερες ποσότητες - μέχρι 100 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους με συνεχή παρακολούθηση από ειδικό.
Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Magnikor.
Αντενδείξεις
Οι αντενδείξεις για τη χρήση του Magnikor δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν:
- Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου (σαλικυλικό οξύ και παράγωγά του).
- Το έλκος του στομάχου κατά τη στιγμή της οξείας μορφής της νόσου.
- Μεγαλύτερη πιθανότητα αιμορραγίας (με έλλειψη βιταμίνης Κ, αναιμία, θρομβοπενία).
- Βαρειά ηπατική ανεπάρκεια.
- Σοβαρή δυσλειτουργία της νεφρικής δραστηριότητας (με ταχύτητα σπειραματικής διήθησης μικρότερη από 10 mL ανά λεπτό).
- Αυτονόητες εκδηλώσεις καρδιακής ανεπάρκειας.
- Το άσθμα ή το οίδημα Quincke, που προέκυψε ως αποτέλεσμα της λήψης μη στεροειδών φαρμάκων με αντιφλεγμονώδη δράση ή με τη χρήση σαλικυλιών στη θεραπεία ασθενειών.
- Τρίτο τρίμηνο κύησης και γαλουχίας.
- Η περίοδος ηλικίας είναι έως 12 έτη.
Παρενέργειες Magnikor
Οι παρενέργειες του φαρμάκου Magnikor χωρίζονται σε ομάδες ως εξής:
- Πολύ συχνές (περισσότερες από μία περιπτώσεις στους δέκα).
- Διανεμήθηκε (περισσότερες από μία περίπτωση σε εκατό, λιγότερες από μία στις δέκα περιπτώσεις).
- Μη διανεμημένο (περισσότερες από μία περίπτωση από χίλιες, λιγότερο από μία στις εκατό περιπτώσεις).
- Σπάνια εμφανίζονται (περισσότερες από μία περιπτώσεις από τις δέκα χιλιάδες, λιγότερο από μία στις χίλιες περιπτώσεις).
- Πολύ σπάνια συχνές (κάτω από δέκα χιλιάδες περιπτώσεις), λαμβάνοντας υπόψη τις μεμονωμένες εκδηλώσεις.
Παρενέργειες του φαρμάκου Magnorcore:
Όσον αφορά το κυκλοφορικό και το λεμφικό σύστημα -
- πολύ συχνές - εμφάνιση σοβαρής αιμορραγίας, επιβράδυνση της συγκέντρωσης αιμοπεταλίων.
- μη ελεγχόμενη - εμφάνιση λανθάνουσας αιμορραγίας.
- σπάνια συχνές - η εμφάνιση αναιμίας (με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου).
- σπάνια κοινή - gipotrombinemii εμφάνιση (λόγω της χρήσης μεγάλων δόσεων του φαρμάκου), θρομβοκυτταροπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, απλαστική αναιμία, ηωσινοφιλία.
Αγγίζοντας το κεντρικό νευρικό σύστημα -
- συχνές - εμφάνιση ημικρανιών, αϋπνία,
- απεριόριστη - εμφάνιση ίλιγγος (ίλιγγος), υπνηλία, διαταραχές ύπνου, κουδούνισμα στα αυτιά,
- σπάνια διαδεδομένη - εμφάνιση ενδοεγκεφαλικών αιμορραγιών, αλλαγές στη σοβαρότητα του αναστρέψιμου χαρακτήρα της ακοής και κώφωση (με τις μέγιστες ποσότητες χρήσης ναρκωτικών).
Αναφορικά με το αναπνευστικό σύστημα -
- κοινή - την εμφάνιση του βρογχόσπασμου (σε ασθματικούς ασθενείς).
Όσον αφορά το πεπτικό σύστημα -
- πολύ συχνές - εμφάνιση καούρας, παλινδρόμηση;
- ευρέως διαδεδομένη - η εμφάνιση διαβρωτικών βλαβών του άνω μέρους του πεπτικού σωλήνα, ναυτία, δυσπεψία, έμετος, διάρροια.
- ανεπαρκής - η εμφάνιση των ελκών του άνω μέρους του πεπτικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του εμετού με το αίμα και deglotepodobnogo κίνηση του εντέρου?
- σπάνια συχνές - εμφάνιση γαστρεντερικής αιμορραγίας, διατρήσεις.
- πολύ σπάνια κοινό - εμφάνιση στοματίτιδα, οισοφαγίτιδα, τοξικές βλάβες με έλκη του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα στενώσεις, κολίτιδα, σύνδρομο παρόξυνση ερεθισμό του κόλον.
Αγγίζοντας το ήπαρ -
- σπάνια συχνές - αυξημένα επίπεδα τρανσαμινάσης και αλκαλικών φωσφατασών του πλάσματος αίματος.
- πολύ σπάνια - εμφάνιση δοσοεξαρτώμενης ηπατίτιδας του μέσου επιπέδου σοβαρότητας σε οξεία μορφή, η οποία είναι αναστρέψιμη, η αιτία της οποίας είναι η περίσσεια αρκετών φορές των απαραίτητων δόσεων του φαρμάκου.
Όσον αφορά το δέρμα και την ασυλία -
- κοινή - η εμφάνιση των κυψελών, εξανθήματα των διαφόρων ειδών, αγγειοοίδημα, gemmoralgicheskogo αγγειίτιδα, πορφύρα, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Lyell, Stevens - Johnson?
- αδιευκρίνιστη - εμφάνιση αναφυλακτικών αντιδράσεων, αλλεργική ρινίτιδα.
Όσον αφορά το ενδοκρινικό σύστημα -
- σπάνια συχνές - εμφάνιση υπογλυκαιμίας.
[3]
Υπερβολική δόση
Η υπερβολική δόση του φαρμάκου Magnilek εκδηλώνεται στα ακόλουθα:
- Μια επικίνδυνη ποσότητα φαρμάκου, η οποία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα υπερδοσολογίας, είναι μια ημερήσια ποσότητα φαρμάκων για ενήλικες που υπερβαίνουν τα 150 mg ανά κιλό σωματικού βάρους του ασθενούς.
- Λόγω της μακροχρόνιας χρήσης μεγάλων ποσοτήτων του φαρμάκου (πάνω από 150 mg ημερησίως), υπάρχουν ενδείξεις χρόνιας μέτριας δηλητηρίασης. Μερικές φορές υπάρχει ζάλη και κεφαλαλγία, σύγχυση κώφωσης, θόρυβος στα αυτιά, διεύρυνση αγγείων, εφίδρωση, ναυτία, έμετος.
- Ένα σκληρό επίπεδο δηλητηρίαση φαρμάκου προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα: άγχος προκύψει απρόσμενα, περίσσεια πνευμονικού αλκάλωση αλκαλοειδές αερισμού, υψηλό πυρετό, κέτωση, μεταβολική οξέωση. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης ναρκωτικών πιέζει το κεντρικό νευρικό σύστημα, που μπορεί να προκαλέσει κώμα, καρδιαγγειακή κατάρρευση και αναπνευστική ανακοπή.
- Σε οξεία δηλητηρίαση με σαλικυλικά, υπάρχουν συχνά συμπτώματα οξείας ηπατικής ανεπάρκειας (με ημερήσια πρόσληψη μεγαλύτερη από 300 mg ανά kg σωματικού βάρους).
- Η θανατηφόρος ποσότητα του φαρμάκου είναι η λήψη περισσότερων από 500 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους.
- Θεραπεία υπερδοσολογίας: σε περίπτωση οξείας υπερδοσολογίας, ξεπλύνετε αμέσως το στομάχι και στη συνέχεια χρησιμοποιήστε ενεργό άνθρακα. Είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η ισορροπία ύδατος-ηλεκτρολύτη για να αποφευχθεί η εμφάνιση οξέωσης, η κρίσιμη απώλεια υγρών στο σώμα, η υπερπυρεξία και η υπερκαλιαιμία. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες αποτελεσματικές μέθοδοι διαλογής των τοξινών από τον ορό του αίματος - αιμοκάθαρση, αιμοδιαπερατότητα και αλκαλική διούρηση.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Η αλληλεπίδραση του Magnikor με άλλα φάρμακα έχει ως εξής:
- Με την παράλληλη χρήση το Magnikor αυξάνει την αποτελεσματικότητα των αντιπηκτικών - βαρφαρίνης, ηπαρίνης, κλοπιδογρέλης, φαινπροκουμόνης και υπογλυκαιμικών φαρμάκων.
- Το Magnikor έχει την ικανότητα να καταστέλλει το διουρητικό αποτέλεσμα της φουροσεμίδης, καθώς και των αναστολέων ΑΤΡ σπινολακτόνης.
- Μην χρησιμοποιείτε το Magnikor με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα αντιόξινα παρασκευάσματα μειώνουν την απορρόφηση των παραπάνω φαρμάκων.
- Η χρήση παράλληλα με το Probenecid Magnikora μειώνει την επίδραση και των δύο φαρμάκων.
- Δεν υπάρχει ισχυρή αλληλεπίδραση μεταξύ ταυτόχρονης χρήσης ακετυλοσαλικυλικού οξέος και μαγνησίου λόγω του γεγονότος ότι το Magnikore έχει χαμηλή περιεκτικότητα σε μαγνήσιο.
Συνθήκες αποθήκευσης
Οι συνθήκες αποθήκευσης του Magnikor έχουν ως εξής:
- Στη συσκευασία στην οποία εκδόθηκε το φάρμακο.
- Σε κανονικές θερμοκρασίες, όχι περισσότερο από είκοσι πέντε βαθμούς.
- Στο προστατευμένο από το κατάστημα των παιδιών.
Διάρκεια ζωής
Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Magnikor συμμόρφωση με τους όρους της κατάλληλης αποθήκευσης - δύο χρόνια από την ημερομηνία της απελευθέρωσης.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Magnikor" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.