Enam

Το Enam είναι ένα αντιυπερτασικό φάρμακο, περιλαμβάνεται στην ομάδα των αναστολέων του ΜΕΑ.

[1]

Ενδείξεις Enam

Χρησιμοποιείται στη θεραπεία του CHF, καθώς και σε διάφορες μορφές υπέρτασης - για παράδειγμα, με ανακλαστική φύση.

[2], [3]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του θεραπευτικού παράγοντα γίνεται σε μορφή δισκίου - 10 τεμάχια μέσα στην ταινία. Η συσκευασία περιέχει 2 τέτοιες ταινίες.

[4], [5]

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο μειώνει τη δράση της δράσης του ACE και επίσης διεγείρει μια μείωση των διαδικασιών παραγωγής του στοιχείου αγγειοτασίνης-2.

Το φάρμακο θεωρείται ένα προφάρμακο, διότι μετά από διεργασίες υδρόλυσης μέσα στο ανθρώπινο ΡΜ σώμα σχηματίζεται εναλαπριλάτη συνιστώσα του ρεύματος που έχει μία επιβραδυντική επίδραση της δράσης του ενζύμου ACE.

Ταυτόχρονα, το φάρμακο έχει διουρητικό αποτέλεσμα και, εκτός από τη μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης, συμβάλλει στη σημαντική μείωση των μετα- και προφορτίσεων σε σχέση με το μυοκάρδιο σε άτομα με HF.

Το Enam προάγει τη διέγερση της μικρής ροής αίματος και της αναπνευστικής δραστηριότητας του σώματος και με αυτό σταθεροποιεί την κυκλοφορία του αίματος μέσα στα νεφρικά αγγεία.

[6], [7]

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται με μεγάλη ταχύτητα. οι τιμές βιοδιαθεσιμότητας φθάνουν το 74%. Οι δείκτες Cmax του ενεργού στοιχείου του φαρμάκου καταγράφονται μετά από 4 ώρες. Ο αντίκτυπος του φαρμάκου δεν διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες.

Αργότερα, το φάρμακο υποβάλλεται σε ενδοηπατικές μεταβολικές διεργασίες και μετά εκκρίνεται μέσω των νεφρών.

[8], [9]

Δοσολογία και χορήγηση

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά σχήματα χρήσης του Enam που είναι κατάλληλα για διαφορετικές κατηγορίες θεραπείας. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο από το στόμα.

Απαιτείται η χρήση τέτοιων δόσεων του φαρμάκου:

• άτομα που δεν χρησιμοποιούν διουρητικά φάρμακα - 5 mg μιας ουσίας την ημέρα με σταδιακή αύξηση δόσης έως 10-40 mg (1-2 δόσεις την ημέρα).
• μειωμένη αρτηριακή πίεση σε άτομα που χρησιμοποιούν διουρητικές ουσίες - το αρχικό τμήμα της δόσης είναι ίσο με 2,5 mg (εάν δεν μπορείτε να ακυρώσετε τα διουρητικά).
• με CHF, είναι απαραίτητο να ληφθούν 2,5 mg του φαρμάκου την ημέρα, σε μέγιστο διάστημα 4 ημερών, αυξάνοντας σταδιακά το μέγεθος της δόσης σε 10 mg του φαρμάκου την ημέρα.
• Οι διαβητικοί που πάσχουν επίσης από νεφροπάθεια και έχουν αυξημένη αρτηριακή πίεση πρέπει να καταναλώνουν 2,5-5 mg φαρμάκων ημερησίως (με την προϋπόθεση ότι η αρτηριακή πίεση παραμένει εντός των κανονικών ορίων · με αύξηση αυτών των τιμών, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε όχι περισσότερο από 40 mg ουσίας για ημέρα).
• Άτομα με νεφρική ανεπάρκεια - όχι περισσότερο από 2,5 mg του φαρμάκου ημερησίως (εάν οι τιμές CC είναι μικρότερες από 30 ml / λεπτό).

[14], [15], [16]

Χρήση Enam κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• ισχυρή ευαισθησία στους αναστολείς ΜΕΑ.
• ένα ιστορικό της πιθανότητας του οίδημα Quincke?
• στένωση της αορτικής ή μιτροειδούς βαλβίδας.

[10]

Παρενέργειες Enam

Συνήθως, κατά τη χρήση του φαρμάκου στις συνιστώμενες δόσεις, είναι ανεκτή χωρίς επιπλοκές. Αλλά μερικές φορές, σε μεμονωμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται τα ακόλουθα δυσμενή συμπτώματα:

• σοβαρή κόπωση, πονοκέφαλοι, βήχας, ζάλη και δύσπνοια.
• ανικανότητα;
• ναυτία, ξηρό βλεννογόνο του στόματος, διάρροια, γλωσσίτιδα και πόνο στην κοιλιακή περιοχή.
• διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, λιποθυμία και μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης.
• μειωμένη αιμοσφαιρίνη, πρωτεϊνουρία ή υπερκαλιαιμία.
• ο θόρυβος του αυτιού, η κατάθλιψη, η αϋπνία και η αυξημένη διέγερση.
• ακοκκιοκυττάρωση.

[11], [12], [13]

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση από το Enam οδηγεί σε ενδείξεις αύξησης της αρτηριακής πίεσης.

[17], [18]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η συνδυασμένη χρήση με τα ΜΣΑΦ μειώνει τις αντιϋπερτασικές ιδιότητες του φαρμάκου.

Ο συνδυασμός φαρμάκων με καλιοσυντηρητικά διουρητικά (για παράδειγμα, σπιρονολακτόνη, αμιλορίδη ή τριαμτερένη) μπορεί να οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία.

Η εισαγωγή του φαρμάκου μαζί με φάρμακα που περιέχουν άλατα λιθίου οδηγεί σε αναστολή της απέκκρισης του τελευταίου από το σώμα, λόγω του οποίου είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τακτικά οι τιμές αίματος του λιθίου στον ασθενή.

Επειδή το αλκοόλ ενισχύει την αντιυπερτασική δράση των φαρμάκων, δεν μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ουσίες που μπλοκάρουν τα κανάλια Ca, τα διουρητικά φάρμακα, η πραζοσίνη με την υδραλαζίνη, καθώς και τα νιτρικά και τα β-αναστολείς, έχουν επίσης παρόμοιο αποτέλεσμα.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Ename εξασθενεί όταν συνδυάζεται με αντιπυρετικά και αναλγητικά φάρμακα.

Η εναλαπρίλη, η οποία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του φαρμάκου, αποδυναμώνει τις ιδιότητες της θεοφυλλίνης.

[19], [20], [21],

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Enam πρέπει να φυλάσσεται σε κλειστό χώρο για μικρά παιδιά. Οι θερμοκρασίες πρέπει να είναι το πολύ 25 ° C.

[22],

Διάρκεια ζωής

Το Enam μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός περιόδου 36 μηνών από την παρασκευή του φαρμακευτικού προϊόντος.

[23]

Αίτηση για παιδιά

Απαγορεύεται ο διορισμός του Enam στην παιδιατρική.

[24], [25]

Αναλόγων

ανάλογα ναρκωτικών είναι φάρμακα Korando, Renipril, ednit και Berlipril με Bagoprilom και Invorilom, και επιπλέον Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril και Renitek με Enalakorom και Vero εναλαπρίλης. Ο κατάλογος περιλαμβάνει επίσης Enasil, Enalapril και Enarenal με τον Envas.

[26]

Κριτικές

Το Enam λαμβάνει θετικά και αρνητικά σχόλια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν μπορεί κάθε ασθενής να πάρει αυτό το φάρμακο. Ένας μεγάλος αριθμός ασθενών από τα μειονεκτήματα του φαρμάκου, την παρουσία ενός αρκετά μεγάλου αριθμού αρνητικών συμπτωμάτων, η ανάπτυξη του οποίου μπορεί να προκαλέσει.