Μέθοδοι υπερηχογραφικής εξέτασης του οφθαλμού

Για τους ασθενείς των υπερήχων αισθητήρες οφθαλμική χρήση προφίλ με συχνότητα εργασίας 7,5 έως 13 MHz, και ένα ηλεκτρονικό γραμμική microconvex, και σε παλαιότερες συσκευές απελευθέρωσης όπως σαρώσεως στον τομέα της μηχανικής (με ένα ακροφύσιο νερό), επιτρέποντας να ληφθεί ένα επαρκώς σαφής εικόνα των επιφανειακών δομών. Τοποθέτηση του υποκειμένου που παράγεται με τέτοιο τρόπο ώστε ο γιατρός ήταν στην κεφαλή του ασθενούς (όπως στις ΗΠΑ ενός θυρεοειδούς και σιελογόνους αδένες). Η εξέταση διεξάγεται μέσω του κάτω ή κλειστού άνω βλεφάρου (διαδερμική, τρανσαπεπλευρική μέθοδος σάρωσης).

Κατά τη μελέτη το μάτι, των εξαρτημάτων και την τροχιά τηρούν ορισμένους αλληλουχία ρύθμιση του αισθητήρα και της κατεύθυνσης της προβολής ασθενούς για μια περιεκτική δομές ενδοφθάλμια επιθεώρηση posegmentarnogo με το εμπρός και πίσω τμημάτων της, και διαιρώντας με τεσσάρων τεταρτημορίων (τμήμα) του βολβού του ματιού και την παρουσία της κεντρικής ζώνης βυθού . Η τροχιά διακρίνουν άνω, κάτω, εσωτερικά και εξωτερικά μέρη, διαχωριζόμενα κορυφές τροχιά περιοχή.

Για να ανιχνεύσετε αλλαγές στην περιοχή του ανοσοενισχυτικού του οφθαλμού (βλεφαρίδες, δακρυγόνα, σάκος δακρύων), πραγματοποιήστε μια σάρωση επισκόπησης στα εγκάρσια, διαμήκη και πλάγια επίπεδα.

Με την εγκατάσταση του αισθητήρα στο κλειστό άνω βλέφαρο στον κερατοειδή (cross-scan) λαμβάνεται φέτα βολβό του ματιού μέσω του άξονα προσθιοπίσθια της, επιτρέπει να αξιολογηθεί η κατάσταση της κεντρικής ζώνης του βυθού και να είναι στον τομέα της υπερήχων εμπρός δοκού κάμερα, ίριδα, φακός, και το υαλοειδές, και το κεντρικό τμήμα retrobulbar χώρο (οπτικό νεύρο και λιπώδη ιστό).

Στο μέλλον, για μια τμηματική εξέταση του ματιού, ένας αισθητήρας τοποθετείται σε σειρά πλαγίως:

• έξω από το κλειστό ανώτερο βλέφαρο, ενώ ο ασθενής καλείται να κοιτάξει προς τα κάτω προς τα μέσα, την κατεύθυνση της σάρωσης - εκεί? Έτσι, για επιθεώρηση, το εσωτερικό-κατώτερο τμήμα του βολβού του ματιού και ένα παρόμοιο τμήμα του ρετροβούλβαρου χώρου γίνονται διαθέσιμα.
• στο εσωτερικό μέρος του κλειστού άνω βλεφάρου (η κατεύθυνση της όψης του ασθενούς και η ακτίνα υπερήχων προς τα κάτω προς τα έξω) - εξετάστε το τμήμα του κάτω ματιού του οφθαλμού και την τροχιά.
• στο εσωτερικό μέρος του κάτω βλεφάρου με ανοιχτά μάτια (κατεύθυνση θέασης και σάρωση προς τα πάνω από το εξωτερικό) - αξιολόγηση του άνω τμήματος του βολβού και των τροχιών.
• στο εξωτερικό μέρος του κάτω βλεφάρου με ανοιχτά μάτια (κατεύθυνση όρασης και σάρωση προς τα πάνω προς τα μέσα) - επιτυγχάνεται η απεικόνιση του ανώτερου εσωτερικού τμήματος του οφθαλμού και της τροχιάς.

Για να αποκτήσετε μια εικόνα των μυών του ορθού στο χώρο του retrobulbar, ο αισθητήρας ρυθμίζεται ως εξής:

• για την οπτικοποίηση του κάτω ορθού μυός - στο κλειστό άνω βλέφαρο (κατεύθυνση όρασης και υπερήχων της ακτίνας προς τα κάτω, εγκάρσια σάρωση).
• ο ανώτερος ορθός μυς - στο κάτω βλέφαρο με τα μάτια ανοικτά (κατεύθυνση όρασης και υπερήχων προς τα πάνω, εγκάρσια σάρωση).
• εξωτερικός ορθός μυς - με κλειστά μάτια στην εσωτερική γωνία του κενού του οφθαλμού (κατεύθυνση θέασης και υπερήχων από το εξωτερικό, διαμήκης σάρωση).
• ο εσωτερικός ορθός μυς - με τα μάτια κλειστά στην εξωτερική γωνία του κενού του οφθαλμού (την κατεύθυνση της όρασης και το υπερηχογράφημα της δοκού μέσα, τη διαμήκη σάρωση).

Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται διαδοχικά αντίστοιχα ενδοφθάλμια δομή στο όριο των κατώτερων τμημάτων, άνω τμήματα, εξωτερικά τμήματα, εσωτερικά τμήματα του οφθαλμού. Όπως και με την εξέταση άλλων οργάνων, κατά τη διάρκεια της μελέτης, είναι απαραίτητο να αλλάζουμε συνεχώς τη γωνία του αισθητήρα.

Για όργανο μέγιστο ρόλο αιμοδυναμικά σημαντικές αλλαγές στην οπτική ροή αίματος αρτηρία, άνω οφθαλμική φλέβα, κεντρική αμφιβληστροειδή αρτηρία και φλέβα, οπίσθια σύντομο ακτινοειδείς αρτηρίες, καθώς και σε νεοσχηματισμένα αιμοφόρα αγγεία του όγκου και εστιών του όγκου.

Για να προσδιορίσετε τα πιο σημαντικά σκάφη του ορατού οργάνου, χρησιμοποιήστε ορισμένες οδηγίες.

Οφθαλμικής αρτηρίας (HA) - το κύριο και το μεγαλύτερο αρτηριακού αγγείου σε τροχιά, που εκτείνεται από το σιφόνι εσωτερική καρωτιδική αρτηρία, η οποία οδήγησε στα εκτεταμένο δίκτυο διακλάδωση, τον εφοδιασμό των μαλακών ιστών του χώρου οπισθοβολβικό, συμπεριλαμβανομένων των μυών, βολβό του ματιού, δακρυϊκού αδένα. εγγύς (αρχική) του τμήμα οπτικοποιήθηκε βαθιά στο κεντρικό τμήμα της τροχιάς διασταυρώνεται με το οπτικό νεύρο και εκτείνεται περαιτέρω σε verhnemedialny διαχωρίστηκε τροχιά. Η άμεση συνέχιση της οφθαλμικής αρτηρίας είναι supratrochlear αρτηρία, αφήνοντας το περικογχικό περιοχή στην επιφάνεια του πρόσθιου τμήματος του μεσαίου κρανίου στην υπερκόγχια αρτηρία. Κατά τη διαίρεση της οφθαλμικής αρτηρίας σε πολλούς κλάδους ταυτόχρονα κατά την είσοδο της τροχιάς ( «χαλαρά» και όχι ο «κύριος» τύπος σκάφους) μπορεί να είναι δύσκολο να το εντοπίσει, αλλά υπάρχουν τέτοιες παραλλαγές είναι σχετικά σπάνιες. Οι περισσότεροι απλά την αναγνώριση της οφθαλμικής αρτηρίας σε τροχιά κατά τη ρύθμιση του αισθητήρα από την παραπάνω διαδικασία για να απεικονίσει nizhnevnutrennego τμήμα.

Outer οφθαλμική Βιέννη (HBV) - το μεγαλύτερο πλοίο κογχικό φλεβικό κρεβάτι, απλά να ανιχνεύεται σε τομή verhnemedialnom με μια αντίστοιχη διάταξη αισθητήρων σύμφωνα με την προτεινόμενη μέθοδο. Η άνω φλέβα των ματιών κατευθύνεται από εμπρός προς τα πίσω, από πάνω προς τα κάτω, εν μέρει με κάμψη σχήματος S. Μαζί με την κάτω οφθαλμική φλέβα, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απουσιάζει, αποστραγγίζεται στο φλεβικό αίμα του σπειροειδούς κόλπου.

Η κεντρική αρτηρία του αμφιβληστροειδούς (CAC) είναι ο κλάδος της οφθαλμικής αρτηρίας που αναγνωρίζεται πιο εύκολα στο οπτικό νεύρο για περίπου 1 cm από τον τόπο εξόδου του από τον οφθαλμικό βολβό. Βρίσκεται σε συνδυασμό με τη φλέβα. Όταν η χαρτογράφηση είναι διαφορετική από την τελευταία με χρώση σε κόκκινη και αρτηριακή ροή αίματος. Δημιουργεί τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς, διακλαδισμένα στην επιφάνεια του οπτικού δίσκου.

Κεντρική αμφιβληστροειδούς Βιέννη (CMC) - απαραίτητο για μάτι ανατομικές δομές, που σχηματίζονται από την συγχώνευση των αμφιβληστροειδικών φλεβών, ορατό στο τμήμα του οπτικού νεύρου στον οπίσθιο πόλο του βολβού του ματιού δίπλα στην κεντρική αρτηρία του αμφιβληστροειδούς χρωματίστηκε μπλε με την καταχώρηση της φλεβικής ροής αίματος.

Πίσω μικρή αρτηρία tsilliarnye (ZKTSA) - πολλούς κλάδους της οφθαλμικής αρτηρίας (αριθμός 12), που βρίσκεται γύρω από το οπτικό νεύρο σε άμεση γειτνίαση της διάτρησης του σκληρού χιτώνα που εμπλέκονται στην παροχή αίματος στο αυτοκίνητο του.

Έξω από τις οπίσθιες βραχείες ακτινωτές αρτηρίες, είναι δυνατόν να διακρίνουμε τις οπίσθιες μακρές ακτινωτές αρτηρίες και στις δύο πλευρές, οι οποίες διαφέρουν κάπως στις ροές αίματος τους. στην περιοχή του ισημερινού με ορισμένες τεχνικές δυσκολίες - τέσσερις φλέβες (δύο σε κάθε πλευρά). Στο πλευρικό τμήμα της τροχιάς, ένας από τους μεγάλους κλάδους της οφθαλμικής αρτηρίας είναι ορατός εύκολα: μια δακρυϊκή αρτηρία, η οποία οδηγεί στον δακρυϊκό αδένα και διαιρείται εκεί σε μικρότερους κλάδους.

Λαμβάνοντας υπόψη τα φασματικά χαρακτηριστικά της ροής του αίματος, οι αρτηρίες του οφθαλμού και της τροχιάς αναφέρονται σε δοχεία με υπό όρους περιφερειακό τύπο. Η ροή αίματος είναι μονόπλευρη ή διφασική, μέτρια ανθεκτική, με οξεία συστολική αιχμή, αλλά με διαστολική συνιστώσα στο πρότυπο δεν πέφτει ποτέ κάτω από την ισόλινη. Άνθρωποι ηλικίας άνω των 50 ετών παρατηρούν μια ορισμένη επιπεδότητα στις κορυφές λόγω της μείωσης της ελαστικότητας του αγγειακού τοιχώματος.

Το φλεβικό φάσμα ροής αίματος (σε ΗΒν και CVS) μερικές φορές προσεγγίζει την γραμμική μορφή και συχνότερα - διφασικό, λόγω των διακυμάνσεων που σχετίζονται με τον καρδιακό κύκλο. Η DMSH στο CVV συνήθως καταγράφεται μαζί με τη ροή του αρτηριακού αίματος προς το CAC, αλλά βρίσκεται κάτω από την ισολίνη. Η μέγιστη ταχύτητα είναι αρκετά μεταβλητή: κατά μέσο όρο από 4 έως 8 cm / s στο CVS και από 4 έως 14 cm / s σε HBV.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]