Ανάλυση της επίχρισμα στη χλωρίδα: πώς να προετοιμαστεί, τι δείχνει;

Μεταξύ των πολυάριθμων εργαστηριακών μελετών, υπάρχει μια επίχρισμα στην μικροχλωρίδα - μια ανάλυση που καθορίζει την παρουσία βακτηριδίων στο χώρο της συλλογής και ταυτόχρονα τα αναγνωρίζει. Η χλωρίδα στο επίχρισμα μπορεί να είναι ποικίλη, ανάλογα με το πού έχει γίνει το επίχρισμα και την παρουσία της παθολογίας σε αυτό το site. Έτσι, είναι δυνατή η διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών ή ασθενειών που μεταδίδονται σεξουαλικά.

Η λήψη ενός επιχρίσματος είναι γρήγορη και χωρίς ιδιαίτερη ενόχληση. Για να εκτιμηθεί η χλωρίδα στο επίχρισμα, το κατασχεμένο υλικό χρωματίζεται, καθιστώντας τους μικροοργανισμούς πιο εύκολο να διακρίνει.

Τι περιλαμβάνει ένα επίχρισμα στη χλωρίδα;

Οι ειδικοί διακρίνουν διάφορες διαγνωστικές ποικιλίες του ορισμού της χλωρίδας στο επίχρισμα:

1. Ένα γενικό επίχρισμα παρέχει μια εκτίμηση της κολπικής καθαρότητας σε ασθενείς. Τι περιλαμβάνει:

• δείκτες της κατάστασης των επιθηλιακών κυττάρων.
• Η παρουσία ασθενειών που προκαλούνται από μικροβιακή ή μυκητιακή λοίμωξη.

Η βακτηριοσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει ασθένειες που μεταδίδονται σεξουαλικά.

1. Ένα επίχρισμα για τον εντοπισμό μίας κρυμμένης λοίμωξης γίνεται για τον εντοπισμό ασθενειών που εμφανίζονται χωρίς ορισμένα συμπτώματα, αλλά μπορεί να προκαλέσει μια σειρά μακροπρόθεσμων επιπλοκών - για παράδειγμα, τη στειρότητα. Η μελέτη της χλωρίδας πραγματοποιείται με τη βοήθεια PCR - μια τέτοια διαγνωστική αντίδραση καθιστά δυνατή την ανίχνευση ενός μολυσματικού παράγοντα που δεν εκκρίνεται κατά τη διάρκεια μιας γενικής επίμυσης.
2. Ένα επίχρισμα με ογκοκυτταρολογία (η αποκαλούμενη δοκιμασία Pap) πραγματοποιείται για να αποκλειστούν οι ογκολογικές διεργασίες που εντοπίζονται στον τράχηλο. Δεν είναι μυστικό ότι η διάγνωση όγκων στα αρχικά στάδια ανάπτυξης συχνά επιτρέπει την επιτυχή θεραπεία της ασθένειας. Επιπλέον, αυτή η δοκιμασία συμβάλλει στον προσδιορισμό σχεδόν όλων των φλεγμονωδών διεργασιών, της επιθηλιακής δυσπλασίας. Οι γιατροί συμβουλεύουν να υποβληθούν σε μια τέτοια διάγνωση μία φορά το χρόνο για όλους τους ασθενείς.

Επιπλέον, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από την ουρήθρα (σε αρσενικούς ασθενείς), από το φάρυγγα και τη μύτη, από το αυτί - ανάλογα με το πρόβλημα που υποψιάζονται.

Ενδείξεις για τη διαδικασία χλωρίδα στο επίχρισμα

Ο ορισμός της χλωρίδας στο επίχρισμα είναι στον κατάλογο των υποχρεωτικών εξετάσεων με συνήθεις γυναικολογικές εξετάσεις. Η διαδικασία γίνεται από το γιατρό κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης. Η λήψη του υλικού είναι δυνατή από τα κολπικά τοιχώματα, από τον αυχένα της μήτρας ή από την ουρήθρα.

Η μελέτη βοηθά να βρεθεί η αιτία πολλών προβλημάτων υγείας - για παράδειγμα, μπορείτε να βρείτε μια φλεγμονώδη αντίδραση ή μια λοίμωξη που περνά σεξουαλικά. Η αξιολόγηση της κατάστασης της χλωρίδας στην ιατρική ορολογία ονομάζεται βακτηριοσκόπηση.

Στη γυναικολογία, λαμβάνεται ένα επίχρισμα σε περιπτώσεις όπου απαιτείται η αναγνώριση τέτοιων ασθενειών:

• μικροβιακή κολπίτιδα;
• φλεγμονώδη αντίδραση - κολπίτιδα;
• μυκητιασική λοίμωξη - καντιντίαση
• ασθένειες που μεταδίδονται από το σεξουαλικό μηχανισμό μετάδοσης - γονόρροια, τριχομονία, κλπ.

Η μελέτη διεξάγεται για να προσδιοριστεί η σωστή διάγνωση εάν μια γυναίκα εκφράζει τέτοιες καταγγελίες:

• φαγούρα, δυσφορία, καύση μέσα στον κόλπο.
• οδυνηρές αισθήσεις σεξουαλικής επαφής.
• την εμφάνιση της ανθυγιεινής απόρριψης, συχνά με χαρακτηριστική οσμή.
• πόνος στο κάτω τμήμα της κοιλιάς.

Επιπλέον, το στέλεχος πρέπει να λαμβάνεται στο στάδιο του σχεδιασμού και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα των ανδρών λαμβάνεται πάντοτε κατά την επίσκεψη σε ουρολόγο ή αθλητή δερματολόγο, καθώς και κατά τη διεξαγωγή ιατρικής εξέτασης. Ειδικά αυτό το είδος έρευνας είναι απαραίτητο:

• με άτυπη απόρριψη από την ουρήθρα.
• με την ανδρική υπογονιμότητα και την υποψία του.
• σε ασθένειες που μεταδίδονται σεξουαλικά ή αν υπάρχουν υπόνοιες.

Ένα επίχρισμα από τη ρινική κοιλότητα και το φάρυγγα είναι σχετικό:

• παρουσία επιδρομής στις αμυγδαλές, με τραχεολιγγίτιδα, με αποστήματα στις αμυγδαλές, με μολυσματική μονοπυρήνωση,
• με υποψία φυματίωσης.
• σε μια χρόνια ρινίτιδα, μια γένιανθριτσα, μια φαρυγγίτιδα,
• με συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.

Επίσης, λαμβάνεται ένα επίχρισμα εάν υπάρχει υποψία διφθερίτιδας ή κοκκύτη.

Ο προσδιορισμός της μικροχλωρίδας στο αυτί πραγματοποιείται με οποιαδήποτε παραλλαγή της πυώδους ωτίτιδας, καθώς και με οροειδή ωτίτιδα, για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Παρασκευή

Ο γυναικολογικός ορισμός της χλωρίδας στο επίχρισμα πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από τρεις ημέρες μετά την ολοκλήρωση της εμμηνορροϊκής ροής.

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως δεν χρειάζεται! Η παρουσία αιματηρής κολπικής έκκρισης στους τοίχους του κόλπου παραμορφώνει τα αποτελέσματα της ανάλυσης, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να είναι αναξιόπιστη.

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα την τελευταία ημέρα του μήνα δεν παραιτείται για τον ίδιο λόγο. Η βέλτιστη περίοδος για τη μελέτη είναι από την δέκατη έως την εικοστή ημέρα του μηνιαίου κύκλου.

Για να αποφύγετε λάθη στην ανάλυση, πρέπει να τηρήσετε άλλες σημαντικές συστάσεις:

• για μερικές εβδομάδες πριν από τη μελέτη, να ολοκληρωθεί οποιαδήποτε θεραπεία με αντιβιοτικά και αντιμυκητιακά φάρμακα.
• για μερικές ημέρες πριν από τη μελέτη, να αποφεύγουν να χρησιμοποιούν οποιαδήποτε ενδοκολπικά φάρμακα - λοσιόν, ταμπόν, υπόθετα, άρδευση, αλοιφές κ.λπ.
• για μερικές ημέρες, αποκλείστε τη σεξουαλική επαφή.
• μια ημέρα πριν από τη διάγνωση δεν κάνουν μπάνιο, και το επόμενο πρωί πριν από τη μελέτη πάρτε ένα ντους χωρίς την προσθήκη απορρυπαντικών.

Η λήψη ενός επιχρίσματος από την αρσενική ουρήθρα απαιτεί επίσης κάποια προετοιμασία:

• για μερικές ημέρες πριν από το διαγνωστικό συμβάν, πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή.
• πρωί την ημέρα πριν από τη μελέτη πρέπει να κάνετε ντους.
• λίγες ώρες πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό, είναι ανεπιθύμητο να ουρείτε.
• μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη πρέπει να ολοκληρωθεί η λήψη όλων των αντιμικροβιακών και αντιμυκητιασικών φαρμάκων.

Εάν σκοπεύετε να πάρετε υλικό από το ρινοφάρυγγα, τότε εδώ θα πρέπει να εστιάσετε στο προπαρασκευαστικό στάδιο, το οποίο περιλαμβάνει τέτοιες προϋποθέσεις:

• για μερικές ώρες πριν από τη διάγνωση δεν πρέπει να λαμβάνουν τρόφιμα και υγρά.
• την ημέρα της διάγνωσης, δεν πρέπει να καθαρίζετε τα δόντια και το νερό ή να ξεπλένετε το λαιμό, να χρησιμοποιείτε αντιμικροβιακούς ψεκασμούς, να λαμβάνετε αντιβιοτικά.
• εάν σκοπεύετε να πάρετε υλικό από τη μύτη, δεν πρέπει να εφαρμόζετε αλοιφή στη βλεννογόνο, διαλύματα σταγόνων ή σπρέι ψεκασμού πριν από τη δοκιμή.

Λαμβάνοντας ένα επίχρισμα από το αυτί πραγματοποιείται πριν αρχίσει η θεραπεία με αντιβιοτικά.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Τεχνική χλωρίδα στο επίχρισμα

• Ένα στέλεχος στη χλωρίδα των γυναικών λαμβάνεται από γιατρό σε γυναικολογικό γραφείο ή σε ειδικά εξοπλισμένο εργαστήριο. Ο διαγνωστικός χειρισμός περιλαμβάνει τα εξής στάδια:

1. ο ασθενής βρίσκεται στην γυναικολογική καρέκλα.
2. ο γιατρός έχει πρόσβαση στην κολπική κοιλότητα και στον αυχένα της μήτρας με αποστειρωμένους καθρέφτες.
3. ο γιατρός αφαιρεί το υλικό από την πίσω κολπική κοιλότητα, το εφαρμόζει σε ειδικό εργαστηριακό γυαλί και το στέλνει στο εργαστήριο.
4. Το επίχρισμα υφίσταται χρώση με κυανό του μεθυλενίου, μετά από το οποίο ο εργαστηριακός βοηθός προσδιορίζει την ποικιλία των βακτηριδίων και διευκρινίζει τη σύνθεση της χλωρίδας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις λαμβάνεται ταυτόχρονα ένα γυναικολογικό επίχρισμα από τρεις θέσεις: την έξοδο του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος και της παραυρεθρικής οδού, τα κολπικά τοιχώματα και τον αυχενικό σωλήνα. Εάν το υλικό αποσύρεται μόνο από μία από αυτές τις περιοχές, θα πρέπει να αναφέρεται στο έντυπο και στο κλείστρο: C - του τραχήλου της μήτρας, U - από την ουρήθρα, V - από τον κόλπο.

• Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνεται τουλάχιστον τρεις φορές: όταν μια γυναίκα καταγράφεται για εγκυμοσύνη, καθώς και στην 30ή και 36η εβδομάδα της κύησης. Εάν υπάρχει απειλή διακοπής, σε περίπτωση πολυϋδραμνίου, ενδομήτριων λοιμώξεων, ο γιατρός μπορεί να επιμείνει για πρόσθετη συλλογή υλικού για ανάλυση. Η διαδικασία για τη λήψη ενός επιχρίσματος σε έγκυες γυναίκες δεν διαφέρει από αυτή σε περίπτωση απουσίας εγκυμοσύνης.
• Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα των ανδρών λαμβάνεται αρκετά γρήγορα - κυριολεκτικά σε λίγα λεπτά. Ένας λεπτός καθετήρας εισάγεται στο ουροποιητικό σύστημα, περίπου 4 cm βαθύ, μετά από τον οποίο αφαιρείται με περιστροφή.
• Ένα μάκτρο από το ρινοφάρυγγα εκτελείται απλά, με τη βοήθεια ενός βαμβακερού στυλεού, το οποίο εγχέεται στη μύτη ή στην περιοχή του λαιμού και πιέζεται προς τον βλεννογόνο.
• Ένα επίχρισμα από το αυτί λαμβάνεται με ένα βαμβακερό μάκτρο και εφαρμόζεται με κύλιση σε εργαστηριακό γυαλί. Ξεχωριστά, χρησιμοποιούνται ένα ραβδί και ένα γυαλί για τον αριστερό και δεξιό ακουστικό πόρο.

Κανονική απόδοση

Στην κολπική κοιλότητα έχει κανονικά να παραστεί πολλά είδη βακτηρίων τα οποία συνθέτουν τις κανονικές κολπική χλωρίδα. Το μεγαλύτερο μέρος αυτών των μικροοργανισμών είναι το λακτοϊκό και το μπιφιδοβακτήριο, που ζουν σε επιθηλιακό ιστό. Τέτοια βακτήρια παράγουν όξινες και αλκοολικές ενώσεις, μέσω των οποίων διατηρείται ένα όξινο κολπικό υγρό. Μια σημαντική αξία μεταξύ άλλων μικροχλωρίδων έχει ένζυμα - για παράδειγμα λυσοζύμη, η οποία εμποδίζει τη διάδοση παθογόνων μικροοργανισμών.

Περαιτέρω στον πίνακα θα εμφανιστούν οι τύποι και ο αριθμός των μικροοργανισμών που ζουν σύμφωνα με τον κανόνα στη σύνθεση της κολπικής μικροχλωρίδας:

Εκπρόσωποι της χλωρίδας	Ο αριθμός, ο οποίος προσδιορίζεται με CFU / ml
Bifidobacteria	Από 10 3  έως 10 7
Lactobacillus	Από 10 7  έως 10 9
Clostridium	Το πολύ 10 4
Staphylococcus aureus	Από 10 3  έως 10 4
Corinobacterium	Από 10 4  έως 10 5
Peptistreptococcus	Από 10 3  έως 10 4
Προπιοβακτηρίδια	Το πολύ 10 4
Mobilunkus	Το πολύ 10 4
Streptococcus	Από 10 4  έως 10 5
Enterobacterium	Από 10 3  έως 10 4
Bacteroid	Από 10 3  έως 10 4
Επέστρεψε	Το πολύ 10 4
Porphyromonad	Δεν υπερβαίνει τα 10 3
Candida	Το πολύ 10 4
Ureaplasma	Δεν υπερβαίνει τα 10 3
Μυκόπλασμα	Δεν υπερβαίνει τα 10 3
Fusobacterium	Δεν υπερβαίνει τα 10 3
Veylonella	Δεν υπερβαίνει τα 10 3

Αυτή η παράμετρος CFU υποδεικνύει τον αριθμό μονάδων ικανών να σχηματίζουν αποικίες σε ένα χιλιοστόλιτρο θρεπτικού μέσου.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Η συσκευή για ανάλυση

Μια δοκιμή επιφανειών σε μια μικροχλωρίδα (χρησιμοποιώντας μια διαφάνεια) είναι μια εργαστηριακή ανάλυση που βασίζεται στην εξέταση ενός βιοϋλικού υπό μικροσκόπιο φωτός. Δεν απαιτείται ειδική συσκευή για ανάλυση - αρκεί να έχετε μια οπτική συσκευή υψηλής ποιότητας που να απεικονίζει τις μικρότερες λεπτομέρειες του επιχρίσματος. Οι κύριοι δείκτες ενός ποιοτικού μικροσκοπίου είναι η αντίστοιχη οπτική μεγέθυνση, η παρουσία των απαραίτητων εξαρτημάτων και των διατάξεων φωτισμού.

Με τη βοήθεια ενός καλού μικροσκοπίου είναι δυνατόν:

• χαρακτηρίζουν την μικροχλωρίδα στην υπό έρευνα περιοχή ·
• για να δείτε την παρουσία φλεγμονής, για να αξιολογήσετε το βαθμό του;
• να εντοπιστεί ο άμεσος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου ή να ανιχνευθούν έμμεσες ενδείξεις για την παρουσία ενός ειδικού μικροοργανισμού.

Για να γίνει η ανάλυση όσο το δυνατόν υψηλότερη, είναι απαραίτητο να ληφθεί το υλικό σε μια κλινική που έχει δοκιμαστεί - μπορεί να είναι δημόσιο ή ιδιωτικό ιατρικό ίδρυμα. Η ποιότητα της έρευνας πρέπει να υποστηρίζεται από τέτοιους παράγοντες:

• την τήρηση όλων των προπαρασκευαστικών σταδίων πριν από την κατάσχεση του βιοϋλικού υλικού,
• διαθεσιμότητα σύγχρονου εξοπλισμού και αντιδραστήρια ποιότητας ·
• διαθεσιμότητα κατάλληλων ειδικών - τόσο γιατρών όσο και τεχνικών εργαστηρίων.

Πόσο είναι ένα επίχρισμα στη χλωρίδα;

Δεν υπάρχει ενιαία απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Το μήκος της περιόδου αναμονής εξαρτάται από την τοποθεσία στην οποία κατασχέθηκε το υλικό και ποιος παράγοντας καλλιεργείται. Έτσι, η απάντηση μπορεί να είναι έτοιμη σε 1-3 ημέρες, λιγότερο συχνά - μετά από 7 ημέρες, και σε ορισμένες περιπτώσεις - ακόμα και για δύο εβδομάδες (εάν υπάρχει ανάγκη επανελέγχου σε άλλα μέσα).

Θα πρέπει να ζητηθούν ακριβέστερες πληροφορίες σχετικά με τους όρους προσδοκίας των αποτελεσμάτων στην κλινική, όπου λήφθηκε η θεραπεία για την εκχύλιση του επιχρίσματος.

Αύξηση και μείωση των αξιών

Η φόρμα με το αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να διαβιβαστεί απευθείας στον θεράποντα γιατρό: θα ασχοληθεί επίσης με την αποκρυπτογράφηση των δεικτών, τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της θεραπείας. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, το έντυπο εκδίδεται "στα χέρια" στον ασθενή, ο οποίος έχει μια σειρά από θεμιτές ερωτήσεις, για παράδειγμα: πώς να κατανοήσουμε τις παρεχόμενες πληροφορίες; Τι σημαίνουν αυτά τα στοιχεία και τα γράμματα, είναι καλά μαζί μου;

Φυσικά, είναι καλύτερο να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό που θα εξηγήσει λεπτομερώς τα αποτελέσματα της μελέτης. Εάν, ωστόσο, η επιθυμία να επιλυθεί ανεξάρτητα δεν πάει μακριά, μπορεί κανείς να στραφεί στις ακόλουθες επεξηγηματικές ερμηνείες:

• Η απουσία χλωρίδας στο στίγμα είναι εξαιρετικά σπάνια και στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων υποδεικνύεται παρατεταμένη θεραπεία με ισχυρά αντιβιοτικά. Τα σύγχρονα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να καταστρέψουν όχι μόνο την παθογόνο, αλλά και την υγιή χλωρίδα. Η απουσία μικροοργανισμών στο επίχρισμα απαιτεί μακρά και επίπονη αποκατάσταση της βακτηριακής ισορροπίας.
• Ένας μεγάλος αριθμός χλωρίδας στο επίχρισμα μπορεί να είναι τόσο φυσιολογικό όσο και παθολογικό. Όλα εξαρτώνται από το ποια χλωρίδα κυριαρχεί - υγιή ή ασθένεια που προκαλεί. Ένα μεγάλο επίπεδο παθογόνων μικροοργανισμών, πολλά βλέννα και επιθηλιακά κύτταρα δείχνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία: αυτή η κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία. Απαιτείται επείγουσα θεραπεία για τη μαζική αναπαραγωγή της παθολογικής χλωρίδας, παρουσία ειδικών βακτηρίων που προκαλούν ορισμένες ασθένειες - για παράδειγμα, γονόρροια ή τριχονομία.
• Τα λευκοκύτταρα στο επίχρισμα της χλωρίδας είναι πάντα παρόντα, καθώς αυτά τα κύτταρα προστατεύουν κυρίως τους βλεννογόνους ιστούς από τη διείσδυση της λοίμωξης. Κανονική λευκοκύτταρα στο επίχρισμα στη χλωρίδα των 15-20 (στο ουροποιητικό αγωγό έως 5, εντός της κολπικής κοιλότητας - έως 10, και στον τράχηλο της μήτρας - έως 20 μονάδες). Όταν η εγκυμοσύνη επιτρέπεται να αυξήσει αυτό το επίπεδο κατά άλλες 5 μονάδες. Εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερβαίνει τον επιτρεπτό κανόνα, η ύπαρξη φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς είναι συνήθως ύποπτη. Μετά από περαιτέρω έρευνα γιατρός κάνει μία διάγνωση της κολπίτιδας, κολπίτιδα, τραχηλίτιδα, κλπ Όταν εκφράζεται λευκοκυττάρων αριθμό φλεγμονώδεις αποκρίσεις αυξάνεται κατά αρκετές φορές -. Για παράδειγμα, οι ασθενείς με γονόρροια και τριχομονάδες εμφανίζουν ένα ιδιαίτερα μεγάλο αριθμό τέτοιων κυττάρων.
• Τα ερυθροκύτταρα σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα ενός υγιούς ατόμου θα πρέπει να απουσιάζουν. Οι λόγοι για την ανίχνευση των ερυθροκυττάρων μπορεί να είναι οι εξής:

1. μηχανική βλάβη του βλεννογόνου κατά τον χρόνο της επιδερμίδας.
2. παρουσία της ενεργού φάσης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
3. την παρουσία καλοήθων ή κακοήθων διεργασιών στους ιστούς.

Για διευκρίνιση χρησιμοποιούνται συνήθως και άλλες βοηθητικές διαγνωστικές μέθοδοι. Εάν υποπτεύεστε βλάβη του βλεννογόνου κατά τη διάρκεια ιατρικών χειρισμών, πάρτε ξανά το επίχρισμα.

• Ένα επίπεδο επιθήλιο σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα είναι απαραίτητα παρόν εάν η εξεταζόμενη γυναίκα είναι σε αναπαραγωγική ηλικία. Με μια απότομη αλλαγή στην ορμονική ισορροπία, καθώς και στην εμμηνόπαυση, ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων στο επίχρισμα μειώνεται. Με την έλευση της εμμηνόπαυσης, το υλικό αποκαλύπτει κυρίως το κατώτερο-οριακό κολπικό επιθήλιο, που αντιπροσωπεύεται από βασικά και παραμπασικά κύτταρα. Εάν τέτοια κύτταρα εμφανιστούν στο επίχρισμα ασθενών σε αναπαραγωγική ηλικία, αυτό μπορεί να υποδεικνύει υψηλή περιεκτικότητα αρσενικών σεξουαλικών ορμονών ή έντονη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Το κυλινδρικό επιθήλιο στο επίχρισμα της χλωρίδας μπορεί να ανιχνευθεί μόνο αν το υλικό ληφθεί από τον αυχενικό σωλήνα. Το γεγονός είναι ότι ο βλεννογόνος ιστός της ουρογεννητικής οδού αποτελείται από ένα επίπεδο επιθήλιο και το κυλινδρικό υπάρχει μόνο στον αυχενικό σωλήνα. Οποιαδήποτε αλλαγή στον αριθμό κυλινδρικού επιθηλίου υποδηλώνει καρδιακές διαταραχές στην ορμονική ισορροπία του ασθενούς ή στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Το βύσμα στο φλοιό της χλωρίδας υπάρχει συνήθως στον κόλπο και τον τράχηλο - σε μικρές ποσότητες, αλλά στο υλικό που λαμβάνεται από την ουρήθρα, η βλέννα δεν πρέπει να είναι. Συνήθως ένα επαρκές επίπεδο βλέννας περιγράφεται ως μέτρια ή πενιχρή ποσότητα βλέννας. Ο πόνος της βλέννας σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα δηλώνει μεγαλύτερη πιθανότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά δεν είναι το σημάδι εκατό τοις εκατό, επομένως αυτός ο δείκτης θεωρείται μόνο σε συνδυασμό με άλλες εργαστηριακές τιμές.
• Συχνά, ως αποτέλεσμα της έρευνας υποδεικνύεται μια έννοια όπως η φαγοκυττάρωση. Αυτή η διαδικασία είναι η ανίχνευση και καταστροφή μικροοργανισμών που προκαλούν ασθένειες από λευκοκύτταρα. Η φαγοκυττάρωση στο επίχρισμα της χλωρίδας είναι ως επί το πλείστον ατελής, όπως αποδεικνύεται από τον μεγάλο αριθμό των μη επεξεργασμένων βακτηριακών κυττάρων εντός των λευκοκυττάρων. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί όταν συνδέετε τη λοίμωξη, καθώς και μετά από άγχος και σε φόντο διατροφικών διαταραχών.
• Η κυτταρόλυση στο επίχρισμα της χλωρίδας δεικνύει την παρουσία μίας μη φλεγμονώδους αντίδρασης στην κολπική κοιλότητα. Μια τέτοια αντίδραση συμβαίνει λόγω της αυξημένης δραστικότητας μιας συγκεκριμένης ποικιλίας βακίλλων γαλακτικού οξέος που απελευθερώνουν υδρογόνο. Μία ανεξέλεγκτη αύξηση του αριθμού τέτοιων μπακιλιών προκαλεί μετατόπιση του κολπικού περιβάλλοντος στην αλκαλική πλευρά, με περαιτέρω κυτταρόλυση (αποσύνθεση) των επιθηλιακών κυττάρων.
• Ένα σπάνιο συστατικό στο επίχρισμα μπορεί να είναι το ινώδες, μια πρωτεϊνική ουσία που υπάρχει στο πλάσμα του αίματος. Το ινώδες στο επίχρισμα της χλωρίδας δείχνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης στους ιστούς.
• Η κάκωση του επιχρίσματος στη χλωρίδα σημαίνει τον συνολικό αριθμό υπολειμματικών σωματιδίων μικροοργανισμών και δομών νεκρών κυττάρων που έχουν συσσωρευτεί λόγω διαφόρων διεργασιών στους βλεννογόνους ιστούς. Σε μικρούς όγκους υπάρχει στο δέρμα και στις βλεννογόνες μεμβράνες, στην εντερική κοιλότητα. Αν διαπιστωθεί σημαντική ποσότητα αποχρωματισμού, αυτό υποδηλώνει αιφνίδιο και μαζικό θάνατο μεγάλου αριθμού μικροοργανισμών σε μια περιοχή. Αυτό συμβαίνει όταν λαμβάνετε μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών, με αλλεργικές διεργασίες, με έντονη ανισορροπία μικροχλωρίδας.

Τύποι χλωρίδας στο επίχρισμα

• Kokkovaya χλωρίδα στο επίχρισμα επιτρέπεται επίσης - σε ένα μικρό ποσό. Αυτοί οι μικροοργανισμοί - cocci - διαφέρουν σε μια σφαιρική διαμόρφωση. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερες από τις ράβδους του Dodderlein: μια παρόμοια κατάσταση υποδεικνύει μια έντονη αδυναμία της ανοσολογικής άμυνας ή την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης. Το Kokki μπορεί να είναι Tp (+) και Tp (-). Το πρώτο περιλαμβάνει τους εντερόκοκκους, τους σταφυλόκοκκους, τους στρεπτόκοκκους και το δεύτερο - τους γονοκόκκους.
• Kokkobatsillarnaya χλωρίδα στο επίχρισμα, κατά πρώτο λόγο, βρίσκεται με κολπική δυσβολία, ενάντια στο φόντο της μείωσης του αριθμού των γαλακτοβακίλλων. Τα κοκκοβακίλλοι είναι μικροοργανισμοί, οι οποίοι σε σχήμα μοιάζουν με κάτι μεταξύ κοκκίων και βακίλων. Σε αυτό το είδος βακτηρίων περιλαμβάνονται αιμοφιλική ράβδος, γαρννερέλα, χλαμύδια.
• Η ράβδος-όμοια χλωρίδα στο επίχρισμα αντιπροσωπεύεται κανονικά από γαλακτικά βακτηρίδια. Θα πρέπει να υπάρχουν πολλά τέτοια βακτήρια, πράγμα που σημαίνει την ύπαρξη επαρκούς ορμονικού υποβάθρου και την απουσία φλεγμονωδών διεργασιών. Το κολπικό επιθήλιο παράγει γλυκογόνο, το οποίο χρησιμεύει ως θρεπτικό συστατικό για τις ράβδους Dodderlein - το λεγόμενο γαλακτοβάκιλλο. Κατά τη διάρκεια της γλυκογονικής αποσύνθεσης, απελευθερώνεται γαλακτικό οξύ, το οποίο εξασφαλίζει τη σταθερότητα του όξινου μέσου στην κολπική κοιλότητα. Αυτό το περιβάλλον χρησιμεύει ως φυσικό προστατευτικό φράγμα έναντι πολλών λοιμώξεων. Με ανεπαρκή ραβδιά, το κολπικό περιβάλλον γίνεται πιο αλκαλικό: σε μια παρόμοια κατάσταση, γίνεται μια διάγνωση κολπικής δυσβολίας.
• Η πολυμορφική-στελέχη χλωρίδα στο επίχρισμα υποδηλώνει την παρουσία και τον αριθμό των διαφόρων τύπων μικροοργανισμών στο κατασχεθέν υλικό. Οι κανόνες αυτού του δείκτη είναι σχετικώς σχετικοί, καθώς δεν εξετάζονται από μόνοι τους: λαμβάνεται υπόψη σε συνδυασμό με άλλα εργαστηριακά χαρακτηριστικά, γεγονός που επιτρέπει να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η πιθανή παθολογία.
• Σε υγιείς ασθενείς, ένα επαρκές κολπικό επίχρισμα αντιπροσωπεύεται κυρίως από γαλακτοβακίλλους - οξεόφιλους Gr (+) μικροοργανισμούς. Ωστόσο, εκτός από αυτά, υπάρχουν και άλλες ποικιλίες βακτηρίων στους τοίχους, αυτή η λεγόμενη μικτή χλωρίδα, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει διάφορα ευκαιριακά μικρόβια. Η ανάμικτη χλωρίδα στο επίχρισμα σε ασθενείς της αναπαραγωγικής ηλικίας αυξάνεται αμέσως πριν και μετά από την εμμηνόρροια αιμορραγία, ή σε παραβίαση της λειτουργίας των ωοθηκών. Η αλλαγή της ορμονικής ισορροπίας μπορεί επίσης να οδηγήσει στην εμφάνιση μικτής χλωρίδας σε κορίτσια και γυναίκες στην εμμηνόπαυση.
• Η υφή σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα είναι ένας δείκτης που υποδηλώνει την παρουσία της λανθάνουσας λοίμωξης (τσίχλα). Μια θετική υφή απαιτεί το διορισμό μιας αντιμυκητιασικής θεραπείας.
• Οι λακτονωροτυπίες στο επίχρισμα της χλωρίδας θα πρέπει να ανιχνεύονται αν το υλικό έχει ληφθεί από τον κόλπο ή τον τράχηλο. Τα λακτοβακίλλια στο επίχρισμα από την ουρήθρα συνήθως απουσιάζουν. Αν το κολπικό στυλεό περιέχει μεγάλο αριθμό λακτομορφοτύπων (γαλακτοβακίλλων), τότε η μικροχλωρίδα θεωρείται ποιοτική. Εάν τα γαλακτοβακίλλια είναι μικρά, τότε πρέπει να ληφθούν μέτρα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροβιακής ισορροπίας.
• Τα βλαστοσπόρια σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα δηλώνουν την παρουσία καντιντίασης ή άλλων μυκητιακών βλαβών, οι οποίες αντιμετωπίζονται σαν τσίχλα.
• Οι μύκητες στο επίχρισμα της χλωρίδας μπορούν να βρεθούν με τη μορφή μυκηλίου και σπόρων, που συνήθως συμβαίνουν σε καντιντίαση (όλοι γνωστοί θύλακες). Εάν η candida στην κηλίδα της χλωρίδας βρίσκεται υπό μορφή διαφωνίας, τότε μπορεί να μιλήσει για μια κρυμμένη τσίχλα (τη λεγόμενη «ύπνο» λοίμωξη). Στην παραμικρή παραβίαση της ανοσοπροστασίας η μυκητιασική λοίμωξη γίνεται πιο ενεργή και η τσίχλα επιδεινώνεται: στην περίπτωση αυτή βρίσκονται στο μαρτύριο πλήρεις μυκηλιακές ίνες.
• Παθογενής χλωρίδα στο επίχρισμα είναι η παρουσία μικροοργανισμών που προκαλούν κάποια ασθένεια. Δηλαδή, αν η διάγνωση υποδεικνύει την παρουσία παθογόνων βακτηριδίων, η παθολογία είναι αναμφισβήτητα παρούσα.
• Η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα στο επίχρισμα, σε αντίθεση με τους παθογόνους αντιπροσώπους, δεν σημαίνει σε όλες τις περιπτώσεις την παρουσία της νόσου. Οι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί (για παράδειγμα, κοκκίς) είναι ικανοί να προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου μόνο υπό ευνοϊκές συνθήκες γι 'αυτούς - για παράδειγμα, με έντονη μείωση της ανοσίας.
• Το μυκήλιο σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα δείχνει μια μολυσματική μολυσματική διαδικασία. Το μυκήλιο είναι η πιο ενεργός μορφή του μύκητα, ενώ τα σπόρια είναι τα ανενεργά του είδη. Τα σπόρια στην κηλίδα της χλωρίδας μπορεί να είναι παρόντα σε υγιείς ασθενείς, αλλά το μυκήλιο - μόνο με καντιντίαση.
• Τα νήματα της ψευδομυκήλης στο επίχρισμα της χλωρίδας μιλούν για αυξημένη αναπαραγωγή των candida. Το Pseudomicelium έχει τη μορφή κλώνων που αποτελούνται από επιμηκυμένες κυτταρικές δομές και βλαστοσπόριο. Συνήθως, η μελέτη εντοπίζει ψευδομυελία μόνο στην οξεία περίοδο της καντιντίασης.
• Κύρια κύτταρα στο επίχρισμα της χλωρίδας μπορούν να αναπαρασταθούν από επιθηλιακά κύτταρα που περιβάλλουν μικρά ραβδιά. Σε υγιή βλεννογόνο τέτοια στοιχεία απουσιάζουν. Αλλά με την παθολογία της εμφάνισης των κυττάρων-κλειδιών προτείνεται ότι οι αερόβιοι μικροοργανισμοί γαλακτικού οξέος καταστέλλονται από τα αναερόβια, ιδιαίτερα - τη μικρότερη ράβδο που μοιάζει με ράβδο. Σε μια παρόμοια κατάσταση, η διάγνωση υποδεικνύει την παρουσία μικροβιακής κολπίτιδας.
• Η αερόβια χλωρίδα στο επίχρισμα μπορεί να αναπαρασταθεί από σταφυλόκοκκους, E. Coli, στρεπτόκοκκους - μικροοργανισμούς, για την ανάπτυξη των οποίων είναι αναγκαία η παρουσία οξυγόνου. Τυπικά, τέτοια μικρόβια είναι παρούσες ως επί το πλείστον στην εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων και στον εντερικό αυλό και στη κολπική κοιλότητα πτώση αν αγνοηθούν προσωπική υγιεινή ή απροστάτευτη πρωκτική-κολπική συνουσία. Η παρουσία αεροβόλων στο επίχρισμα δείχνει συχνά την ανάπτυξη αερόβιας κολπίτιδας.
• Ο σταφυλόκοκκος στο επίχρισμα της χλωρίδας επιτρέπεται να είναι παρών και φυσιολογικός, αλλά όχι περισσότερο από 5% της συνολικής ποσότητας μικροχλωρίδας. Με αυξημένη περιεκτικότητα σε σταφυλόκοκκους σε σχέση με τη μείωση του επιπέδου των γαλακτοβακίλλων, μιλούν για μια φλεγμονώδη αντίδραση στον κόλπο ή στον αυχενικό σωλήνα.
• Τα δίτροπα στο επίχρισμα της χλωρίδας, που βρίσκονται σε μικρούς αριθμούς, δεν προκαλούν προβλήματα. Ωστόσο, με άλλες παραβιάσεις της μικροβιακής ισορροπίας, αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι ικανοί να προκαλέσουν παθολογία. Η χλωρίδα του Diphteroid στο επίχρισμα αντιπροσωπεύεται συνήθως από μικρόβια που είναι παρόμοια με ράβδους διφθερίτιδας. Η υπέρβαση του αριθμού τους θεωρείται σημάδι της μικροβιακής κολπίτιδας.
• Η Gardnerella σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα ανιχνεύεται με κολπική δυσβολία ή με λεγόμενη μικροβιακή κολπίτιδα. Τα Gardnerelli είναι τα μικρότερα ραβδιά που προκαλούν μια τόσο μολυσματική παθολογία όπως το Gardnerellez. Η επιτρεπόμενη συντήρηση υπόγεια σε επιχρίσματα - όχι περισσότερο από 10 ⁵  .
• Τα λεπττοτρικά στο επίχρισμα έχουν την εμφάνιση του λεπτότερου gram-αρνητικού μικροοργανισμού. Η ίδια leptotriks νόσος δεν προκαλεί, αλλά μπορεί να συνοδεύεται και από άλλες λοιμώξεις - για παράδειγμα, συχνά βρίσκεται στο παρασκήνιο της τριχομονάδες, καντιντίαση, χλαμύδια, καθώς και στην κανονική ανισορροπία κολπική χλωρίδα.
• Οι γονοκόκκοι σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα μπορούν να βρεθούν τόσο στην ουρήθρα όσο και στην κολπική κοιλότητα. Η παρουσία αυτών των μικροοργανισμών υποδεικνύει μόλυνση με γονόρροια - μια ασθένεια που περνά τη σεξουαλική μετάδοση. Η ασθένεια απαιτεί αδιαμφισβήτητη θεραπεία, με την πορεία της θεραπείας να εκτελείται και από τους δύο σεξουαλικούς εταίρους.
• Corynebacteria στο επίχρισμα της χλωρίδας μπορεί να είναι παρόν σε ένα ασφαλές ποσό. Πρόκειται για ένα είδος θετικών κατά gram μικροβίων, γνωστών ως παθογόνων παραγόντων διφθερίτιδας. Μέσα στον κόλπο αυτά τα βακτήρια μερικές φορές βγαίνουν από το έντερο και σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή.
• Οι ακτινομύκητες στο επίχρισμα της χλωρίδας συνήθως οδηγούν σε ασθένεια - ακτινομυκητίαση, που προκαλείται από ακτινοβόλο μύκητες. Actinomycetes μπορεί σταθώ σε στοματικό βλεννογόνο και το μάτι με τη μορφή ενός σαπροφυτικών χλωρίδας, και υπό ευνοϊκές συνθήκες - για παράδειγμα, ενάντια στην αντίδραση φλεγμονής, μύκητες ενεργοποιημένα αναπτύσσει ακτινομυκητίαση.
• Οι τριχομονάδες σε μια επιδερμίδα στη χλωρίδα μπορούν να γίνουν αιτιολογικός παράγοντας της κολπικής τριχομονάζης. Αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι χύδην μονοκύτταρα βακτηρίδια εφοδιασμένα με μαστίγια. Με την τριχομονάση, ένας τεχνικός εργαστηρίου μπορεί να ανιχνεύσει και ολόκληρα κύτταρα και να καταστρέψει τα μικροβιακά σωματίδια. Τόσο στην πρώτη όσο και στην δεύτερη κατάσταση μιλούν για την παρουσία λοίμωξης από τριχομόνες.
• Οι εντερόκοκκοι σε ένα επίχρισμα στην χλωρίδα μπορεί να περιέχονται σε ένα ορισμένο ποσό - αυτό το μικρόβιο ανήκει σε ευκαιριακές, έτσι ώστε με επαρκή ανοσία και έλλειψη φόβου πρόκλησης παράγοντες δεν θα πρέπει να είναι. Με ενεργό πολλαπλασιασμό εντερόκοκκων, υπάρχει εντεροκοκκική λοίμωξη - αυτή η παθολογία συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά που έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό μετά από ανάλυση για την ευαισθησία της χλωρίδας. Η δυσκολία είναι ότι μια τέτοια λοίμωξη έχει συχνά αυξημένη αντίσταση σε πολλούς σύγχρονους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε με ακρίβεια ποιο αντιβιοτικό θα βοηθήσει σε μια συγκεκριμένη κατάσταση.
• Τα χλαμύδια σε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα συχνά συναντώνται ταυτόχρονα με το μυκόπλασμα και το ουρεπλάσμα. Μεγάλες ποσότητες αυτών των μικροοργανισμών μπορούν να διαταράξουν τη λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων και να προκαλέσουν στειρότητα. Για επιβεβαίωση των χλαμυδίων και προσδιορισμός με περαιτέρω θεραπευτικές τακτικές, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετες διαγνώσεις χρησιμοποιώντας PCR και ELISA.
• Τα εντερικά ραβδάκια στο επίχρισμα της χλωρίδας επιτρέπονται σε μικρές ποσότητες. Ωστόσο, όταν πολλαπλασιάζονται τα βακτήρια, προκύπτουν προβλήματα, όπως η μικροβιακή κολπίτιδα και άλλες ασθένειες. Η παθολογία συνήθως θεραπεύεται πλήρως, χωρίς περαιτέρω επιπλοκές.

[20], [21], [22]

Πώς να θεραπεύσει τη χλωρίδα σε ένα επίχρισμα;

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ίδια η χλωρίδα δεν χρειάζεται θεραπεία: οι θεραπευτικές διαδικασίες μπορούν να συνταγογραφηθούν στον ασθενή εάν η παθογόνος χλωρίδα γίνει κυρίαρχη, οδηγώντας στην ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών. Μερικές φορές αρκεί να πραγματοποιηθεί μια πορεία ομαλοποίησης της μικροχλωρίδας - για παράδειγμα, με παρασκευάσματα που περιέχουν χρήσιμους μικροοργανισμούς (γαλακτοβακίλλες, καλλιέργειες ζωντανών γιαουρτιών, προβιοτικά κλπ.).

Τέτοιες ασθένειες όπως η γονόρροια, μυκοπλάσμωση, Chlamydia και Trichomonas αλλοίωση απαιτούν πάντα θεραπεία με ειδικό φάρμακο που επιδρά στην αντίστοιχη ομάδα των μικροοργανισμών. Η θεραπεία μπορεί να είναι σύνθετη - ενέσεις, στοματικά παρασκευάσματα, υπόθετα, αλοιφές, άρδευση. Σε ελαφρές περιπτώσεις είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν μόνο υπόθετα ή κρέμες.

Η απόφαση για την καταλληλότητα της θεραπείας, καθώς και η κλίμακα της θεραπείας, γίνεται από τον θεράποντα ιατρό βάσει των αναλύσεων και της διαθέσιμης κλινικής εικόνας.

Όχι για να θεραπεύσει μια χλωρίδα των κοκκίων σε ένα επίχρισμα;

Η θεραπεία αποτελείται από την τοπική χρήση του φαρμάκου, εντός 7-14 ημερών. Πιο συχνά από ό, τι άλλοι στη γυναικολογία ισχύουν Betadine, αλλά ο διορισμός λαμβάνει υπόψη τις αντενδείξεις και ανεπιθύμητες αντιδράσεις (π.χ., κνησμό, ερεθισμό του κολπικού βλεννογόνου).

Οποιαδήποτε διαδεδομένη χλωρίδα κοκκαλί απαιτεί τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων - Κλινδαμυκίνη, Μετρονιδαζόλη. Τέτοια φάρμακα μπορούν να παρουσιάζονται σε οποιαδήποτε βολική μορφή δοσολογίας: από δισκία και αεροζόλ σε υπόθετα και κρέμες.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και προβιοτικά.

Εάν υπάρχουν καταγγελίες για δυσάρεστες αισθήσεις όπως φαγούρα και καύση, στη θεραπεία περιλαμβάνονται αντιισταμινικά, αντιμυκητιασικά φάρμακα (που συνταγογραφούνται αμέσως μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά).

Με χαμηλή coccal βλάβη ο ιατρός μπορεί να κάνει χωρίς αντιβιοτικά, αντικαθιστώντας τα με αντισηπτικό διάλυμα (π.χ., χλωρεξιδίνη), καθώς και παρασκευάσματα για στοματική χορήγηση (π.χ., Laktobatsillin εναιώρημα). Επιπλέον, οι γυναίκες θα πρέπει να εκτελούν σύριγγες με έγχυση καλέντουλας, χαμομηλιού, φυκανδίνης.

Πώς να αποκαταστήσετε τη χλωρίδα σε ένα επίχρισμα;

Το αρχικό στάδιο της αποκατάστασης της χλωρίδας είναι να καταστήσει αβλαβείς τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Για τον καθαρισμό των βλεννογόνων ιστών από "περιττά" βακτήρια ο γιατρός συχνά συνταγογραφεί παρασκευάσματα τοπικής επιρροής - αυτά μπορεί να είναι κολπικά υπόθετα ή ταμπόν εμποτισμένα με φαρμακευτικά διαλύματα. Οι μεμονωμένοι ασθενείς πρέπει να λάβουν πρόσθετα αντιμυκητιακά φάρμακα.

Το δεύτερο στάδιο της πορείας σταθεροποίησης της μικροχλωρίδας είναι ο κορεσμός της με γαλακτοβακίλλους και άλλους μικροοργανισμούς που συνθέτουν την υγιή χλωρίδα. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται ειδικά παρασκευάσματα, με ταυτόχρονη εργαστηριακή έλεγχο της διαδικασίας ομαλοποίησης.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η διατήρηση της χλωρίδας σε φυσιολογικά όρια είναι αδύνατη με την επίμονη εξασθένιση της ασυλίας, κυρίως σε τοπικό επίπεδο. Ως εκ τούτου, πολλοί ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν επιπλέον ανοσοανασταλτικά φάρμακα - για παράδειγμα, υπόθετα με ανοσοδιαμορφωτικές ιδιότητες. Μερικές φορές μια τέτοια θεραπεία εκτελείται αμέσως πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Για μια πλήρη διαδικασία σταθεροποίησης της χλωρίδας, είναι συνήθως αρκετός ένας μήνας. Αυτό πρέπει να επιβεβαιωθεί με εργαστηριακές εξετάσεις - δηλαδή, μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, ο ασθενής ελέγχει επανειλημμένα τη χλωρίδα στο επίχρισμα.

Θεραπεία των αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων σε ένα επίχρισμα για χλωρίδα

Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στο επίχρισμα της χλωρίδας εξαρτάται από τη ζώνη όπου το υλικό κατασχέθηκε. Συνήθως επιτρέπεται μόνο ένας μικρός αριθμός στο επίχρισμα - έως 15-20 (στον ουροποιητικό πόρο έως 5, στην κολπική κοιλότητα - έως 10, και στον τράχηλο - μέχρι 20 μονάδες). Αυτός ο δείκτης αυξάνεται έντονα στις αντιδράσεις της φλεγμονής (κολίτιδα, ουρηθρίτιδα) και όσο περισσότερο είναι, τόσο πιο οξύ είναι η αντίδραση φλεγμονής. Επίσης, μια μικρή αύξηση στην αξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - για παράδειγμα, στα τοιχώματα του κόλπου μπορεί να ανιχνευθεί μέχρι 15-20 μονάδες, και αυτό θα θεωρηθεί μια παραλλαγή του κανόνα.

Εάν υπάρχει φλεγμονή, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Τα παρασκευάσματα επιλέγονται ανάλογα με τα γενικά χαρακτηριστικά των εργαστηριακών αποτελεσμάτων που λαμβάνονται. Τυπικά, η θεραπεία είναι αθροιστική και περιλαμβάνει τοπικές επιδράσεις, γενική θεραπεία και επακόλουθη αποκατάσταση κατάλληλης χλωρίδας.

Τοπικά όρισε πλύση (4-5 ημέρες) χλωρεξιδίνη Miramistin, αφεψήματα βοτάνων (χαμομήλι λουλούδι, φασκόμηλο, καλέντουλα). Συνιστάται η εισαγωγή του κολπικά υπόθετα με αντι-φλεγμονώδη δράση: .. Φάρμακα της επιλογής είναι συχνά Hexicon, Betadine, Polizhinaks κ.λπ. Εάν η μυκητιασική λοίμωξη έχει ανιχνευθεί στο επίχρισμα, ο γιατρός θα σας πει να χρησιμοποιήσετε αντιμυκητιακή κεριά, όπως κλοτριμαζόλη, Livarola, Pimafutsin υπόθετο, κ.λπ. Αυτά πρέπει να χορηγείται 1- 2 φορές την ημέρα και η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι 1-2 εβδομάδες.

Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις υποδεικνύουν την παρουσία ιών, αιτιολογικών παραγόντων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, λανθάνουσας σεξουαλικής λοίμωξης, τότε υπάρχει ανάγκη για συστηματική αντιιική ή αντιβακτηριακή θεραπεία.

Το τελικό βήμα για την επιτυχή θεραπεία είναι η αποκατάσταση της μικροχλωρίδας. Τα κολπικά υπόθετα ή τα ταμπόν εμποτισμένα με προβιοτικά διαλύματα χρησιμοποιούνται. Η στοματική χορήγηση των αποκαταστατικών φαρμάκων είναι επίσης δυνατή για ½-1 μήνα. Στο τέλος της θεραπευτικής πορείας, πραγματοποιείται αξιολόγηση ελέγχου της χλωρίδας στο επίχρισμα.