Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Χρόνια χολαγγειίτιδα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η χρόνια χολαγγειίτιδα είναι μια χρόνια βακτηριακή φλεγμονή των χολικών αγωγών (εξωηπατικής και ενδοηπατικής).
Συμπτώματα χρόνιας χολαγγειίτιδας
Λανθάνουσα μορφή: πόνο και ευαισθησία στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο θολή ή απούσα, αδυναμία, ρίγη, τη θερμοκρασία του σώματος χαμηλού βαθμού, μερικές φορές φαγούρα στο δέρμα, ikterichnost δέρμα και ορατή βλεννώδεις μεμβράνες, η σταδιακή διόγκωση του ήπατος.
Επαναλαμβανόμενη μορφή: πόνος στη δεξιά πλευρά και πόνος στο σωστό υποχονδρικό κατά την ψηλάφηση, ναυτία, πικρία στο στόμα, φαγούρα. κατά την περίοδο παροξυσμού - ίκτερος, πυρετός, παρατεταμένη κατάσταση υπογλυκαιμίας. με παρατεταμένη πορεία - πάχυνση των τερματικών φαλαγγών με τη μορφή τυμπανικών ραβδιών και καρφιών με τη μορφή γυαλιών ωρών, το ήπαρ και η σπλήνα είναι διευρυμένα, πυκνά.
Παρατεταμένη σηπτικού Μορφή: σοβαρή πορεία με πυρετό, ρίγη, πόνο στο δεξιό υποπλεύρια περιοχή, διόγκωση του ήπατος, της σπλήνας σοβαρή δηλητηρίαση, νεφρική νόσο, ίκτερο. Υπενθυμίζει σηπτική ενδοκαρδίτιδα.
Σκλήρυνση (στειρωτική) μορφή: γενική αδυναμία, αίσθημα κακουχίας, πυρετός, ρίγη, κνησμός, ίκτερος, αυξημένο ήπαρ, σπλήνα.
Στα μεταγενέστερα στάδια της χρόνιας χολαγγειίτιδας είναι δυνατή η ανάπτυξη χολικής κίρρωσης.
Εργαστηριακά δεδομένα
Το ίδιο με την οξεία χολαγγειίτιδα, αλλά η χρόνια αναιμία είναι πιο φυσική.
Εργατικά στοιχεία
Το ίδιο με την οξεία χολαγγειίτιδα. Ενδοφλέβια χολαγγειογραφία ή ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία αποκαλύπτει διεσταλμένες χοληφόρων οδών (εξω- και ενδοηπατική), με σκληρωτική χολαγγειίτιδα - ενδοηπατική αγωγών με τη μορφή των σφαιριδίων, συχνά απότομα μειώθηκε με μειωμένη διακλάδωση, στένωση σε κάποια τμήματα ή σε ολόκληρη την χοληδόχο πόρο.
Πρόγραμμα έρευνας
Όπως με την οξεία χολαγγειίτιδα. Επιπλέον, σε δύσκολες διαφορικές διαγνωστικές περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η λαπαροσκόπηση με χολαγγειογραφία και στοχευμένη βιοψία ήπατος.
Διάγνωση χρόνιας χολαγγειίτιδας
Η διάγνωση διαμορφώνεται με βάση τα αιτιολογικά και παθογενετικά χαρακτηριστικά της χολαγγειίτιδας και το ρόλο της σε διάφορες άλλες εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας.
Η πρωτογενής χολαγγειίτιδα αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Μεταξύ αυτών, η πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που υποτίθεται ότι είναι αυτοάνοση. Η "ανατολική χολαγγειίτιδα" περιγράφεται επίσης ως πρωτεύουσα, μια ανεπαρκώς μελετημένη μορφή, ενδημική για ορισμένες περιοχές της Ασίας και πιθανώς σχετίζεται με την κλονωρίαση. Με δευτερογενή συμπτωματική χολαγγειίτιδα, η πρώτη θέση είναι μια ασθένεια που αποτελεί προϋπόθεση για την ανάπτυξή της ή σχετίζεται με αυτήν. Είναι αλήθεια ότι με τη χολοστατική ηπατίτιδα και την πρωτοπαθή χολική κίρρωση δεν είναι συνηθισμένο να ορίζεται η συμμετοχή της χολαγγειίτιδας στη διαμόρφωση μιας παθολογικής διαδικασίας, αλλά είναι σκόπιμο να υπονοηθεί. Εάν η χολαγγειίτιδα δρα ως ανεξάρτητη ασθένεια, η πρωταρχική σημασία της πρέπει να αντικατοπτρίζεται στη διάγνωση. Αυτό τονίζει την απομόνωση τέτοιων σπάνιων μορφών από την απόλυτη κυρίαρχη συχνότητα δευτερογενούς χολαγγειίτιδας.
[