Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Υπερηχογραφικά σημάδια της φυσιολογικής εγκυμοσύνης
Τελευταία επισκόπηση: 19.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Κανονική εγκυμοσύνη
Η μελέτη της φυσιολογικής εγκυμοσύνης θα πρέπει να διεξάγεται με αυστηρά καθορισμένη σειρά με τον προσδιορισμό της κατάστασης της μήτρας και της ανατομίας του εμβρύου.
Συνιστάται η ακόλουθη σειρά έρευνας:
- Κάνετε μια εξέταση των κατώτερων κοιλιακών και πυελικών οργάνων μιας εγκύου γυναίκας.
- Εξετάστε το έμβρυο.
- Αφαιρέστε την εμβρυϊκή κεφαλή (συμπεριλαμβανομένου του κρανίου και του εγκεφάλου).
- Αφαιρέστε την εμβρυϊκή σπονδυλική στήλη.
- Αφαιρέστε το στομάχι του εμβρύου.
- Βγάλτε την κοιλιά του εμβρύου και των γεννητικών οργάνων.
- Αφαιρέστε το άκρο του εμβρύου.
Κανονική εγκυμοσύνη
Ο πρώτος υπερηχογράφος (υπερηχογράφημα) θα πρέπει να περιλαμβάνει μια επισκόπηση σάρωσης ολόκληρης της κάτω κοιλίας μιας εγκύου γυναίκας. Η πιο συχνή εύρημα είναι ωχρό σωμάτιο κύστη, η οποία είναι συνήθως ανιχνεύεται πριν από τις 12 εβδομάδες της κύησης και έχει διάμετρο 4 cm., Μπορεί να συμβεί η αιμορραγία Πολύ μεγάλες κύστεις μπορεί να υποστούν ρήξη. Μπορεί επίσης να εντοπιστεί στρέψη των όρχεων.
Προσαρτήματα της μήτρας, καθώς και τα πλήρη περιεχόμενα των πυελικών οργάνων θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά για τυχόν ασθένειες, ιδιαίτερα ουλές, ευμεγέθεις κύστεις των ωοθηκών, μεγάλα ινομυώματα της μήτρας, η οποία μπορεί να επηρεάσει την κανονική ανάπτυξη του εγκυμοσύνης. Στην περίπτωση της παθολογίας, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί το μέγεθος των παθολογικών δομών και να διεξαχθεί δυναμική παρατήρηση.
Μια υπερηχογραφική εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να περιλαμβάνει τη συστηματική καθιέρωση ανατομικών σχέσεων στο έμβρυο.
Με εξαίρεση τις περιπτώσεις εγκεφαλίας, τα εμβρυϊκά όργανα δεν μπορούν να εκτιμηθούν με ακρίβεια μέχρι τις 17-18 εβδομάδες κύησης. Μετά από 30-35 εβδομάδες, η αξιολόγηση της κατάστασης μπορεί να παρεμποδιστεί σημαντικά.
Εξετάστε τη μήτρα για:
- Ορισμοί της παρουσίας εμβρύου ή πολλαπλής εγκυμοσύνης.
- Ορισμοί του πλακούντα.
- Ορισμοί της θέσης του εμβρύου.
- Προσδιορισμός της ποσότητας του αμνιακού υγρού.
Το σημαντικότερο μέρος της προγεννητικής διάγνωσης με υπερήχους είναι η καθιέρωση της κατάστασης του εμβρυϊκού κεφαλιού.
Εθελοντικά, η κεφαλή του εμβρύου αρχίζει να εμφανίζεται από την 8η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αλλά η μελέτη της ενδοκρανιακής ανατομίας είναι δυνατή μόνο μετά από 12 εβδομάδες.
Τεχνολογία
Σάρωση της μήτρας για τον προσδιορισμό του εμβρύου και της κεφαλής εμβρύου. Γυρίστε τον αισθητήρα προς το κεφάλι του εμβρύου και κόψτε το στο ισόγειο επίπεδο από το στέμμα του εμβρύου στη βάση του κρανίου.
Πρώτον, απεικονίστε την "μεσαία ηχώ", μια γραμμική δομή από το μέτωπο έως το κεφάλι του κεφαλιού του εμβρύου. Αποτελείται από το δρεπάνι του μεγάλου εγκεφάλου, τη μεσαία αυλάκωση μεταξύ των δύο ημισφαιρίων του εγκεφάλου και επίσης το διαφανές διάφραγμα. Εάν η σάρωση πραγματοποιείται σε επίπεδο ακριβώς κάτω από το στέμμα, η διάμεση δομή φαίνεται συνεχής και σχηματίζεται από το δρεπάνι του μεγάλου εγκεφάλου. Παρακάτω ορίζεται μια ανηχική, ορθογώνια ζώνη μπροστά από τη μέση γραμμή, η οποία είναι η πρώτη ρήξη στη διάμεση ηχώ. Αυτή είναι η κοιλότητα του διαφανούς διαφράγματος. Αμέσως πίσω και κάτω από το διάφραγμα υπάρχουν δύο σχετικά χαμηλές ηχογένειες των επιφανειακών οπών. Μεταξύ τους εντοπίζονται δύο υπερεχειοϊκές, παράλληλες γραμμές, που προκαλούνται από τα πλευρικά τοιχώματα της τρίτης κοιλίας (εμφανίζονται μόνο μετά από 13 εβδομάδες εγκυμοσύνης).
Σε ένα ελαφρώς χαμηλότερο επίπεδο, οι μεσαίες δομές από τις πλευρικές κοιλίες εξαφανίζονται, αλλά τα οπίσθια και οπίσθια κέρατα εξακολουθούν να είναι ορατά.
Τα αγγειακά πλέγματα ορίζονται ως ηχογενείς δομές που γεμίζουν τις πλευρικές κοιλίες. Τα πρόσθια και οπίσθια κέρατα των κοιλιών περιέχουν ρευστά, αλλά όχι αγγειακά πλέγματα.
Κατά τη σάρωση σε 1-3 cm κάτω (ουραία), κοντά στα ανώτερα τμήματα του εγκεφάλου να προσπαθήσει να απεικονίσει τη δομή σε σχήμα καρδιάς με χαμηλή άκρη ηχογονικότητα κατευθύνεται προς την ινιακή περιοχή, - εγκεφαλικό στέλεχος. Αμέσως μπροστά καθορίζεται από την παλμούς της βασικής αρτηρίας και περαιτέρω προσθίως - αγγειακή κύκλο throbbing του Willis.
Πίσω από το στέλεχος, προσδιορίζεται η παρεγκεφαλίδα, η οποία δεν είναι πάντα ορατή. Εάν αλλάξει η γωνία κλίσης του επιπέδου σάρωσης, η ημισέληνος του μεγαλόχρωμου θα είναι ακόμα ορατή.
Αμέσως κάτω, η βάση του κρανίου ορίζεται ως δομή σχήματος Χ. Τα πρόσθια κλαδιά αυτού του τμήματος είναι τα πτερύγια του σφηνοειδούς οστού. πίσω - τις κορυφές των πυραμίδων των κροταφικών οστών.
Οι κοιλίες μετριούνται πάνω από το επίπεδο προσδιορισμού BDP. Αναζητήστε μια πλήρη μεσαία δομή από την εγκεφαλική ημισέληνο και δύο ευθείες γραμμές που βρίσκονται κοντά στη μεσαία γραμμή μπροστά και ελαφρώς αποκλίνουσες προς τα πίσω. Αυτές είναι οι φλέβες του εγκεφάλου, σημειώστε ταυτόχρονα τα πλευρικά τοιχώματα των πλευρικών κοιλιών. Οι οικογενείς δομές στις κοιλίες αντιστοιχούν στο αγγειακό πλέγμα.
Για τον προσδιορισμό του μεγέθους των κοιλιών, υπολογίστε την αναλογία του πλάτους των κοιλιών με το πλάτος των εγκεφαλικών ημισφαιρίων στο ευρύτερο τμήμα τους. Μετρήστε την κοιλία από το κέντρο της διάμεσης δομής στο πλευρικό τοίχωμα των κοιλιών (εγκεφαλικές φλέβες). Μετρήστε τα ημισφαίρια του εγκεφάλου από τη διάμεση δομή στην εσωτερική επιφάνεια του κρανίου. Οι τιμές αυτής της αναλογίας ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία κύησης, αλλά θεωρείται φυσιολογικό αν δεν υπερβαίνει το 0,33. Οι υψηλότερες τιμές θα πρέπει να συσχετίζονται με τις τυπικές τιμές για μια δεδομένη ηλικία κύησης. Η κοιλιακή κοιλιακή χώρα (συνήθως με υδροκεφαλία) απαιτεί περαιτέρω διεξοδική μελέτη και δυναμική παρατήρηση. Είναι επίσης απαραίτητο να παρατηρήσετε το παιδί στην νεογέννητη περίοδο.
Στο πρόσθιο τμήμα του εμβρυϊκού κρανίου μπορεί να απεικονιστεί η τροχιά. οι φακοί θα οριστούν ως φωτεινά υπερουκεντρικά σημεία που βρίσκονται μπροστά. Εάν κάνετε την επιθυμητή κοπή, μπορείτε να απεικονίσετε το πρόσωπο του εμβρύου στα σαγμιαία ή μετωπικά επίπεδα. Η κίνηση του στόματος και της γλώσσας μπορεί να προσδιοριστεί μετά από 18 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
Εάν η θέση του εμβρύου το επιτρέπει, είναι απαραίτητο να γίνει μια σαφής τομή από μπροστά για την απεικόνιση του μετωπιαίου οστού, της άνω και κάτω γνάθου και του στόματος.
Βεβαιωθείτε ότι όλες οι δομές του προσώπου είναι συμμετρικές και φαίνονται κανονικές, ειδικά κοιτάξτε προσεκτικά τη διάσπαση του άνω χείλους και του ουρανίσκου (αυτό απαιτεί κάποια ικανότητα).
Ελέγξτε επίσης τα οπίσθια τμήματα του κρανίου και του λαιμού για να εντοπίσετε μια σπάνια μηνιγγοκήλη ή ινιακή εγκεφαλοκέττα. Η σάρωση από τη μέση και την πλευρική πλευρά θα βοηθήσει στην αναγνώριση του κυστικού υγρού. Είναι πολύ πιο εύκολο να ανιχνεύσετε τα οπίσθια τμήματα του κρανίου και του λαιμού.)
Η σπονδυλική στήλη του εμβρύου
Η σπονδυλική στήλη του εμβρύου αρχίζει να εμφανίζεται από τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. αλλά μπορεί να μελετηθεί λεπτομερώς, ξεκινώντας από την 15η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (12-24 εβδομάδες), το σώμα των σπονδύλων έχει τρία ξεχωριστά κέντρα οστεοποίησης: το κεντρικό διαμορφώνει το σώμα του σπονδύλου και τα δύο οπίσθια σχηματίζουν τις καμάρες. Οι καμάρες απεικονίζονται με τη μορφή δύο υπερεχογονικών γραμμών.
Επίσης, με εγκάρσια σάρωση, μπορείτε να δείτε τρία κέντρα οστεοποίησης και φυσιολογικό δέρμα πάνω από τη σπονδυλική στήλη, τα διαμήκη τμήματα σε όλο το μήκος της σπονδυλικής στήλης είναι απαραίτητα για την ταυτοποίηση μιας μηνιγγιώτης. Οι τομές στο μετωπικό επίπεδο μπορούν σαφώς να καθορίσουν τη σχέση των οπίσθιων κέντρων οστεοποίησης.
Λόγω της παρουσίας κάμψεων, είναι δύσκολο να επιτευχθεί πλήρης αποκοπή της σπονδυλικής στήλης καθ 'όλο το μήκος της μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
Εμβρυϊκό θώρακα
Για την εξέταση του θώρακα του εμβρύου, τα εγκάρσια τμήματα είναι πολύ χρήσιμα, αλλά χρησιμοποιούνται και διαμήκεις τομές. Το επίπεδο αποκοπής καθορίζεται από τον παλμό της εμβρυϊκής καρδιάς.
Καρδιά του εμβρύου
Η αίσθημα παλμών του εμβρύου προσδιορίζεται ξεκινώντας από την 8η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αλλά με λεπτομέρεια η ανατομία της καρδιάς μπορεί να εξεταστεί ξεκινώντας από τις 16-17 εβδομάδες κύησης. Η καρδιά του εμβρύου είναι σχεδόν κάθετη στο σώμα του εμβρύου, αφού βρίσκεται στην κορυφή ενός σχετικά μεγάλου ήπατος. Το εγκάρσιο τμήμα του θώρακα καθιστά δυνατή την λήψη μιας εικόνας της καρδιάς κατά μήκος του μακριού άξονα, ενώ οι τέσσερις θάλαμοι της καρδιάς είναι ορατοί. Η δεξιά κοιλία βρίσκεται μπροστά, κοντά στο μπροστινό τοίχωμα του θώρακα, η αριστερή κοιλία αναπτύσσεται στην σπονδυλική στήλη. Ο κανονικός αριθμός καρδιακών παλμών είναι 120-180 σε 1 λεπτό, αλλά μερικές φορές μειώνεται ο καρδιακός ρυθμός.
Οι θάλαμοι της καρδιάς έχουν περίπου το ίδιο μέγεθος. Η δεξιά κοιλία έχει ένα σχεδόν στρογγυλεμένο σχήμα στην τομή και ένα παχύ τοίχωμα, η αριστερή κοιλία είναι πιο οβάλ σε σχήμα. Οι ενδοκοιλιακές βαλβίδες πρέπει να είναι ορατές και το μεσοκοιλιακό διάφραγμα θα πρέπει να είναι πλήρες. Το πτερύγιο πλεύσης του ωοειδούς ανοίγματος στο αριστερό αίθριο πρέπει να είναι ορατό. (Η καρδιά του εμβρύου εμφανίζεται πιο ξεκάθαρα απ 'ό, τι σε ένα νεογέννητο μωρό, αφού οι εμβρυϊκοί πνεύμονες δεν γεμίζουν με αέρα και η εμβρυϊκή καρδιά μπορεί να εμφανιστεί σε όλες τις προβολές.)
Εμβρυϊκοί πνεύμονες
Οι πνεύμονες οραματίζονται με τη μορφή δύο ομοιογενών, μέσων ηχογένειας των σχηματισμών και στις δύο πλευρές της καρδιάς. Δεν αναπτύσσονται μέχρι αργά το τρίτο τρίμηνο και στις 35-36 εβδομάδες η ηχογένεια των πνευμόνων γίνεται συγκρίσιμη με την ηχογένεια του ήπατος και του σπλήνα. Όταν συμβαίνει αυτό, πιστεύεται ότι είναι ώριμα, αλλά η ωριμότητα του πνευμονικού ιστού δεν μπορεί να εκτιμηθεί με ακρίβεια με ηχογραφία.
Εμβρυϊκή αορτή και κατώτερη κοίλη φλέβα
Η αορτή του εμβρύου μπορεί να απεικονιστεί στις διαμήκεις τομείς: Δείτε αορτικό τόξο (με κύριους κλάδους) προς τα κάτω αορτή τόξου, κοιλιακή αορτή, η αορτή διχάζεται στις λαγόνιες αρτηρίες. Η κάτω κοίλη φλέβα εμφανίζεται ως ένα μεγάλο δοχείο που ρέει στο δεξιό κόλπο ακριβώς πάνω από το ήπαρ.
Διάφραγμα του εμβρύου
Με τη διαμήκη σάρωση, το διάφραγμα ορίζεται ως μια σχετικά υποχωρητική στεφάνη μεταξύ του ήπατος και των πνευμόνων, που κινείται κατά τη διάρκεια της αναπνοής. Και τα δύο ημισφαίρια του διαφράγματος πρέπει να αναγνωρίζονται. Αυτό μπορεί να είναι δύσκολο, επειδή είναι αρκετά λεπτό.
Εμβρυϊκό έμβρυο
Τα εγκάρσια τμήματα της κοιλιάς είναι τα πιο πληροφοριακά για την απεικόνιση των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.
Ήπαρ του εμβρύου
Το ήπαρ γεμίζει την άνω κοιλία. Το ήπαρ είναι ομοιογενές και σχεδόν μέχρι τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης έχει υψηλότερη ηχογένεια από τους πνεύμονες.
Ομφάλια φλέβα
Ομφαλική Vienna εντοπιστεί σε μια μικρή anechogenic σωληνοειδή δομή που εκτείνεται από την είσοδο στην κοιλιά μέσης γραμμής επάνω, στο παρέγχυμα του ήπατος μέσω της κόλπων πύλης. Η ομφαλική φλέβα συνδέεται με τον φλεβικό πόρο στον κόλπο, αλλά το ίδιο το ημίτονο δεν είναι πάντα ορατό, αφού είναι πολύ μικρό σε σύγκριση με τη φλέβα. Εάν η θέση του εμβρύου επιτρέπει, είναι απαραίτητο να απεικονιστεί η θέση της ομφαλικής φλέβας που εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα.
Ελέγξτε την κοιλιά του εμβρύου για να προσδιορίσετε τη θέση του καλωδίου στο έμβρυο και να προσδιορίσετε την ακεραιότητα του κοιλιακού τοιχώματος.
Περιφέρεια της κοιλιάς του εμβρύου
Για να υπολογίσετε την περιφέρεια ή την περιοχή του κοιλιακού τμήματος, για να προσδιορίσετε το σωματικό βάρος του εμβρύου, πραγματοποιήστε μετρήσεις στην κοπή, όπου απεικονίζεται η ομφαλική φλέβα στο εσωτερικό του κόλπου της πύλης.
Σπλήνα του εμβρύου
Δεν είναι πάντα δυνατό να απεικονιστεί ο σπλήνας. Όταν ο σπλήνας είναι ορατός, βρίσκεται πίσω από το στομάχι, έχει ημικυλινδρική μορφή και υποχωογονική εσωτερική δομή.
Η χοληδόχος κύστη του εμβρύου
Η χοληδόχος κύστη δεν είναι πάντοτε ορατή, αλλά εάν απεικονισθεί ορίζεται ως δομή σχήματος αχλαδιού που βρίσκεται παράλληλα με την ομφαλική φλέβα στη δεξιά πλευρά της κοιλίας. Λόγω της στενής θέσης σε αυτήν την ενότητα, μπορούν εύκολα να συγχέονται. Ωστόσο, η ομφαλική φλέβα παλμικά και έχει μια σύνδεση με άλλα αγγεία. Η Βιέννη θα πρέπει πρώτα να εμφανιστεί. Η χοληδόχος κύστη βρίσκεται στα δεξιά της μέσης γραμμής και καταλήγει σε γωνία περίπου 40 ° προς την ομφάλια φλέβα. Μπορεί να εντοπιστεί από την επιφάνεια του ήπατος στο βάθος του παρεγχύματος.
Στομάχι του στομάχου
Το κανονικό στομάχι του εμβρύου αντιπροσωπεύεται από δομή που περιέχει υγρό στο αριστερό ανώτερο τεταρτημόριο της κοιλιάς. Θα ποικίλει σε μέγεθος και σχήμα, ανάλογα με το ποσό του αμνιακού υγρού καταπίνεται φρούτων: στομάχι peristaltiruet συνήθως αρκετά δραστική. Εάν εμβρύου 20 εβδομάδων της κυήσεως ή αργότερα, το στομάχι δεν οπτικοποιείται μέσα σε 30 λεπτά της παρατήρησης, θα μπορούσε να οφείλεται σε κακή πλήρωσης του στομάχου, συγγενή απουσία των γαστρικών ή δυστονία στομάχου (π.χ., σε συγγενή διαφραγματοκήλη) ή από την έλλειψη μιας ένωσης του οισοφάγου και του στομάχου ( παρουσία τραχεοοισοφαγικού συριγγίου).
Το εμβρυϊκό έντερο
Πολλαπλοί βρόχοι του εντέρου γεμάτοι με υγρό μπορούν να εμφανιστούν στο 2ο και 3ο τρίμηνο. Το παχύ έντερο εμφανίζεται συνήθως κάτω από το στομάχι και φαίνεται ως επί το πλείστον ανόητο και σωληνοειδές. Οι Hausters μπορούν να αναγνωριστούν. Το παχύ έντερο συνήθως παρατηρείται στις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.
Νεφροί έμβρυα
Ο νεφρός μπορεί να οριστεί ξεκινώντας από τις 12-14 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αλλά εμφανίζεται με σαφήνεια μόνο με 16 εβδομάδες. Στα εγκάρσια τμήματα, τα νεφρά ορίζονται ως στρογγυλεμένες υποχωμικές δομές και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης. Στο εσωτερικό, εμφανίζεται υπερεχειοειδής νεφρική λεκάνη. η κάψουλα των νεφρών είναι επίσης υπερεχειοϊκή. Οι πυραμίδες των νεφρών είναι υποχωματικές και φαίνονται μεγάλες. Κανονικά, μπορεί να προσδιοριστεί μια ασήμαντη διαστολή (μικρότερη από 5 mm) της νεφρικής λεκάνης. Είναι σημαντικό να καθοριστεί το μέγεθος των νεφρών, συγκρίνοντας την περιφέρεια της κοπής των νεφρών με την κοιλιακή περιφέρεια.
Τα επινεφρίδια του εμβρύου
Τα επινεφρίδια αρχίζουν να εμφανίζονται από την 30ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης υπό τη μορφή σχετικά χαμηλής ηχογένειας της δομής πάνω από τους άνω πόλους των νεφρών. Έχουν ωοειδές ή τριγωνικό σχήμα και μπορούν να έχουν διαστάσεις ίσες με το ήμισυ του κανονικού μεγέθους του νεφρού (αυτό είναι πολύ μεγαλύτερο από αυτό των νεογνών).
Κύηση έμβρυα
Η κύστη μοιάζει με μια μικρή κυστική δομή και αναγνωρίζεται στην πύελο από 14-15 εβδομάδες κύησης. Εάν η ουροδόχος κύστη δεν εμφανιστεί αμέσως, επαναλάβετε τη δοκιμή μετά από 10-30 λεπτά. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι η διούρηση στις 22 εβδομάδες κύησης είναι μόνο 2 ml / h, και στο τέλος της εγκυμοσύνης - ήδη 26 ml / h.
Σεξουαλικά εμβρυϊκά όργανα
Τα ερωτικά όργανα ενός αγοριού αναγνωρίζονται ευκολότερα από τα σεξουαλικά όργανα ενός κοριτσιού. Το όσχεο και το πέος αναγνωρίζονται ξεκινώντας από την 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα του κοριτσιού ξεκινώντας από την 22η εβδομάδα. Τα αυγά εμφανίζονται στο όσχεο μόνο στο τρίτο τρίμηνο, αν και παρουσία μιας μικρής υδροκέλεως (αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα), μπορούν να ανιχνευθούν νωρίτερα.
Ανίχνευση του φύλου του εμβρύου με τη χρήση υπερήχων έχει μικρή σημασία, εκτός από το φύλο που σχετίζονται με γενετικές ανωμαλίες ή πολύδυμη κύηση, στην οποία είναι επιθυμητό να καθορίσει και να πλακούντα κατάσταση ζυγωτίας.
Ο ασθενής δεν πρέπει να ενημερώνεται για τον τομέα του μελλοντικού παιδιού έως τις 28 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ακόμα και αν αυτό μπορεί να γίνει νωρίτερα.
Εμβρυϊκά άκρα
Τα άκρα του εμβρύου αποκαλύπτονται ξεκινώντας από την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Κάθε άκρο του εμβρύου πρέπει να είναι ορατό και η θέση, το μήκος και η κίνηση πρέπει να αξιολογούνται. Αυτές οι μελέτες μπορεί να διαρκέσουν αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τα τελικά τμήματα των χεριών και των ποδιών του εμβρύου διακρίνονται πιο εύκολα. Τα δάχτυλα είναι ευκολότερο να απεικονιστούν από το καρπό ή τα μετατάρσια οστά, τα οποία είναι οστεοποιημένα μετά τη γέννηση. Τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών αρχίζουν να εμφανίζονται από τις 16 εβδομάδες. Η ανίχνευση ανωμαλιών των χεριών και των ποδιών είναι αρκετά δύσκολη.
Τα μακρά οστά έχουν υψηλή ηχογένεια σε σύγκριση με άλλες δομές. Ο μηρός απεικονίζεται ευκολότερα λόγω του περιορισμού των κινήσεων. ο ώμος είναι πιο δύσκολο να απεικονιστεί. Τα κατώτερα μέρη των άκρων (τα περονικά και κνημιαία, ακτινωτά και ωλένια οστά) εμφανίζονται χειρότερα από όλα.
Μητέρος του εμβρύου
Ο πιο απλός τρόπος για να πάρετε μια εικόνα ισχίου είναι να σαρώσετε τη ραχοκοκαλιά κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης στον ιερό: ένας από τους γοφούς θα πέσει στην φέτα. Στη συνέχεια, πρέπει να τοποθετήσετε ελαφρά τον αισθητήρα μέχρι να επιτευχθεί η διατομή του μηριαίου οστού καθ 'όλο το μήκος και να ληφθούν μετρήσεις.
Κατά τη μέτρηση του μήκους των οστών, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το οστό είναι πλήρως ορατό: εάν η τομή δεν έχει ληφθεί καθ 'όλο το μήκος - οι τιμές μέτρησης θα μειωθούν σε σύγκριση με τις πραγματικές.