Ursomaks

Ένα από τα φάρμακα που συνιστώνται για τη θεραπεία ασθενειών του ηπατοκυτταρικού συστήματος είναι το Ursomax, το οποίο έχει λιποτροπικές ιδιότητες.

Ενδείξεις Ursomax

Το φάρμακο Ursomax μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• εάν είναι απαραίτητο εξαλείφοντας ανιχνεύσιμο από χολόλιθοι χοληστερόλης ακτίνων Χ αιτιολογία διαμετρική μέγεθος που δεν υπερβαίνει τα 1,5 cm (προϋπόθεση - λειτουργία χοληδόχου κύστης, ανεξάρτητα από την παρουσία σ 'αυτό του concrements)?
• ως θεραπεία για γαστρίτιδα με αντίστροφη αναρροή χολής (αναρροή).
• για την εξάλειψη των επώδυνων συμπτωμάτων σε ασθενείς με πρωτοπαθή χολική κίρρωση (υποχρεωτική κατάσταση - αντισταθμισμένο στάδιο της νόσου).
• για τη σταθεροποίηση της ηπατικής λειτουργίας και του χολικού συστήματος σε παιδιά που πάσχουν από κυστική ίνωση (ηλικία 6-18 ετών).

[1]

Τύπος απελευθέρωσης

Τα φάρμακα των Ursomaks παράγονται με τη μορφή κάψουλων με κοκκώδη ή σε σκόνη περιεχόμενα με βάση ursodeoxycholic οξύ.

Κάψουλες πυκνές (№0), λευκές, σφραγισμένες σε δίσκους με φυσαλίδες 10 τεμαχίων.

Μια συσκευασία από χαρτόνι μπορεί να περιέχει μία, πέντε ή δέκα πλάκες κυψέλης (10, 50 ή 100 κάψουλες, αντίστοιχα).

[2], [3]

Φαρμακοδυναμική

Το δραστικό συστατικό Ursomax είναι ουρσοδεσοξυχολικό οξύ - μια ουσία που υπάρχει σε μικρή ποσότητα στη σύνθεση της ανθρώπινης χολής.

Μετά την κατανάλωση του Ursomax, το φάρμακο μειώνει τη συγκέντρωση του συστατικού χοληστερόλης στο χολικό υγρό, περιορίζοντας την απορρόφησή του στο πεπτικό σύστημα και εμποδίζοντας την είσοδο της χοληστερόλης στη χολή. Κατά πάσα πιθανότητα, εξαιτίας της διάσπασης της χοληστερόλης και του σχηματισμού υγρών κρυσταλλικών μορφών, συμβαίνει μια αργή αποσύνθεση των χολικών λίθων.

Πιστεύεται ότι η θεραπευτική ιδιότητες Ursomaks παθολογίες του ήπατος και της χολής στάση λόγω μερική υποκατάσταση των λιπόφιλων τοξικών χολικών οξέων υδρόφιλο μη-τοξικού οξέος που είναι το ενεργό συστατικό Ursomaks. Αυτό οδηγεί σε επιτάχυνση της δραστικότητας αποβολής των ηπατικών κυττάρων και στην ενεργοποίηση μηχανισμών ανοσολογικής ρύθμισης.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη χρήση του φαρμάκου Ursomax, η δραστική ουσία απορροφάται καλά στο έντερο μέσω της ενεργού και παθητικής μεταφοράς. Τα υψηλά ποσοστά αφομοίωσης υπολογίζονται σε 60-80%.

Μετά τις διαδικασίες απορρόφησης, υπάρχει μια απόλυτη σύζευξη του χολικού οξέος με έναν αριθμό αμινοξέων - ιδιαίτερα, όπως είναι η γλυκίνη και η ταυρίνη. Η απέκκριση γίνεται με τη χολή.

Η απόσταση για το πέρασμα Ι μπορεί να είναι 60%.

Ανάλογα με την ημερήσια ποσότητα του Uursomax και τον βαθμό διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας, το δραστικό συστατικό συσσωρεύεται στις εκκρίσεις της χολής. Επίσης, διαπιστώνεται σχετική μείωση στο επίπεδο άλλων, λιπόφιλων οξέων.

Υπό την επίδραση της μικροβιακής χλωρίδας στο έντερο υπάρχει μια ελλιπής αποσύνθεση του δραστικού συστατικού. Ένα από τα προϊόντα αποικοδόμησης θεωρείται ηπατοτοξικό και μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα, το οποίο έχει επιβεβαιωθεί από πειράματα σε ζώα. Οι άνθρωποι χωνεύουν μόνο μια μικρή ποσότητα του τοξικού συστατικού, το οποίο στη συνέχεια αδρανοποιείται εντελώς στο ήπαρ.

Η βιολογική διάρκεια της ημιζωής του δραστικού συστατικού Ursomax μπορεί να είναι 3,5-5,8 ημέρες.

Δοσολογία και χορήγηση

Ο Ursomax διορίζει έναν γιατρό εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται κυρίως από το βάρος του ασθενούς και από τα χαρακτηριστικά της νόσου.

• Για την εξάλειψη των σκευών χολής-χοληστερόλης, η δοσολογία προσδιορίζεται από τον υπολογισμό 10 mg Ursomax ανά kg βάρους του ασθενούς. Ο απαιτούμενος αριθμός καψακίων είναι καταπιεσμένος ολόκληρος, καθημερινά, κατά τον ύπνο, τακτικά. Η διάρκεια της εισδοχής μπορεί να είναι από έξι μήνες έως ένα έτος. Εάν μετά από 12 μήνες θεραπείας, δεν ανιχνευθεί θετική δυναμική, τότε η Ursomax διακόπτεται. Η δυναμική της θεραπείας είναι σημαντική για την παρακολούθηση μία φορά κάθε έξι μήνες, χρησιμοποιώντας την τεχνική του υπερήχου και της ακτινογραφίας. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να αξιολογηθεί η πιθανότητα ασβεστοποίησης των κονίκλων. Εάν εμφανιστούν σημάδια ασβεστοποίησης, η θεραπεία ολοκληρώνεται.
• Όταν φλεγμονή των βλεννογόνων ιστών του στομάχου με χολή με αναρροή είναι αρκετή για να πάρει 1 κάψουλα Ursomax τη νύχτα για 10-14 ημέρες. Το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να προσαρμοστεί στη διακριτική ευχέρεια του θεράποντος ιατρού.
• Στην πρωτογενή χολική κίρρωση, η ημερήσια ποσότητα του Ursomax πρέπει να είναι 12-16 mg ανά kg βάρους του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών μηνών της θεραπείας, το Ursomax λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, μεταβαίνουν σε μια τυπική διαδικασία - μία φορά την ημέρα, τη νύχτα.

Οι κάψουλες καταπίνονται ολόκληρες, με υγρό. Η ρεσεψιόν διεξάγεται καθημερινά ταυτόχρονα.

Με την πρωτογενή μορφή της χολικής κίρρωσης, στην αρχή, μπορεί να υπάρξει επιδείνωση των κλινικών συμπτωμάτων - για παράδειγμα, κνησμός. Με τέτοια σημεία, η θεραπεία συνεχίζεται, περιορίζοντας την πρόσληψη Ursomax μία φορά την ημέρα. Μετά την εξομάλυνση της κατάστασης του ασθενούς, ο αριθμός των καψουλών αυξάνεται σταδιακά (προστίθεται εβδομαδιαίως μία κάψουλα μέχρι να επιτευχθεί η επιθυμητή θεραπευτική δόση).

[4]

Χρήση Ursomax κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα πληροφοριακά στοιχεία σχετικά με την πιθανή χρήση του Ursomax για τη θεραπεία εγκύων ασθενών δεν επαρκούν. Κατά την εξέταση των επιδράσεων του Ursomax σε τρωκτικά, ανιχνεύθηκε αναπαραγωγική τοξικότητα του φαρμάκου στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Με αυτό το πνεύμα, οι ειδικοί δεν μπορούν να συστήσουν το Ursomax ως φάρμακο για την παραλαβή εγκύων γυναικών. Επιπλέον, πριν από την έναρξη της θεραπείας σε όλες τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία θα πρέπει να αποκλειστεί η παρουσία της εγκυμοσύνης, καθώς και να καταφύγουμε στη χρήση αξιόπιστων αντισύλληψης (κατά προτίμηση χρησιμοποιούν μη-ορμονική στόματος φάρμακα ή παράγοντες με ελάχιστη περιεκτικότητα του οιστρογόνου).

Η πρόσληψη του Ursomax κατά τη διάρκεια του θηλασμού θεωρείται αποδεκτή, καθώς το φάρμακο βρίσκεται σε ασήμαντες ποσότητες στο μητρικό γάλα και δεν μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα του μωρού.

Αντενδείξεις

Αποδεχτείτε το Uursomax δεν μπορεί όλοι, έτσι υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις, για παράδειγμα:

• αλλεργική διάθεση του οργανισμού σε μεμονωμένα συστατικά του Ursomax.
• οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στο σύστημα χολικής απέκκρισης.
• απουσία διεισδυτικότητας στους χοληφόρους πόρους ή την ουροδόχο κύστη.
• συχνό ηπατικό κολικό.
• παρουσία περιτοναϊκώς προσδιορισμένων ασβεστοποιήσεων στη χοληδόχο κύστη.
• διαταραχές της συσταλτικότητας της χοληδόχου κύστης.
• η απουσία θετικού αποτελέσματος μετά την λιποεντερεοτομία, μια λανθασμένη εκροή χολής σε παιδιά παιδιών με αθησία χολικών αγωγών.

Παρενέργειες Ursomax

Συνήθως, το Ursomax είναι καλά ανεκτό από ασθενείς όλων των ηλικιών. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό να αναπτυχθούν ανεπιθύμητες παρενέργειες, όπως:

• διάρροια ή ημιστερεά πάστα-όπως κόπρανα?
• σοβαρός πόνος στην προβολή του ήπατος.
• ασβεστοποίηση των κονίκλων της χολής (πολύ σπάνια).
• μετάβαση της χολικής κίρρωσης σε μη αντιρροπούμενη κατάσταση, με μερική υποχώρηση μετά από διακοπή της πρόσληψης του Ursomax.
• αλλεργικές εκδηλώσεις με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εμφανίζεται συνήθως διάρροια: άλλες εκδηλώσεις θεωρούνται απίθανες, διότι μια υπερβολική αύξηση της δοσολογίας οδηγεί σε εξασθένιση της απορρόφησης του Ursomax. Ως αποτέλεσμα, το πλεόνασμα του φαρμάκου απλώς απομακρύνεται από τα μοσχάρια.

Εάν ένας ασθενής εμφανίσει διάρροια, η δόση μειώνεται και με την εμφάνιση μόνιμης διάρροιας, η θεραπεία διακόπτεται εντελώς.

Δεν πραγματοποιούνται ειδικά μέτρα και φάρμακα με υπερβολική δόση Uromax. Αρκεί να παρατηρήσουμε την κατάσταση του ασθενούς και να ελέγξουμε τη σταθερότητα της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη στο σώμα.

[5]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ursomaks λαμβάνουν αντενδείκνυται σε συνδυασμό με αντιόξινο φάρμακα, φάρμακα με χολεστυραμίνη, κολεστιπόλη, σμηκτίτης, ή Fosfalyugel Almagell δεδομένου ότι τέτοια φάρμακα επιβραδύνουν την απορρόφηση του UDCA στον εντερικό αυλό. Εάν ο συνδυασμός λήψης φαρμάκων δεν μπορεί να αποφευχθεί, τότε η χρήση τους θα πρέπει να αντέχει χρονικό διάστημα 120 λεπτών.

Το Ursomax μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση της κυκλοσπορίνης στην εντερική κοιλότητα. Με αυτό το συνδυασμό, θα πρέπει να παρακολουθείτε το επίπεδο της κυκλοσπορίνης στην κυκλοφορία του αίματος και, αν είναι απαραίτητο, να αλλάξετε τη δοσολογία.

Σε ορισμένους ασθενείς, η λήψη του Ursomax μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης.

Ο συνδυασμός Ursomax + ροσουβαστατίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης ροσουβαστατίνης στον ορό του αίματος.

Αποδεικνύεται ότι το Ursomax μειώνει τη μέγιστη δυνατή συγκέντρωση νιτρεντιπίνης στον ορό σε ασθενείς με επαρκή ηπατική και νεφρική λειτουργία.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση των ασθενών με ταυτόχρονη θεραπεία με Ursomax και Nifedipine. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ίσως χρειαστεί να αυξήσετε τη δόση της νιφεδιπίνης.

Υπάρχουν ενδείξεις εξασθένησης του θεραπευτικού αποτελέσματος της Dapsone σε συνδυασμό με το Ursomax.

Φάρμακα με βάση τα οιστρογόνα, καθώς επίσης και μέσα για την ομαλοποίηση του επιπέδου χοληστερόλης στο σύστημα κυκλοφορίας του αίματος ικανή να ενισχύει την έκκριση της χοληστερόλης στο ήπαρ και να αυξήσει τον κίνδυνο σχηματισμού λίθων στο σύστημα χολή.

[6]

Συνθήκες αποθήκευσης

Συνιστάται να διατηρείτε το Ursomaks σε συσκευασμένη μορφή, μακριά από τα παιδιά, σε θερμοκρασία από +18 έως + 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Διατηρήστε Ursomaks μέχρι 3 χρόνια, υπό τις απαιτούμενες προϋποθέσεις.