Nebikor

Το Nebikor είναι α-, καθώς και β-αδρενο-μπλοκ.

Ενδείξεις Nebikor

Χρησιμοποιείται για τη μείωση υπερβολικά υψηλών τιμών αρτηριακής πίεσης (είτε μονοθεραπεία είτε σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα), και επιπλέον για τη θεραπεία της στηθάγχης και της στεφανιαίας νόσου.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση της ουσίας πραγματοποιείται σε δισκία που έχουν όγκο 5 mg. Μέσα στο πακέτο των blister - 10 τέτοια δισκία. Στο κουτί υπάρχουν 3 πλάκες.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο αναστέλλει επιλεκτικά τη δράση των β1-αδρενεργικών υποδοχέων και επίσης ρυθμίζει τη σύνδεση του παράγοντα ενδοθηλίου χαλάρωσης (ΝΟ). Μείωση της αρτηριακής πίεσης οφείλεται στις τιμές μείωσης TPR και BCC, καθώς και καρδιακή παροχή, και επιπροσθέτως λόγω της επιβράδυνσης του σχηματισμού επεξεργάζεται ρενίνης και μερική απώλεια της ευαισθησίας των βαροϋποδοχείς. Η αντιυπερτασική δράση εκδηλώνεται συχνά μετά από 7-14 ημέρες, με πλήρη σταθεροποίηση κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα.

Το φάρμακο μειώνει το επίπεδο του καρδιακού ρυθμού κάτω από το άγχος και σε μια ήρεμη κατάσταση, και επιπλέον τις παραμέτρους της αριστερής κοιλίας του DAD. Επίσης βελτιώνει την καρδιακή διαστολική πλήρωση, εξασθενεί έμφραγμα στην απόκτηση οξυγόνου (αντιστηθαγχική δράση) και μειώνει το έμφραγμα του βάρους (9,7%) μαζί με το δείκτη του μάζας (5,1%). Οι πληροφορίες που λαμβάνονται με καθημερινή παρακολούθηση δείχνουν ότι το Nebikor επηρεάζει θετικά τις τιμές του κιρκαδιανού ρυθμού της ΒΡ (τόσο σε άτομα με υγιείς δείκτες όσο και σε άτομα που έχουν τις διαταραχές τους).

Δεν έχει αρνητική επίδραση στον μεταβολισμό των λιπιδίων.

Φαρμακοκινητική

Μετά από χορήγηση από το στόμα, απορροφάται με μεγάλη ταχύτητα. Οι τιμές της βιοδιαθεσιμότητας σε άτομα με υψηλό ποσοστό μεταβολικών διεργασιών (με την επίδραση της πρώτης ηπατικής διαμετακόμισης) είναι 12%. Σε αυτή την περίπτωση, σε άτομα με χαμηλό ρυθμό μεταβολισμού, αυτός ο δείκτης είναι σχεδόν πλήρης.

Η σύνθεση πρωτεϊνών στο πλάσμα είναι 98%. Οι δείκτες ισορροπίας σε άτομα με μεταβολικό ρυθμό παρατηρούνται μετά από 24 ώρες και ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 10 ώρες. με αργό μεταβολισμό, ο χρόνος ημιζωής είναι μεγαλύτερος από 3-5 φορές.

Ο μετασχηματισμός πραγματοποιείται μέσω των διαδικασιών αρωματικής, καθώς και της αλεικυκλικής υδροξυλίωσης. ένα μέρος της ουσίας είναι Ν-αποαλκυλιωμένο. Τα σχηματίζοντα αμινο- και υδροξυ-παράγωγα έρχονται σε σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ, μετά την οποία εκκρίνονται με τη μορφή Ν-, καθώς και Ο-γλυκουρονιδίων.

Ο χρόνος ημιζωής των υδροξυμεταβολιτών σε άτομα με υψηλό μεταβολικό ρυθμό είναι κατά μέσο όρο 24 ώρες και σε άτομα με χαμηλό μεταβολισμό είναι διπλάσια.

Η απέκκριση του φαρμάκου πραγματοποιείται μέσω των νεφρών (κατά 40%), καθώς και των εντέρων (κατά 60%). Η ουσία περνάει από το BBB και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Δοσολογία και χορήγηση

Πάρτε το φάρμακο από το στόμα την ίδια ώρα της ημέρας. Το δισκίο δεν μασάται, αλλά καταπίνεται, πλένεται με καθαρό νερό. Η λήψη πραγματοποιείται με ή μετά από φαγητό. Η δοσολογία είναι 5 mg 1 φορά την ημέρα.

Τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και άτομα άνω των 65 ετών, πρέπει να παίρνουν 2,5 mg του φαρμάκου την ημέρα.

Μέσα σε μια μέρα δεν μπορούν να ληφθούν περισσότερα από 10 mg Nebikor.

Χρήση Nebikor κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο εάν υπάρχουν αυστηρές ιατρικές ενδείξεις.

Για την περίοδο της θεραπείας, πρέπει να αποφεύγετε το θηλασμό.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία δυσανεξίας σε σχέση με τα στοιχεία του φαρμάκου.
• βραδυκαρδία φλεβοκομβικού χαρακτήρα (τιμές κάτω από 45-50 παλμούς ανά λεπτό).
• SSSU;
• μειωμένη αρτηριακή πίεση.
• καρδιογενές σοκ ·
• AV-αποκλεισμός του 2-3ου βαθμού.
• καρδιακή ανεπάρκεια σε σοβαρό βαθμό, ανθεκτική στη θεραπεία?
• διαταραχή της ροής του περιφερικού αίματος.
• αποκλεισμός τύπου sinoatrial?
• προβλήματα με την ηπατική δραστηριότητα.
• σπασμούς των βρόγχων ή του άσθματος.

Παρενέργειες Nebikor

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία ανεπιθύμητων συμπτωμάτων:

• διαταραχές που επηρεάζουν το έργο της Εθνικής Συνέλευσης και αισθήσεις: συχνά υπάρχουν ζάλη, παραισθησία, αίσθηση αδυναμίας και κόπωσης, καθώς και πονοκεφάλους. Περιστασιακά, δημιουργούνται εφιάλτες ή αναπτύσσεται κατάθλιψη. Ίσως προσωρινή οπτική διαταραχή?
• Διαταραχές στο γαστρεντερικό σωλήνα: Μερικές φορές υπάρχει δυσκοιλιότητα, διάρροια, έμετος, φούσκωμα ή ναυτία.
• προβλήματα με τη λειτουργία του CAS και τις διαδικασίες της αιμόστασης με αίμα: κολποκοιλιακός αποκλεισμός, συμπτωματική μορφή βραδυκαρδίας, καρδιακής ανεπάρκειας, και μειωμένα επίπεδα πίεσης του αίματος και την επιδείνωση της διαλείπουσας χωλότητας?
• Άλλα σημεία: εκδηλώσεις στην επιδερμίδα και βρογχικοί σπασμοί.

[1],

Υπερβολική δόση

Σημάδια δηλητηρίασης: μείωση της αρτηριακής πίεσης, βραδυκαρδία, καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία είναι σοβαρή, και σπασμοί των βρόγχων.

Για την εξάλειψη των διαταραχών εκτελείται γαστρική πλύση, συνταγογραφείτε καθαρτικά και ενεργό άνθρακα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για αερισμό και ατροπίνη (με αυξημένη βαγοτονία ή βραδυκαρδία) και επιπλέον υποκατάστατα πλάσματος ή πλάσματος. εάν είναι απαραίτητο - να εφαρμόσουν κατεχολαμίνες.

Για να συλλάβει την επίδραση μπλοκαρίσματος β-αδρενοϋποδοχέα, υδροχλωρική ισοπρεναλίνη χορηγείται (ενδοφλεβίως, σε χαμηλή ταχύτητα, μία αρχική δόση είναι 5 g / λεπτό, μέχρι μιας επιθυμητό αποτέλεσμα) και δοβουταμίνη (αρχικό τμήμα είναι 2,5 g / min). Εάν χρησιμοποιείται καμία βελτίωση γλυκαγόνη (ενδοφλέβια ένεση 50-100 mg / kg, και στη συνέχεια η διαδικασία επαναλαμβάνεται μετά από 60 λεπτά - έγχυση των 70 μg / kg / ώρα).

Με την ανάπτυξη του αποκλεισμού του AV, χρησιμοποιείται διαδερμική καρδιακή διέγερση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τα φάρμακα που εμποδίζουν τη δραστηριότητα των καναλιών Ca, ενισχύουν τον αποκλεισμό των διεργασιών αγωγιμότητας ΑΒ.

Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα της πρώτης τάξης, καθώς και η αμιωδαρόνη, παρατείνουν την περίοδο των παλμών διέγερσης μέσα στις αρθρώσεις.

Αναισθητικά (όπως κυκλοπροπάνιο, αιθοξυαιθάνιο και τριχλωροαιθυλένιο), βαρβιτουρικά με τρικυκλικά και παράγωγα φαινοθειαζίνης αυξάνουν την αντιυπερτασική δράση.

Η νικαρδιπίνη με σιμετιδίνη αυξάνει τις τιμές στο πλάσμα του φαρμάκου.

Τα συμπαθομιμητικά εξισώνουν τη θεραπευτική δραστηριότητα.

[2]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Nebicore πρέπει να διατηρείται σε θερμοκρασίες μέχρι 30 ° C κατ 'ανώτατο όριο.

[3]

Διάρκεια ζωής

Το Nebikor μπορεί να εφαρμοστεί εντός 36 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.

Αίτηση για παιδιά

Το Nebikor δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική.

[4]

Αναλόγους

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα φάρμακα Binelol, Nebilet με Nevotenzom, και επιπλέον Nebivator και Nebilong.