Oriprim

Το Oriprim είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο που συνδυάζει στη σύνθεση του δύο διαφορετικά συστατικά του φαρμάκου - την τριμεθοπρίμη μαζί με τη σουλφαμεθοξαζόλη.

Το φάρμακο έχει έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα έναντι μεγάλου αριθμού αρνητικών κατά Gram και θετικών βακτηριδίων. Η αρχή της επίδρασης των φαρμάκων βασίζεται στην αντιμικροβιακή δράση του συμπλέγματος ενεργών στοιχείων, η οποία αναπτύσσεται με θεραπευτικά αποτελέσματα σε 2 φάσεις δέσμευσης 4-φολικού οξέος.

[1], [2]

Ενδείξεις Oriprima

Χρησιμοποιείται στην περίπτωση φλεγμονωδών λοιμώξεων, που αναπτύσσονται υπό την επήρεια ευαίσθητων σε φάρμακα βακτηρίων:

• βλάβες του ουροποιητικού συστήματος: ενεργές και χρόνιες φάσεις μόλυνσης των ουροφόρων αγωγών - χρόνιο στάδιο βακτηριουρίας, κυστίτιδα σε ενεργό ή χρόνιο στάδιο, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα και ουρηθρίτιδα.
• λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού: φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα ενεργού ή χρόνιας φύσης, ωτίτιδα, πνευμονία ή ιγμορίτιδα.
• λοιμώξεις που επηρεάζουν τη γαστρεντερική οδό.
• φλεγμονές και λοιμώξεις που σχετίζονται με την επιδερμίδα και τους μαλακούς ιστούς: φουρουλκύωση, πυοδερμία, μολυσμένα τραύματα και αποστήματα,
• ενεργό φάση της γονοκοκκικής φύσης ουρηθρίτιδας (σε γυναίκες και άνδρες).
• μη καπνιστές
• ενεργητική φάση της βρουκέλλωσης ·
• mycetoma (εκτός από την προκληθείσα από τη δράση των πραγματικών μυκήτων).

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση των φαρμάκων πωλείται σε δισκία - 10 τεμάχια μέσα στη συσκευασία κυττάρων. Μέσα σε μια συσκευασία των 2 ή 10 τέτοιων συσκευασιών.

Φαρμακοδυναμική

Η σουλφαμεθοξαζόλη επιβραδύνει τη διείσδυση του PABA σε διυδροφυλλικό οξύ, ενώ η τριμεθοπρίμη εμποδίζει την επιστροφή του διϋδροφολικού οξέος στην κατάσταση του 4-φολικού οξέος. Ως αποτέλεσμα, το σύμπλεγμα ενεργών στοιχείων δεσμεύει 2 διαδοχικά στάδια βιοσύνθεσης πρωτεϊνών με νουκλεϊνικά οξέα, τα οποία είναι εξαιρετικά σημαντικά για μια ποικιλία μικροβίων.

Το φάρμακο επηρεάζει ενεργά ένα ευρύ φάσμα βακτηριδίων, συμπεριλαμβανομένων των αρνητικών κατά Gram και των θετικών αεροβόλων, των nocardias (ακτινομύκητες), των χλαμυδίων, πολλών αναερόβιων και ορισμένων πρωτοζώων με μυκοβακτηρίδια.

Μεταξύ των ανθεκτικών στα φάρμακα μικροβίων είναι τα χλωμό τρεπόνεμα, η ράβδος Koch, το είδος Mycoplasma και το Pseudomonas aeruginosa.

φάσμα δραστικότητας σχετική gram-αρνητικών οργανισμών - Dyukreya coli, Klebsiella oxytoca, Haemophilus parainfluenzae, Enterobacter υπόνομος tsitrobakter Freund, Serratia martsestsens και ούτω καθεξής.

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται με μεγάλη ταχύτητα μετά από τη στοματική χρήση. Ένας υψηλός δείκτης φαρμάκων σχηματίζεται μέσα στον προστάτη, τη χολή, τον πνευμονικό ιστό, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τα οστά και τα νεφρά. Η εισαγωγή της τριμεθοπρίμης με σουλφομεθοξαζόλη σε αναλογία 5k1 οδηγεί στην ανάπτυξη ενός λόγου εντός 20k1-30k1. Ταυτοχρόνως, το επίπεδο Cmax σημειώνεται μετά από 2 ώρες. Σε αυτές τις αναλογίες παρατηρείται η πιο έντονη συνεργία επιρροής σε σχέση με τα περισσότερα βακτήρια.

Ένα σημαντικό μέρος των λαμβανόμενων εντός της τριμεθοπρίμης αποβάλλεται αμετάβλητα μαζί με τα ούρα και μόνο το 10% - με τη μορφή μεταβολικών στοιχείων που έχουν χαμηλή δραστικότητα (ή δεν διαθέτουν καθόλου).

Το επίπεδο στο εσωτερικό των ούρων όταν λαμβάνεται ένα τυποποιημένο τμήμα υπερβαίνει τις τιμές πλάσματος περίπου 100 φορές, παραμένοντας εντός αυτών των ορίων για 24 ώρες.

Η σουλφαμεθοξαζόλη απεκκρίνεται σχεδόν πλήρως με ούρα. Η απόδοσή του μέσα στα ούρα είναι σημαντικά υψηλότερη από το πλάσμα.

Η τριμεθοπρίμη κατανέμεται ταχέως στους ιστούς.

Δοσολογία και χορήγηση

Είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα μέρος του Oryprim προσωπικά. Ο θεραπευτικός κύκλος διαρκεί τουλάχιστον 5 ημέρες ή μέχρι την εξαφάνιση σημείων της νόσου.

Με την ενεργή φάση της βρουκέλλωσης και της προστατίτιδας, η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 1 μήνα, ενώ το ακτινομύκετο και η νοκαρδίτιδα αντιμετωπίζονται με μακρά πορεία.

Πάρτε το φάρμακο προφορικά μετά την κατανάλωση φαγητού.

Για εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών και ενήλικες, η δοσολογία είναι 0,8 σουλφαμεθοξαζόλη / 0,16 g τριμεθοπρίμη, 2 φορές την ημέρα. Το τμήμα στήριξης είναι παρόμοιο, αλλά πρέπει να το πάρετε μία φορά την ημέρα.

Για την ηλικιακή ομάδα ηλικίας 5-12 ετών, η δόση είναι 0,4 g σουλφαμεθοξαζόλης / 0,08 g τριμεθοπρίμης, 2 φορές την ημέρα.

Η ηλικιακή κατηγορία 2-5 ετών - 0,2 g σουλφαμεθοξαζόλης / 0,04 g τριμεθοπρίμης, 2 φορές την ημέρα.

Χρήση Oriprima κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται να ορίσετε το Oriprim κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• ισχυρή ευαισθησία στα στοιχεία του φαρμάκου (σουλφαμεθοξαζόλη με τριμεθοπρίμη).
• σοβαρές παθολογίες που επηρεάζουν το ηπατικό παρέγχυμα.
• έντονη νεφρική δυσλειτουργία.
• ασθένειες του αίματος;
• θηλασμός ·
• έλλειψη εξαρτήματος G6FD.

Παρενέργειες Oriprima

Όταν χρησιμοποιούνται συνήθεις δόσεις φαρμάκων, δεν παρατηρούνται επιπλοκές. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσονται πλευρικά σημάδια που επηρεάζουν την εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και επιδερμικές αλλοιώσεις αλλεργικής προέλευσης.

Οι γαστρεντερικές διαταραχές περιλαμβάνουν εμετό, διάρροια, γλωσσίτιδα, ναυτία, στοματίτιδα και παγκρεατίτιδα και (περιστασιακά) κολίτιδα ψευδομεμβρανώδους ποικιλίας.

Αλλεργικές διαταραχές - αλλεργικές μορφές μυοκαρδίτιδας, αναφυλακτοειδή συμπτώματα, φωτοευαισθησία και αιμορραγική αγγειίτιδα.

Κοινές εκδηλώσεις είναι ο ερυθηματώδης λύκος ή η παγκρερίτιδα των οδόντων. Μερικές φορές σημειώνεται ΔΕΔ ή ερύθημα.

Λόγω της παρουσίας σουλφαμεθοξαζόλης στη σύνθεση του φαρμάκου, υπάρχει ο κίνδυνος εμφάνισης παθολογικών αλλαγών στις εξετάσεις αίματος. Μεταξύ αυτών είναι η πορφύρα, η ηωσινοφιλία, η αναιμία αιμολυτικής φύσης, η λευκο-, θρομβοκυτο-ή η ουδετεροπενία. Μερικές φορές εμφανίζεται κακοήθης αναιμία, πανκυτταροπενία ή ακοκκιοκυτταραιμία. Ταυτόχρονα, πιστεύεται ότι σε ηλικιωμένα άτομα οι διαταραχές του αίματος είναι πιο πιθανές.

Διαταραχές νευρολογικής φύσης - θόρυβος αυτιών, αταξία, πονοκεφάλους, σπασμοί, παραισθήσεις, άσηπτη μηνιγγίτιδα και ζάλη.

Βλάβες της μυοσκελετικής δομής - μυαλγία ή αρθραλγία.

Διαταραχές της ουρογεννητικής λειτουργίας - τοξική νεφρωσία, σωληνοειδής διάμεση νεφρίτιδα και αύξηση της κρεατινίνης στο πλάσμα.

Υπερβολική δόση

Σε οξεία δηλητηρίαση με σουλφοναμίδια, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως έμετος, πονοκέφαλοι, κολικοί, ζάλη, ναυτία, ανορεξία, απώλεια συνείδησης και υπνηλία. Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την εμφάνιση κρυσταλλουρίας, υπερθερμίας ή αιματουρίας. 

Στην περίπτωση χρόνιας δηλητηρίασης, οι αιματοποιητικές διεργασίες καταστέλλονται (λευκο- ή θρομβοκυτοπενία) και επιπλέον άλλες παθολογικές μεταβολές στη δομή του αίματος που σχετίζονται με ανεπάρκεια β9-βιταμινών.

Μεταξύ των τυποποιημένων διαδικασιών που χρησιμοποιούνται σε υπερδοσολογία - πρόκληση εμέτου ή πλύση στομάχου, και επιπλέον, δυναμικοποίηση μέσω νεφρική απέκκριση διούρηση (ούρων λόγω της ενισχυμένης ουρική αλκαλικοποίηση σουλφαμεθοξαζόλη). Για την αφαίρεση των συμπτωμάτων της τριμεθοπρίμης σε σχέση με την αιματοποιητική λειτουργία, χρησιμοποιείται φολινικό Ca: ε / ε ενέσεις 3-6 mg για 5-7 ημέρες. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, θα πρέπει να παρακολουθείτε τις διαδικασίες αίματος και τη βιοχημική δομή του αίματος (επίσης για δείκτες άλατος).

Με την ανάπτυξη του ίκτερου ή σημαντικών παθολογικών αλλαγών στο αίμα, πραγματοποιούνται ειδικά θεραπευτικά μέτρα. Οι διαδικασίες περιτοναϊκής κάθαρσης θα είναι αναποτελεσματικές, ενώ η αιμοκάθαρση επιδεικνύει μέτρια επίδραση στην απομάκρυνση της σουλφαμεθοξαζόλης με τριμεθοπρίμη.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Απαγορεύεται ο συνδυασμός του φαρμάκου με τα κατάποτα αντιδιαβητικά φάρμακα, τα σαλικυλικά, το διουρητικό τύπου θειαζίδης, την φαινυλοβουταζόνη και επιπλέον με έμμεσους πηκτικούς παράγοντες, φαινυτοΐνη και ναπροξένη.

Οι ηλικιωμένοι που χρησιμοποιούν διουρητικά (ειδικά θειαζίδες) μαζί με το Oriprim αναπτύσσουν μερικές φορές πορφύρα με θρομβοπενία.

Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη συνέχιση της ΦΒ σε άτομα που συνένωναν το φάρμακο με βαρφαρίνη.

Η τριμεθοπρίμη με σουλφαμεθοξαζόλη μπορεί να αναστείλει τις ενδοηπατικές μεταβολικές διαδικασίες της φαινυτοΐνης. Κλινικά τμήματα του φαρμάκου κατά 39% παρατείνουν τον όρο ημιζωής της φαινυτοΐνης και μειώνουν τον ρυθμό μεταβολικού καθαρισμού κατά 27%.

Τα σουλφοναμίδια παραβιάζουν τη σύνθεση πρωτεΐνης ενδοπλάσματος της μεθοτρεξάτης, λόγω της οποίας αυξάνεται ο δείκτης αυτού του ελεύθερου συστατικού.

[3], [4], [5]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Oriprim είναι υποχρεωμένο να κρατήσει κλειστό από τα παιδιά, ένα σκοτεινό μέρος. Δείκτες θερμοκρασίας - όχι υψηλότεροι από 30 ° C.

[6],

Διάρκεια ζωής

Το Oriprim μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός μιας τετραετούς περιόδου από τη στιγμή που παράγεται η θεραπευτική ουσία.

[7], [8]

Αίτηση για παιδιά

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε πρόωρα βρέφη, παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών (υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης ίκτερου πυρηνικού τύπου). Σε γενικές γραμμές, συνιστάται στα παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών η χρήση εναιωρήματος του φαρμάκου.

[9], [10]

Αναλόγων

Ανάλογα του φαρμάκου είναι οι ουσίες Bakteisepol, Groseptol, Bikotrim με Bactrim, Bryfeseptol και Bel-septol με Biseptol, και επιπλέον αυτού του Solyuceptole και Bi-septa. Επίσης στον κατάλογο είναι Sumetrolim, Bi-Tol, Raseptol με Biseptrim, Triseptol και Co-Trimoxazole.