Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Λεμφικά αγγεία και κόμβοι κεφαλής και λαιμού
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Από λεμφαγγεία της κεφαλής παράδοση του λέμφου στους λεμφαδένες που βρίσκονται σε μικρές ομάδες στο όριο της κεφαλής και του τραχήλου [ινιακό, μαστοειδούς (ΘΑΠ), παρωτίδας, οπισθοφαρυγγικών, του προσώπου, υπογνάθιους, πηγούνι]. Από τους λεμφαδένες αυτών των σκαφών κατευθύνεται σε επιφανειακό και βαθύ υπογνάθιους λεμφαδένες (εμπρόσθια, πλάγια, οπίσθια), στην οποία ρέουν, όπως τα σκάφη των οργάνων λαιμού. Efferent λεμφαγγείων των λεμφαδένων περισσότερες μεγάλες αυχενική αλυσίδα - έξω αυχενικό βαθιά (εσωτερική σφαγίτιδα) σχηματίζεται σφαγίτιδα λεμφαδένες (λεμφαδένες) κορμού.
Ινιακή λεμφαδένες (nodi lymphatici occipitales, όλα 1-6) κείνται επί της επιφανείας του φύλλου της αυχενικής περιτονίας, πίσω από την εισαγωγή του στερνοκλειδομαστοειδούς, καθώς και στο πλαίσιο της παρούσας φύλλο στο σπληνιοειδή capitis μυ και κάτω από το μυ του λαιμού κοντά στα αιμοφόρα αγγεία. Για να χωρέσει τα ινιακή λεμφαδένες λεμφαγγεία του δέρματος του ινιακή περιοχή και από τα βαθιά τους ιστούς του ινίο. Οι απαγωγές λεμφαγγεία κόμβοι ινιακό αποστέλλονται στις πλευρικές βαθιές τραχηλικούς λεμφαδένες (κόμβοι αλυσίδα νεύρο αξεσουάρ).
Μαστοειδούς (ΘΑΠ) λεμφαδένες (nodi lymphatici mastoidei, όλα 1-4) βρίσκονται πίσω από το αυτί στη διαδικασία μαστοειδούς, στο σημείο προσάρτησης του στερνοκλειδομαστοειδούς. Λαμβάνουν λεμφικά αγγεία με λεμφαδένες από το αυτί και το δέρμα της βρεγματικής περιοχής. Απαγωγές λεμφαγγεία αυτοί οι κόμβοι αποστέλλονται στο παρωτίδας, επιφανειακή του τραχήλου της μήτρας (κοντά στην εξωτερική σφαγίτιδα φλέβα) και τα πλευρικά του τραχήλου της μήτρας βαθιά (εσωτερική σφαγίτιδα) λεμφαδένες.
Οι παρωτιδικοί λεμφαδένες (nodi lymphatici parotidei) βρίσκονται στην περιοχή του ίδιου σιελογόνου αδένα. Έξω (πλευρικά) της επιφάνειας του αδένα είναι παρωτίδια λεμφογάγγλια (1-4) και του προστάτη κάτω από την κάψουλα και στο εσωτερικό της παρωτίδας, μεταξύ των τμημάτων του είναι μικρό μέγεθος βαθιά παρωτίδων (vnutrizhelezistye) λεμφαδένες (4-10). Με παρωτίδειων λεμφογαγγλίων αποστέλλονται από τις λεμφαγγεία του δέρματος και άλλων οργάνων των μετωπιαίων και βρεγματικών περιοχών της κεφαλής, από το πτερύγιο, του εξωτερικού ακουστικού πόρου, του ακουστικού σωλήνα, το άνω χείλος, παρωτίδας. Efferent λεμφαγγεία αυτές οι κόμβοι είναι κατάλληλα για την επιφάνεια (πλησίον της εξωτερικής φλέβας σφαγίτιδα) βαθιά και πλευρική (κατά μήκος της έσω σφαγίτιδας) τραχηλικούς λεμφαδένες.
Οπισθοφαρυγγικών λεμφογαγγλίων (nodi lymphatici retropharyngeals, μόνο 1-3) κείνται σε ένα πιάτο prespinal αυχενική περιτονία πίσω από το λαιμό και από την πλευρά των τοιχωμάτων της. Αυτοί οι κόμβοι που αποστέλλονται από τα τοιχώματα φάρυγγα λεμφαγγεία της ρινικής βλεννογόνου μεμβράνης και παραρρινικών (παραρρινικών) κόλπων, αμυγδαλές και από τον ουρανό, του ακουστικού σωλήνα και τυμπανική κοιλότητα του μέσου ωτός. Τα εκτοξευόμενα λεμφικά αγγεία των περοφάρυων κόμβων ρέουν στους πλευρικούς βαθιούς αυχενικούς (εσωτερικούς σφαγίτιδας) λεμφαδένες.
Κάτω γνάθου λεμφαδένες (nodi lymphatici mandibulares, μόνο 1-3) Διακοπτόμενη βρίσκονται στον υποδόριο ιστό πάνω στην εξωτερική επιφάνεια του κάτω σιαγόνας σώμα κοντά στην αρτηρία του προσώπου και φλέβα. Ο υποδόριος ιστός (ιστός), αγγειακή μάγουλο του προσώπου κοντά επίσης βρίσκεται διαλείπων (1-2) πρόσωπο (παρειακή) λεμφαδένες (nodi lymphatici faciales, s.buccinatorii). Στο λεμφαδένες αυτών των ομάδων έστειλε πλοία από το δέρμα, μαλακών ιστών του αιώνα, τη μύτη, τα χείλη και τα μάγουλα. Efferent σκαφών τους κενών μέσα στις υπογνάθιους λεμφαδένες (nodi lymphatici submandibulares, μόνο 6-8), η οποία ως μια αλυσίδα που βρίσκεται κάτω από το σώμα της κάτω γνάθου στην υπογνάθιους τρίγωνο. Τα σκάφη λεμφικού υπογνάθιους κόμβοι έστειλε κάτω τη φλέβα του προσώπου και ρέει μέσα στα βαθιά τραχηλικό πλευρικές (εσωτερική σφαγίτιδα) λεμφαδένες. Chin λεμφαδένες (nodi lymphatici submentales, μόλις 1- 8) είναι διατεταγμένα επί της κατώτερης επιφάνειας geniohyoid μυών, μεταξύ του μπροστινού δεξιού και του αριστερού κοιλιές διγάστορα πάνω από το πηγούνι προς το υοειδούς σώμα οστού.
Η βάση της διαίρεσης των λεμφαδένων του λαιμού είναι η σχέση τους με την επιφανειακή πλάκα της τραχηλικής περιτονίας και επίσης με τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία του λαιμού. Σε σχέση με αυτό, οι επιφανειακοί τραχηλικοί λεμφαδένες που βρίσκονται στην επιφανειακή πλάκα και οι βαθιές κάτω από αυτό απομονώνονται. Ορισμένες περιφερειακές ομάδες λεμφαδένων βρίσκονται κοντά στα μεγάλα αγγεία - τις φλέβες του λαιμού.
Επιπολής τραχηλικούς λεμφαδένες (nodi lymphatici cervicales superficiales, μόνο 1-5), vstrechayushiesya σε 3/4 περιπτώσεις είναι διατεταγμένες κοντά στην εξωτερική σφαγίτιδα φλέβα (κόμβος 1-3) για την τραπεζοειδούς μυός (κόμβος 1-2) στην οπίσθια περιοχή του λαιμού και , σπάνια, κοντά στην πρόσθια σφαγιτιδική φλέβα (1 κόμβος). Οι απαγωγές λεμφαγγεία τους κατευθύνονται προς τα πλευρικά βαθιά τραχηλικούς λεμφαδένες που βρίσκονται έξω από την εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα και του νεύρου αξεσουάρ εξωτερικό υποκατάστημα.
Οι Deep τραχηλικούς λεμφαδένες (nodi lymphatici cervicales profundi) συγκεντρώνεται στο μπροστινό και πλευρικές περιοχές του λαιμού. Προς τα εμπρός τα βαθιά τραχηλικούς λεμφαδένες είναι predgortannye (nodi lymphatici prelaryngeales, μόνο 1-2), θυρεοειδή (nodi lymphatici thyroidei, μόνο 1-2), predtrahealnye (nodi lymphatici pretracheales, όλα 1-8), παρατραχειακών (nodi lymphatici paratracheales, όλα 1-7), που βρίσκεται δίπλα στην τραχεία. Οι πολυάριθμες λεμφαδένες (11 - 68) διατεταγμένο στην πλευρική περιοχή του λαιμού, τα οποία σχηματίζουν μία πληθώρα περιφερειακών ομάδων. Αυτή η πλευρική λαιμό βαθιά (εσωτερική σφαγίτιδα) λεμφαδένες (nodi lymphatici cervicales laterales profundi, μόλις 7-60). Βρίσκονται κοντά στην εσωτερική σφαγιτιδική φλέβα. 1-8 λεμφαδένες με τη μορφή μιας αλυσίδας είναι γειτονικά με το εξωτερικό νεύρο υποκατάστημα εξάρτημα. Κοντά στην επιφάνεια των εγκάρσιων διακλαδιζόμενες αρτηρίες του λαιμού είναι μεταξύ 1 και 8 λεμφαδένες. Στην πλευρική περιοχή του λαιμού, υπάρχουν επίσης μη-επίμονο λεμφαδένες (1-2) που βρίσκεται επί των μυών ιμάντα κεφαλές. Με διαρκή λεμφαγγείων των λεμφαδένων ρέει προς τις πλευρικές λαιμό βαθιά λεμφαδένες που είναι γειτονικά με την εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα από όλες τις πλευρές της - από τη βάση του κρανίου μέχρι και τη συμβολή της υποκλείδιας φλέβας. Κάτω από την πλευρική βαθιά τραχηλικούς λεμφαδένες απομονώθηκαν σφαγίτιδα διγάστορα-κόμπος (nodus jugulodigastricus) και σφαγίτιδα-ωμοπλάτης-υπογλώσσια κόμβο (nodus juguloomohyoideus), τα οποία κατευθύνονται κατά κύριο λόγο λεμφαγγεία γλώσσα. Η πρώτη από αυτές τις θέσεις βρίσκεται στη διασταύρωση ρυθμιζόμενο κοιλιά διγάστορα με την εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα, και η δεύτερη - στον τόπο όπου η κοιλιά omohyoid μυς είναι δίπλα στην εμπρόσθια επιφάνεια του έσω σφαγίτιδας.
Τα λεμφικά αγγεία των πλευρικών αυχενικών βαθειών λεμφαδένων σχηματίζουν σε κάθε πλευρά του λαιμού έναν σφαγιτιδικό κορμό (truncus jugularis, dexter et sinister). Αυτός ο κορμός πέφτει στην φλεβική γωνία ή σε μία από τις φλέβες που σχηματίζουν την αντίστοιχη πλευρά του ή στον δεξιό λεμφικό αγωγό και στον τερματικό θωρακικό αγωγό (αριστερά).
[Τι χρειάζεται να εξετάσετε;