Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμπτώματα οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σημάδια δύσπνοιας μπορεί να εμφανιστούν την 1-2η ημέρα του SARS και κατά τη διάρκεια της ιογενούς μόλυνσης. Η αναπνοή γίνεται θορυβώδης, με μια εκτεταμένη εκπνοή και σφυρίχτρες κουδουνίστρες ακούγονται από απόσταση. Στα βρέφη, παρά την επιμήκυνση της εκπνοής, η δύσπνοια εμφανίζεται με τη συστολή των εύθραυστων περιοχών του στήθους, πράγμα που δείχνει ότι δυσκολεύονται επίσης να εισπνεύσουν. Χαρακτηρίζεται από παροξυσμικό, εμμονή με βήχα.
Auscultation
Με το κτύπημα πάνω από τους πνεύμονες τυμπανίτιδα, ακούγεται σκληρή αναπνοή, πολλαπλές συριγμός σε όλη την επιφάνεια του θώρακα, συριγμός μπορεί να ακουστεί από απόσταση. Το στύψιμο του συριγμού, που ακούγεται κατά τη διάρκεια της ακρόασης, εξαρτάται από το επίπεδο βλάβης των βρόγχων: όσο μικρότεροι βρόγχοι εμπλέκονται στη διαδικασία, τόσο υψηλότερο είναι το στύψιμο του συριγμού. Όταν συσσωρεύονται στους βρόγχους της υγρής έκκρισης, εμφανίζονται υγρές ραβδώσεις, αντίθετα με τους τύπους της οξείας πνευμονίας, στερούνται ηχητικής ακτινοβολίας, σταθερής εντοπισμού και εξαφανίζονται μετά το βήχα, δεν είναι σταθερές καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Σε αντίθεση με τη βρογχιολίτιδα στην οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα, δεν υπάρχει "αφθονία" υγρών ουλών και η αναπνευστική ανεπάρκεια δεν είναι τυπική. Οι υγρές ουλές στην οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα ακούγονται ιδιαίτερα συχνά σε παιδιά με τάση να παρουσιάζουν αλλεργικές αντιδράσεις, με επιβαρυμένη κληρονομικότητα λόγω αλλεργιών.
[Αναμνησία
Στην ιστορία του παιδιού θα πρέπει να θεωρείται η παρουσία οποιωνδήποτε εκδηλώσεων αλλεργίας στο παρελθόν (τροφή, φάρμακο, εφήμερο εξάνθημα άγνωστης προέλευσης) και ηωσινοφιλία στην αιμόγραμμα. Στην αλλεργική αιτιολογία της οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας, το ακουστικό πρότυπο στους πνεύμονες αλλάζει πολλές φορές την ημέρα. Μετά από την αφθονία των υγρών ράουλων σε σύντομο χρονικό διάστημα, η απουσία τους μπορεί να συμβεί. Επισημαίνεται η επίδραση των αντιισταμινικών και των βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων. Σε ορισμένα παιδιά με κληρονομικότητα που επιβαρύνουν τις αλλεργίες, η οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα εμφανίζεται σε μεταγενέστερη ηλικία, μερικές φορές μετατρέπεται σε βρογχικό άσθμα.
Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη και να αποφευχθεί η δράση παραγόντων κινδύνου που συμβάλλουν στην υποτροπιάζουσα πορεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας: αλλεργία, έκθεση σε παθητικό κάπνισμα, επαφή με ασθενείς με ΣΟΑΣ. Σύμφωνα με στοιχεία της έρευνας, αποκαλύπτεται αλληλεξάρτηση στην ανάπτυξη της βρογχικής απόφραξης σε οξεία βρογχίτιδα, όχι μόνο με αλλεργική αντιδραστικότητα, αλλά και με επιμονή στη βλεννογόνο μεμβράνης ενός συγκεκριμένου τύπου μικροοργανισμού: hemophilus bacillus, bronchiamella, Staphylococcus aureus. Στην οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα σε αυτά τα παιδιά, υπάρχει μεγαλύτερη απόχρωση, μια αντίδραση στη θερμοκρασία, ακούγονται μεγαλύτεροι ρυθμοί στους πνεύμονες (9-10 ημέρες) σε σύγκριση με οξεία απλή βρογχίτιδα (6-7 ημέρες).
Με επαναλαμβανόμενες περιόδους βήχα και συριγμό που σχετίζονται με βακτηριακές λοιμώξεις, το παιδί πρέπει να εξεταστεί για την έγκαιρη ανίχνευση της κυστικής ίνωσης ή της κατάστασης ανοσοανεπάρκειας.