Μέθοδος μαστογραφίας

Η ακτινική εικόνα του μαστού μπορεί να ληφθεί με ακτίνες Χ και υπερήχους, απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού. Η κύρια μέθοδος ακτινογραφίας είναι η μαστογραφία.

Μαστογραφία - ακτινογραφία του μαστού χωρίς τη χρήση παραγόντων αντίθεσης.

Η ακτινογραφία εκτελείται σε μηχανές ακτίνων Χ ειδικά σχεδιασμένες για το σκοπό αυτό, μαστογράφοι. Η ισχύς των σωλήνων ακτίνων Χ είναι 19-32 kV, έχουν δύο εστιακές κηλίδες με διάμετρο 0,3 και 0,1 mm. Η άνοδος του σωλήνα είναι από μολυβδαίνιο και το παράθυρο εξόδου κατασκευάζεται από βηρύλλιο. Αυτά τα χαρακτηριστικά σχεδίασης είναι απαραίτητα για την επίτευξη μιας ομοιόμορφης δέσμης ακτινοβολίας χαμηλής ενέργειας και για να επιτευχθεί στις εικόνες μια διαφοροποιημένη εικόνα του ιστού του μαστού.

Η μαστογραφία παράγεται με συμπίεση των ιστών του μαστού. Οι εικόνες συνήθως εκτελούνται σε δύο προβολές - άμεσες και πλάγιες ή ευθύγραμμες και πλευρικές. Εκτός από τις μαστογραφίες των ερευνών, σε ορισμένες περιπτώσεις χρειάζονται στοχευμένες εικόνες μεμονωμένων τμημάτων του αδένα. Οι μαστογραφίες είναι εφοδιασμένες με μια στερεοταξική συσκευή για τη διάτρηση του αδένα και συλλογή υλικού για κυτταρολογική ή ιστολογική ανάλυση.

Η μαστογραφία εκτελείται στην πρώτη φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου (από την 5η έως την 12η ημέρα, μετρώντας από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως). Οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση μπορούν να τραβήξουν φωτογραφίες ανά πάσα στιγμή. Το φορτίο ακτινοβολίας στη μαστογραφία δεν υπερβαίνει το 0,6-1,210 ° Gy. Οι επιπλοκές και οι παθολογικές αντιδράσεις στη μελέτη δεν συμβαίνουν. Ο κίνδυνος καρκίνου του αδένα, που προκαλείται από ακτινοβολία (ραδιογενής καρκίνος), είναι αμελητέος. Ως εκ των προτέρων ορίζονται ως 5-6 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο εξετάζονται, επιπλέον, με λανθάνουσα περίοδο 10-20 ετών. Αλλά ο αυθόρμητος καρκίνος του μαστού εμφανίζεται σε 90-100 χιλιάδες γυναίκες, και μόνο λόγω της περιοδικά διεξαχθείσας μαστογραφίας, περίπου οι μισοί από αυτούς μπορούν να σωθούν από το θάνατο λόγω καρκίνου.

Πολύ υποσχόμενη ψηφιακή μαστογραφία. Τα πλεονεκτήματά του περιλαμβάνουν μείωση του φορτίου ακτινοβολίας, καλύτερη ανίχνευση μικρών λεπτομερειών της δομής του αδένα, δυνατότητα χρήσης σε αυτοματοποιημένα συστήματα επικοινωνίας και αρχειοθέτηση. Μια μαστογραφία είναι ένα σημαντικό έγγραφο που πρέπει να φυλάσσεται σε είδος ή με τη μορφή ψηφιακών αντιγράφων για μεταγενέστερη αναδρομική ανάλυση.

Σε μαστογραφίες, όλες οι δομές του μαστικού αδένα είναι σαφώς διαφοροποιημένες. Το δέρμα κατανέμεται υπό μορφή ομοιογενούς σκοτεινής λωρίδας πλάτους 0,5-2,0 mm. Κάτω από αυτό βρίσκεται ο λιπώδης ιστός, το στρώμα του οποίου διευρύνεται σταδιακά από την αρέολα στη βάση του αδένα. Στο φόντο του αργαλειού αργαλειούς οι σκιές των αιμοφόρων αγγείων και των συνδέσμων του Cooper (ο ανώτερος ηβικός σύνδεσμος). Το κύριο μέρος της εικόνας λαμβάνεται από την εικόνα του συνδετικού ιστού και των αδενικών στοιχείων σε αυτό. Στις νεαρές γυναίκες, το σύμπλεγμα αδενικό-συνδετικό ιστό δίνει μια σκιά με τη μορφή ενός τριγώνου που βλέπει στην κορυφή προς τη θηλή και έχει κυρτά περιγράμματα. Με την ηλικία, η σχεδόν ομοιόμορφη και έντονη σκιά του "αδενικού τριγώνου" καθίσταται μη ομοιογενής λόγω των ελαφρών ενδιάμεσων στρωμάτων του λιπώδους ιστού. Οι κλιμακωρικές και μετα-εμμηνοπαυσιακές περιόδους χαρακτηρίζονται από σταδιακή ατροφία του αδενικού ιστού και αντικατάσταση του λιπώδους ιστού του. Τα μεγαλύτερα υπολείμματα αδενικού και συνδετικού ιστού διατηρούνται στο ανώτερο τεταρτημόριο του αδένα.

Εκτός από την μαστογραφία, χρησιμοποιούνται ευρέως δύο μέθοδοι της τεχνητής αντίθεσης ακτίνων Χ: galaktografiya (συνώνυμα: galaktoforografiya ductography μαστού) και pneumocystography. Η γαλακτογραφία παράγεται με απαλλαγή από τη θηλή. Μέσω της βελόνας μέσα setserniruyuschy ροή γάλακτος υπό ελαφρά εισήχθη διάλυμα πίεση και ακτινογραφικά μέσο αντίθεσης εκτελείται ραδιογραφία. Οι εικόνες δείχνουν το σύστημα του γαλακτοκομικού αγωγού με τα κλαδιά του. Τους κρίνουμε την τοπογραφία της ροής, τον τύπο της διακλάδωσης της, αγωγό βατότητα, παραμόρφωση, μετατόπιση, την παρουσία των κυστικών κοιλοτήτων στην πορεία τους και, το σημαντικότερο, η παρουσία αυτών των νεοπλασιών όγκου - θηλώματα ή καρκίνου ενδοπορικού.

Στην πνευμοκυστεογραφία τρυπιέται η κύστη του μαστικού αδένα, απορροφούν τα περιεχόμενά της (κατευθύνονται σε βιοχημικές και κυτταρολογικές έρευνες) και με τη σειρά τους εισάγουν αέρα. Τα ροδοντογράμματα δείχνουν την εσωτερική επιφάνεια της κύστης, η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση σχηματισμών ενδοκυκλεογόνου όγκου. Επιπλέον, η εισαγωγή του αέρα, με την προϋπόθεση ότι το υγρό απομακρύνεται πλήρως από την κύστη, είναι μια αποτελεσματική ιατρική διαδικασία.

Το σύμπλεγμα με μελέτες ακτίνων Χ περιλαμβάνει επίσης την ακτινογραφία ενός παρασκευάσματος που λαμβάνεται με στερεοταξική βιοψία ή με ανοικτή χειρουργική βιοψία του μαστού.

Η υπερηχητική μέθοδος έγινε ένας εξαιρετικός σύμμαχος της μαστογραφίας. Η απλότητα, η αβλαβότητα, η πιθανότητα επαναλαμβανόμενης επανάληψης είναι γνωστά. Σχετικά με την αποτελεσματικότητα της είναι ανώτερη από μαστογραφίας στη μελέτη της πυκνότητας του μαστού σε νέες γυναίκες και να εντοπίσει κύστεις, καθώς και στη μελέτη των περιφερειακών λεμφαδένων (από τη μασχάλη, πάνω-και υποκλείδια, παραστερνική). Τα ηχογράμματα μπορούν να γίνουν σε έγκυες γυναίκες και γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Στα ηχογράμματα, επιτυγχάνεται μια αρκετά σαφής εικόνα της δομής του μαστικού αδένα. Εάν εκτελείτε dopplerography με χρωματική χαρτογράφηση, μπορείτε να πάρετε μια ιδέα της κατάστασης των μικρών αιμοφόρων αγγείων στον τομέα των παθολογικών σχηματισμών. Η διάτρηση του μαστού συχνά εκτελείται με καθοδήγηση υπερήχων.

Για την αξονική τομογραφία με ακτίνες Χ του μαστού, οι γιατροί σπάνια θεραπεύονται, κυρίως στη μελέτη των ρομβωμικών ιστών. Αλλά σημαντική συμβολή στη συνολική διάγνωση ασθενειών του μαστού έγινε με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Βοηθά στην ανίχνευση μικρών παθολογικών σχηματισμών, επιτρέπει την εκτίμηση της παροχής αίματος, είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της κατάστασης του εμφυτεύματος μετά την πρόσθεση του μαστού.

Το σπινθηρογράφημα παρέχει πολύτιμα δεδομένα όταν είναι απαραίτητο για τη διαφοροποίηση των καλοήθων και κακοηθών σχηματισμών, καθώς αυτά τα RFPs, όπως το 99mTc-sesambi, συσσωρεύονται σε καρκινικούς όγκους.

Σε αντίθεση με την ακτινογραφία και την υπερηχογραφία, που χαρακτηρίζουν κυρίως τη μορφολογική δομή του μαστού, η θερμογραφία μας επιτρέπει να μελετήσουμε το θερμικό της πεδίο, δηλ. σε κάποιο βαθμό, να κρίνουμε για τις βιοενεργειακές διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα σε αυτό.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],