Δυσπεψία: αιτίες και παθογένεια

Οι κύριες αιτίες της δυσπεψίας είναι πεπτικής παραβίαση λειτουργία, η φύση και η ποιότητα των τροφίμων, μακράς μη ισορροπημένη διατροφή ανεπαρκή αναγκαία για τη λειτουργία του σώματος των συστατικών τροφίμων (πρωτεΐνες, λίπη, βιταμίνες, ιχνοστοιχεία, κλπ ..). Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι το λεπτό έντερο είναι πολύ ευαίσθητο στην ανεπαρκή πρόσληψη ορισμένων ουσιών των τροφίμων, η οποία οφείλεται κατά κύριο λόγο στην ταχεία ρυθμό ανανέωσης του βλεννογόνου του καθημερινά και σημαντικές απώλειες των διαφόρων ουσιών με τα κύτταρα απορρίπτονται. Από την άποψη αυτή, η ποσότητα των θρεπτικών ουσιών που απαιτούνται για την εξασφάλιση της κανονικής δομής του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου είναι πολύ μεγάλη. περίοδο Ενημέρωση του επιθηλίου του βλεννογόνου μεμβράνης είναι 2-3 ημέρες, και η καθημερινή απορριφθεί σε 300 g κυτταρικής μάζας, που αντιπροσωπεύουν περίπου το 95% «απώλεια κυττάρου» ολόκληρου του πεπτικού σωλήνα - 20 g πρωτεΐνης και του λίπους, αν και ορισμένα από αυτά έχουν απορροφηθεί. Για να αποκατασταθεί η κανονική δομή του λεπτού εντέρου βλεννογόνου, εκτός από τις πρωτεΐνες και τα λίπη, είναι αναγκαίο και άλλα συστατικά τροφίμων - βιταμίνη Β ₁₂, D, φολικό οξύ. Γίνεται σαφές το υψηλό ειδικό βάρος της διατροφικής δυσπεψίας που προκύπτει από τον υποσιτισμό.

Ωστόσο, η υπερβολική πρωτεΐνες τροφίμων φορτίο ή υδατάνθρακες, ιδιαίτερα σε συνδυασμό με τους παράγοντες αναστέλλοντας την εκκριτική λειτουργία των αδένων του πεπτικού συστήματος (υπερθέρμανση, την υπερβολική ψύξη, σωματική και πνευματική κόπωση), συχνά οδηγεί επίσης στην εμφάνιση ενός διατροφικού δυσπεψίας. Η ανάπτυξή της προωθείται από την κατάχρηση πικάντικα πιάτα και καρυκεύματα, παραβίαση του ρυθμού και της δύναμης, η συστηματική χρήση μιας μεγάλης ποσότητας από χονδροειδείς φυτικές ίνες (με την παρατεταμένη χρήση της ίνας πρόκειται λειτουργικές και μορφολογικές αναδιάταξη του λεπτού εντέρου). Για παράδειγμα, χορτοφάγους και υγιή άτομα που ζουν σε τροπικές χώρες, η λαχνών της βλεννώδους μεμβράνης της νήστιδας είναι ευρύ, διακλαδισμένο, μερικές φορές συντηγμένο, t. Ε Με την γενική εικόνα, χαρακτηριστικό του συνδρόμου χρόνιας εντερίτιδας των εντερικών δυσπεψίας. Για την κανονική ανάπτυξη των κοιλοτήτων, η εισαγωγή της πηκτίνης, αντί της κυτταρίνης, η οποία καθιερώθηκε στο πείραμα.

Στην παθογένεια της δυσπεψίας διατροφική διαταραχή παίζει ένα σημαντικό ρόλο όχι μόνο εκκριτική και κινητήρα λειτουργίες του στομάχου, η οποία συχνά αρχικά αυξάνεται και στη συνέχεια μειώνεται, αλλά το εξωκρινή παγκρεατική λειτουργία και έκκριση. Στο λεπτό έντερο το τρόφιμο εισέρχεται nedorasscheplennaya ένζυμα περισσότερο όξινες η οποία αναστέλλει την παραγωγή και την απομόνωση των εντερικά ένζυμα. Υπό αυτές τις συνθήκες, διαταραγμένη κινητική λειτουργία του λεπτού εντέρου: η χυμός τροφίμων συγκρατείται στην άνω τμήματα της, η οποία προάγει την μετανάστευση των βακτηρίων από το κατώτερο τμήμα του εντέρου με την τοποθεσία του παραπάνω, καθώς και να αυξήσει την ενζυματική δραστικότητα τους. Ενεργοποίηση ασυνήθιστη χλωρίδας των εντέρων οδηγεί σε ζύμωση και σήψη στο έντερο, την επικράτηση των σηπτικός διεργασίες ζύμωσης ή προκαλείται όχι μόνο από τον τύπο των βακτηρίων, αλλά επίσης και την ποιότητα των τροφίμων.

Περιεχόμενο εγγύς στάση προωθεί την αποσύνθεση των τροφίμων στο κόλον και το λεπτό έντερο. Ένα μεγάλο μέρος των τοξικών προϊόντων διάσπασης θρεπτικές ουσίες (ινδόλη, σκατόλη, υδρόθειο, αμμωνία, χαμηλού μοριακού βάρους λιπαρά οξέα, κ.λπ.) που ερεθίζουν την εντερική βλεννογόνο μεμβράνη υποδοχείς, επηρεάζουν την κινητικότητα της, να προκαλέσει διάρροια. Με τη σειρά του, η επιταχυνόμενη διέλευση των μαζών τροφίμων εμποδίζει την κανονική πέψη. Με αποτέλεσμα άλατα δυσπεψία άσβεστος (σαπούνια) αναστέλλουν την ανάπτυξη των bifidobacteria - εκπροσώπων της κανονικής εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία επιδεινώνει την παραβίαση των διαδικασιών πέψης.

Παραβιάσεις της διαδικασίας της πέψης, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη διάρροια, την πάροδο του χρόνου ενώνει το σύνδρομο δυσαπορρόφησης. Έτσι παρατηρείται λέπτυνση του λεπτού εντέρου βλεννογόνου, απώλεια των συνοριακών βούρτσα δισακχαριδασών, δυσαπορρόφηση απλά σάκχαρα, μειωμένη πέψη και την απορρόφηση των πρωτεϊνών και του λίπους, ακόμα πιο έντονη αύξηση του χρόνου διέλευσης των περιεχομένων, το έντερο και μια μεγαλύτερη βακτηριακό αποικισμό του λεπτού εντέρου. Σήκω αναδιάρθρωση λεπτό έντερο - επιπέδωση του επιθηλίου του βλεννογόνου μεμβράνης, και των συνόρων βούρτσα αλλαγές, οι οποίες θεωρούνται η πιο χαρακτηριστική, ατροφία των λαχνών, η ανάπτυξη των οποίων συνδέεται με dysbiosis και την βλεννογόνο μεμβράνη των μη-συζευγμένων χολικών οξέων. Electron-μικροσκοπική μεγέθυνση εξέταση και παραμόρφωση είναι χνούδι, η συσσώρευση των λιπιδίων στο επιθήλιο αλλάζει αναγεννητικές διαδικασίες όπως διαταραχές σχηματισμό, την ωρίμανση των κυττάρων και τη μετανάστευση. Έτσι, το λεγόμενο λειτουργικό χαρακτήρα των διατροφικών δυσπεψία διέψευσε μορφολογικά ευρήματα που ευνοούν τη θέση που προβάλλει η ρωσική παθολόγους της ενότητας της δομής και λειτουργίας.

Μορφολογικές αλλαγές του λεπτού εντέρου βλεννογόνου διέπουν σύνδρομο ανεπάρκειας εντερική απορρόφηση. Η απορρόφηση των υδατανθράκων επηρεάζουν σημαντικά τη διαδικασία διαταραχή της υδρόλυσης επιφάνεια, η οποία μπορεί να δει κανείς στη μείωση της δραστηριότητας δισακχαριδασών στο περιθώριο «βούρτσα», καθώς και μια παραβίαση της απορρόφηση και τη χρησιμοποίηση τους. Εντερική δραστηριότητα διπεπτιδάσης μειώνεται με τις πιο σοβαρές μορφές υποσιτισμού και διάρροιας, παίζοντας ένα ρόλο στην παραβίαση της πέψης πρωτεΐνης. Από διαταραχές παθογενετική παράγοντας της πέψης των λιπιδίων, με τη μορφή στεατόρροια περιλαμβάνουν τη μειωμένη έκκριση της παγκρεατικής λιπάσης, μια ανάλυση της διαδικασίας της γαλακτωματοποίησης λιπών χολικών οξέων, εντερική dysbiosis, καθώς και αλλαγές της βλεννώδους μεμβράνης, η οποία οδηγεί σε μια απορρόφηση μείωση λίπους.

Ο υποσιτισμός επιδεινώνει διαταραχές κίνησης στην μορφή αργής γαστρικής κένωσης και η δίοδος μέσω των εντέρων συμβάλλει να κινηθεί περαιτέρω μικροοργανισμούς εγγύς λεπτό έντερο και που συνδέονται με αυτούς τους παράγοντες δυσαπορρόφηση της βιταμίνης Β ₁₂. Η ανεπάρκεια πρωτεϊνών συνδυάζεται με ανεπάρκεια νικοτινικού οξέος στη διαταραχή της διαδικασίας πέψης και απορρόφησης.

Σε σοβαρό υποσιτισμό εκεί υποφωσφαταιμία, το οποίο με τη σειρά του επηρεάζει τις αιμοποιητικών διαδικασιών, ανοσολογική κατάσταση, μειώνει την πιθανότητα των αναγεννητικών επιθηλιακών κυττάρων. Η ανεπάρκεια ψευδαργύρου οδηγεί συχνά σε πέψη και διάρροια και διαπιστώνεται μια σχέση μεταξύ της περιεκτικότητας σε ψευδάργυρο στα κόπρανα και της μάζας τους. Έτσι, σε δείγματα βιοψίας βλεννογόνου από το λεπτό έντερο εντός των εντεροκυττάρων με οξεόφιλα κοκκία ανίχνευση ανώμαλα κύτταρα που θεωρούνται ως τροποποιημένα εκκριτικά κοκκία και λυσοσώματα πολλαπλασιαζόμενα. Η συσχέτιση αυτών των αλλαγών με ανεπάρκεια ψευδαργύρου επιβεβαιώνεται από την εξαφάνιση τους μετά από παρατεταμένη θεραπεία με παρασκευάσματα ψευδαργύρου.

Έτσι, το λεπτό έντερο είναι πολύ ευαίσθητο στην έλλειψη και την περίσσεια αυτών ή άλλων συστατικών τροφίμων και αντιδρά σε αυτά με «λειτουργικές» και μορφολογικές αλλαγές.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],