Psychυχογενής κοιλιακός πόνος: θεραπεία

Βασικές αρχές της θεραπείας του κοιλιακού πόνου και άλλων ψυχογενής διαταραχές της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα είναι ενωμένοι και συγκεντρωμένοι για τη διεξαγωγή ψυχική διόρθωση, αυτόνομη και σωματική σφαίρες, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες του κάθε συγκεκριμένου συνδρόμου.

Ο πόνος στην κοιλιά της ψυχογενούς φύσης απαιτεί θεραπεία, με κύριο στόχο τη διόρθωση των ψυχικών διαταραχών. Εφαρμόζεται ψυχοθεραπεία (ορθολογική, ύπνωση, συμπεριφορική θεραπεία, αυτόλογη θεραπεία), επικεντρωμένη κυρίως στην ευαισθητοποίηση των ασθενών για τη σύνδεση των πόνων τους με ψυχογενείς παράγοντες.

Η επιλογή των ψυχοτρόπων φαρμάκων καθορίζεται από τη δομή του συνδρόμου των ψυχικών διαταραχών. Στην περίπτωση της ανίχνευσης μιας ψυχικής ασθένειας, η συμβουλευτική και η θεραπεία υποδεικνύονται από τον ψυχίατρο.

Αυτόνομη διόρθωση γίνεται με συμβατικά μέσα - μέσω της δράσης των ασκήσεων αναπνοής και το διορισμό κεφάλαια Wegetotropona. Η αναπνευστική γυμναστική χρησιμοποιείται σύμφωνα με την περιγραφόμενη τεχνική. Θα πρέπει να τονιστεί ότι τα πειραματικά δεδομένα δείχνουν ένα σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της αναπνοής αυτοματισμού κινητικότητα του πεπτικού συστήματος, και ως εκ τούτου η ανάπτυξη των αναπνευστικών αυτοματισμού είναι παθογενετικά τεκμηριωμένες ενδείξεις για την αντιμετώπιση όχι μόνο του κοιλιακού πόνου, αλλά και άλλες διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος.

Οι κοιλιακές ημικρανίες αντιμετωπίζονται σύμφωνα με τους βασικούς κανόνες θεραπείας της ημικρανίας.

Η επιληπτική γένεση του κοιλιακού άλγους απαιτεί το διορισμό αντισυλληπτικών ανάλογα με τη μορφή της επιληψίας. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούνται συνδυασμοί του βασικού παρασκευή φαινοβαρβιτάλη (στα 1-5 mg / kg 1-2 φορές) με καρβαμαζεπίνη - Finlepsinum, Tegretol (στα 7-15 mg / kg, 2 έως 3 φορές). Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν κλοναζεπάμη (αντιλεψίνη 0,1-0,2 mg / kg), βενζοδιαζεπίνες (seduxen στα 0,15-2 mg / kg) και άλλα φάρμακα.

Αν η βάση του κοιλιακού άλγους είναι υπεραερισμός ή τετανική διαταραχή, ενδείκνυται ο σκοπός των διορθωτικών παραγόντων των ορυκτών και τα ειδικά μέτρα που αποσκοπούν στη διόρθωση των αναπνευστικών διαταραχών.

Η θεραπευτική αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της υποτροπιάζουσας νόσου είναι χαμηλή. Θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα του 4-aminoholina (Plaquenil, delagil et αϊ.), Αντιισταμινικά (gistoglobulin, Pipolphenum, Suprastinum) φάρμακα τα οποία επηρεάζουν την υποκείμενη λειτουργία, συμπεριλαμβανομένων υποθαλαμικό, δομές (Halidorum, ρεζερπίνη, Benzonalum). Σε μερικούς ασθενείς οι παροξυσμοί του πόνου εξαφανίζονται όταν αλλάζει ο τόπος διαμονής.

Η θεραπεία της ήττας του ηλιακού πλέγματος είναι η ταυτοποίηση των αιτίων του ηλιακού συνδρόμου και η διεξαγωγή κατάλληλης αιτιολογικής και παθολογικής θεραπείας.

Όταν "γαστρικές" ταμπέλες κρίθηκαν φάρμακα που περιέχουν ιώδιο και βισμούθιο, σύμφωνα με τις οδηγίες. Το ιωδιούχο κάλιο ή νάτριο λαμβάνεται από το στόμα με τη μορφή διαλύματος 3% 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Στην επόμενη διορίσει μια πορεία biyohinola και άλλων φαρμάκων.

Στη θεραπεία της πορφυρίας, είναι δυνατόν να προληφθεί η εμφάνιση οξειών επεισοδίων κοιλιακού πόνου και νευροπάθειας, χωρίς να συνταγογραφούνται τα φάρμακα που τα προκαλούν. Όταν εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα για την ανακούφιση του πόνου και τη διόρθωση των υποχωριδιακών διαταραχών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμινοαζίνη. Η ενδοφλέβια χορήγηση γλυκόζης μειώνει την έκκριση προδρόμων πορφυρίνης με ούρα. Επιπλέον, ενδείκνυται η ενδοφλέβια χορήγηση της λεβουλόζης και της αιματίνης.

Στην περίπτωση του κοιλιακού πόνου σπονδυλικής φύση της θεραπείας συνίσταται στην πραγματοποίηση δραστηριοτήτων που επηρεάζουν την σπονδυλική και extravertebral (συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής) μηχανισμών παθογένεσης. Με την εξασθένηση της σταθερότητας του αρθρικού συνδέσμου-παθητική συσκευή δημιουργείται (παραμονή στο κρεβάτι, η συσκευή στερέωσης) στερέωσης και διεγείρεται ο σχηματισμός τοπικών μυογενών στερέωσης (τόνωση biostimulants εισαγωγή μασάζ - υαλοειδές, αλόη, fibs, Rumalon). Εάν υπάρχει κήλη δίσκου, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευροχειρουργό. Εμφανίζονται φάρμακα απευαισθητοποίηση επίδραση (pipolfen, διφαινυδραμίνη, suprastin), μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ibuprofen, Voltaren, φαινυλβουταζόνη, reopirin, Naprosyn). Οι αποκλεισμοί από τους Novocaine των εμπλεκόμενων μυών είναι αποτελεσματικοί, με αποτέλεσμα τη μείωση του τόνου τους και τη μείωση του πόνου. Εκτελέστε ειδικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ενίσχυση των κοιλιακών μυών, εφαρμόστε τεχνικές χειροθεραπείας, παρουσιάζεται ο βελονισμός.

Κοιλιακός πόνος με άλλες ασθένειες οργανικές νευρολογικές (σκλήρυνση κατά πλάκας, συριγγομυελία, όγκοι) συνδέονται στενά με τη δυναμική της υποκείμενης νόσου, και η θεραπεία θεραπείας εξαρτάται από την αντίστοιχη ασθένεια.

Θεραπεία του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου και δυσπεψία είναι να διορθώσουν τις ανωμαλίες ψυχο-αγενούς και ταυτόχρονη δράση σχετικά με τις πιθανές παθογόνων μηχανισμών. Περιγράψτε αντικαταθλιπτικά (πιο συχνά τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) και αγχολυτικά φάρμακα (φάρμακα διαζεπίνης). Τα σπασμολυτικά συνταγογραφούνται με αυξημένο πόνο μαζί με παράγοντες απευαισθητοποίησης. Συνιστάται μια δίαιτα με περιορισμό των προϊόντων που προάγουν την περισταλτική. Αντικειμενοποιημένα καθαρτικά. Ο ψυχογενής εμετός απαιτεί ενεργή ψυχοθεραπευτική αγωγή. Μεγάλη σημασία έχει η παρουσία του γιατρού και η χρήση εκτροπών από τη διαδικασία φαγητού. θεραπεία με δίαιτα εκφόρτωση χρησιμοποιούνται, και σε περίπτωση επίμονης εμετό - δίαιτα λιμοκτονίας σε συνδυασμό με ενδοφλέβια γλυκόζη με ασκορβικό οξύ, θερμάνθηκε αλκαλικά διαλύματα, παρασκευάσματα σειρά φαινοθειαζίνη μέσα. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να σταματήσουν με ενδομυϊκή ένεση 5 ml διαλύματος βαρβαμυλίου 5% και 1-2 ml διαλύματος καυσίνου-βενζοϊκού νατρίου 10%. Αναφέρονται επίσης τα φάρμακα της ψυχοτρόπου σειράς.

Η θεραπεία της ριπής και της αεροφαγίας είναι η ομαλοποίηση των πνευματικών και βλαστικών σφαιρών. Σε ορισμένες επίμονες περιπτώσεις, η αεροφαγία με υποχοδιδακτορική σταθεροποίηση και φοβικές διαταραχές απαιτεί μακροχρόνια ψυχοθεραπευτική αγωγή (μερικές φορές με τη χρήση ύπνωσης, ύπνωσης φαρμάκων).

Κατά τη θεραπεία του "κώματος στον λαιμό" είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πολυδιάστατη και πολυπαραγοντική λειτουργία των παθογενετικών μηχανισμών. Διόρθωση της ψυχικής (συναισθηματικές) διαταραχές διεξαγωγή της ψυχοθεραπείας (συμπεριφορική οικογενειακή θεραπεία, ύπνωση) και τον διορισμό των ψυχοτρόπων φαρμάκων (τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αγχολυτικά, αντιψυχωτικά). Υπάρχει ξεχωριστή επίδραση στο ραντεβού, ειδικότερα, στην αλπροζαλάμη (1 δισκίο 3-4 φορές την ημέρα για αρκετούς μήνες). Η φυτική διόρθωση περιλαμβάνει το διορισμό φυτικών μέσων (αναριπλίνη, obzidan, belloid, bellason, pyrroxane). Η παρουσία σημείων αυξημένης νευρομυϊκής διέγερσης απαιτεί το διορισμό διορθωτών ορυκτών (βιταμίνη Τ> 2, παρασκευάσματα ασβεστίου). Σημαντικό σημείο θεραπείας είναι η εξάλειψη των σημείων αναπνευστικής δυσλειτουργίας και του συνδρόμου υπεραερισμού.

Οι βασικές αρχές της θεραπείας της ψυχογενούς δυσφαγίας είναι βασικά οι ίδιες με εκείνες των ασθενών με κώμα στο λαιμό. Ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα με αύξηση του τόνου του οισοφάγου με δυσφαγικές διαταραχές και πόνο στο στήθος παρατηρήθηκε με το διορισμό των αναστολέων ασβεστίου, συμπεριλαμβανομένης της υδραλαζίνης.

Η ψυχογενής ζόλωμα και η διάρροια απαιτούν επίμονη πολύπλοκη θεραπεία. Η ψυχοθεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στη διόρθωση της εσωτερικής εικόνας της νόσου, μειώνοντας την υποχοδóριακα σταθεροποίηση και τις φοβικές διαταραχές. Απαιτείται μακροχρόνια ψυχοτρόπος θεραπεία (συνήθως αντικαταθλιπτικά και νευροληπτικά). Ένας σημαντικός ρόλος στη ρύθμιση της κινητικής λειτουργίας και της έκκρισης του πεπτικού συστήματος είναι η ομαλοποίηση του αυτοματισμού του αναπνευστικού συστήματος (βλέπε παραπάνω). Τα Wegetotropic φάρμακα πρέπει να συνδυαστούν με το διορισμό φαρμάκων που μειώνουν την αυξημένη νευρομυϊκή διέγερση (βιταμίνη D2, ασβέστιο, μαγνήσιο). Η σημασία της διατροφής και η άρση των υπερβολικών διατροφικών περιορισμών που συμβαίνουν σε πολλούς ασθενείς είναι σημαντικές. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η υποκινησία, να εφαρμοστεί μια σειρά ασκήσεων στο σύστημα γιόγκα, με στόχο τη βελτίωση της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]