Καταθλιπτική Διαταραχή: Αιτίες

Η ακριβής αιτία της κατάθλιψης δεν είναι γνωστή. Η κληρονομικότητα παίζει έναν ασαφή ρόλο. Η κατάθλιψη είναι συνηθέστερη μεταξύ των συγγενών ενός ασθενούς με κατάθλιψη του 1ου βαθμού συγγένειας, μια υψηλή αντιστοιχία μεταξύ μονοζυγωτικών διδύμων. Ο κληρονομικός γενετικός πολυμορφισμός της δράσης του φορέα της σεροτονίνης στον εγκέφαλο μπορεί να ενεργοποιηθεί από το στρες. Οι άνθρωποι που έχουν βιώσει την παιδική ηλικία ή άλλες σοβαρές πιέσεις και έχουν ένα σύντομο αλληλόμορφο του φορέα είναι διπλάσιες πιθανότητες ανάπτυξης κατάθλιψης σε σύγκριση με εκείνους με μακρύ αλλήλιο.

Άλλες θεωρίες επικεντρωθεί στις αλλαγές επίπεδο νευροδιαβιβαστών, συμπεριλαμβανομένης δυσρύθμιση του χολινεργικού, κατεχολαμινεργικών (νοραδρεναλίνης και ντοπαμίνης), σεροτονίνη (5-υδροξυτρυπταμίνη) νευροδιαβίβαση. Νευροενδοκρινείς απορρύθμισης μπορεί να οριστεί με έμφαση σε τρεις άξονες: το υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων, υποθαλάμου-υπόφυσης-θυρεοειδούς ορμόνης και την ανάπτυξη.

Συμπεριλαμβάνονται επίσης ψυχοκοινωνικοί παράγοντες. Σημαντικοί παράγοντες άγχους της ζωής, ιδίως ο διαχωρισμός και η απώλεια, συχνά προηγούνται των επεισοδίων μεγάλης κατάθλιψης. Ωστόσο, αυτά τα συμβάντα συνήθως δεν προκαλούν παρατεταμένη, σοβαρή κατάθλιψη, εκτός από άτομα με προδιάθεση για διαταραχές της διάθεσης.

Ασθενείς που είχαν ιστορικό μεγάλης κατάθλιψης κατά το παρελθόν, έχουν σημαντικό κίνδυνο εμφάνισης επακόλουθων επεισοδίων. Οι εσωστρεφείς άνθρωποι, καθώς και όσοι έχουν ανήσυχα χαρακτηριστικά προσωπικότητας, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν μια καταθλιπτική διαταραχή. Τέτοιοι άνθρωποι συχνά έχουν έλλειψη κοινωνικών δεξιοτήτων για την προσαρμογή σε καταστάσεις προβληματικής ζωής. Η κατάθλιψη μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε άτομα με άλλες ψυχικές διαταραχές.

Στις γυναίκες, ο κίνδυνος ανάπτυξης κατάθλιψης είναι υψηλότερος, αλλά δεν υπάρχει καμία εξήγηση γι 'αυτή τη θεωρία. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε μεγαλύτερη έκθεση ή αυξημένη απόκριση σε καθημερινό άγχος, αυξημένα επίπεδα της μονοαμινοξειδάσης (ένα ένζυμο που καταστρέφει τους νευροδιαβιβαστές του σημασία για τη διατήρηση της διάθεσης) και ενδοκρινικές αλλαγές που σχετίζονται με τον έμμηνο κύκλο και εμμηνόπαυση. Με την κατάθλιψη μετά τον τοκετό, τα συμπτώματα αναπτύσσονται για 4 εβδομάδες μετά τον τοκετό. πιθανώς, ενέχουν ενδοκρινικές αλλαγές, αλλά η συγκεκριμένη αιτία είναι άγνωστη. Επιπλέον, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.

Με την εποχιακή συναισθηματική διαταραχή, τα συμπτώματα αναπτύσσονται με εποχική συχνότητα, συνήθως το φθινόπωρο και το χειμώνα. Αυτή η διαταραχή τείνει να εκδηλώνεται σε αυτές τις κλιματολογικές ζώνες όπου οι μακρινοί και σοβαρές χειμώνες. Τα καταθλιπτικά συμπτώματα ή διαταραχές μπορούν να συμβούν σε διαφορετικές σωματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα και των επινεφριδίων αδένων, όγκοι καλοήθεις και κακοήθεις εγκεφάλου, εγκεφαλικό επεισόδιο, AIDS, νόσου του Parkinson, η σκλήρυνση κατά πλάκας. Ορισμένα φάρμακα, όπως τα γλυκοκορτικοειδή, ορισμένες βήτα-αποκλειστές, αντιψυχωτικά (ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους), ρεσερπίνη, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της κατάθλιψης. Η κατάχρηση ορισμένων ουσιών που λαμβάνονται για ψυχαγωγία (για παράδειγμα, αλκοόλ, αμφεταμίνες), μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ταυτόχρονης κατάθλιψης. Οι τοξικές επιδράσεις ή η απόσυρση αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσουν παροδικά συμπτώματα κατάθλιψης.

Ορισμένες αιτίες των συμπτωμάτων της κατάθλιψης και της μανίας

Τύπος διαταραχής	Κατάθλιψη	Μανία
Συνδετικός ιστός	Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος	Ρευματικός πυρετός Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
Ενδοκρινικό	Η νόσος του Addison Η νόσος του Cushing Σακχαρώδης διαβήτης Υπερπαθρώσεις Υπερθυρεοειδισμός και υποθυρεοειδισμός Υποθετοποίηση	Υπερθυρεοειδισμός
Λοιμώδης	SPID Προοδευτική παράλυση (παρεγχυματική νευροσυφυλή) Γρίπη Μολυσματική μονοπυρήνωση Φυματίωση Ιογενής ηπατίτιδα Ιογενής πνευμονία	SPID Προοδευτική παράλυση Γρίπη Εγκεφαλίτιδα του St. Louis
Neoplasticheskie	Καρκίνος του κεφαλιού του παγκρέατος Disseminirovannыy καρκινωμάτωσης
Νευρολογικά	Όγκοι του εγκεφάλου Σοβαρές επιληπτικές κρίσεις (κροταφικός λοβός) Κρανιοεγκεφαλική βλάβη Σκλήρυνση κατά πλάκας Τη νόσο του Parkinson Άπνοια σε ένα όνειρο Εγκεφαλικό επεισόδιο (μετωπική περιοχή προς τα αριστερά)	Σοβαρές επιληπτικές κρίσεις (κροταφικός λοβός) Diencephalic όγκους Κρανιοεγκεφαλική βλάβη Τη νόσο του Huntington Σκλήρυνση κατά πλάκας Εγκεφαλικό
Διαταραχές στη διατροφή	Pellagra Ποντιακή αναιμία
Άλλο	IBS Ινομυαλγία Νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία
Ψυχική	Αλκοολισμός και άλλες διαταραχές που σχετίζονται με τη χρήση ψυχοτρόπων ουσιών Αντικοινωνική προσωπικότητα Ανοσολογικές διαταραχές σε πρώιμο στάδιο Σχιζοφρενικές διαταραχές
Φαρμακολογικό	Κατάργηση των αμφεταμινών Αμφοτερικίνη Β Antiholinыsteraznыe insektitsidы Barbituratı Cimetidine Γλυκοκορτικοειδή Κυκλοσερίνη Ινδομετακίνη Υδράργυρος Μεθοκλοπραμίδη Φαινοθειαζίνες πολλαπλούς Talli Vinblastin Vinkristin	Αμφεταμίνες Ορισμένα αντικαταθλιπτικά Bromkriptin Κοκαΐνη Γλυκοκορτικοειδή Λεβαδοπά Μεθυλοφαινιδάτης Συμπαθομιμητικά φάρμακα

[1], [2], [3], [4], [5],