Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αναισθησία στους ανθρώπους
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το γεγονός ότι τα ψάρια είναι μια πλούσια πηγή εύκολα αφομοιώσιμων πρωτεϊνών και πολυακόρεστων ω-3 λιπαρών οξέων για τον άνθρωπο είναι γνωστό σε πολλούς από τα πανταχού παρόντα και απίστευτα περιπετειώδη μέσα. Και το γεγονός ότι τα ψάρια περιέχουν πολλές κοινές και σπάνιες βιταμίνες, καθώς και το μερίδιο του λέοντος στα στοιχεία του περιοδικού πίνακα, δεν προκαλεί μεγάλη έκπληξη στους ανθρώπους. Τέτοιες πληροφορίες μας περιβάλλουν παντού: οι δάσκαλοι της τάξης της βιολογίας μας είπαν γι 'αυτό, οι πωλητές ψαριού μπερδεύτηκαν γι' αυτό στην αγορά, οι διατροφολόγοι έγραψαν γι 'αυτό στα περιοδικά, ακόμη και οι γιατροί στην πολυκλινική συμβούλευαν να τρώνε περισσότερα ψάρια, αντικαθιστώντας τα με βαριά χωνεύσιμα κρέατα. Αλλά όλα τα ψάρια είναι τόσο χρήσιμα, είτε μπορεί αυτός ο κίνδυνος να κρύψει έναν μεγάλο κίνδυνο, το όνομα του οποίου είναι η αναισθησία.
Είναι δυνατόν να αρρωστήσετε από το να τρώτε ψάρια;
Σήμερα γνωρίζουμε ότι τα ψάρια είναι ένα πολύτιμο διαιτητικό προϊόν, το οποίο περιέχει μια τεράστια ποσότητα ουσιών όλων των ειδών που έχουν ευεργετική επίδραση στην υγεία μας. Αλλά οι άνθρωποι χρησιμοποιούν το ψάρι και τα προϊόντα ψαριών ως τρόφιμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, από τότε, όταν η επιστήμη υπήρχε στο στάδιο της συσσώρευσης εμπειρίας ζωής. Στην αρχή βρισκόταν στο επίπεδο της ανάγκης για φαγητό και με την πάροδο του χρόνου μετατράπηκε σε χόμπι.
Ένα προϊόν που είναι διαθέσιμο από κάθε άποψη με διαφορετικές δυνατότητες επεξεργασίας και προσφοράς του στο τραπέζι προσελκύει άτομα διαφορετικού φύλου και ηλικίας. Οι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες ψαριών συνιστώνται στη διαιτητική δίαιτα και τα λιπαρά είναι χρήσιμα στο ότι περιέχουν ένα μοναδικό συστατικό - το ιχθυέλαιο, το οποίο περιέχει πολυακόρεστα λιπαρά οξέα ωμέγα-3 και ωμέγα-6, τα οποία βοηθούν στην κανονική λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Επιπλέον, το ιχθυέλαιο βελτιώνει τη λειτουργία του εγκεφάλου, εξασφαλίζει την υγεία του νευρικού συστήματος και των οργάνων όρασης, συμβάλλει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, επομένως συνιστάται για παιδικές τροφές.
Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι τα ψάρια που βρίσκονται στο τραπέζι μας είναι παρόντα τόσο στις αργίες όσο και τις καθημερινές, και όλο και περισσότερα νέα πιάτα με αυτό το χρήσιμο προϊόν γεννιούνται.
Μια τέτοια λυρική περιγραφή της χρήσης των ψαριών κατά κάποιον τρόπο δεν τηρεί τη λέξη "κίνδυνος", αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι απουσιάζει. Και σε επιβεβαίωση αυτού, οι γιατροί μπορούν να αναφέρουν έναν ολόκληρο κατάλογο ασθενειών που προκαλούνται από την κατανάλωση ψαριών και διαφόρων πιάτων από αυτά, θαλασσινά, νόστιμα κρέατα θαλάσσιων ζώων.
Τα περισσότερα επεισόδια της ασθένειας από την κατανάλωση ψαριών λογαριασμούς για δηλητηρίαση που συνδέεται με ακατάλληλη αποθήκευση και την προετοιμασία της δηλητηρίασης ψαριών (μεταξύ των οποίων και η πιο τρομερή θεωρείται αλλαντίαση) και λοιμώξεων από έλμινθες ( opisthorchiasis, anizakidoz, bothriocephaliasis ).
Όσον αφορά τις λοιμώξεις από ελμινθίνη, συχνότερα, η μολύνσεις από ψάρια από έρμινθες ομιλούνται μετά από το πόσιμο ποτάμι, δηλ. ψάρια γλυκού νερού, επομένως, πολλοί θεωρούν ότι τα θαλάσσια ψάρια είναι αρκετά ασφαλή από αυτή την άποψη. Ωστόσο, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι ακόμη και τα ψάρια αλμυρού νερού μπορούν να αποτελέσουν πηγή παρασίτων, γι 'αυτό και θα πρέπει να τεθούν αυστηρές απαιτήσεις στην επεξεργασία τους.
Νόσος από τα θαλάσσια ψάρια
Η αναισθησία είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την είσοδο παρασιτικών σκωλήκων της οικογένειας Anisakidae στο ανθρώπινο σώμα (εξ ου και το όνομα της ελμινθίασης). Τα ανζικακίδια, με τη σειρά τους, αντιπροσωπεύουν μια μεγάλη ομάδα νηματωδών, δηλ. Roundworms που ζουν σε διαφορετικές ποικιλίες ψαριών. Έτσι διακρίνονται ο σκώληκας ρέγγας (γένος Ανισάκης), ο σκώληκας γάδου (Pseudoterranova decipiens), οι κάτοικοι της λιμνοθάλασσας (Larval anisakid), τα παράσιτα Hister (Hysterothylacium) κλπ.
Worms-anisakids - μικρό παράσιτα από το σώμα, ατρακτοειδή, που εκλεπτύνει στα άκρα (ειδικά της κεφαλής, όπου τα χείλη 3). Τα μεγέθη για ενήλικες διαφέρουν ανάλογα με το φύλο. Τα θηλυκά είναι συνήθως μεγαλύτερα και μπορούν να φτάσουν τα 6,5 cm σε μήκος, ενώ το μήκος των αρσενικών περιορίζεται σε 5 - 5,5 cm.
οικογένεια Παράσιτα Anisakidae μπορεί να βρεθεί στην ρέγγα, μπακαλιάρος, πέρκα, ψάρια σολομός, καθώς και στο σώμα των άλλων κατοίκων της θάλασσας (οστρακοειδή, γαρίδες, καλαμάρι, χταπόδι) - δηλαδή, σχεδόν όλα ποικιλία θαλάσσιων ψαριών και θαλασσινών προϊόντων που εισέρχονται τα καταστήματα και διάθεσης στην αγορά μετρητές.
Πρέπει να ειπωθεί ότι τα μικρά ψάρια και καρκινοειδή θεωρούνται μόνο ενδιάμεσοι ξενιστές νηματωδών. Κατά τη διάρκεια του κύκλου ζωής τους, οι anicasides μπορούν να αλλάξουν πολλούς οικοδεσπότες. Η τελική ιδιοκτήτης και διανομέας μιας παρασιτικής μόλυνσης σε θαλάσσια ύδατα είναι μεγάλα και αρπακτικά ψάρια, θαλάσσια θηλαστικά (δελφίνια, φάλαινες, σφραγίδες, κλπ), καθώς και πτηνά που τρώνε ψάρια στο γαστρεντερικό σωλήνα των νυμφών νηματωδών οι οποίες φθάνουν στη σεξουαλική ωριμότητα και πολλαπλασιάζονται με την τοποθέτηση των αυγών σε ένα οβάλ στρογγυλό κέλυφος ή στρογγυλό σχήμα. Ένα μικρόβιο είναι ορατό μέσα στο αυγό.
Μαζί με τα κόπρανα, τα αυγά των νηματωδών εισέρχονται στο νερό, όπου οι προνύμφες ωριμάζουν σε ευνοϊκές συνθήκες (σε θερμοκρασία από 5 έως 21 μοίρες και ηλιόλουστες καιρικές συνθήκες). Ανάλογα με τις περιβαλλοντικές συνθήκες, αυτό διαρκεί από 3 ημέρες έως 3 εβδομάδες. Ταυτόχρονα, το αλάτι στη σόδα δεν αποτελεί εμπόδιο, αλλά αντίθετα αυξάνεται η διάρκεια ζωής των προνυμφών που εκκολάπτονται από αυγά. Κατά μέσο όρο, ζουν σε θαλασσινό νερό για 3-3,5 μήνες.
Οι προνύμφες, αφού φεύγουν από το κέλυφος του αυγού, κολυμπούν ελεύθερα στο νερό κοντά στον πυθμένα της δεξαμενής, όπου καταπίνονται από καρκινοειδή. Τα ίδια τα καρκινοειδή είναι τρόφιμα για τα ψάρια και τα καλαμάρια, επομένως η προνύμφη ή το ώριμο άτομο στο σώμα του πρώτου ιδιοκτήτη του πέφτει στον δεύτερο ιδιοκτήτη. Ταυτόχρονα, τα νηματώδη και οι προνύμφες τους είναι ανθεκτικά σε όξινο περιβάλλον, δεν πέπτονται στο στομάχι των ψαριών, αλλά ωριμάζουν και παράσιτα σε αυτό.
Ακόμη και αν πεθάνουν τα ψάρια, οι προνύμφες που αναζητούν τρόφιμα μετακινούνται από το γαστρεντερικό σωλήνα στα αυγά ή τον μύλο, στον μυϊκό ιστό και έπειτα στο νερό, όπου μπορούν εύκολα να περιμένουν τον επόμενο ιδιοκτήτη.
Επιπλέον, τα μολυσμένα ψάρια ή καλαμάρια μπορούν να γίνουν τροφή μεγάλων ιχθυοπληθυστικών ψαριών, θαλάσσιων θηλαστικών, ιχθύων που τρέφονται με ψάρια, στο πεπτικό σύστημα και του σώματος του οποίου θα συνεχίσουν να ζουν, να αναπτύσσουν, να αναπαράγουν. Ένα ψάρι που έχει μολυνθεί από νηματώδη μπορεί να πιαστεί από ένα άτομο και να πάρει στο τραπέζι σε αυτό, και στη συνέχεια ο επόμενος ιδιοκτήτης των παρασίτων γίνεται άτομο που έχει διαγνωστεί με "ankazidoz".
Πρέπει να ειπωθεί ότι οι προνύμφες του anicaside έχουν προσαρμοστεί μάλλον καλά στην επιβίωση σε δυσμενείς συνθήκες. Η αλμυρότητα του νερού δεν έχει σημασία γι 'αυτούς, επομένως τόσο οι φυσικοί χώροι όσο και οι δεξαμενές γλυκού νερού μπορούν να αποτελέσουν ένα περιβάλλον για τους νηματώδεις. Οι προνύμφες 1-3 περιόδους ωρίμανσης ανέχονται καλά τις υψηλές θερμοκρασίες και πεθαίνουν μόνο στους 60 βαθμούς. Ναι, η θερμοκρασία κάτω από το μηδέν δεν φοβούνται. Έτσι, στα ψάρια που έχουν καταψυχθεί σε θερμοκρασία μικρότερη των 18 βαθμών, οι προνύμφες μπορούν να διαρκέσουν έως και 2 εβδομάδες, και στο μείον 30 πεθαίνουν για 10 λεπτά.
[1]
Αιτίες ανζιοκτόνο
Έτσι, γνωρίζουμε ήδη ότι η πηγή ανθρώπινης μόλυνσης με νηματώδη από την οικογένεια Anisakidae είναι ψάρια που δεν έχουν υποβληθεί σε θερμική επεξεργασία ή δεν έχουν καταψυχθεί σε πολύ χαμηλές θερμοκρασίες. Πρέπει όμως να καταλάβετε ότι μιλάμε εδώ όχι μόνο για τα ωμά ψάρια, τα οποία δεν τρώμε καθόλου, σε αντίθεση με τις χώρες της Ανατολής και την Ιαπωνία ειδικότερα.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πρώτη περίπτωση της ασθένειας εντοπίστηκε στην Ολλανδία πριν από περισσότερο από μισό αιώνα. Αλλά αυτό ήταν μόνο η αρχή. Επί του παρόντος, η αναισθησία έχει γίνει πρόβλημα σε πολλές χώρες της Ευρώπης, τη Νοτιοανατολική Ασία, τις ΗΠΑ και τον Καναδά. Ορισμένες παραδόσεις των κατοίκων της Άπω Ανατολής και των βόρειων περιοχών της Ρωσίας δεν συμβάλλουν επίσης στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης, επειδή τα τρώγοντας ωμά, αποξηραμένα, καπνισμένα ψάρια σε θερμοκρασίες κάτω των 60 βαθμών Κελσίου και χαβιάρι είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου για την αναισθησία.
Η διαφήμιση στη χώρα μας συστημάτων τροφίμων στα οποία το κρέας προτείνεται να αντικατασταθεί από πιο χρήσιμα και εύπεπτα ψάρια οδηγεί στην ανάγκη να διαφοροποιηθεί κάπως το τραπέζι σας, επινοώντας νέους τρόπους μαγειρέματος ψαριών και θαλασσινών. Αλλά συχνά υιοθετούμε τις παραδόσεις άλλων χωρών όπου τα ψάρια είναι από καιρό ένα δημοφιλές προϊόν διατροφής (Ιαπωνία, Κορέα, Κίνα, χώρες της Νοτιοανατολικής Ασίας κ.λπ.).
Παρεμπιπτόντως, το ιαπωνικό παραδοσιακό πιάτο "σούσι" που κερδίζει δημοτικότητα στη χώρα μας, το οποίο περιέχει συχνά κομμάτια ωμού ψαριού και θαλασσινών, συγκαταλέγεται μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στη μόλυνση με ανισκίδια. Φαίνεται ότι οι Ιάπωνες σε αυτή την περίπτωση θα έπρεπε να αρρωστήσουν με αναισθησία. Γιατί δεν συμβαίνει αυτό;
Το γεγονός είναι ότι οι προσεκτικοί Ιάπωνες έχουν ορισμένες απαιτήσεις για την προετοιμασία των ψαριών. Τα ψάρια του ποταμού πρέπει να υποστούν θερμική επεξεργασία. Τα ακατέργαστα στη γη και άλλα παραδοσιακά ιαπωνικά πιάτα περιλαμβάνουν μόνο ωκεάνια και θαλάσσια ψάρια, ενώ ορισμένα είδη ψαριών (όπως ο σολομός ή ο τόνος) πρέπει πρώτα να καταψυχθούν, πράγμα που σημαίνει το θάνατο των προνυμφών των παρασίτων.
Παραβιάζοντας τις παραδόσεις άλλων χωρών, δεν μας ενδιαφέρει πραγματικά να ανταποκριθούμε στις απαιτήσεις αυτές. Η αυξανόμενη ζήτηση για σούσι και πιάτα από πραγματικά ωμά ψάρια συνεπάγεται τη δημιουργία ενός μεγάλου αριθμού ιδρυμάτων όπου αυτά τα πιάτα μαγειρεύονται, αλλά οι ιδιοκτήτες τους δεν ενδιαφέρονται πραγματικά για την υγεία των επισκεπτών, επειδή το κέρδος έρχεται στο προσκήνιο. Ένα δωμάτιο διακοσμημένο σε ιαπωνικό στιλ δεν εγγυάται την ποιότητα των προϊόντων που σερβίρονται σε αυτό.
Κίνδυνος ανισοκιδίωσης είναι οι λάτρεις των αλατισμένων και αποφλοιωμένων θαλάσσιων ή ωκεάνιων ψαριών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το επίπεδο μόλυνσης με ψάρια από τα ψάρια του Okhotsk, Barents και της Βαλτικής Θάλασσας φθάνει το 45-100%. Θα φαινόταν ασφαλέστερο να αγοράζετε ωκεάνια ψάρια, αλλά ακόμα και εδώ όλα δεν είναι τόσο ομαλά, καθώς τα ψάρια που αλιεύονται στον Ειρηνικό ή στον Ατλαντικό Ωκεανό είναι επίσης συχνά μολυσμένα. Ταυτόχρονα, οι νηματώδεις της οικογένειας Anisakidae βρέθηκαν επίσης σε σχεδόν 30% των ελεφαντόδοντων που αλιεύθηκαν.
Αλατισμένα, καπνισμένα (ιδιαίτερα κρύα καπνιστά), αποξηραμένα, αποξηραμένα, μαγειρεμένα ψάρια χρησιμοποιούνται τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιά, γεγονός που υποδηλώνει ότι οποιοσδήποτε ανεμιστήρας τέτοιου είδους τροφής μπορεί να αρρωστήσει. Μόνο τα παιδιά αντέχουν σε τέτοιες ασθένειες με δηλητηρίαση και ευαισθητοποίηση του σώματος σκληρότερα από τους ενήλικες. Και τότε υπάρχουν πολλοί απρόσεκτοι γονείς με ασυνήθιστα γούστα που αρχίζουν να προσφέρουν στα παιδιά τους να δοκιμάσουν σούσι ή άλλες ψαροταβέρνες.
Αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι για τις προνύμφες anisidi δεν είναι τόσο σημαντικό πόσο ρέγγα θα αλατιστεί στο τραπέζι μας. Δεν φοβούνται το αλάτι ή το ξίδι. Μόνο βαθιά κατάψυξη ή επαρκής θερμική επεξεργασία μπορεί να καταστρέψει τα παράσιτα.
Και όχι μόνο η ρέγγα, ο γάδος, ο σολομός ή ο σολομός μπορούν να μολυνθούν με ανισκίδια. Παράσιτα βρίσκονται επίσης σε άλλες ποικιλίες ψαριών: καπελάκι, χάλιμπατ, καλαμπόκι, διάφορα είδη σολομού, μούσλι, χέικ, προσφυγάκι, σκουμπρί, σαρδέλα κλπ. Είναι σαφές ότι τα καρκινοειδή (ίδια γαρίδα), τα καλαμάρια, το χταπόδι, τα μύδια που υπάρχουν στα ράφια των καταστημάτων μπορούν επίσης να μολυνθούν. Και αυτό δεν είναι τα πιο ευχάριστα νέα για τους θαυμαστές των θαλασσινών και των ωκεανών ψαριών, καθώς και θαλασσινά εδέσματα.
Παθογένεση
Ο άνθρωπος γίνεται ο τελικός ξενιστής των προνυμφών anisakid, όπου χάνουν την ικανότητα να ωριμάσουν και να παράγουν απογόνους. Όμως, δεδομένης της σχετικά μεγάλης διάρκειας ζωής νεαρών νηματωδών (στο ανθρώπινο σώμα, μπορούν να υπάρξουν από 2 εβδομάδες έως 3 μήνες), ο παρασιτισμός τους στο ανθρώπινο σώμα δεν μπορεί να περάσει απαρατήρητο.
Οι προνύμφες δεν απομονώνονται πλέον από το πεπτικό σύστημα μαζί με τα περιττώματα, αλλά παραμένουν και παρασιτοποιούνται σε αυτό. Ταυτόχρονα, μπορούν να αντικαταστήσουν την εξάρθρωση, κάνοντας μια τρύπα σε διάφορα μέρη της γαστρεντερικής οδού και διεισδύοντας στην κοιλιακή κοιλότητα.
Δεδομένου ότι είναι αδύνατο να καταλάβουμε από το μάτι αν ένα ψάρι είναι φορέας παρασιτικής μόλυνσης, πολλοί άνθρωποι θα σκέφτονται και δεν είναι επικίνδυνο να τρώει ψάρια καθόλου, ίσως να σταματήσετε να τρώτε αυτό το νόστιμο και υγιεινό προϊόν; Μην βιαστείτε στα άκρα, επειδή γνωρίζουμε ήδη ότι οι προνύμφες ανικανότητας πεθαίνουν όταν θερμαίνονται σε θερμοκρασίες πάνω από 60 μοίρες και καταψύχονται σε θερμοκρασίες κάτω από 30 μοίρες. Αποδεικνύεται ότι οι λάτρεις των τηγανισμένων, βρασμένων, ψητών, ψημένων ψαριών δεν έχουν τίποτα να ανησυχούν, όλα τα ζωντανά πλάσματα μέσα τους πεθαίνουν κατά τη διάρκεια της θερμικής επεξεργασίας.
Τα κατεψυγμένα ψάρια που φυλάσσονται σε χαμηλές θερμοκρασίες για αρκετούς μήνες είναι επίσης απίθανο να γίνουν πηγή ανικασίδης, ειδικά αν ήταν εκσπλαχνισμένα στο χρόνο και τοποθετήθηκαν σε καταψύκτη. Αποδεικνύεται ότι η πηγή μιας παρασιτικής μόλυνσης μπορεί να είναι μόνο τα ψάρια που δεν έχουν υποβληθεί σε παρατεταμένη κατάψυξη (ή βραχυπρόθεσμα, αλλά σε θερμοκρασία μικρότερη από -30 βαθμούς) ή επαρκή θερμική επεξεργασία. Έτσι, τα επικίνδυνα προϊόντα ψαριών περιλαμβάνουν ωμά, αλατισμένα (θυμηθείτε ότι οι προνύμφες δεν φοβούνται το αλάτι!) Ή μούτρα, αποξηραμένα, αποξηραμένα, καπνισμένα σε χαμηλές θερμοκρασίες ψάρια. Αυτά τα προϊόντα καθίστανται πηγές μόλυνσης για ανθρώπους και ζώα.
Τα πρώτα σημάδια της αναισθησίας μπορεί να εμφανιστούν 1-2 εβδομάδες μετά την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης, ένα άτομο δεν μπορεί να παρατηρήσει αλλαγές στην κατάσταση της υγείας του και οι προνύμφες που δεν προσκολλώνται στους τοίχους του στομάχου μπορεί να απελευθερωθούν όταν βήχουν ή εμετούν. Στη συνέχεια, νεαρά νηματώδη αρχίζουν να εγκαθίστανται στη μεμβράνη της πεπτικής οδού (κυρίως το στομάχι και το λεπτό έντερο, αλλά μερικά άτομα μπορούν επίσης να βρεθούν στα τοιχώματα του φάρυγγα και του παχέος εντέρου), διεισδύοντας στα βλεννώδη και υποβλεννώδη στρώματα του άκρου της κεφαλής.
Οι θέσεις της εισαγωγής των προνυμφών παρουσιάζεται φλεγμονώδους διαδικασίας για να σχηματίσουν σφραγίσεις σχηματίζονται eozonofilami (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων, αυξάνοντας τον αριθμό των οποίων παρατηρείται στις αλλεργικές αντιδράσεις και παρασιτικές λοιμώξεις), την εμφάνιση του οιδήματος, ελκών και μικρές αιμορραγίες (αιμορραγίες). Στη θέση των εσωνοφιλικών διηθήσεων (συσσώρευση των ηωοσνόφιλων) σχηματίζονται κοκκιώματα (φλεγμονώδεις οζίδια ή όγκοι), εστίες νέκρωσης και διάτρηση των τοιχωμάτων των οργάνων (συχνά τα έντερα).
Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους αντίδρασης αποδίδεται όχι μόνο στην παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης των γαστρεντερικών οργάνων αλλά και στο γεγονός ότι τα απόβλητα των προνυμφών προκαλούν ευαισθητοποίηση του σώματος. Αυτό που εκδηλώνεται με τη μορφή διαφόρων συμπτωμάτων αλλεργιών (οίδημα, εξάνθημα). Τοξικές-αλλεργικές επιδράσεις στο σώμα παρατηρούνται επίσης κατά τη διάρκεια του σχηματισμού κοκκιωμάτων. Και παρά το γεγονός ότι η διάρκεια ζωής των προνυμφών του ανζικιδίου στο ανθρώπινο σώμα περιορίζεται σε 2-3 μήνες, τα συμπτώματα δηλητηρίασης και ευαισθητοποίησης του σώματος μπορεί να εκδηλωθούν σε ένα άτομο για αρκετούς μήνες και χρόνια.
Η φλεγμονώδης διαδικασία, συνοδευόμενη από ερεθισμό των νευρικών απολήξεων στα εντερικά τοιχώματα και από αντιδράσεις νευρο-αντανακλαστικών (μυϊκός σπασμός), συχνά οδηγεί σε απόφραξη του οργάνου. Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη η κατάσταση όταν οι προνύμφες προκαλούν διάτρηση του εντέρου και προκαλούν περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτόναιου).
Δεδομένου ότι το στομάχι και τα έντερα επικοινωνούν με άλλα όργανα που εμπλέκονται στην πεπτική διαδικασία, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι προνύμφες που αντέχουν σε επιθετικά μέσα μπορούν να διεισδύσουν στη χοληδόχο κύστη, στο πάγκρεας, στους αγωγούς του ήπατος. Σε αυτά τα όργανα προκαλούν επίσης την εμφάνιση φλεγμονωδών αντιδράσεων και την εμφάνιση κοκκιωμάτων.
Μιλώντας για τους τρόπους μόλυνσης με έλμινθες της οικογένειας Anisakidae, θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι εκτός από την κατανάλωση θερμικώς επεξεργασμένων μολυσμένων ψαριών υπάρχουν και άλλες ευκαιρίες για να αποκτήσετε έναν εχθρικό «ενοικιαστή». Τα αυγά και οι προνύμφες 1 βαθμού έχουν μικρά μεγέθη (περίπου 1 χιλ.), Επομένως δεν μπορούν να παρατηρηθούν σε ψάρια ή σε ψάρια. Μπορούν να παραμείνουν στον πίνακα κοπής και στα χέρια εκείνου που δούλευε με τα ψάρια και από εκεί φτάνουν σε άλλα προϊόντα ή στο στόμα στο άτομο.
Δεν είναι περίεργο ότι μία από τις σημαντικές απαιτήσεις για την πρόληψη των λοιμώξεων από ελμινθώματα είναι η χρήση ξεχωριστής σανίδας κοπής ψαριών. Επίσης, δεν συνιστάται να δοκιμάσετε νωπό κιμά ή ολόκληρο ψάρι για τον βαθμό της αλατότητάς τους. Αφού ολοκληρώσετε την εργασία με τα ψάρια, πρέπει να πλύνετε τα χέρια σας με ιδιαίτερη προσοχή και κατά τη διάρκεια της εργασίας προσπαθήστε να μην τα αγγίξετε με άλλα τρόφιμα, ειδικά εκείνα που δεν θα υποστούν θερμική επεξεργασία στο μέλλον. Έτσι συνέβη ότι αυτά τα ζωντανά όντα, που χρησιμεύουν ως υγιεινά τρόφιμα για τον άνθρωπο, πιο συχνά από άλλα, γίνονται φορείς οποιασδήποτε μόλυνσης.
Συμπτώματα ανζιοκτόνο
Είναι δύσκολο να πούμε πότε το άτομο που έτρωγε τα μολυσμένα ψάρια έχει τα πρώτα συμπτώματα της μη διάκρισης. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές ώρες ή αρκετές ημέρες όταν ο ασθενής δεν θυμάται καν τα συμπτώματα του γαστρεντερικού. Συχνά συμβαίνει, τόσοι πολλοί άνθρωποι που είναι μολυσμένοι απλά δεν συσχετίζουν την κακή τους υγεία με τα ψάρια.
Ποια συμπτώματα μπορούν να μιλήσουν για την εισαγωγή του anizakid στο πεπτικό σύστημα; Πολλά εξαρτώνται από τον εντοπισμό του παρασίτου. Βρίσκεται συνήθως στον αυλό του στομάχου, έτσι ώστε τα συμπτώματα να μοιάζουν με εκδηλώσεις γαστρεντερικών νόσων του φλεγμονώδους τύπου που εμφανίζονται στην οξεία μορφή (γαστρίτιδα, έλκος στομάχου) ή τη συνηθισμένη τροφική δηλητηρίαση.
Η αναισθησία του γαστρικού εντοπισμού μπορεί να εκδηλωθεί από έντονο πόνο στο στομάχι, ναυτία και έμετο (σε έμετο, αίμα μερικές φορές εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εμφάνισης αιμορραγίας). Οι ασθενείς παραπονιούνται συχνά ότι βρίσκονται σε πυρετό, ενώ η θερμοκρασία μπορεί να παραμείνει κοντά στους δείκτες υποφλοιώσεως (37-38 μοίρες) και να αυξηθεί. Σε άτομα με τάση να παρουσιάζουν αλλεργίες, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση ή σοβαρή κνίδωση όπως πνευμονία, όπως, για παράδειγμα, αγγειοοίδημα).
Στον εντερικό εντοπισμό των νηματωδών, δεν εμφανίζονται πάντοτε έντονα συμπτώματα της νόσου, και αν το κάνουν, είναι συνήθως λιγότερο έντονα από ότι στον γαστρικό εντοπισμό του παρασίτου. Μπορεί να υπάρχουν καταγγελίες για πόνο στην ομφαλική ή δεξιά περιοχή, κοιλιακή δυσφορία και αυξημένη μετεωρισμός.
Με σοβαρή μορφή γαστρεντερικής αναισθησίας, οι εκδηλώσεις της είναι με πολλούς τρόπους παρόμοιες με τα συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας. Υπάρχουν όμως και άλλες μορφές της ασθένειας, ανάλογα με τη θέση του παθογόνου. Έτσι, από το στομάχι τα νηματώδη μπορούν να επιστρέψουν στον οισοφάγο και τον φάρυγγα και ο ασθενής θα αισθανθεί ένα χτύπημα στο λαιμό, τον ερεθισμό και τον πόνο κατά την κατάποση.
Η επιστροφή στην στοματική κοιλότητα απειλεί τη μετανάστευση των προνυμφών στο βρογχοπνευμονικό σύστημα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα που δεν είναι καθόλου χαρακτηριστικά δηλητηρίασης ή λοιμώξεων από έρπη: βήχας με κακή παραγωγή πτυέλων, βρογχική απόφραξη, δηλ. παραβιάσεις της βατότητας των βρόγχων (σκληρή αναπνοή, σφύριγμα και συριγμός στην εκπνοή). Ο πόνος σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εντοπιστεί τόσο κατά μήκος του οισοφάγου όσο και στο στήθος, κάτι που μοιάζει περισσότερο με βρογχίτιδα.
Επίσης ανέφεραν επεισόδια, όταν τα παράσιτα ήταν εντοπισμένες στο λαιμό, διεισδύει στο στρώμα υποβλεννογόνιο χαλαρών ιστών των αμυγδαλών και ακόμη εισαχθεί στη γλώσσα που είναι μη επεμβατική μορφή της νόσου, εάν οι προνύμφες δεν είναι στερεωμένα στο βλεννογόνο και υποβλεννογόνο, και να κυκλοφορούν ελεύθερα στον αυλό του εντέρου. Ταυτόχρονα, οι γιατροί βρήκαν οίδημα στο λαιμό ή τη γλώσσα και οι ασθενείς παραπονέθηκαν για πόνο στο λαιμό, ειδικά όταν προσπαθούσαν να καταπιούν, όπως συμβαίνει με τη στηθάγχη.
Από το έντερο και το στομάχι, οι προνύμφες ανικασίδων μπορούν να μεταναστεύσουν σε άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα παγκρεατίτιδας (πιέζοντας πόνο στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς ακριβώς κάτω από τη μέση), χολοκυστίτιδα (συνήθως χοληφόρο κολικό), φλεγμονή του ήπατος (πόνος στα δεξιά, αυξημένα ηπατικά ένζυμα).
Όπως μπορείτε να δείτε, οι εκδηλώσεις της αναισθησίας μπορεί να είναι τόσο διαφορετικές ώστε ακόμη και ένας έμπειρος γιατρός δεν τοποθετεί πάντα τη σωστή διάγνωση. Ένας ασθενής μπορεί να μεταφερθεί στο νοσοκομείο με «σκωληκοειδίτιδα» σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, υποψιάζεται ότι έχει «βρογχίτιδα» σε περίπτωση βρογχοπνευμονικών συμπτωμάτων ή ακόμη και να θεραπεύσει τη «νόσο του Crohn» σε μια θολή κλινική εικόνα.
Με την ευκαιρία, στην τελευταία περίπτωση, η ασθένεια συχνά χρειάζεται χρόνια πορεία: προνυμφών των νηματωδών πεθάνουν μέσα σε 2-3 μήνες, αλλά υπό την επίδραση των προϊόντων του μεταβολισμού των αυξημένη ευαισθητοποίηση του οργανισμού, και είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος σε κάθε αρνητικοί παράγοντες που διεγείρουν τη φλεγμονή. Αυτό οφείλεται συνήθως στην επιδείνωση των συμπτωμάτων χωρίς την παρουσία του ίδιου του παθογόνου παράγοντα.
Επιπλοκές και συνέπειες
Το σύνδρομο πόνου οποιουδήποτε εντοπισμού είναι ένα μάλλον δυσάρεστο πράγμα, το οποίο επηρεάζει αισθητά την ποιότητα της ζωής ενός ατόμου: επιδεινώνει τη διάθεση, προωθεί την ταχεία κόπωση, μειώνει την αποτελεσματικότητα, προκαλεί ευερεθιστότητα. Αν δεν περάσει πολύς χρόνος, μπορεί να προκαλέσει ακόμη και κατάθλιψη. Αλλά σε περίπτωση anizakizode, το σύνδρομο του πόνου μπορεί να είναι είτε αδύναμο, ενοχλητικό είτε έντονο, οδυνηρό, το οποίο και στις δύο περιπτώσεις είναι δυσάρεστο.
Και η ίδια η συνειδητοποίηση ότι ένας σκουλήκι ζει μέσα σε σας (και συχνά όχι) σε μερικούς ανθρώπους προκαλεί έντονη αντιπάθεια για το δικό σας σώμα, ακόμη και εμετό και υστερία, που είναι χαρακτηριστικό των γυναικών. Αλλά η έλλειψη πληροφοριών σχετικά με την αιτία της αδιαθεσίας δεν υπόσχεται τίποτα καλό. Μια ποικιλία εκδηλώσεων της ίδιας νόσου γίνεται μερικές φορές αιτία λανθασμένης διάγνωσης. Είναι σαφές ότι η συνταγογραφούμενη θεραπεία συνήθως δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα και μπορεί μόνο να ωθήσει το παράσιτο να αλλάξει τη θέση.
Ακόμη πιο επικίνδυνη είναι η κλινική εικόνα, στην οποία τα συμπτώματα είναι πολύ ήπια. Ένα άτομο μπορεί απλώς να τα αγνοήσει και να μην συμβουλευτεί γιατρό. Τα πιο πενιχρά συμπτώματα παρατηρούνται συνήθως στον εντερικό εντοπισμό των προνυμφών του ανικασιδίου. Αλλά εδώ βρίσκεται ο μεγαλύτερος κίνδυνος, δεδομένου ότι η εισαγωγή παρασίτων στα εντερικά τοιχώματα είναι γεμάτη με τη διάτρησή του και την απελευθέρωση των περιεχομένων στην κοιλιακή κοιλότητα. Και αυτό με τη σειρά του εγγυάται φλεγμονή του περιτοναίου, με άλλα λόγια, περιτονίτιδα, για τον κίνδυνο που έχουμε ήδη ακούσει περισσότερο από αρκετό. Έτσι μια τέτοια δυσάρεστη γειτονιά μπορεί να είναι μοιραία.
Άλλες επιπλοκές της αναισθησίας μπορεί να είναι οι παροξύνσεις των υπαρχουσών γαστρεντερικών ασθενειών (ιδιαίτερα των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών), η στένωση (στένωση) του ειλεού και η εντερική απόφραξη. Μετανάστευση νηματωδών στην κοιλιακή κοιλότητα, τις ωοθήκες, το ήπαρ κ.λπ. μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και εξασθενημένη λειτουργία άλλων οργάνων.
Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες οι αναφυλακτικές αντιδράσεις που προκαλούνται από αναισθητικά αλλεργιογόνα στους ανθρώπους, ειδικά σε περιπτώσεις που ένα άτομο έχει την τάση να είναι αλλεργικός στα ψάρια ή τα θαλασσινά. Το αναφυλακτικό σοκ και το αγγειοοίδημα είναι ξαφνικές αλλεργικές αντιδράσεις που ενέχουν κάποιο κίνδυνο για τη ζωή ενός ατόμου.
Η χρονολόγηση της νόσου ως αποτέλεσμα της καθυστερημένης θεραπείας ή της έλλειψής της μπορεί να θεωρηθεί εξαιρετικά δυσάρεστη επιπλοκή (αν και συχνά πρόκειται για λάθος διάγνωση και, στη συνέχεια, δεν είναι καθόλου αυτό που πραγματικά πρέπει να αντιμετωπίζετε). Ταυτόχρονα, ο κύκλος ζωής των προνυμφών μπορεί να τελειώσει πολύ νωρίτερα από ό, τι τα τελευταία συμπτώματα αφήνουν. Μερικοί ασθενείς διαμαρτύρονται για έξι μήνες ή περισσότερο και η μετάβαση στη χρόνια μορφή της νόσου απειλεί με την εμφάνιση σημείων της νόσου για αρκετά χρόνια.
Αυτή η προοπτική υποδεικνύει για άλλη μια φορά ότι δεν μπορείτε να θεραπεύσετε απρόσεκτα την υγεία σας και ότι τα παράσιτα δεν έχουν θέση στο ανθρώπινο σώμα.
Διαγνωστικά ανζιοκτόνο
Έτσι, φτάσαμε σταδιακά στο ζήτημα της ανάγκης έγκαιρης διάγνωσης της αναισθησίας, η οποία καθιστά δυνατή την εξάλειψη των νηματωδών όσο το δυνατόν γρηγορότερα και την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος (και μερικές φορές όχι μόνο). Απομένει να κατανοήσουμε τις μεθόδους που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να εντοπίσουν τα παράσιτα μέσα σε ένα άτομο και πώς να δοκιμαστούν για την αναισθησία.
Εάν υπάρχουν συμπτώματα κακουχίας και υπάρχει υποψία ότι αυτό οφείλεται στη χρήση ψαριών, δεν πρέπει να σκέφτεστε για πολύ καιρό ποιος γιατρός θα αντιμετωπίσει το πρόβλημα. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν γενικό ιατρό ή έναν οικογενειακό γιατρό το συντομότερο δυνατόν και ήδη θα παραπέμψετε σε έναν παρασιτολόγο ή έναν γαστρεντερολόγο (ανάλογα με το ποιος γιατρός βρίσκεται στο νοσοκομείο).
Ανεξάρτητα από το αν ο ασθενής ήρθε στο νοσοκομείο ο ίδιος ή έφερε ένα ασθενοφόρο, ο γιατρός θα αρχίσει να ενδιαφέρεται για τα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί και αφού ακούσει τις καταγγελίες και εκτιμήσει οπτικά την κατάσταση του ασθενούς, θα ήθελε να μάθει τις λεπτομέρειες σχετικά με τη διατροφή του ασθενούς τις επόμενες ημέρες. Εάν γνωρίζετε ότι κατά τη διάρκεια των τελευταίων δύο εβδομάδων έχετε καταναλώσει σούσι, ωμά, αποξηραμένα, αλατισμένα, καπνισμένα ψάρια ή πιάτα ψαριών και θαλασσινών που δεν έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε επαρκή θερμική επεξεργασία, θα πρέπει να ενημερώσετε σίγουρα το γιατρό σας. Μια τέτοια προοπτική θα μειώσει την πιθανότητα μιας εσφαλμένης διάγνωσης, ειδικά αν ο λόγος για να πάει σε γιατρό ήταν μια καταγγελία ενός πονόλαιμου ή βήχα για κανένα λόγο και όχι γαστρεντερικά συμπτώματα.
Συνήθως, με καταγγελίες για γαστρεντερικές παθήσεις, οι γιατροί προδιαγράφουν ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις. Ελλείψει εμετού, αυτά θα είναι: πλήρης αιμοληψία, ούρα και κόπρανα. Εάν υπάρχει εμετός για ανάλυση, μπορεί επίσης να ληφθεί εμετός.
Πρέπει να ειπωθεί ότι οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν αποκαλύπτουν πάντα προνύμφες αναισθησίας. Είναι πιο πιθανό να τους βρεθούν σε εμετό, ενώ σε κόπρανα βρίσκονται σε μεμονωμένες περιπτώσεις, εάν το παράσιτο έχει εγκατασταθεί στον αυλό του παχέος εντέρου (αλλά προτιμάει ένα λεπτό). Συνήθως, μια δοκιμή αίματος συνταγογραφείται για την ανίχνευση των παρενθετικών παρασίτων και η ανάλυση των κοπράνων βοηθά στην ανίχνευση των ελλικών αυγών. Αλλά γνωρίζουμε ήδη ότι τα ανισάκ δεν αναπαράγονται στο ανθρώπινο σώμα, πράγμα που σημαίνει ότι τα αυγά τους δεν θα ανιχνευθούν στα κόπρανα.
Όσον αφορά τις εξετάσεις αίματος, μπορεί να ανιχνευθούν αντισώματα (όταν διεξάγεται ενζυμική ανοσοδοκιμασία), που παράγονται από το σώμα μας σε απόκριση σε λοίμωξη. Μια τέτοια μελέτη συνταγογραφείται για ύποπτα παρενθετικά παράσιτα. Αλλά το πρόβλημα είναι ότι τα anisakids δεν μπορούν να αποδοθούν με κανέναν από τους δύο τύπους helminths με αυτοπεποίθηση, επομένως θα ήταν παράλογο να βασίζεστε μόνο στα αποτελέσματα των αναλύσεων. Παραδείγματος χάριν, παρατηρείται μια χαρακτηριστική αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων, και ιδιαίτερα των ηωσινοφίλων, που προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια της κλινικής ανάλυσης του αίματος με διάφορες ελμινθίες και δεν δίνει ένδειξη για το ποιο παράσιτο προκαλεί την ασθένεια. Επιπλέον, παρόμοιο πρότυπο μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στην οξεία πορεία αλλεργικών αντιδράσεων, λοιμώξεων, γαστρεντερικών ασθενειών κ.λπ.
Μπορεί να φαίνεται ένα λογικό ερώτημα, αλλά γιατί οι δοκιμές συνταγογραφούνται καθόλου εάν τα αποτελέσματά τους δεν παρέχουν τις απαραίτητες πληροφορίες; Η ανάγκη για τέτοιες μελέτες μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι αρχικά ο γιατρός δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα ότι η κακή υγεία του ασθενούς συνδέεται με aniciasis ή οποιαδήποτε άλλη ελμινθίαση, επομένως, θεωρεί τις επιλογές και τις αιτίες. Επιπλέον, τα αποτελέσματα των δοκιμών θα είναι χρήσιμα όταν ο ασθενής θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία, επειδή μπορεί να πει στον γιατρό σχετικά με την κατάσταση του σώματος του ασθενούς και πιθανές παραβιάσεις σε αυτό, που θα αποτελέσουν εμπόδιο στη συνταγογράφηση συγκεκριμένων φαρμάκων.
Οι επιστήμονες θεωρούν ότι τα αλλεργιογόνα ανισάδεκα (δοκιμή δέρματος δοκιμής prik) και η δοκιμή μετασχηματισμού βασεόφιλου με ένα εκχύλισμα νηματωδών της οικογένειας Anisakidae είναι τα πιο συγκεκριμένα.
Ακόμη πιο ενημερωτικές από τις συμβατικές αναλύσεις, με την αναισθησία είναι η διαδραστική διάγνωση. Στο οπλοστάσιο των γιατρών υπάρχουν 2 δημοφιλείς μέθοδοι που σας επιτρέπουν να αναγνωρίσετε τις προνύμφες που έχουν διεισδύσει στις βλεννογόνες της γαστρεντερικής οδού, αυτή η ακτινογραφία που χρησιμοποιεί την αντίθεση (ειδικά στη γαστρική μορφή της νόσου) και την ινωδογαστροσκόπηση (ενδοσκόπηση). Στη δεύτερη περίπτωση είναι ακόμη δυνατό να ληφθεί ένα βιολογικό υλικό για περαιτέρω έρευνα εάν υπάρχει οίδημα και πολλαπλή ελάσσων διάβρωση στην βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου, του οισοφάγου ή των εντέρων (το παράσιτο είναι απίθανο να υπάρχει σε υπερήφανη απομόνωση).
Πρέπει να ειπωθεί ότι η ενδοσκόπηση επιτρέπει όχι μόνο την ανίχνευση των προνυμφών των ανικασίδων και τη διεξαγωγή λεπτομερέστερης μελέτης για τον εντοπισμό των παρασίτων, αλλά και την άμεση αφαίρεση των ατόμων που θα είναι ορατά μέσω των ημιδιαφανών βλεννογόνων και υποβλεννογόνων στρωμάτων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια τέτοια μελέτη είναι περισσότερο προτιμητέα, ειδικά αν κάποιος θεωρεί ότι δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί αποτελεσματικές μέθοδοι για την ιατρική αγωγή της αναισθησίας.
Η αναισθησία με παραδοσιακό γαστρεντερικό εντοπισμό πρέπει να διαφοροποιείται από γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, επιδείνωση της γαστρίτιδας, παγκρεατίτιδα, χοληστίτιδα. Η οξεία τροφική δηλητηρίαση, η σκωληκοειδίτιδα, η κολίτιδα, η εκκολπωματίτιδα και οι όγκοι στο στομάχι ή στα έντερα μπορεί να εκδηλωθούν με παρόμοια συμπτώματα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν άλλες λοιμώξεις από ελμινθίνη με παρόμοια συμπτώματα.
Οι εξω-εντερικές μορφές αναισθησίας είναι παρόμοιες με την οξεία και φυματιώδη περιτονίτιδα, τον καρκίνο του παγκρέατος. Κατά την επιστροφή σκουληκιών στον φάρυγγα και τον λάρυγγα, είναι πολύ σημαντικό να μην υποκύψουμε στην πρώτη ώθηση και να μην διαγνώσουμε αμυγδαλίτιδα ή βρογχίτιδα, η θεραπεία της οποίας σίγουρα δεν θα βοηθήσει τον ασθενή.
Η ομοιότητα των συμπτωμάτων της αναισθησίας με διάφορες μη σχετιζόμενες ασθένειες επιβεβαιώνει μόνο την ανάγκη και την αξία της διαφορικής διάγνωσης. Όμως, παρά τις αναπτυγμένες διαγνωστικές μεθόδους, οι περισσότερες περιπτώσεις ανισοκίδωσης παραμένουν μη αναγνωρισμένες.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Πρόληψη
Φυσικά, θεωρούμε μια πολύ δυσάρεστη και σε κάποιο βαθμό επικίνδυνη ασθένεια, η αποτελεσματική θεραπεία της οποίας με αρκετή επικράτηση της ελμινθίασης δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το καταλληλότερο μπορεί να θεωρηθεί η άσκηση προσοχής και προληπτικών μέτρων που βοηθούν στην πρόληψη της νόσου.
Πρέπει να σημειωθεί ότι τα μέτρα αυτά είναι πολύ απλά, αλλά για λόγους υγείας, μπορεί να χρειαστεί να παραιτηθείτε από ορισμένες προτιμήσεις τροφίμων:
- Συνιστάται η κατανάλωση ψαριών από δοκιμασμένες δεξαμενές όπου δεν υπάρχουν παράσιτα. Και ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, τα φρέσκα ψάρια θα πρέπει να δοκιμάζονται για το έντερο και να πλένονται όσο το δυνατόν γρηγορότερα, ενώ είναι ακόμα ζωντανά, επειδή στα νεκρά ψάρια τα παράσιτα μετατρέπονται σε χαβιάρι, milt και ψάρια, όπου είναι πιο δύσκολο να τα αναγνωρίσουν.
- Εάν το ψάρι αγοράζεται σε καταστήματα λιανικής πώλησης και ο τόπος κατοικίας του είναι άγνωστος, είναι καταλληλότερο να υποβληθεί σε επαρκή θερμική επεξεργασία: βράζουμε, ψήνουμε, τηγανίζουμε κ.λπ.
- Οι λάτρεις των αλατισμένων, τουρσιρισμένων και καπνιστών ψαριών μπορούν να συνιστώνται να μαγειρεύουν μόνοι σας, υπό την προϋπόθεση ότι θα ψήσουν τα φρέσκα ψάρια σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από μείον 18 βαθμούς για 2 εβδομάδες. Σε χαμηλότερες θερμοκρασίες, ο χρόνος κατάψυξης των ψαριών μπορεί να μειωθεί (αν και δεν έχει ο καθένας την ευκαιρία να παγώσει βαθιά τα ψάρια).
- Είναι αναγκαίο να αγοράζονται έτοιμα αλατισμένα, αποσταγμένα και καπνισμένα ψάρια σε εκείνα τα σημεία πώλησης όπου τα προϊόντα ελέγχονται για την παρουσία σκουληκιών και άλλων παρασίτων. Μην ξεχνάτε ότι το αλάτι και οι μαρινάδες δεν σκοτώνουν τα anisakids.
- Ποτέ δεν μπορείτε να δοκιμάσετε ωμά ψάρια ή ψάρια κομμάτια σε αλάτι. Σε αυτή την περίπτωση, η κουζίνα πρέπει να έχει ξεχωριστή σανίδα, στην οποία θα ολοκληρωθούν μόνο τα ψάρια και τα θαλασσινά. Θα ήταν καλό για αυτούς τους σκοπούς να έχουν επίσης ξεχωριστά πιάτα και ένα μαχαίρι, αν δεν υπάρχουν, τότε μετά την κοπή των ψαριών, τα πιάτα και τα μαγειρικά σκεύη πρέπει να υποβληθούν σε θερμική επεξεργασία.
- Στο ψυγείο, τα νωπά και αλατισμένα ψάρια θα πρέπει να δοκιμάζονται για να αποθηκεύονται χωριστά από τα προϊόντα που δεν θα υποβληθούν σε θερμική επεξεργασία (γαστρονομία, μαγείρεμα, ψιλοκομμένα λαχανικά κλπ.). Αυτό ισχύει και για τους καταψύκτες, εάν η θερμοκρασία τους είναι χαμηλότερη από τη συνιστώμενη για τον ταχύ θάνατο νηματωδών.
- Οι ανεμιστήρες σούσι και άλλες υπερπόντιες λιχουδιές ψαριών και θαλασσινών θα πρέπει να κατανοήσουν ότι τίθενται σε κίνδυνο, ιδίως όταν επισκέπτονται αμφίβολες εγκαταστάσεις ή προσπαθούν να ετοιμάσουν τέτοια πιάτα στο σπίτι χωρίς να γνωρίζουν την τεχνολογία και τα προληπτικά μέτρα. Επιπλέον, δεν πρέπει να συνηθίσετε τα παιδιά σε τέτοιες "περιποιήσεις" για τις οποίες τα βρασμένα ή ψημένα ψάρια που έχουν υποβληθεί σε θερμική επεξεργασία σε θερμοκρασία τουλάχιστον 60 βαθμών για 20 λεπτά ή περισσότερο θα είναι η καλύτερη θεραπεία.
Anikazidoz - δεν είναι η μόνη παρασιτική ασθένεια που μπορεί να αρρωστήσει από την κατανάλωση θαλασσινών ή ποτάμιων ψαριών. Επομένως, αν σκεφτούμε τα οφέλη αυτού του προϊόντος για το σώμα μας, δεν πρέπει να ξεχνάμε τον κίνδυνο που μπορεί να κρύβεται στους υδρόβιους κατοίκους των φρέσκων και αλατούχων υδάτινων σωμάτων. Επιπλέον, υπάρχουν πολλοί τρόποι να επωφεληθείτε από τα ψάρια χωρίς να βλάψετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας.
Πρόβλεψη
Η αναισθησία είναι μια παρασιτική ασθένεια που μπορεί να έχει διαφορετική περίοδο επώασης και χαρακτηριστικά. Και είναι καλό αν κάποιος στρέφει τη βοήθεια στις πρώτες ώρες ή ημέρες μετά τη μόλυνση, ενώ η βλάβη από την εισαγωγή του anisacide είναι ελάχιστη. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση της θεραπείας είναι ευνοϊκή, αν και εξαρτάται επίσης πολύ από τη συγκέντρωση των παρασίτων και τη μορφή της νόσου (η διηθητική μορφή συνήθως προχωράει και αντιμετωπίζεται πιο σοβαρά από την μη επεμβατική), την εφαρμοζόμενη θεραπεία. Είναι αδύνατο να περιμένουμε μέχρι να πεθάνουν οι προνύμφες φυσικά, επειδή κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο ανθρώπινο σώμα μπορούν να προκαλέσουν πολύ βλάβη και οι συνέπειες της δραστηριότητάς τους θα πρέπει να αντιμετωπιστούν για περισσότερο από ένα μήνα.
Η πρόγνωση επιδεινώνεται αισθητά με τη μετανάστευση των νηματωδών και την εμβάθυνση τους στον ιστό των οργάνων. Μία σοβαρή μορφή της νόσου, με αρνητικές συνέπειες, παρατηρείται κατά τη διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων ή τη διείσδυση σκουληκιών στους πνεύμονες.