Ζιτρολίδιο

Το σιτρονίδιο είναι ένα αντιβιοτικό μακρολίδης με αντιμικροβιακές ιδιότητες.

Ενδείξεις Zitrolda

Το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία διαφόρων λοιμώξεων που έχουν προκληθεί από βακτήρια που είναι υπερευαίσθητα στην αζιθρομυκίνη. Μεταξύ των ασθενειών:

• βλάβες των οργάνων της ΕΝΤ, καθώς και του αναπνευστικού συστήματος: βρογχίτιδα με αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, πνευμονία που αποκτήθηκε στην κοινότητα και φαρυγγίτιδα.
• φλεγμονές στο δέρμα και στο εσωτερικό του μαλακού ιστού: δερματίτιδα που έχει δευτερογενή μορφή λοίμωξης, λοίμωξη, το πρώτο στάδιο της λύμφης του Lyme και του πυοδερμικού δευτερογενούς τύπου.
• λοιμώξεις που επηρεάζουν το ουρογεννητικό σύστημα (απλός τύπος).

Επίσης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοήθημα στην καταστροφή των μικροβίων Helicobacter pylori.

Τύπος απελευθέρωσης

Απελευθερώστε σε κάψουλες - σε ποσότητα 6 τεμαχίων στο εσωτερικό της κυψέλης. Η συσκευασία περιέχει 1 κυψέλη με κάψουλες. Διατίθεται επίσης με τη μορφή του φαρμάκου Zitrolide Forte - 3 κάψουλες μέσα στην κυψέλη, 1 πλάκα κυψέλης μέσα στη συσκευασία.

Φαρμακοδυναμική

Το κύριο στοιχείο του φαρμάκου είναι η αζιθρομυκίνη - αζαλιδίου είναι ότι διαθέτει ισχυρή αντιμικροβιακή ιδιότητες, δημιουργώντας μεγάλες συγκεντρώσεις των μικροβίων εντός των αλλοιώσεων. Το φάρμακο δρα αποτελεσματικά κατά πνευμονοκοκκικών στελεχών με Staphylococcus aureus και Streptococcus επιπλέον αγαλαξίας με Streptococcus viridans και πυογόνων στρεπτόκοκκων, και μαζί με αυτό κατά στρεπτόκοκκους υποκατηγορία C και F ή G.

Σημειώνεται επίσης δραστηριότητα ΡΜ προς gram-αρνητικών μικροβίων Τύπος: περιλαμβάνει στελέχη του Moraxella catarrhalis, Dyukreya coli, Haemophilus influenzae, Legionella pnevmofila, μπαστούνια parakoklyusha και κοκκύτη, Campylobacter eyuni με Helicobacter pylori και γονόκοκκους με gardnerellami vaginalis. Η έκθεση σε αζιθρομυκίνη και αναερόβια - peptostreptokokki με Bacteroides bivius, και το Clostridium perfringens.

Το φάρμακο δρα αποτελεσματικά στην εξάλειψη παθολογίες προκάλεσε Burgdorfera Borrelia, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma και εκτός αυτού, πνευμονία από μυκόπλασμα, και Treponema pallidum.

Υπάρχει διασταυρούμενη αντίσταση εντός της ομάδας αντιβιοτικών μακρολίδης.

Φαρμακοκινητική

Όταν χρησιμοποιείται μια κάψουλα, η δραστική ουσία μέσα στο πεπτικό σύστημα απορροφά γρήγορα. Η αζιθρομυκίνη είναι εξαιρετικά ανθεκτική σε συνθήκες όξινου γαστρικού περιβάλλοντος. Στην περίπτωση χρήσης ναρκωτικών με τρόφιμα, ο δείκτης βιοδιαθεσιμότητας ελαττώνεται ελαφρώς (ως αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου με άδειο στομάχι ισούται με 37%). Το φάρμακο φτάνει το μέγιστο στο πλάσμα μετά από 2,5-3 ώρες.

Ιατρική περνά στο πολλούς ιστούς και υγρά, σχηματίζοντας σε θέσεις υψηλών συγκεντρώσεων φλεγμονής του δραστικού συστατικού (αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι η αζιθρομυκίνη μπορεί να συντεθεί με φαγοκύτταρα, μεταφέροντας αυτό στην περιοχή όπου ο μολυσματικός εστίες). Αν και εντός των φαγοκυττάρων υπάρχουν υψηλές τιμές αζιθρομυκίνης, το φάρμακο έχει μικρή επίδραση στη λειτουργική τους δραστηριότητα. Οι τιμές των φαρμάκων του φαρμάκου συνεχίζουν να παραμένουν στο σώμα κατά την περίοδο 5-7 ημερών μετά τη χρήση του τελευταίου τμήματος των φαρμάκων.

Το φάρμακο υπόκειται στον ηπατικό μεταβολισμό - μέσω διαδικασιών αποστρατικοποίησης. Τα προϊόντα αποσύνθεσης της δραστικής ουσίας των φαρμάκων δεν έχουν δραστικότητα φαρμάκου.

Η απέκκριση του φαρμάκου πραγματοποιείται σε 2 στάδια: στον 1ο χρόνο ημίσειας ζωής είναι στο διάστημα 8-24 ωρών, και στο 2ο - στο διάστημα των 24-72 ωρών.

Δοσολογία και χορήγηση

Οι κάψες εφαρμόζονται στοματικά - καταπίνονται χωρίς μάσημα. Η λήψη γίνεται 60 λεπτά πριν από τα γεύματα ή μετά από 120 λεπτά μετά. Συνιστάται να πίνετε φάρμακο με νερό. Μια ημερήσια δόση του φαρμάκου πρέπει συνήθως να καταναλώνεται σε 1 δόση και πρέπει να γίνεται, παρατηρώντας ίσα διαστήματα μεταξύ των δεξιώσεων. Τα μεγέθη των δόσεων και η διάρκεια του προγράμματος καθορίζονται από το γιατρό.

Για τη θεραπεία με λοιμώξεις στο αναπνευστικό σύστημα (άνω ή κάτω τμήματα), είναι απαραίτητο να λαμβάνετε (κατά το πλείστον) 0,5 g του φαρμάκου την ημέρα. Αυτή η θεραπεία διαρκεί 3 ημέρες και η συνολική δοσολογία για ολόκληρη την πορεία είναι 1,5 g.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας δερματικών βλαβών με μαλακούς ιστούς και ταυτόχρονα με το αρχικό στάδιο της βορρελίωσης του Lyme, 1 g φαρμάκου λαμβάνεται συνήθως την πρώτη ημέρα της πορείας και στη συνέχεια κάποιος πίνει 0,5 g ημερησίως. Αυτό το μάθημα διαρκεί 5 ημέρες και η συνολική δόση για αυτή την περίοδο είναι 3 g.

Στη διαδικασία εξάλειψης των παθολογιών στην περιοχή του ουρογεννητικού συστήματος (απλός τύπος), συνήθως απαιτείται η λήψη μιας εφάπαξ δόσης φαρμάκων σε ποσότητα 1 g.

Με την ανάπτυξη των πεπτικών ελκών στο στομάχι ή στο έντερο 12- (που προκαλούνται από Helicobacter pylori), συνιστάται να λάβουν 1 g Zitrolida μαζί με άλλα φάρμακα (συνδυασμένη θεραπεία). Η αζιθρομυκίνη σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιείται εντός 3 ημερών.

Τα παιδιά, των οποίων το βάρος υπερβαίνει τα 45 kg, συνήθως συνταγογραφούν φάρμακα σε δοσολογίες κατάλληλες για ενήλικες.

Εάν η δόση παραλείπεται για κάποιο λόγο, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε την κάψουλα το συντομότερο δυνατόν και η επόμενη θα πρέπει να γίνει 24 ώρες μετά την προηγούμενη δόση.

[1]

Χρήση Zitrolda κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η συνταγογράφηση του Zitrolide σε έγκυες γυναίκες επιτρέπεται μόνο σε καταστάσεις όπου τα πιθανά οφέλη για μια έγκυο γυναίκα υπερβαίνουν τον κίνδυνο αρνητικών επιδράσεων στο έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας, απαιτείται η διακοπή του θηλασμού για την περίοδο λήψης του φαρμάκου. Η επανάληψη του θηλασμού επιτρέπεται τουλάχιστον 1 εβδομάδα μετά τη χρήση της τελευταίας δόσης φαρμάκων.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• Απαγορεύεται η χρήση παρουσία υπερευαισθησίας στο συστατικό αζιθρομυκίνης, καθώς και άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα μακρολιδίων.
• Μην πάρετε με προβλήματα ήπατος ή νεφρών.
• Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών δεν επιτρέπεται να παίρνουν κάψουλες του φαρμάκου.

Η προσοχή κατά τη χρήση του σιτρονιδίου θα πρέπει να παρατηρείται εάν ο ασθενής έχει διαταραχές του καρδιακού ρυθμού ή όταν χρησιμοποιεί ένα μέσο παράλληλης παράτασης των τιμών QT.

Κατά τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί κάθε δραστηριότητα που απαιτεί υψηλή ταχύτητα ψυχοκινητικής δράσης και αυξημένη συγκέντρωση.

Παρενέργειες Zitrolda

Η λήψη καψουλών μπορεί να οδηγήσει σε μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Διαταραχή στο ηπατοχολικό σύστημα, και το γαστρεντερικό σωλήνα: η εμφάνιση της έμετος, κοιλιακό άλγος τύπου, δυσπεψία, διάρροια, μέλαινα, και σε οιδήματα προσθήκης. Μπορεί να υπάρχει παραβίαση γευστικών δοκιμασιών, μπορεί να αναπτυχθεί χολόσταση ή ίκτερος και η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων μπορεί να αυξηθεί. Τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν δυσκοιλιότητα, γαστρίτιδα και όρεξη.
• εκδηλώσεις στην περιοχή του CCC: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, πόνος στο στέρνο, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού,
• βλάβες που επηρεάζουν τη ΝΑ: εμφάνιση υπερκινησίας, νεύρωση, σοβαρή κόπωση, διαταραχές ύπνου και ζάλη. Μπορεί να υπάρχει έντονο άγχος, αλλά και υπνηλία.
• αντιδράσεις του αιματοποιητικού συστήματος: ανάπτυξη ηωσινοφιλίας ή ουδετεροπενίας (παρόμοιες αντιδράσεις συχνά περνούν ανεξάρτητα - περίπου 2-3 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας).
• Διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος: ανάπτυξη νεφρίτη ή τσίχλας.
• σημεία αλλεργίας: φαγούρα, πολυμορφικό ερύθημα, φωτοφοβία και κνίδωση. Επιπλέον, αγγειοοίδημα, αναφυλαξία και επιπεφυκίτιδα αλλεργικού τύπου.

Η χρήση του sitrolide μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση υπεργλυκαιμίας.

Υπερβολική δόση

Ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης από το φάρμακο, μπορεί να συμβεί εμετός, πονοκέφαλος, δυσπεψία ή ναυτία, καθώς και παροδική εξασθένιση της ακοής (μπορεί να φτάσει στην πλήρη κώφωση).

Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας απαιτείται πλύση στομάχου, και μαζί με αυτό, η χρήση εντεροσφαιριδίων. Επίσης, το Zyterlid θα πρέπει να διακόπτεται και θα πρέπει να γίνεται συμπτωματική θεραπεία (εάν είναι απαραίτητο).

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ως αποτέλεσμα του συνδυασμού του φαρμάκου με αντιόξινα (περιέχοντα αργίλιο ή μαγνήσιο), τροφή και αιθανόλη, ανιχνεύεται μείωση του ρυθμού απορρόφησης, καθώς και η βιοδιαθεσιμότητα του σιτρονιδίου.

Ο συνδυασμός φαρμάκων και βαρφαρίνης μπορεί να ενισχύσει ένα αντιπηκτικό αποτέλεσμα, οπότε στην περίπτωση συνδυασμού αυτών των φαρμάκων, απαιτείται η συνεχής παρακολούθηση των ρυθμών απώλειας αίματος.

Η ζιτρολίδη σε συνδυασμό με διγοξίνη αυξάνει το επίπεδο της τελευταίας στο πλάσμα.

Ο συνδυασμός του φαρμάκου με την εργοταμίνη, καθώς και η διυδροεργοταμίνη, μπορεί να ενισχύσει τις τοξικές τους ιδιότητες.

Το φάρμακο μπορεί να μειώσει την κάθαρση της τριαζολάμης, καθώς και να ενισχύσει τις φαρμακολογικές ιδιότητες του.

Η αζιθρομυκίνη είναι σε θέση να αυξήσει την τιμή στο εσωτερικό του πλάσματος μη τροποποιημένο καρβαμαζεπίνη, και επιπλέον, τερφεναδίνη και η κυκλοσπορίνη με βρωμοκρυπτίνη και hexobarbital βαλπροϊκό και φαινυτοΐνη, από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα, και τα παράγωγα ξανθίνης των αλκαλοειδών του ergot με δισοπυραμίδη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αζιθρομυκίνη μπορεί να επιβραδύνει την διαδικασία οξείδωσης εντός του μεταβολισμού ηπατοκυττάρων μικρόσωμα των φαρμάκων και να αναστέλλουν την παραπάνω.

Μαζί με την αύξηση αυτή μπορεί να αναμένεται και το επίπεδο των τοξικών ιδιοτήτων εντός του πλάσματος μέσα όπως κυκλοσερίνη, μεθυλπρεδνιζολόνη και φελοδιπίνη με αντιπηκτικά έμμεσες επιδράσεις όταν συνδυάζονται με Zitrolidom.

Η ταυτόχρονη χρήση με λινκοσαμινές μειώνει την επίδραση του φαρμάκου.

Η χλωραμφενικόλη με τετρακυκλίνες αυξάνει την επίδραση του φαρμάκου σε περίπτωση συνδυασμένης χρήσης.

[2], [3]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Sietrolide πρέπει να φυλάσσεται σε στάνταρτ για τις φαρμακευτικές συνθήκες. Η θερμοκρασία κυμαίνεται μεταξύ 15-25 ° C.

[4]

Ειδικές Οδηγίες

Κριτικές

Η ζιτρολίδη είναι δημοφιλής στους ασθενείς - χρησιμοποιείται για την εξάλειψη μιας ευρείας ποικιλίας λοιμώξεων και ασθενειών που προκαλούνται από αυτά.

Με βάση τα σχόλια, το φάρμακο συνήθως δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, παρόλο που οι γιατροί προειδοποιούν ότι πρέπει να ληφθούν ακολουθώντας αυστηρά το σχήμα εφαρμογής, διότι άλλως ο κίνδυνος ανάπτυξης αρνητικών αντιδράσεων αυξάνεται. Η ιδιαίτερη έμφαση του γιατρού στη λήψη καψακίων είναι τουλάχιστον με ένα διάστημα 2 ωρών με το φαγητό ή με κάποια άλλα φάρμακα.

Όσον αφορά τις ανεπιθύμητες ενέργειες, οι ασθενείς παραπονιούνται συχνά για την ανάπτυξη (σε παιδιά) καντιντίασης στο στόμα, για μείωση της όρεξης, δυσκοιλιότητα, γαστρίτιδα, αλλαγή γεύσης και επιπεφυκίτιδα.

Αν μιλάμε για το φάρμακο Zitrolide Forte, συχνά ονομάζεται αρκετά αποτελεσματικό. Ένα από τα πλεονεκτήματα ορίζεται από έναν βολικό τρόπο εφαρμογής. Το μειονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι επίσης ένας αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών. Επιπλέον, πολλοί ασθενείς δεν είναι ικανοποιημένοι με το κόστος του φαρμάκου, επειδή υπάρχουν αρκετά αποτελεσματικά ανάλογα, τα οποία είναι πολύ φθηνότερα.

Διάρκεια ζωής

Η ζιτρολίδη επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί εντός περιόδου 3 ετών από την ημερομηνία απελευθέρωσης του φαρμάκου.