Cefurus

Ο κεφόρος είναι βακτηριοκτόνος κεφαλοσπορίνη. έχει ισχυρή επίδραση σε σχετικά μεγάλο εύρος αρνητικών κατά gram και θετικών μικροβίων, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν β-λακταμάσες.

Το φάρμακο είναι ανθεκτικό στην επίδραση των β-λακταμασών, σύμφωνα με το οποίο αποδεικνύει την επίδραση σε σχέση με πολλά στελέχη ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη ή την αμπικιλλίνη. Ο κύριος μηχανισμός της βακτηριοκτόνου δράσης του φαρμάκου είναι η παραβίαση της σύνδεσης των μεμβρανών των μικροβιακών κυττάρων.[1]

Ενδείξεις Cefurus

Χρησιμοποιείται για ασθένειες μολυσματικού και φλεγμονώδους τύπου που αναπτύσσονται λόγω της επίδρασης της μικροχλωρίδας που είναι ευαίσθητη στο φάρμακο:

• ΩΡΛ παθολογία (ιγμορίτιδα με αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα και  ιγμορίτιδα ).
• αναπνευστικές ασθένειες ( εμπύημα , πνευμονία ή βρογχίτιδα).
• παθολογίες που επηρεάζουν το ουρογεννητικό σύστημα (κυστίτιδα, ενδομητρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, αδενίτιδα και γονόρροια).
• συστηματικές βλάβες του ODA (οστεομυελίτιδα, θυλακίτιδα και αρθρίτιδα).
• λοίμωξη των υποδόριων ιστών και της επιδερμίδας ( εμπέτιγο , πυόδερμα, φουρουλκίνωση, ερυσίπελα και στρεπτόδερμα).
• ασθένειες στο γαστρεντερικό σωλήνα και στο γαστρεντερικό σωλήνα.
• λοιμώξεις μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης που αναπτύσσονται μετά την επέμβαση.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση της φαρμακευτικής ουσίας γίνεται με τη μορφή σκόνης - μέσα σε φιαλίδια με όγκο 0,75 ή 1,5 g. μέσα στο κουτί - 1, 5 ή 50 τέτοια μπουκάλια.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό έναντι αρνητικής πήξης και Staphylococcus aureus (στελέχη μη ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη), Klebsiella, πυογενείς στρεπτόκοκκους, Haemophilus influenzae με εντεροβακτήρια, Clostridia και Escherichia coli. Επιπλέον, ο κατάλογος περιλαμβάνει Shigella, streptococci mitis (group viridians), πρωτεΐνες Rettger, Proteus mirabilis, Neisseria (μεταξύ αυτών στελέχη γονοκόκκων που παράγουν β-λακταμάση), Salmonella typhimurium με Salmonella typhi και άλλα στελέχη Salmonella, καθώς και κοκκύτη.

Το φάρμακο έχει μέτρια επίδραση στα βακτήρια Morgan, τις κοινές πρωτεΐνες και τα βακτηριοειδή Fragilis. [2]

Μεταξύ των βακτηρίων ανθεκτικών στην κεφουροξίμη: pseudomonas, legionella, clostridia dificile, campylobacter, Acinetobacter calcoaceticus, και επιπλέον, ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη στελέχη επιδερμικού, αρνητικού κογκαλάσης και Staphylococcus aureus.

Ορισμένα στελέχη αυτών των ειδών είναι επίσης ανθεκτικά στο φάρμακο: βακτήρια Morgan, κιτροβακτήρια, κοινές πρωτεΐνες, βακτηριοειδή fragilis, οδοντώσεις και στρεπτόκοκκοι κοπράνων.

In vitro, το φάρμακο σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες έχει ελάχιστο πρόσθετο αποτέλεσμα, μερικές φορές με εκδηλώσεις συνεργίας.

Φαρμακοκινητική

Οι δείκτες της Cmax του Cefurus στον ορό σημειώνονται μετά από 30-45 λεπτά από τη στιγμή της ενδομυϊκής ένεσης. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου μετά από ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις είναι περίπου 70 λεπτά. Όταν χρησιμοποιείται μαζί με προβενεσίδη, ο ρυθμός απέκκρισης της κεφουροξίμης μειώνεται, γεγονός που αυξάνει τις τιμές στον ορό της.

Η σύνθεση πρωτεϊνών εντός του ορού κυμαίνεται στο 33-50%.

Για διάστημα 24 ωρών από τη στιγμή της εφαρμογής, το φάρμακο απεκκρίνεται σχεδόν πλήρως (κατά 85-90%) αμετάβλητο στα ούρα. το μεγαλύτερο μέρος του αποβάλλεται τις πρώτες 6 ώρες.

Το φάρμακο δεν συμμετέχει στις μεταβολικές διεργασίες και αποβάλλεται μέσω σωληνοειδούς έκκρισης και σπειραματικής διήθησης.

Όταν γίνεται αιμοκάθαρση, οι τιμές του Cefurus στον ορό μειώνονται.

Τα επίπεδα φαρμάκων που υπερβαίνουν τις τιμές MIC για τα πιο κοινά παθογόνα βακτήρια παρατηρούνται μέσα στο αρθρικό, τον οστικό ιστό και το ενδοφθάλμιο υγρό. Ο Cefurus ξεπερνά το BBB σε περίπτωση φλεγμονής των μηνίγγων.

Δοσολογία και χορήγηση

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το Cefurus μέσω ενδοφλέβιων ή ενδομυϊκών ενέσεων.

Για νεογέννητα και βρέφη, το φάρμακο χορηγείται σε δόσεις 30-60 mg / kg (σε διαστήματα 6-8 ωρών) και για παιδιά άνω του 1 έτους-σε δοσολογία 30-100 mg / kg (σε 6- Διαστήματα 8 ωρών). Οι ενήλικες πρέπει να κάνουν ένεση 0,75-1,5 g της ουσίας με διαλείμματα 8 ωρών.

Εάν είναι απαραίτητο, το διάστημα μεταξύ των διαδικασιών μπορεί να μειωθεί σε 6 ώρες. η μέγιστη μερίδα ημερησίως δεν υπερβαίνει τα 6 g.

Χρήση Cefurus κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την εμβρυοτοξική δράση του φαρμάκου, γι 'αυτό δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες. Η χρήση επιτρέπεται μόνο με προσεκτική εκτίμηση όλων των κινδύνων και των οφελών των φαρμάκων.

Το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα και επομένως, εάν είναι απαραίτητο να το χρησιμοποιήσετε, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το θηλασμό.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε περίπτωση αυξημένης δυσανεξίας στις κεφαλοσπορίνες και τις πενικιλλίνες.

Παρενέργειες Cefurus

Μόνο περιστασιακά, κατά τη χρήση του φαρμάκου, παρατηρούνται παρενέργειες, αλλά με την προσωπική του δυσανεξία, εμετός ή ναυτία, φλεβίτιδα, ζάλη, σημάδια αλλεργιών, πονοκέφαλοι και διαταραχές ακοής.

Επιπλέον, με παρατεταμένη χρήση φαρμάκων μέσα στο σώμα του ασθενούς, μπορεί να συμβεί μια εντατική ανάπτυξη παθογόνου χλωρίδας που είναι ανθεκτική στον Κέφουρο. Αυτό περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας.

Υπερβολική δόση

Η χρήση μεγάλων δόσεων του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, συναισθηματική διέγερση και επιληπτικές κρίσεις.

Όταν εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης, ο ασθενής υποβάλλεται σε περιτοναϊκή ή αιμοκάθαρση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο Cefurus, όπως και άλλα αντιβιοτικά, είναι σε θέση να αλλάξει την εντερική χλωρίδα, λόγω του οποίου μειώνεται η επαναρρόφηση οιστρογόνων και εξασθενεί η επίδραση της συνδυασμένης από του στόματος αντισύλληψης.

Το φάρμακο απεκκρίνεται μέσω σωληνοειδούς έκκρισης και σπειραματικής διήθησης. Απαγορεύεται η χρήση του μαζί με προβενεσίδη, καθώς παρατείνει την απέκκριση του αντιβιοτικού και αυξάνει τις τιμές Cmax στον ορό του.

Κατά τη χρήση του Cefurus, οι τιμές πλάσματος και σακχάρου στο αίμα πρέπει να προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο κινάσης εξόζης ή οξειδάσης γλυκόζης.

Το φάρμακο μπορεί να αλλάξει ελαφρώς τις ενδείξεις μεθόδων που βασίζονται σε διαδικασίες ανάκτησης χαλκού (δοκιμές Fehling ή Benedict, καθώς και Clinitest), αλλά δεν προκαλεί ψευδώς θετικά δεδομένα, όπως με τη χρήση ορισμένων άλλων κεφαλοσπορινών.

Ο συνδυασμός του φαρμάκου και των από του στόματος αντιπηκτικών μπορεί να αυξήσει τις τιμές INR.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Cefurus πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, υγρασία και ηλιακό φως.

Διάρκεια ζωής

Το Cefurus επιτρέπεται να χρησιμοποιείται εντός 2 ετών από την ημερομηνία κατασκευής της θεραπευτικής ουσίας.

Αναλογικά

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι φάρμακα Cedrohexal, Cefurabol, Abipim με Partsef και επιπλέον, Tsepodem, Totacef με Cefamezin, Medocef και Ceftrax. Επιπλέον, η λίστα περιλαμβάνει Blicef, Cefoperabol και Maxicef, Zinnat και Sporidex, καθώς και Lendacin με Cefabol.