Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Εντερικό επίχρισμα στο επίχρισμα: συμπτώματα, πώς να αντιμετωπιστεί
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο μικροβιακός σχήματος ράβδου, που ονομάζεται Ε. Coli (ή Escherichia coli), ανήκει σε έναν αριθμό προαιρετικών αναερόβιων. Αυτό το βακτήριο είναι ένα από αυτά που αντιπροσωπεύουν τη φυσική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου εντέρου: η σημαντική αποστολή του είναι να αποτρέψει τον πολλαπλασιασμό της παθολογικής χλωρίδας και να προωθήσει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ και άλλων θρεπτικών ουσιών. Είναι σαφές ότι το έντερο είναι ένα συνήθη μέσο για τέτοια βακτήρια. αλλά θα πρέπει να υπάρχει Ε. Coli στο επίχρισμα;
Πρότυπο του Ε. Coli στο επίχρισμα
Σε έναν υγιή οργανισμό, το Escherichia coli αντιπροσωπεύεται από ασφαλή στελέχη, ο μέσος αριθμός των οποίων ποικίλει από 106 έως 10 8 cfu / g περιεχομένου στην απομακρυσμένη εντερική οδό. Η συγκέντρωση του Escherichia coli σε άλλα μέρη του εντέρου δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1%.
Κανονικά, το βακτήριο διατηρεί την επιθυμητή λειτουργία του εντέρου, εμπλέκεται στη σύνθεση της βιταμίνης Κ και η βιταμίνη Β Ομάδα lactosonegative ραβδιά δεν θα πρέπει να είναι παρόν σε μία ποσότητα που υπερβαίνει το 10 5 cfu / g, και αιμολυτική μπαστούνια και δεν αναμένονται.
Το Ε. Coli μπορεί να είναι παρόν σε ένα εντελώς φυσιολογικό κολπικό περιβάλλον, αλλά σε ελάχιστες ποσότητες, καθώς κανονικά η ανάπτυξή του περιορίζεται από τους λακτοβακίλλους που ζουν μέσα στον κόλπο. Εάν η περιεκτικότητα σε γαλακτοβακίλλι μειώνεται για διάφορους λόγους, τότε η εστεραική μπορεί να πολλαπλασιαστεί με επιτυχία και μαζί με άλλους μικροοργανισμούς (σταφυλόκοκκοι, candida κ.λπ.).
Αιτίες Ε. Coli στο επίχρισμα
Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ελάχιστες συγκεντρώσεις το Ε. Coli στο επίχρισμα δεν μπορεί να ανιχνευθεί. Εάν εντοπιστούν τα βακτηρίδια, στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει ήδη σε μεγάλες ποσότητες. Πώς μπορεί να υπάρχει ένα Ε. Coli στις κολπικές κηλίδες; Ακολουθούν ορισμένοι πιθανοί λόγοι:
- με ανεπαρκή υγιεινή των γεννητικών οργάνων.
- με σπάνια αλλαγή εσωρούχων.
- κατά τη διάρκεια μιας μικτής σεξουαλικής επαφής (πρωκτική-κολπική επαφή)?
- σε σεξουαλική επαφή σε μια παραλία, στο νερό και ούτω καθεξής?
- όταν χρησιμοποιείτε πετσέτες, πετσέτες, λευκά είδη άλλων ανθρώπων.
Το Ε. Coli στα ούρα και το επίχρισμα μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:
- κατά το πρωκτικό σεξ στους άνδρες (το βακτήριο εισέρχεται στο κανάλι της ουρήθρας).
- σε χαμηλό ρΗ του ουροποιητικού υγρού.
- με σπάνια ούρηση (με νεφρική νόσο, αδένωμα του προστάτη κ.λπ.).
- με φλεγμονώδεις διεργασίες στα κοντινά όργανα (η μόλυνση μπορεί να περάσει από λεμφικά αγγεία, κλπ.).
- εάν δεν τηρούνται σωστά οι κανόνες υγιεινής ·
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (υπό το πρίσμα της ασθενούς ανοσολογικής άμυνας και των αλλαγών στην ορμονική δραστηριότητα).
Το εντερικό ραβδί στο επίχρισμα από το λαιμό εμφανίζεται κατά μήκος της οδού από το στόμα-κόπρανα. Με κόπρανα το βακτήριο εισέρχεται στις δεξαμενές ή στο έδαφος, στα φυτά. Μετά από αυτό, η μόλυνση μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να ξεπλύνει το στόμα του με βρώμικο νερό, να μασήσει άπλυτα λαχανικά ή χόρτα, να πάρει φαγητό με άπλυτα χέρια. Έτσι, το Ε. Coli δεν είναι μόνο στον λαιμό, αλλά και στον πεπτικό σωλήνα.
Το Ε. Coli στο στέλεχος του τραχηλικού σωλήνα μπορεί να είναι για τους ίδιους λόγους και μονοπάτια όπως στον κόλπο.
Παράγοντες κινδύνου
Όπως γνωρίζετε, το E. Coli είναι ένα μικρόβιο που χρειάζεται το σώμα. Ωστόσο, μπορεί να γίνει παθογόνος υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων κινδύνου:
- με απότομη αποδυνάμωση της ανοσολογικής άμυνας (για παράδειγμα, με συχνή κρυολογήματα, ARI, μετά από επεμβάσεις, σε φόντο διαφόρων χρόνιων ασθενειών).
- μετά από παρατεταμένη αντιβιοτική θεραπεία με τη χρήση ισχυρών φαρμάκων (ή συνδυασμού αντιβιοτικών).
- με συχνή χρήση ανεπιθύμητων φυτικών τροφών (βότανα, λαχανικά, μούρα, φρούτα).
- αγνοώντας τους κανόνες υγιεινής.
Πώς μεταδίδεται το Ε. Coli στον συνεργάτη;
Το Ε. Coli μπορεί να μεταφερθεί στον σύντροφό σας με μέθοδο κοπράνων από το στόμα ή από νοικοκυριό επικοινωνίας.
Η μέθοδος του κοπράνου-στόματος υποθέτει ότι το βακτήριο εισέρχεται στο έδαφος ή στο νερό με πλούσιες μάζες. Στη συνέχεια, το μικρόβιο εισχωρεί στο ανθρώπινο σώμα - για παράδειγμα, με μολυσμένο νερό, όταν τρώει ανεπιθύμητη φυτική τροφή, με άπλυτα χέρια, κλπ.
Η διαδρομή επαφής της λοίμωξης είναι η χρήση κοινών πετσετών, λευκών ειδών κλπ. Ωστόσο, συχνότερα το Ε. Coli περνά από το ένα συνεργάτη στο άλλο με το σεξουαλικό τρόπο - κατά τη σεξουαλική επαφή. Οι παράγοντες κινδύνου στην περίπτωση αυτή είναι:
- μη τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής ·
- πρωκτική σεξουαλική επαφή.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το Ε. Coli μεταδόθηκε σε σύντροφο κατά τη συνουσία με έναν άνθρωπο που έχει χρόνια προστατίτιδα, ορχίτιδα ή επιδιδυμίτιδα, που προκαλείται από αυτό το βακτήριο. Σε αυτήν την κατάσταση, μαζί με το υγρό σπέρματος μέσα στον κόλπο παίρνει και Ε. Coli.
Συμπτώματα Ε. Coli στο επίχρισμα
Στους περισσότερους ασθενείς, η παρουσία Ε. Coli στο επίχρισμα δεν συνοδεύεται από συμπτώματα. Τα βακτήρια ανιχνεύονται κατά την προληπτική εξέταση ρουτίνας. Ωστόσο, με την εντατική ανάπτυξη της παθογόνου χλωρίδας, μπορεί να ξεκινήσει μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τα ουροποιητικά και τα αναπαραγωγικά όργανα.
Το έντερο συχνά γίνεται "ένοχος" κυστίτιδας: στην περίπτωση αυτή προσδιορίζεται στο ουροποιητικό υγρό και στον ουρηθρικό σωλήνα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- συχνή ούρηση.
- Παρουσία επιθυμιών, ακόμη και με μικρή ποσότητα ούρων μέσα στην ουροδόχο κύστη.
- γενική κακουχία, πυρετός, μυϊκός πόνος,
- πόνος κατά την ούρηση.
Αν ανιχνευθεί ένα Ε. Coli σε ένα κολπικό επίχρισμα, τότε η κολπίτιδα αναπτύσσεται με την ενεργή διαδικασία βακτηριακής αναπαραγωγής. Τα συμπτώματά του είναι συνήθως τα εξής:
- εμφάνιση εξωτερικής κολπικής έκκρισης.
- οδυνηρή, φαγούρα, ερεθισμός του κολπικού βλεννογόνου.
- δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
- εξωτερικό οίδημα του αιδοίου, δυσάρεστη οσμή.
Στο υπόβαθρο της κολπίτιδας μπορεί να αναπτυχθούν άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες που επηρεάζουν τα πυελικά όργανα (για παράδειγμα, είναι θέμα σαλπιγγίτιδας, ενδομητρίτιδας, ενδοκρινικής αιτιολογίας). Οι αναφερόμενες παθολογίες εμφανίζονται ως πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα, εμφάνιση κολπικής έκκρισης, διαταραχές του μηνιαίου κύκλου, δυσκολίες στην αντίληψη του παιδιού.
Με έναν αύξοντα τύπο μόλυνσης, το Ε. Coli μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας.
Στους άνδρες, το βακτήριο προκαλεί συχνότερα την ανάπτυξη ουρηθρίτιδας. Τα πρώτα σημάδια αυτής της νόσου είναι:
- την εμφάνιση της ουρηθρικής απόρριψης.
- οδυνηρή ούρηση.
- πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή?
- ερυθρότητα γύρω από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας.
Ε. Coli στο στέλεχος και την εκκένωση
Με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, η φύση της απόρριψης από τον κόλπο μεταβάλλεται αισθητά. Εάν το υγιές μυστικό είναι μικρό σε όγκο, είναι διαφανές, άοσμο και δεν συνοδεύεται από πόνο και δυσφορία, η παθολογική απόρριψη είναι θολό, με δυσάρεστη οσμή. Το χρώμα τους μπορεί να κυμαίνεται ανάμεσα σε κιτρινωπό και πρασινωπό. Η μυρωδιά είναι εξαιρετικά δυσάρεστη, σκληρή, δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια συνήθων διαδικασιών υγιεινής.
Η παθολογική εκκένωση συνοδεύεται συχνά από άλλα επώδυνα συμπτώματα:
- ερυθρότητα, κνησμός στα γεννητικά όργανα.
- τραβώντας πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή?
- γενική αδυναμία.
- δυσφορία κατά την ούρηση.
Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, πρέπει πάντα να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.
[15]
Ε. Coli και σταφυλόκοκκος σε επίχρισμα
Τόσο το Ε. Coli όσο και ο σταφυλόκοκκος στο επίχρισμα δεν σημαίνουν πάντα λοίμωξη. Στην περίπτωση που το περιεχόμενο αυτών των μικροβίων δεν υπερβαίνει το 1% της συνολικής μικροχλωρίδας, τότε η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη.
Όμως, στη συμβολή των περιστάσεων μίας χρήσης, και οι E. Coli και οι σταφυλόκοκκοι είναι σε θέση να ξεκινήσουν την ταχεία ανάπτυξη, η οποία ανιχνεύεται από τέτοια συμπτώματα:
- την εμφάνιση επώδυνων δυσάρεστων εκκρίσεων.
- φαγούρα δυσφορία;
- δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
- γενική υποβάθμιση της υγείας, ευερεθιστότητα.
- ερυθρότητα του βλεννογόνου των γεννητικών οργάνων, πρήξιμο.
Εάν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα, τότε η θεραπεία είναι απαραίτητη. Για να αποσαφηνίσει τα χαρακτηριστικά του, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετα διαγνωστικά με τη μορφή μεθόδου PCR. Το σχήμα θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά και εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου.
Ε. Coli σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες
Εάν εισέλθετε στο εσωτερικό του κόλπου και του καναλιού της ουρήθρας, το Ε. Coli υπό ορισμένες συνθήκες προκαλεί την ανάπτυξη οξείας κολπίτιδας ή ουρηθρίτιδας. Εάν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, τότε το βακτήριο παραμένει στους βλεννογόνους ιστούς, προκαλώντας μια συνεχή υποτροπή της νόσου. Δεν αποκλείεται επίσης ο μηχανισμός της ανόδου της εξέλιξης της λοίμωξης: υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας, ενδομητρίτιδας, σαλπιγγω-οφορίτιδας. Εάν πιστεύετε ότι οι στατιστικές, σε γυναίκες ασθενείς σε 80% των περιπτώσεων, η ανάπτυξη της κυστίτιδας προκαλείται από το Ε. Coli. Περίπου το ίδιο ποσοστό ανίχνευσης του Escherichia coli με πυελονεφρίτιδα και βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Στις γυναίκες οι φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από το Ε. Coli διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχουν τάση να μεταβαίνουν σε χρόνια μορφή. Οι χρόνιες παθήσεις είναι πολύ πιο δύσκολες στη θεραπεία, οπότε είναι καλύτερο να μην ξεκινήσει η νόσος και να επικοινωνήσει με το γιατρό όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Ε. Coli σε ένα επίχρισμα σε άνδρες
Μετά την επαφή της Escherichia coli στην ουρήθρα - π.χ., μετά ή κατά τη διάρκεια πρωκτικό σεξ υγιεινής μη συμμόρφωση μπορεί να εμφανίσουν οξεία ουρηθρίτιδα, η οποία έχει τη δυνατότητα σε περίπτωση απουσίας της αποκτούν θεραπείας χρόνιας. Στην ουρήθρα, το βακτήριο συνδέεται στενά με τον βλεννογόνο, οπότε η συνηθισμένη και ακόμη και συχνή ούρηση δεν μπορεί να "πλύνει" από το κανάλι.
Αφού η διαδικασία χρονολογείται, η E. Coli προχωρά στις παραπάνω δομές - στην ουρία, στους νεφρούς, στον προστάτη, στους όρχεις, προκαλώντας επίσης την ανάπτυξη φλεγμονής σε αυτά.
Είναι χαρακτηριστικό ότι στους άνδρες, κάθε μόλυνση είναι πιθανότερο να επηρεάσει το αναπαραγωγικό σύστημα, παρά το ουροποιητικό σύστημα. Ως εκ τούτου, κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα στον ανδρικό πληθυσμό είναι μικρότερη: αντί η ισχυρή μισό της ανθρωπότητας υποφέρει συχνά αργή σκληρό θεραπείες προστατίτιδα ή orchiepididymitis. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου τα δύο τρίτα των περιπτώσεων χρόνιας προστατίτιδας σε αρσενικούς ασθενείς άνω των 40 ετών προκαλείται από την επίδραση του Ε. Coli.
Ακόμα και χωρίς οδυνηρά συμπτώματα, ένας άνθρωπος είναι ικανός να φέρει ένα Ε. Coli. Υπό ευνοϊκές συνθήκες - άγχος, υποθερμία, η μόλυνση μπορεί να ενταθεί και να επιδεινωθεί.
Εντερικό επίχρισμα στο επίχρισμα ενός παιδιού
Σε μικρά παιδιά, το Ε. Coli στο επίχρισμα μπορεί να ανιχνευθεί σε δύο παραλλαγές: αιμολυτικά και αρνητικά σε λακτόζη βακτηρίδια. Θεωρητικά, η αιμολυτική ράβδος στο σώμα του μωρού δεν πρέπει να είναι παρούσα - είναι ένα παθογόνο μικρόβιο που μπορεί να προκαλέσει μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες.
Αλλά, αφού βρείτε ένα τέτοιο Ε. Coli, μην συνταγογραφείτε αμέσως τα αντιβιοτικά του παιδιού. Αν το παιδί δεν διαμαρτύρεται για τίποτα, έχει κανονικό σκαμνί, επαρκή όρεξη και ευεξία, τότε δεν υπάρχει ανάγκη για αντιβιοτικά. Αλλά με την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων όπως η διάρροια, η απώλεια βάρους και η όρεξη, η αντιβιοτική θεραπεία είναι υποχρεωτική.
Η παρουσία λακτοσφαιρικού αρνητικού ιστού δεν θεωρείται παθολογία, καθώς αυτό το βακτήριο πρέπει να αποτελεί μέρος της φυσιολογικής χλωρίδας. Εντούτοις, αυτό το μικρόβιο μπορεί να προκαλέσει ασθένεια εάν το ποσό της γίνεται υπερβολικό. Σε μια τέτοια περίπτωση, το παιδί θα έχει δυσάρεστα συμπτώματα, υποδεικνύοντας την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν συμβεί αυτό, τότε η θεραπεία είναι υποχρεωτική.
Επιπλοκές και συνέπειες
Τα εντερικά βακίλ προσφέρουν ανεκτίμητα οφέλη για το ανθρώπινο σώμα. Αλλά κάτω από ορισμένες συνθήκες και αυτό το βακτήριο μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια, να προκαλέσει δηλητηρίαση, να αποδυναμώσει την τοπική ανοσολογική άμυνα. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η ενεργοποίηση του βακτηριδίου στο σώμα του παιδιού, επειδή για κάποιο χρονικό διάστημα γίνεται ευάλωτη σε όλους τους επιβλαβείς παράγοντες του επιθετικού περιβάλλοντος.
Με την ενεργό ταχεία ανάπτυξη, τα μικρόβια προκαλούν διαταραχή στη λειτουργία του προσβεβλημένου οργάνου.
Το στέλεχος αιμόλυσης (μία από τις ποικιλίες του Escherichia coli) παράγει βεροτοξίνες που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή και νέκρωση ιστών. Τα βακτήρια επηρεάζουν το αγγειακό σύστημα, επιδεινώνουν την κυκλοφορία του αίματος στο όργανο.
Με τη διείσδυση του εξωτερικού περιβάλλοντος E. Coli βλάπτει τους ιστούς του ουρογεννητικού συστήματος, που προκαλεί φλεγμονή στον προστάτη, όρχεις και επιδιδυμίδα στους άνδρες, ή κολπίτιδα, ενδομητρίτιδα, σαλπιγγο γυναίκες.
Στα νεογνά, η κατάποση του E. Coli μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.
Ξεχωριστά, μια τέτοια ασθένεια όπως το αιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο, που αναπτύσσεται σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας, ξεχωρίζει. Βασικές ρόλο στη διαμόρφωση αυτής της παθολογίας ανήκει εντεροαιμορραγικά E. Coli που παράγουν βεροτοξίνη συγκεκριμένες shigapodobny που έχει την ιδιότητα να αγγειακή βλάβη επιθηλίου στα νεφρά και τον εγκέφαλο. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος που παρουσιάζει αυτή η παθολογία για τα παιδιά από την περίοδο νεογνών έως 3 ετών.
Θεραπεία Ε. Coli στο επίχρισμα
Εάν το Ε. Coli είναι παρόν στο επίχρισμα, αλλά δεν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονώδους διεργασίας, τότε η θεραπεία δεν συνταγογραφείται. Εάν υπάρχουν συμπτώματα του ουρογεννητικού συστήματος, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι υποχρεωτική.
Αρχικά, κάνουν μια βακτηριακή εκτίμηση της ευαισθησίας των βακτηρίων στα φάρμακα. Αυτό γίνεται για να καταλάβουμε ποια από τα αντιβιοτικά θα είναι πιο αποτελεσματικά για έναν συγκεκριμένο ασθενή.
Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται από το μάθημα - για 5-14 ημέρες. Περίπου μετά από 4-8 εβδομάδες, πρέπει να επαναληφθεί ένα επίχρισμα ελέγχου για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει παθογόνο. Εάν υπάρχει υποτροπή της φλεγμονώδους διαδικασίας, τότε η πορεία του αντιβιοτικού επαναλαμβάνεται.
Το πιο αποτελεσματικό για την απολύμανση του Ε. Coli σε ένα επίχρισμα μπορεί να είναι τέτοια φάρμακα:
- Η κεφαλεξίνη για ενήλικες ασθενείς συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση από 1 έως 4 g. Αποδεκτή κάθε έξι ώρες. Διάρκεια θεραπείας - από μία έως δύο εβδομάδες. Για τα παιδιά, είναι κατάλληλη η δοσολογία των 25-50 mg / kg σωματικού βάρους. Μεταξύ των πιθανών παρενεργειών - διάρροια, αδυναμία, αλλεργία.
- Η κεφαλοξίμη χορηγείται ενδομυϊκά, προηγουμένως διαλύοντας 0,5-1 g του φαρμάκου σε 2-4 ml ύδατος για ένεση. Η κεφαλοξίμη χορηγείται κάθε 12 ώρες. Μεταξύ των πιθανών παρενεργειών - αλλεργίες, πονοκεφάλους, φλεγμονή στο σημείο της ένεσης.
- Το ceftazidime χορηγείται ενδομυϊκά, 1-2 g ανά ημέρα (για δύο ενέσεις). Για τα παιδιά, ξεκινώντας από την ηλικία των 2 μηνών, είναι κατάλληλη η δοσολογία των 25-50 mg / kg ημερησίως (ανά δύο χορηγήσεις). Παρενέργειες: καντιντίαση, έμετος, δερματικά εξανθήματα, καύση με την εισαγωγή του φαρμάκου.
- Το imipenem χορηγείται ενδομυϊκά στα 500-750 mg μία φορά κάθε 12 ώρες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι: αλλεργία, ναυτία, κράμπες, καντιντίαση.
- Η αμικακίνη χορηγείται ενδομυϊκά: για ενήλικες ασθενείς και παιδιά, χρησιμοποιείται ημερήσια δοσολογία 10 mg ανά κιλό βάρους (διαιρούμενη με 2-3 δόσεις). Η διάρκεια της θεραπείας είναι από επτά έως δέκα ημέρες. Το φάρμακο μπορεί να έχει ωτοτοξικό ή νεφροτοξικό αποτέλεσμα (επιδείνωση της ποιότητας της ακουστικής και της νεφρικής λειτουργίας).
- Η λεβοφλοξασίνη λαμβάνεται σε δισκία 60-30 λεπτά πριν από τα γεύματα, μία φορά την ημέρα, με νερό. Τυπική δοσολογία για ενήλικες: με προστατίτιδα - 500 mg / ημέρα, για ένα μήνα. με απλές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - 250 mg / ημέρα για τρεις ημέρες. Παρενέργειες: ναυτία, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, διαταραχή του ύπνου, πονοκέφαλος.
- Η σιπροφλοξασίνη λαμβάνεται από 0,125-0,5 g δύο φορές την ημέρα, για 7-14 ημέρες. Η θεραπεία μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, διαταραχές ύπνου, αλλαγές στη γεύση, αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στο φως του ήλιου.
- Το σύμπλεγμα Macmirror υπό μορφή υπόθετου χορηγείται ενδοφλεβίως μία φορά την ημέρα, τη νύχτα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 8 ημέρες (εκτός εάν ο γιατρός έχει ορίσει διαφορετικά). Τα υπόθετα γίνονται αντιληπτά από τους ασθενείς: μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες (δερματικά εξανθήματα, κνησμός).
Μη έγκυες γυναίκες μπορούν να εμφανιστούν κολπικά αντιβακτηριακά φάρμακα υπό μορφή υπόθετων, πηκτωμάτων:
- Το Metrogil χορηγείται ενδοφλεβίως 1-2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι επιθυμητή η αποφυγή της σεξουαλικής επαφής.
- Ο Kleotsin μπαίνει στον κόλπο τη νύχτα για ένα υπόθετο. Διάρκεια θεραπείας - τρεις συνεχόμενες ημέρες. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν: παραβιάσεις του μηνιαίου κύκλου, καντιντίαση, κνησμό, ναυτία. Το ανάλογο αυτού του φαρμάκου είναι το Klindess.
Επίσης, για την καταστολή της προόδου του στελέχους νόσου του γιατρού E. Coli συχνά διορίζει Miramistin - αντισηπτικό, αντιβιοτικό-ενισχυτικές επιδράσεις, τόνωση της τοπικής ανοσίας.
Για την περαιτέρω αποκατάσταση της φυσιολογικής υγιούς χλωρίδας μετά από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνταγογραφήστε φάρμακα όπως προβιοτικά, αντιμυκητιακά φάρμακα, βιταμίνες, ανοσοτροποποιητικούς παράγοντες:
- τα προβιοτικά (Vagilak, Laktogin, Gynoflor) - ομαλοποίηση της ποιότητας του κολπικού περιβάλλοντος, σταθεροποίηση της μικροχλωρίδας,
- (Viferon, Lycopid, Kagocel) - συμβάλλουν στην ενίσχυση της άμυνας του ανοσοποιητικού συστήματος.
Επιπλέον, συνιστάται η τήρηση της διαιτητικής διατροφής με την κυριαρχία των γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση, με εξαίρεση τα γλυκά. Όταν επηρεάζεται η ουροφόρος οδός, πρέπει να ακολουθείται η δίαιτα Νο. 7.
Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το Ε. Coli σε ένα επίχρισμα;
Όπως έχουμε ήδη πει, το Ε. Coli σε ένα επίχρισμα που λαμβάνεται από τον κολπικό βλεννογόνο μπορεί να υπάρχει στον ελάχιστο αριθμό. Για παράδειγμα, εάν το αποτέλεσμα είναι 10 3 CFU / g, τότε δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Αρκεί να τηρήσουμε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, να φάμε σωστά, να διατηρήσουμε μια επαρκή κατάσταση ασυλίας.
Εάν καταγράψει ταχεία ανάπτυξη ενός βακτηριδίου, με σημεία φλεγμονώδους διεργασίας, τότε η θεραπεία συνταγογραφείται χωρίς αποτυχία.
Ακόμη και αν ο αριθμός των βακτηρίων δεν είναι πολύ υψηλός - για παράδειγμα, ένα Ε. Coli βρίσκεται στο επίχρισμα 10ου έως 6ου βαθμού, αλλά υπάρχουν εμφανή σημάδια κολίτιδας, τότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί.
Συνεργάτης θεραπείας για την ανίχνευση του Ε. Coli στο επίχρισμα
Αν ένας σύντροφος έχει Ε. Coli κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αλλά δεν παρατηρούνται παθολογικά συμπτώματα, τότε τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να επηρεάζονται από τέτοιους φορείς.
Εάν ένας άνθρωπος υποφέρει από προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα ή άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες, τότε πρέπει να αντιμετωπιστούν σύμφωνα με τα γενικώς αποδεκτά θεραπευτικά σχήματα.
Coliprotein Bacteriophage
Ένα coliproteophagus είναι ένα φάρμακο του οποίου η βάση αντιπροσωπεύεται από ζωντανούς μικροοργανισμούς ικανούς να ομαλοποιήσουν τη μικροχλωρίδα. Το παρασκεύασμα μπορεί να χορηγηθεί εντός του ορθού ή λαμβάνονται από το στόμα (σε εντερικό ή ουρηθρική dysbiosis), χορηγούνται μέσα στον κόλπο (για βακτηριακή κολπίτιδα).
Η κύρια δραστική ουσία του coliproteophagus είναι ειδικοί ιοί που έχουν την ιδιότητα να αναστέλλουν τη δραστηριότητα και την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών. Αυτοί οι ιοί εισάγονται στο μικροβιακό DNA, έχοντας καταστροφικό αποτέλεσμα.
Εκτός από τους ιούς, το φάρμακο περιέχει οξυκινολίνη, μια αντιβακτηριακή ουσία που αναστέλλει την ανάπτυξη παθογόνων (π.χ. μυκητιασική λοίμωξη).
Ένας βακτηριοφάγος κολιροϊνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν μια χυδαία πρωτεΐνη, μια πρωτεΐνη mirabilis, ανιχνεύεται ένα Ε. Coli σε ένα επίχρισμα. Οι ενδείξεις για τη λήψη ενός βακτηριοφάγου είναι τέτοιες ασθένειες όπως κυστίτιδα, κολίτιδα, εντερίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σαλπιγγωφορίτιδα, πυελίτιδα, ενδομητρίτιδα. Εκτός από τη θεραπεία, αυτό το φάρμακο έχει προληπτικό αποτέλεσμα.
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα δύο φορές την ημέρα, και με τη μορφή πρωκτικής ή κολπικής χορήγησης - μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι μία εβδομάδα.
Θεραπεία των ασθενειών που συνοδεύονται από την εμφάνιση του E. Coli στο επίχρισμα, με εναλλακτικά μέσα
Συνταγές που προσφέρονται από την εναλλακτική ιατρική θα είναι σε θέση να ανακουφίσει ή να ελαχιστοποιήσει τις οδυνηρές ενδείξεις μόλυνσης. Εντούτοις, εξαλείψτε τελείως το Ε. Coli στο επίχρισμα τέτοιες μέθοδοι είναι απίθανο να βοηθήσουν.
Ταυτόχρονα, τα βότανα βοηθούν στην ενίσχυση της δικής τους άμυνας του σώματος, αποκαθιστώντας την ισορροπία της μικροχλωρίδας.
Για τη σταθεροποίηση της σύνθεσης της κολπικής χλωρίδας, συχνά χρησιμοποιείται σύριγγα. Για παράδειγμα, ένα καλό αποτέλεσμα δίνει άρδευση και σύριγγα με ένα ασθενές διάλυμα (2-3%) βορικού ή γαλακτικού οξέος. Η κολπική θεραπεία επαναλαμβάνεται κάθε βράδυ για 7 ημέρες. Επίσης για τη σύριγγα, κατάλληλα είναι και άλλα μέσα:
- Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. L. Goose goatee και μαργαρίτες λουλουδιών, ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, στέκεστε κάτω από το καπάκι για 30 λεπτά. Το υγρό στη συνέχεια διηθείται και χρησιμοποιείται για άρδευση, εμβάπτιση ή διήθηση.
- Ρίξτε σε ένα θερμοκήπιο 1 κουταλιά της σούπας. βραστό νερό 1 κουταλιά της σούπας. L. Φλοιός βελανιδιάς, ηλικίας 3 ωρών, διηθήθηκε. Δουλεύετε με ζεστή έγχυση καθημερινά για τη νύχτα για μία εβδομάδα.
- Ρίχνουμε 0,5 λίτρο βραστό νερό σε ένα φιαλίδιο θερμοσκληρυντή 1 ½ κουταλιού της σούπας. L. φρούτα κεράσι, σταθείτε για 20-30 λεπτά, διηθήστε. Εφαρμόστε μια ζεστή έγχυση για απόσβεση και σύριγγες. Η πορεία της θεραπείας είναι καθημερινά για μια εβδομάδα.
Φυτική θεραπεία
Εάν ένα Ε. Coli συναντάται στο επίχρισμα και στα ούρα, τότε είναι δυνατόν να ελεγχθεί η αποτελεσματικότητα των ακόλουθων εναλλακτικών μεθόδων:
- Προετοιμάστε μια συλλογή με βάση 2 κουταλιές της σούπας. L. Το βαλσαμόχορτο και 4 κουταλιές της σούπας. L. Μαντιτανάντ. Γεμίστε την πρώτη ύλη με 1 λίτρο βραστό νερό, επιμείνετε για μία ώρα και μισή, φιλτράρετε. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα για 200 ml 15 λεπτά πριν από τα γεύματα.
- Πάρτε μια ισορροπημένη συλλογή από λουλούδια χαμομηλιού, αραβοσίτου, σόρτσιχα, στίγματα καλαμποκιού, βαλσαμόχορτο. Ρίξτε βραστό νερό (300 ml) 1 κουταλιά της σούπας. L. συλλογή, επιμείνει για μια ώρα. Φιλτράρετε και πάρτε 100 ml τρεις φορές την ημέρα, μεταξύ των γευμάτων.
- Ρίξτε βραστό νερό (0,5 l) 2 κουταλιές της σούπας. L. αποξηραμένα βιολέτα, επέμεινε για μια ώρα, διηθήθηκε. Πάρτε τρεις φορές την ημέρα για 1-2 κουταλιές της σούπας. L.
Εάν η εμφάνιση του E. Coli στο επίχρισμα συνοδεύεται από ανάπτυξη ουρηθρίτιδας, οι ακόλουθες συνταγές θα βοηθήσουν:
- Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. L. λουλούδια αραβοσίτου, ρίξτε 200 ml βραστό νερό, επιμείνει για μια ώρα. Μετά τη διήθηση, πίνετε το φάρμακο για μια ημέρα, διαιρώντας σε τρεις ή τέσσερις μερίδες.
Ομοιοπαθητική
Οι ομοιοπαθητικές θεραπείες για την ανίχνευση του E. Coli στο επίχρισμα συνταγογραφούνται σύμφωνα με τα επώδυνα συμπτώματα. Σε οξεία περίοδο (εάν ο γιατρός δεν έχει συνταγογραφήσει διαφορετικά) πάρτε φάρμακα σε αραιώσεις των 30C, 6X, 12X, 6C, τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα.
- Aconite napellus - λαμβάνουν με την ταχεία ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, με γενικό άγχος, δυσφορία.
- Arsenicum albumum - λαμβάνεται με αίσθηση καψίματος και ερεθισμού του βλεννογόνου.
- Belladonna - μπορεί να συνταγογραφηθεί με πόνο δεξιόστροφης, με πυρετό και γενική επιδείνωση της ευημερίας.
- Ferrum phosphoricum - συνταγογραφήστε σε δυσάρεστες αισθήσεις στα γεννητικά όργανα, στο πλαίσιο μιας γενικής φυσιολογικής κατάστασης υγείας.
- Gepar sulphuris - παίρνετε με γενική αδυναμία και ευερεθιστότητα έναντι όλων των σημείων της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η θεραπεία με ομοιοπαθητικά σκευάσματα είναι ασφαλής και δεν συνοδεύεται από αρνητικές πλευρικές εκδηλώσεις. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε προσεκτικά τέτοια φάρμακα, παρακολουθώντας περιοδικά τους εργαστηριακούς δείκτες της βακτηριακής δραστηριότητας.
Πρόληψη
Φυσικά, η εμφάνιση του Ε. Coli σε ένα επίχρισμα είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί από ότι στη συνέχεια να προσπαθήσουμε να απαλλαγούμε από τα βακτηρίδια. Για την αποτροπή της τήρησης των γενικά αποδεκτών κανόνων υγιεινής. Οι κανόνες αυτοί εκφράζονται στα εξής:
- υποχρεωτικές καθημερινές διαδικασίες ύδρευσης, απόσβεσεις, ντους;
- υποχρεωτική καθημερινή αλλαγή εσωρούχων.
- κανονικό πλύσιμο των χεριών με σαπούνι (ειδικά πριν από τα γεύματα και μετά το περπάτημα ή τη μετάβαση στην τουαλέτα), αν είναι αδύνατο - τρίβοντας προσεκτικά τα χέρια με ένα αντιβακτηριακό υγρό σκουπίσματος.
- αποφεύγοντας τη χρήση εσώρουχων κάποιου άλλου, αντικειμένων προσωπικής υγιεινής.
- τη χρήση αντισυλληπτικών με φραγμούς σε περίπτωση τυχαίας σεξουαλικής επαφής.
Οι παραπάνω κανόνες δεν είναι περίπλοκοι και μπορείτε να τις εκτελέσετε χωρίς προβλήματα. Εάν υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα από το ουρογεννητικό σύστημα, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να περάσετε από όλες τις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις. Η έγκαιρη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη είναι το κλειδί για μια γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία.
Πρόβλεψη
Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας της βακτηριακής παρουσίας, η πρόγνωση είναι στις περισσότερες περιπτώσεις θετική. Αλλά μόνο υπό την προϋπόθεση της περαιτέρω συμμόρφωσης με όλους τους απαιτούμενους κανόνες για την πρόληψη των μολυσματικών ασθενειών. Αν το Ε. Coli στο επίχρισμα ανιχνεύθηκε σε μικρές ποσότητες, χωρίς παθολογικά συμπτώματα, τότε είναι περισσότερο από απρόσφορο να συνταγογραφηθεί ένα προφυλακτικό αντιβιοτικό. Αρκεί να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις με γιατρό, να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώτε υγιεινά και υψηλής ποιότητας τρόφιμα. Η πρακτική της αυτοθεραπείας επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση της νόσου.