Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Έλκος οισοφάγου: συμπτώματα
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα συμπτώματα των οισοφαγικών ελκών είναι τα εξής:
- Ο θωρακικός πόνος είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα ενός οισοφαγικού έλκους. Συνήθως συμβαίνει όταν τρώει. Όταν το έλκος εντοπιστεί απευθείας στην καρδιά ή στην υποκαρδία, ο πόνος αισθάνεται ψηλά στο επιγαστρικό ή στην περιοχή της διεργασίας xiphoid.
- Η δυσφαγία - ένα αίσθημα δυσκολίας στη διέλευση των τροφίμων μέσω του οισοφάγου, προκαλείται από φλεγμονώδες οίδημα του βλεννογόνου του οισοφάγου και της δυσκινησίας του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσφαγία οφείλεται στην ανάπτυξη ελκωτικής στένωσης του οισοφάγου. Σε αυτή την περίπτωση, συσσωματώνεται με οισοφαγικό περιεχόμενο.
- Η καούρα - προκαλείται από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, μπορεί να εκφραστεί απότομα και υποχρεώνει τους ασθενείς να λαμβάνουν σόδα συχνά.
- Εμετός - ένα σύνηθες σύμπτωμα των ελκών του οισοφάγου, μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση αίματος στον εμετό. Ο εμετός φέρνει ανακούφιση, μειώνει την καούρα και τον πόνο.
- Στο εκπεφρασμένο κλινικό ρεύμα ενός έλκους οισοφάγου στον ασθενή παρατηρείται η μείωση βάρους ενός σώματος.
Επιπλοκές των οισοφαγικών ελκών:
Στένωση του οισοφάγου - που εκδηλώνεται με έντονη δυσφαγία, αυξημένους πόνους στο στήθος, έντονη απώλεια βάρους. Με την ακτινοσκόπηση του οισοφάγου, υπάρχει σημαντική παραβίαση της διέλευσης του βάριου κατά μήκος του οισοφάγου ή ακόμα και του τερματισμού της μετάβασης του βαρίου στο στομάχι. Παρατηρείται επίσης υπερυπενωτική επέκταση του οισοφάγου.
Διάτρηση του οισοφάγου - είναι μια τρομερή επιπλοκή, που απαιτεί επείγουσα περίθαλψη. Τις περισσότερες φορές, το έλκος του οισοφάγου διατρυπά στο μέσο του μεσοθωράκιου. Ταυτόχρονα ξαφνικά υπάρχουν έντονες πτώσεις πίσω από το στήθος, ακτινοβολώντας στην πλάτη, αυξάνοντας έντονα κατά την κατάποση, καθώς και εμετό κόκκινο αίμα. Εμφανίζονται έντονα εκφρασμένη δύσπνοια, ταχυκαρδία, αρτηριακή πίεση πέφτει γρήγορα, εξελίσσεται κατάρρευση. Όταν η ψηλάφηση του θώρακα καθορίζεται μερικές φορές από το υποδόριο εμφύσημα.
Η διάτρηση του έλκους του οισοφάγου στην αριστερή υπεζωκοτική κοιλότητα είναι δυνατή. Αυτό συνοδεύεται από μια απότομη αύξηση του αναδρομικτικού πόνου, δυσφαγία, δύσπνοια, κυάνωση, ανάπτυξη πνευμοθώρακα ή εξιδρωματική πλευρίτιδα. Ο GI Lukomsky (1957) περιέγραψε τη διάτρηση του έλκους του οισοφάγου στην αορτή. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πεθαίνει γρήγορα από σοβαρό αιμορραγικό σοκ.
Οξεία αιμορραγία - ξαφνικά υπάρχει έμετος κόκκινο αίμα, πέφτει γρήγορα η αρτηριακή πίεση, ο ασθενής καλύπτεται με κρύο ιδρώτα, υπάρχει ταχυκαρδία. Με μαζική αιμορραγία, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.
Η χρόνια αιμορραγία εκδηλώνεται με τη θετική αντίδραση του Gregersen (προσδιορισμός του λανθάνοντος αίματος στα κόπρανα) και την ανάπτυξη αναιμίας από έλλειψη σιδήρου.