Δύσπνοια με αποφρακτική και οξεία βρογχίτιδα: θεραπεία με φάρμακα και εναλλακτικά μέσα

Διαφορετικές μορφές της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους συνήθως συνοδεύονται από δύσπνοια (δύσπνοια). Και στα παιδιά, η δύσπνοια με αυτή την ασθένεια αναπτύσσεται πολύ πιο συχνά απ 'ό, τι στους ενήλικες. Η αίσθηση της οξείας έλλειψης οξυγόνου, η οποία απειλεί να διαρρεύσει σε πνιγμό, προκαλεί όχι μόνο σημαντική δυσφορία, αλλά και κίνδυνο για την υγεία, και μερικές φορές για τη ζωή του ασθενούς.

[1], [2], [3]

Αιτίες δύσπνοια με βρογχίτιδα

Η υποκειμενική αίσθηση της έλλειψης αέρα είναι ένα αποτέλεσμα την προσβολή της διαπερατότητας του βρογχικού σπασμού ή όταν στενώσεις και επιδεινώνεται συσσώρευση ιξωδών εκκρίσεων (πτύελα) είναι σε πιο στενούς χώρους.

Οι παράγοντες κινδύνου για τη βρογχίτιδα δύσπνοια - θωρακικός πόνος κατά την εισπνοή, μη επιτρέποντας μια βαθιά αναπνοή, την ανάπτυξη των επιπλοκών (πνευμονία, πλευρίτιδα), χρονιότητα της φλεγμονής, η παρουσία των καρδιαγγειακών ανωμαλιών, πνευμονική υπέρταση, εμφύσημα, πνευμονική καρδιοπάθεια και άλλες επιπλοκές.

Στην ομάδα που κινδυνεύει να αναπτύξει αναπνευστικά νοσήματα, οι καπνιστές δεν δίνουν την πρώτη θέση σε κανέναν. Οι πάσχοντες από αλλεργίες είναι επίσης ένας ασθενής σύνδεσμος, καθώς και άτομα με μειωμένη ανοσία και κληρονομική προδιάθεση για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Ο λόγος που τα παιδιά με βρογχίτιδα είναι σχεδόν πάντα εμφανίζεται δύσπνοια, μια μικρή διάμετρο των βρόγχων, γρήγορα συμπληρώνοντας παχύρρευστο έκκριση, η ανεπαρκής ανάπτυξη του ελαστικού ιστού στα τοιχώματα των βρόγχων, την αδυναμία των αναπνευστικών μυών.

[4]

Παθογένεση

Στο μηχανισμό της εμφάνισης της δύσπνοιας κύρια παθογενετική συνδέσεις είναι η μείωση της οξυγόνωσης του αίματος μερική πίεση και το περιεχόμενό του (υποξαιμία) που προκύπτουν βρογχίτιδα οφείλεται στη διέλευση του αέρα μέσα από το παρεμποδίζεται σπασμωδικά στένωση ή φραγμένο από ιξώδη μυστική βρόγχων. Η απειλή της υποξίας προκαλεί αντιδραστική διέγερση του αναπνευστικού κέντρου. Η έλλειψη οξυγόνου, το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την πιο συχνή και βαθιά αναπνοή, δηλαδή, δύσπνοια. Αυτό αυξάνει την συχνότητα συστολής sepdtsa και συστολικής όγκου του αίματος skopost kpovotoka, ερυθροκύτταρα και το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, που συνεπάγεται άλλες λειτουργικές διαταραχές.

Στην οξεία βρογχίτιδα στην παθογένεση της δύσπνοιας κύριος ρόλος ανήκει στο βρογχικό σπασμό, συσσώρευση ιξωδών εκκρίσεων και πόνο στο στήθος, χρόνιες διεργασίες - απόφραξη, οργανικά και λειτουργική στένωση, βρογχική απόφραξη του αυλού, η ανάπτυξη της πνευμονικής καρδιοπάθειας και η υπέρταση, η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

Στη φλεγμονώδη διαδικασία στους μεγάλους βρόγχους, συνήθως παραβιάζεται η αντανακλαστική ρύθμιση της αναπνοής στο τμήμα εισπνοής (ρυθμίζοντας την εισπνοή) του αναπνευστικού κέντρου.

Εκπνευστικής δύσπνοια (δυσκολία στην αναπνοή έξω) συμβαίνει όταν αλλαγές στο μικρό βρόγχους και το πνευμονικό παρέγχυμα σε χρόνια βρογχίτιδα, βρέθηκε επίσης μικτή (σε προχωρημένη νόσο), κατά την αναπνοή ρύθμιση παραβιάζεται και στα δύο τμήματα.

[5], [6], [7], [8]

Επιδημιολογία

Η οξεία βρογχίτιδα επηρεάζεται συχνότερα από έναν νέο (έως 40 ετών) άνδρες. Περίπου το 5% των ενηλίκων απευθύνεται σε ένα γιατρό κάθε χρόνο. Μεταξύ των παιδιών, η επίπτωση είναι έως και 100 περιπτώσεις ανά 1000 παιδιά, ιδιαίτερα τα παιδιά των τριών πρώτων χρόνων της ζωής. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονη εποχικότητα - περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων εμφανίζονται στην κρύα εποχή.

Η χρόνια βρογχίτιδα, η οποία, γενικά, συνοδεύεται από δύσπνοια, επηρεάζει περίπου το 10% του πληθυσμού. Ανάμεσά τους, περισσότεροι από τους μισούς είναι άνω των 50 ετών, οι άνδρες ασθενείς είναι πέντε έως έξι φορές περισσότεροι από τις γυναίκες, γεγονός που εξηγείται από μια τόσο επιβλαβή συνήθεια όπως το κάπνισμα, το οποίο είναι συχνότερο στους άντρες. Ωστόσο, αν συγκρίνετε τους άνδρες και τις γυναίκες καπνίσματος, τότε η συχνότητα εμφάνισης βρογχίτιδας μεταξύ τους είναι ίδια.

[9], [10], [11],

Συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια δύσπνοιας στους ασθενείς εμφανίζονται συνήθως υπό την επήρεια ασυνήθιστης σωματικής άσκησης (τρέξιμο, γρήγορο περπάτημα, αναρρίχηση στις σκάλες). Υποκειμενικά, αυτό εκφράζεται σε έλλειψη αέρα, φαίνεται στο άτομο ότι ασφυκτιά.

Η δύσπνοια με οξεία βρογχίτιδα στους ενήλικες είναι σπάνια. η εμφάνισή του θα πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή, διότι, πιθανότατα, σηματοδοτεί την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνευμονικούς ή υπεζωκοτικούς ιστούς. Στο παιδί δύσπνοια αναπτύσσεται σε μια οξεία βρογχίτιδα αρκετά γρήγορα. Αυτό διευκολύνεται από τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του αναπνευστικού συστήματος των παιδιών.

Κλασική ανάπτυξη των κλινικών συμπτωμάτων της οξείας βρογχίτιδας - ξαφνικά ένας βίαιος βήχας αρχίζει, συνήθως είναι ξηρός στην αρχή? κατά την εισπνοή και την εκπνοή, ακούγονται ραβδώσεις ή / και γαργαλιστικοί ήχοι. γίνεται δύσκολη η αναπνοή (δύσπνοια). πυρετός, αδυναμία, εφίδρωση, υπερθερμία.

Οι χρόνιες μορφές της νόσου που χαρακτηρίζεται από μακράς διάρκειας (τουλάχιστον τρεις μήνες το χρόνο για δύο χρόνια), βήχας, ο ασθενής κουράζεται γρήγορα, εφίδρωση με την παραμικρή προσπάθεια, θα μπορούσε να μείνει ή να πάτε μέχρι το απόγευμα ο χαμηλός πυρετός.

Η δύσπνοια με χρόνια βρογχίτιδα συμβαίνει πολύ συχνά. Οι ασθενείς μπορούν να το ελέγξουν περιοδικά (υπό φορτία) ή μόνιμα (ακόμη και σε ηρεμία). Η συχνότητα των παροξύνσεων επηρεάζει δυσμενώς την ποιότητα της αναπνοής, τόσο πιο συχνή είναι η επανεμφάνιση της νόσου, τόσο χειρότερα αναπνέει ο ασθενής. Μερικές φορές η δύσπνοια δεν σταματά και κατά τη διάρκεια της ύφεσης.

Δύσπνοια με αποφρακτική βρογχίτιδα αναπτύσσεται πάντα. Αυτό διευκολύνεται από το οίδημα των βρόγχων, περιορίζοντας τον αυλό τους και συμβάλλοντας στην απόφραξη του φλοιού του, καθώς και στους σπασμούς του μυός του. Για αυτόν τον τύπο βρογχίτιδας χαρακτηρίζεται από δύσπνοια. Σκληροί και σφυρίζοι ήχοι συνοδεύουν την έξοδο αέρα από την αναπνευστική οδό. Με αποφρακτική βρογχίτιδα, ο συριγμός συχνά ακούγεται καλά στους άλλους. Ιδιαίτερα σοβαρή δύσπνοια το πρωί, όταν οι βρόγχοι είναι φραγμένοι με πτύελα που συσσωρεύονται κατά τη διάρκεια της νύχτας. Η ανακούφιση γίνεται μετά από βήχα.

Δύσπνοια σε ασθενείς με χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να προχωρήσει σε σοβαρές περιπτώσεις εμφανίζεται δύσπνοια του μικτού τύπου, είναι δύσκολο ως αναπνοή, και εκπνεύστε. Σε αυτή την περίπτωση, σοβαρή δύσπνοια με βρογχίτιδα συνοδεύει τον ασθενή και σε ηρεμία. Με τη μακροχρόνια πορεία της νόσου αναπτύσσουν υπέρταση στις πνευμονικές αρτηρίες, η οποία τελικά οδηγεί σε αύξηση της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς και την αποτυχία (πνευμονική) της. Η ανάπτυξη της πνευμονικής υπέρτασης συχνά περνά απαρατήρητη, ειδικά στο πλαίσιο της χρόνιας βρογχίτιδας, επειδή τα συμπτώματά της είναι η δύσπνοια και ο βήχας, αδυναμία και κόπωση στην άσκηση, βράγχος φωνής, ταχυκαρδία, ζάλη και απώλεια συνείδησης. Τα συμπτώματα της πνευμονικής καρδιάς διασταυρώνονται με τα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας και πνευμονική υπέρταση είναι ακόμα το ίδιο δύσπνοια, γίνονται πιο συχνές, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης, αλλά και σε πρηνή θέση ή στα κρύα του λουτρού. Υπάρχουν πόνους στην καρδιά, κυάνωση, ηπατομεγαλία, περιφερικό οίδημα.

Με βρογχίτιδα αλλεργικής γένεσης, η δύσπνοια αναπτύσσεται από την επαφή με την ουσία που προκάλεσε την αντίδραση. Η δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να είναι τόσο ασήμαντη όσο και σοβαρή, μέχρι να πνιγεί. Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από αυτόν τον τύπο βρογχίτιδας μόνο όταν εντοπιστεί και εξαλειφθεί ένα αλλεργιογόνο.

Η ατροφική βρογχίτιδα συνοδεύεται επίσης από δύσπνοια, ειδικά σε περιόδους παροξυσμών. Στη βρογχική ατροφία, η βλεννογόνος τους μεμβράνη αντικαθίσταται από ιστό ουλής. Τα πρώιμα συμπτώματα της ατροφικής μορφή της νόσου - πονόλαιμος, βήχας, βραχνή φωνή, σοβαρές εφίδρωση, αδυναμία, πόνους στους μυς της πλάτης, δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της άσκησης. Στο στάδιο της παρόξυνσης, η δύσπνοια συνοδεύει τις πιο απλές και συνηθισμένες κινήσεις, υπάρχει πονοκέφαλος, αδυναμία και πόνοι στην αύξηση του στέρνου και της κοιλιακής περιοχής, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί.

Η δύσπνοια με βρογχίτιδα σε έναν ενήλικα προκύπτει αναγκαστικά και είναι ένα από τα πρώτα σημάδια εάν πρόκειται για ασθματική βρογχίτιδα. Διαφέρει από το άσθμα από την απουσία επιθέσεων ασφυξίας και θεωρείται μια προασμική κατάσταση. Ωστόσο, τα παιδιά της προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας είναι πιο επιρρεπή σε αυτή τη μορφή βρογχίτιδας.

Η δύσπνοια με βρογχίτιδα σε ένα παιδί αναπτύσσεται πολύ πιο συχνά και ταχύτερα από ό, τι στους ενήλικες, αφού ακόμη και ένα μικρό κομμάτι ιξώδους έκκρισης μπορεί να φράξει το στενό αυλό. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο επικίνδυνες είναι οι συνέπειες της αναβλητικότητας.

Συμπτώματα που απαιτούν επείγουσα φροντίδα για ενήλικες και παιδιά:

• η εμφάνιση ξαφνικής σοβαρής δύσπνοιας με αυξανόμενα συμπτώματα.
• πόνος στο στήθος.
• εκφυλιστική δύσπνοια με σημεία ασφυξίας.

Μερικές φορές μετά τη θεραπεία της βρογχίτιδας παραμένει δύσπνοια, συνοδευόμενη από πόνο και raspiranie στο στήθος. Αυτές οι αισθήσεις συνήθως υποδηλώνουν διαδικασίες ανάκτησης και τελικά περνούν ανεξάρτητα.

[12], [13], [14],

Διαγνωστικά δύσπνοια με βρογχίτιδα

Η εξέταση των ασθενών που παραπονιούνται για βήχα και δύσπνοια αρχίζει με τη συλλογή πληροφοριών για το ιατρικό ιστορικό και την οπτική επιθεώρηση. Η ηλικία, η κληρονομικότητα, η εμφάνιση, οι συνθήκες εργασίας και οι κακές συνήθειες του ασθενούς λαμβάνονται υπόψη.

Αναθέστε τις εξετάσεις αίματος (κλινικές, βιοχημικές, για πήξη), ούρα, πτύελα. Held Διάγνωση μέσο: ακτινοσκόπηση του θώρακα, η οποία επιτρέπει να προσδιορίσει βρογχίτιδα και των επιπλοκών του, όπως η πνευμονία, πλευριτική συλλογή, πνευμονική ίνωση, και άλλοι? απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού του θώρακα. σπινθηρογραφία της παροχής αίματος και αερισμός των αναπνευστικών οργάνων. παλμική οξυμετρία (για τον προσδιορισμό του βαθμού αναπνευστικής ανεπάρκειας). σπιρομετρία (για τον προσδιορισμό του όγκου της εκπνοής και της έμπνευσης). Η εσωτερική επιφάνεια των βρόγχων εξετάζεται χρησιμοποιώντας βρογχοσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση των βλεννογόνων της τραχείας και των βρόγχων). Αν υποψιάζεστε ότι έχετε pleurisy, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα των πνευμόνων.

[15], [16], [17]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση της δύσπνοιας στη βρογχίτιδα γίνεται με δύσπνοια με παθήσεις παρεγχυματικών ιστών ή πνευμονικών αγγείων, με παθολογικές καταστάσεις αναπνευστικών μυών, θώρακα. Εξαιρούνται οι νόσοι του όγκου, οι νευρωτικές καταστάσεις, οι οργανικές βλάβες του αναπνευστικού κέντρου του εγκεφάλου, η παθολογία της καρδιάς.

[18], [19],

Θεραπεία δύσπνοια με βρογχίτιδα

Κατά την ανάπτυξη μιας σειράς επιθέσεων οξείας δύσπνοιας, ειδικά εκείνων που εκδηλώνονται και συνοδεύονται από πόνο, είναι απαραίτητο να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρων. Μέχρι να φτάσει, μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάσταση του ασθενούς ως εξής:

• σε μια επίθεση αλλεργικής αιτιολογίας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το ερεθιστικό και να παρασχεθεί ένα αντιισταμινικό φάρμακο που συνιστάται από γιατρό και διατίθεται στο ιατρικό γραφείο οποιουδήποτε αλλεργικού ατόμου.
• εάν ο παράγοντας προκλήσεως είναι άγνωστος, ρυθμίστε τον ασθενή σε ημι-καθιστή θέση, δημιουργώντας μια ανάδειξη από μαξιλάρια, κουβέρτες.
• για να διευκολύνουν την αναπνοή, ξεβιδώνοντας τα ρούχα έλξης (σφιχτό κολάρο, κορσέτ)?
• Εξασφαλίστε την πρόσβαση στους χώρους του φρέσκου αέρα, εάν είναι δυνατόν - για τον ύγρανση του αέρα.
• εάν ο ασθενής έχει αεροζόλ με φάρμακο (εισπνευστήρας) - για να τον βοηθήσει να το εφαρμόσει.

Η δύσπνοια με βρογχίτιδα μπορεί να εμφανίζεται περιοδικά, αλλά μπορεί να έχει μόνιμο χαρακτήρα. Σε έκτακτη ανάγκη ονομάζεται ασθενοφόρο. Βασικά, οι κατασχέσεις αντιμετωπίζουν μόνοι τους. Τότε για να αφαιρέσετε μια δύσπνοια ή ένα σύντομο άνεμο σε μια βρογχίτιδα;

Επί του παρόντος, υπάρχει μια μεγάλη επιλογή συμβατικών εισπνευστήρων και νεφελοποιητών στους οποίους το φάρμακο ψεκάζεται σε λεπτά σωματίδια και, εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, δρα γρήγορα και αποτελεσματικά.

Με σπασμωδική σύσπαση του μυϊκού στρώματος των βρόγχων, χρησιμοποιείται  εισπνοή με  φενοτερόλη.  Το προϊόν αυτό διατίθεται σε δοχεία αεροζόλ. Το φάρμακο εμποδίζοντας τη μεταφορά ιόντων ασβεστίου μέσω των κυτταρικών μεμβρανών μειώνει τη συγκέντρωσή του στον μυϊκό ιστό, χαλαρώνει τους μυς των βρόγχων και προωθεί την επέκτασή τους. Η σπασμολυτική δράση συμβαίνει γρήγορα, συγκρατώντας επιθέσεις ασφυξίας της πιο ποικίλης αιτιολογίας και διαρκεί μέχρι και οκτώ ώρες. Αντενδείξεις για τη χρήση του είναι σοβαρές αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των καρδιακών αγγείων, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες με τη μορφή ταχυκρανίας, άγχους, εμφάνιση τρεμούλας στα δάχτυλα, και επίσης - υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, κόπωση, ημικρανία.

Η δοσολογία του φαρμάκου ξεχωριστά, με οξεία δύσπνοια, σε ασθενείς ηλικίας έξι ετών συνιστάται μία εφάπαξ εισπνοή 0,2 mg του φαρμάκου ή δύο φορές σε 0,1 mg. Εάν η πρώτη απόπειρα είναι αναποτελεσματική, το φάρμακο μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί μετά από πέντε λεπτά. Η επόμενη εισπνοή πραγματοποιείται με ένα διάστημα έξι ωρών (όχι νωρίτερα!).

Η προφυλακτική δόση είναι 0,2 mg. Οι ενήλικες ασθενείς κάνουν εισπνοές τρεις φορές την ημέρα, παιδιά 6-18 ετών - δύο φορές.

Η ηλικιακή ομάδα των ασθενών 4-5 ολόκληρα χρόνια συνιστάται αεροζόλ σε δόση 0,1 mg δραστικής ουσίας έως και τέσσερις φορές την ημέρα.

Ο μέγιστος επιτρεπόμενος ημερήσιος αριθμός εφαρμογών αερολύματος για ασθενείς όλων των ηλικιακών κατηγοριών είναι τέσσερις.

Μπορείτε να κάνετε εισπνοές με ένα παρασκεύασμα βασισμένο σε φυτικά συστατικά -  Solutan. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί από το στόμα. Δεν συνιστάται για αϋπνία, υψηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς, οργανικές παθολογίες του καρδιακού μυός και στεφανιαίων αρτηριών. Στην παιδική ηλικία, από πέντε έως δέκα σταγόνες δοσολογούνται και λαμβάνονται τρεις φορές την ημέρα. Οι ενήλικες ασθενείς με βρογχίτιδα συνιστάται να λαμβάνουν από 10 έως 30 σταγόνες. Ο αριθμός των δεξιώσεων είναι παρόμοιος. Το φάρμακο λαμβάνεται μετά από γεύμα.

Τα αντιχολινεργικά  Atrovent  μπορεί επίσης να οριστεί ως ένα μέσο βεντούζες bonhospazm συμβαίνουν σε φόντο του κρυολογήματος και μολυσματικές ασθένειες, βρογχική απόφραξη και μειώνοντας την εκκριτική δραστηριότητα των βρογχικών βλεννογόνων αδένων. Αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή αεροζόλ και σε σταγόνες για εισπνοή. Το αεροζόλ μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς ηλικίας άνω των πέντε ετών και η λύση είναι μεγαλύτερη των τεσσάρων. Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να συνταγογραφούνται από γιατρό από το δεύτερο τρίμηνο.

Το Aerosol Atrovent H, ως μέσο πρόληψης της δύσπνοιας, συνιστάται να χρησιμοποιείτε δύο ή τρεις εισπνοές τρεις φορές την ημέρα, ως θεραπευτική - έως και πέντε φορές. Τα παιδιά ηλικίας 6-12 ετών λαμβάνουν έως και δύο εισπνοές με ένα διάλειμμα τουλάχιστον έξι ωρών ανάλογα με τις ανάγκες.

Στην συσκευή εισπνοής για ενήλικες, προστίθενται 20 έως 40 σταγόνες του διαλύματος και χορηγούνται τρεις ή τέσσερις εισπνοές ημερησίως. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 mg.

Στην παιδιατρική πρακτική, οι ασθενείς ηλικίας από 5 έως 12 ετών λαμβάνουν εισπνοές με 10 ή 20 σταγόνες διαλύματος. Εκτελέστε τη διαδικασία όπως απαιτείται υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 mg.

Όταν χρησιμοποιείται νεφελοποιητής, η απαιτούμενη δόση αραιώνεται με φυσιολογικό διάλυμα σε χωρητικότητα 4 ml. Ένα φρέσκο διάλυμα παρασκευάζεται πριν από κάθε εισπνοή.

Πολύ συχνά συνταγογραφούμενα χάπια για δύσπνοια με βρογχίτιδα -  Θεοφυλλίνη. Η ικανότητά του να διαστέλλει τους βρόγχους βοηθά να σταματήσουν οι επιθέσεις της δύσπνοιας. Αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται να παίρνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεδομένου ότι μπορεί να προκαλέσει κράμπες. Τα δισκία συνταγογραφούνται από την ηλικία των δύο, μπορεί να προκαλέσουν δυσπεπτικές παρενέργειες. Μπορείτε να αποφύγετε αυτό με την εφαρμογή του φαρμάκου υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων. Μερικές φορές αυτή η μορφή είναι πιο αποτελεσματική.

δοσολογία για παιδιά: δύο έως τέσσερα χρόνια - μία εφάπαξ δόση 10-40mg, μεταξύ πέντε και έξι - 40-60mg, μεταξύ επτά και εννέα - 50-75mg, από δέκα έως 14 χρόνια - 50-100mg. Οι ενήλικες ασθενείς λαμβάνουν 100-200 mg το καθένα. Πολλαπλασιασμός εισόδου - δύο φορές ή τέσσερις φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση για ενήλικες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg ανά κιλό σωματικού βάρους, στην παιδική ηλικία - 20 mg.

Το φάρμακο  Σαλβουταμόλη  διατίθεται σε ποικίλες μορφές: σε δισκία συνήθους και παρατεταμένης δράσης, σιρόπι, σε σκόνες και διάλυμα για τον εισπνευστήρα, σε ενέσιμο διάλυμα. Εξαλείφει τους σπασμούς των βρόγχων για μεγάλο χρονικό διάστημα (από πέντε έως οκτώ ώρες), χωρίς να έχει σημαντική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα. Δεν έχει απόλυτες αντενδείξεις, απαιτεί προσοχή κατά τη συνταγογράφηση σε έγκυες γυναίκες, ασθενείς με τοξική βδομάδα και επιθέσεις ισχυρών αίσθημα παλμών, υπερτασικούς ασθενείς.

Από το στόμα, οι ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών μπορεί να παίρνουν ημερήσια δόση 6 έως 16 mg διαιρούμενο σε τρεις ή τέσσερις δόσεις. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 32 mg. Για τα παιδιά, το φάρμακο δοσολογείται ως εξής: από δύο έως έξι έτη 3-6 mg ημερησίως, χωρισμένα σε τρεις δόσεις, ηλικίας άνω των έξι ετών, αλλά μικρότερης των 12 ετών - 6-8 mg ανά ημέρα, χωρισμένων σε τρεις ή τέσσερις δεξιώσεις.

Η μορφή αεροζόλ χορηγείται σε δόση 0,1 mg σε παιδική ηλικία, 0,1-0,2 mg για ενήλικες ασθενείς - τρεις έως τέσσερις εισπνοές ημερησίως.

Η μορφή σκόνης χρησιμοποιείται επίσης τρεις φορές ή τέσσερις φορές την ημέρα, 0,2 mg για τα παιδιά και 0,2-0,4 για ενήλικες.

Το διάλυμα μπορεί να δοσολογηθεί στα 2,5 mg (εάν είναι απαραίτητο - μπορείτε να αυξήσετε την εφάπαξ δόση, αλλά όχι μεγαλύτερη από 5 mg) στο ίδιο σχήμα.

Αυτά τα φάρμακα διευκολύνουν την κατάσταση του ασθενούς και περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα εάν ο ασθενής έχει δύσπνοια.

Στη θεραπεία της βρογχίτιδας, ο ασθενής συνταγογραφείται βιταμίνες για τη στήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Η θεραπεία με βιταμίνες συνταγογραφείται από γιατρό με βάση την κατάσταση του ασθενούς. Συμπλέγματα βιταμινών-ανόργανων μπορούν να συνταγογραφηθούν, στη σύνθεσή τους θα πρέπει να είναι βιταμίνη C και Α, βιταμίνες της ομάδας Β, για να αποκλείσει την ανάπτυξη της αναιμίας.

Συχνά συμβαίνει ότι οι άνθρωποι που έχουν αρρωστήσει με βρογχίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα βασανίζονται από δύσπνοια. Πρέπει να σημειωθεί ότι η περίοδος ανάκτησης διαρκεί πολύ. Δεν είναι απαραίτητο μετά την επέλευση της νόσου να επιστρέψει στις κακές συνήθειες, ειδικότερα, στο κάπνισμα. Είναι απαραίτητο να διεξάγεται ένας αρκετά ενεργός τρόπος ζωής, συμπεριλαμβανομένου του περπατήματος στον καθαρό αέρα, εφικτές σωματικές ασκήσεις. Ως αποκατάσταση, μια καλή επίδραση δίνεται από μασάζ, ειδική φυσικοθεραπεία, φυσιοθεραπεία. Οι θερμικές διαδικασίες μπορούν να είναι χρήσιμες - εφαρμογές λάσπης, παραφίνης, οζοκέρματος. επίπτωση παλμών ρεύματος χαμηλής συχνότητας. ενισχυτική θεραπεία; θεραπεία υψηλής συχνότητας. αλατοθεραπεία.

Εναλλακτική θεραπεία

Για να απαλλαγούμε από τη δύσπνοια, είναι δυνατόν και με τη βοήθεια των συνταγών της εναλλακτικής ιατρικής, συμπληρώνοντάς τα με την άδεια του θεράποντος γιατρού θεραπείας της βρογχίτιδας. Κατά την περίοδο αποκατάστασης με υπολειμματικά αποτελέσματα υπό τη μορφή δύσπνοιας, είναι επίσης δυνατό να καταπολεμηθεί με τη βοήθεια εναλλακτικών μέσων.

Συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα κανονικό γογγύλι: ψιλοκόψτε ή σχάρα σε ένα μεγάλο τρίφτη μια ρίζα, ρίξτε νερό (400ml), βράστε ένα τέταρτο της ώρας, στέλεχος. Να πίνετε πριν πάτε για ύπνο ένα ποτήρι ζωμό από γογγύλι στην εξαφάνιση της δύσπνοιας.

Οι άνθρωποι που υποφέρουν από δύσπνοια οποιασδήποτε αιτιολογίας πρέπει να πίνουν τσάι από φύλλα βακκίνιων.

Σχεδόν ο καθένας πιθανότατα έπρεπε να εισπνεύσει τις βραστές πατάτες στην στολή τους, καλύπτοντας τους με μια πετσέτα πάνω από το τηγάνι.

Όταν δύσπνοια που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της φυσικής άσκησης, συνοδευτικά χρόνιες παθήσεις μπορούν ποσοστά (τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για ένα μήνα) για να πάρετε το ακόλουθο μίγμα: δύο κεφαλές των σκελίδες σκόρδου κιμά ή τριμμένο μπλέντερ και ρίξτε το μη ραφιναρισμένο φυτικό έλαιο. Ανακατεύετε και ψύχετε - το μείγμα είναι έτοιμο για χρήση. Πάρτε, αναμιγνύοντας ένα κουταλάκι του γλυκού μείγμα και φρεσκοστυμμένο χυμό από ένα λεμόνι. Μετά από ένα μήνα λήψης, θα πρέπει να κάνετε το ίδιο διάλειμμα στο χρόνο. Κατά τη διάρκεια του έτους, μπορείτε να περάσετε τέσσερα μαθήματα ευεξίας.

Θεραπεία με βότανα: από τη δύσπνοια με βρογχίτιδα να απαλλαγούμε από την επόμενη έγχυση. Προετοιμάστε το φυτικό μείγμα, παίρνοντας ένα μέρος ρίγανης για δύο από τα ίδια μέρη του marshmallow και μητέρα-και-μητέρα, ανακατέψτε. Μια κουταλιά της σούπας μείγμα βότανα ζυμαρικά με βραστό νερό (½ λίτρο), επιμένουν για 20 λεπτά, στέλεχος. Καθημερινά για να πιείτε μισό ποτήρι μετά το πρωινό, μεσημεριανό και δείπνο.

Την άνοιξη, πίνετε έγχυση από φύλλα νεαρής σημύδας, δύο κουταλάκια του γλυκού που παρασκευάζονται με ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμένουν 30 λεπτά και τρώνε μία φορά την ημέρα.

Μπορείτε να πάρετε μια κουταλιά της σούπας λουλούδι πασχαλιά και το χύστε με την ίδια ποσότητα βραστό νερό. Εισπνεύστε τέσσερις ώρες. Πάρτε έγχυση για δύσπνοια για τρεις εβδομάδες, με ένα διάστημα μιας εβδομάδας για να επαναλάβετε την πορεία.

Δύσπνοια με αλλεργική βρογχίτιδα: μείγμα οκτώ κουταλιών σούπας λουλουδιών ζιζανιοκτόνου, πέντε βότανα και εναλλακτικές λύσεις, τρία - λουλούδια χαμομηλιού και φύλλα μέντας. Για να γεμίσετε ένα θερμοκήπιο μια κουταλιά της συλλογής, να βράσει με βραστό νερό σε όγκο των 250ml, για να φύγει για τη νύχτα. Στρώνετε και πιείτε πριν φάτε κατά τη διάρκεια της ημέρας, διαιρώντας σε τέσσερις δόσεις.

Συνταγή για ενήλικες: ξηρά τεμαχισμένα λουλούδια καστανιάς αλόγου (ένα κουταλάκι του γλυκού) επιμένουν σε ιατρικό αλκοόλ (50ml). Το βάμμα διατηρείται για μια εβδομάδα σε δροσερό μέρος χωρίς πρόσβαση στο φως. Τελικό προϊόν, φιλτραρισμένο, πάρτε 30 σταγόνες, αραιωμένο σε 150 ml νερό, πριν από το πρωινό και το δείπνο.

Ομοιοπαθητική

Η θεραπεία της δύσπνοιας με βρογχίτιδα ομοιοπαθητικών φαρμάκων απαιτεί ιατρική συνταγή του φαρμάκου. Η επιλογή φαρμάκων για θεραπεία είναι αρκετά μεγάλη. Οι ασθενείς έχουν ανατεθεί τόσο συνταγογραφικά όσο και συμπτωματικά μέσα. Ένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην οξεία tartaricum δύσπνοια Αντιμόνιο (τρυγίας εμετικό, αντιμόνιο πολύπλοκες και άλας καλίου), αυτό το φάρμακο είναι ένα από τα συνταγματικά μέσα για ασθενείς με βρογχοπνευμονία. Το Kalium carbonicum (ανθρακικό κάλιο) συνταγογραφείται για δύσπνοια, συνοδευόμενο από σοβαρό σύνδρομο πόνου, ξηρό βήχα και ταχυκαρδία. Το άλμπουμ Arsenicum (λευκό αρσενικό) συνταγογραφείται για νυχτερινές δύσπνοες επιθέσεις. Curare (curare) - με βρογχίτιδα, που περιπλέκεται από το εμφύσημα των πνευμόνων.

Από τα φάρμακα που μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο για τη θεραπεία της δύσπνοιας, βρογχίτιδας σχεδιασμένο Bronhalis-πτέρνας και Tartefedrel N. Αυτά τα φάρμακα δρουν απευθείας στο βρογχικό δέντρο, αφαιρώντας σπασμοί kupiruya φλεγμονώδη διεργασία, διευκολύνοντας την έκκριση βλέννας. Οι προετοιμασίες σε ομοιοπαθητικές αραιώσεις, που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή τους, ενεργοποιούν τις δικές τους προστατευτικές δυνάμεις του σώματος του ασθενούς, εναντίον ασθενειών.

Το Bronchalis-Heel είναι ένα  πολυσύνθετο φάρμακο με την ικανότητα να θεραπεύει οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο αναπνευστικό σύστημα.

Atropa belladonna (krasavka) - μια πρώτη βοήθεια για οξείες αναπνευστικές φλεγμονώδεις διεργασίες.

Lobaria pulmonaria (πνευμονική λοβαρία) - σταματά επιθέσεις βήχα, αιμόπτυση,

Cephaelis ipecacuanha (ρίζα εμετού), Kreosotum (πίσσα πίσσας πίσσας) - συμβάλλουν στην ανακούφιση των οξέων επιθέσεων του βήχα σε χρόνιες διεργασίες οποιασδήποτε αιτιολογίας.

Lobelia inflata (lobelia φουσκωμένα) - ανακουφίζει από δύσπνοια, διευκολύνει την αναπνοή, χαλαρώνει τους μύες των βρόγχων και των άλλων οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, εξαλείφοντας αγενούς διαταραχών που συνοδεύουν την οξεία αναπνευστικά συμπτώματα?

Hyoscyamus niger (μαύρο henbane) - ιδιαίτερα αποτελεσματικό στο νυχτερινό παροξυσμό του βήχα, εξαλείφει την ξηρότητα στο λαιμό, λάρυγγα?

Bryonia (λευκή παραβατικότητα) - χρησιμοποιείται ως αποχρεμπτικό, αποτελεσματικό για την πλευρίτιδα.

Αντιμωνίου tartaricum (τρυγίας εμετικό) - καθαρίζει το αναπνευστικής οδού από ιξώδη έκκριση του βρογχικού αδένων, εξαλείφει δύσπνοια που προκαλείται από τη συσσώρευση, φλεγμονή και βραχνάδα του?

Παράγεται σε μορφή δισκίου για επαναρρόφηση κάτω από τη γλώσσα. Σε ασθενείς ηλικίας άνω των έξι ετών συνταγογραφείται ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα για ένα τέταρτο της ώρας πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά.

Για μικρούς ασθενείς ηλικίας 3-6 ετών, το δισκίο συνθλίβεται σε μάζα σε σκόνη, η οποία διαλύεται σε 20 ml ψυχρού βρασμένου νερού. Δοσολογία σε διάλυμα διαλύματος 10 ml.

Για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων, το φάρμακο λαμβάνεται σε διαστήματα 15 ή 20 λεπτών, αλλά όχι περισσότερο από δύο συνεχόμενες ώρες.

Η διάρκεια εισδοχής είναι ατομική (από δύο εβδομάδες έως ένα μήνα). Επαναλαμβανόμενο μάθημα ορίζει γιατρό.

Σε περίπτωση ευαισθητοποίησης στα συστατικά του φαρμάκου, μπορεί να παρατηρηθεί αλλεργική αντίδραση. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών, οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν χωρίς ιατρικό ραντεβού. Αντενδείκνυται σε άτομα ευαισθητοποιημένα σε συστατικά και με ανεπάρκεια λακτάσης. Μπορεί να λαμβάνεται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Σύνθεση του στόματος ομοιοπαθητικά σταγόνες  Tartefedrel Η  ηχώ από μία προηγούμενη σύνθεση παράγοντος - Αντιμόνιο tartaricum, ΜΠΕΛΑΝΤΌΝΑ, Lobelia inflata, Cephaelis ιπεκακουάνχα και έχει στη σύνθεσή του.

Επίσης στη σύνθεση των σταγόνων περιλαμβάνονται:

Το Natrium sulfuricum (άλας Glauber ή θειικό νάτριο) - συνταγογραφείται για ασθματική βρογχίτιδα και επιθέσεις ασφυξίας, ειδικά το πρωί, βήχα και πόνοι στο στήθος.

Το Arsenum iodatum (ιωδιούχο αρσενικό) είναι αποχρεμπτικό για βρογχίτιδα, πνευμονία, φυματίωση, πλευρίτιδα και επίσης για αναπνευστικές εκδηλώσεις αλλεργίας.

Blatta orientalis (μαύρη κατσαρίδα) - ένα συνταγματικό φάρμακο για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος σε άτομα με πυκνή δόμηση.

Naphthalinum (ναφθαλίνη) - δύσπνοια, συριγμό βρογχίτιδα, μολυσματική, το κρύο και αλλεργικών, αντισπασμωδικό και αποχρεμπτικό έχει εκχωρηθεί με εμφύσημα, βρογχικό άσθμα?

Illicium verum (ανισοποιημένο) - σπασμολιτικό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το φάρμακο περιέχει αιθυλική αλκοόλη.

Αντενδείκνυται με δυσανεξία ενός ή περισσοτέρων συστατικών του φαρμάκου. Τα άτομα με διαταραχές του θυρεοειδούς πρέπει να γίνονται δεκτά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Πριν από τη λήψη δέκα σταγόνων, διαλύστε σε ½ φλιτζάνι νερό, πίνετε, κρατώντας ένα στόμα στο στόμα σας, τρεις φορές την ημέρα. Για την ανακούφιση των οξέων καταστάσεων λαμβάνετε μία μόνο δόση σε διαστήματα ενός τέταρτου μιας ώρας για τις δύο πρώτες ώρες, στη συνέχεια μεταβείτε στη συνήθη λήψη.

Μια μακρά πορεία θεραπείας (περισσότερο από ένα μήνα) πραγματοποιείται σύμφωνα με τη συνταγή και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Χειρουργική θεραπεία

Για τη θεραπεία της δύσπνοιας με βρογχίτιδα, η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις. Σε περιπτώσεις επιπλοκών μακροχρόνιας χρόνιας βρογχίτιδας που έχουν εξαπλωθεί στον παρεγχυματικό πνευμονικό ιστό, διεξάγονται λειτουργίες για την καταστροφή των ατροφικών ιστών.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η δυσκολία στην αναπνοή στη βρογχίτιδα είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα, ωστόσο, δεν πρέπει να αγνοηθεί. Σε οξεία διαδικασία, η δύσπνοια αναδεικνύει συνήθως την εξάπλωση της φλεγμονής στο πνευμονικό παρέγχυμα και την ανάπτυξη επιπλοκών, τη ροή της νόσου σε μια χρόνια μορφή.

Οι παρατεταμένες χρόνιες διεργασίες επηρεάζουν όχι μόνο τους βρόγχους. Η ασθένεια προχωράει. Μια παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων προκαλώντας μη αναστρέψιμες μεταβολές σε αυτήν. Η συχνότερη χρόνια βρογχίτιδα περιπλέκεται από πνευμονία, η οποία δεν διαρκεί πολύ και μπορεί επίσης να είναι χρόνια. Οι ιστοί ιστού των πνευμόνων υφίστανται μη αναστρέψιμες σκληρωτικές μεταβολές.

Η ανάπτυξη ασθματικού συνδρόμου ή βρογχικού άσθματος συχνά γίνεται συνέπεια της άδικης θεραπείας της αποφρακτικής βρογχίτιδας. Ο κίνδυνος ασθματικών επιπλοκών είναι η παρουσία αλλεργιών.

Η αναπνευστική ή μικτή δύσπνοια μπορεί να αποτελεί ένδειξη της εμφάνισης εμφυσήματος - μη αναστρέψιμη τάνυση των πνευμονικών κυψελίδων και αύξηση του μεγέθους των πνευμόνων σε αυτές τις περιοχές. Διαταραχθεί ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες, υπάρχουν βασικές ενδείξεις αναπνευστικής ανεπάρκειας - ενισχυμένο δύσπνοια, κυάνωση εμφανίζονται, αυξάνοντας την απόσταση μεταξύ των άκρων και υπάρχει το λεγόμενο σχήμα βαρελιού στο στήθος.

Τα σκάφη και ο καρδιακός μυ έχουν επίσης εμπλακεί σε αυτή τη διαδικασία. Η χρόνια πνευμονική καρδιά οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας. Το εμφύσημα επίσης περιπλέκεται από σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμοθώρακας.

Με παρατεταμένη χρόνια βρογχίτιδα, το ανοσοποιητικό σύστημα υποφέρει. Οι εκτοξευόμενες ασθένειες δεν υπόκεινται σε θεραπεία, μπορεί να οδηγήσουν σε αναπηρία και θάνατο.

[20], [21], [22], [23],

Πρόληψη

Η πρόληψη της νόσου είναι πολύ ευκολότερη από τη θεραπεία της. Υγιεινός τρόπος ζωής - σωματική δραστηριότητα, τη διατροφή, βαφής, με εξαίρεση τις κακές συνήθειες θα κρατήσει το ανοσοποιητικό σύστημα σε κατάσταση λειτουργίας, και η έγκαιρη αντιμετώπιση των ιογενών λοιμώξεων, αλλεργιών και τα κρυολογήματα δεν θα συμβάλει στην ανάπτυξη των χρόνιων αναπνευστικών ασθενειών.

Με την παρουσία της χρόνιας βρογχίτιδας παροξύνσεων πρέπει να είναι έγκαιρη θεραπεία, ειδικές τεχνικές ασκήσεις αναπνοής και άλλες δραστηριότητες αποκατάστασης, και το πιο σημαντικό - τις προσπάθειες και την προθυμία του ασθενούς για να απαλλαγούμε από δύσπνοια και θεραπεύει την υποκείμενη νόσο θα είναι απαραίτητα αποτελεσματική.

[24], [25], [26],

Πρόβλεψη

Η δύσπνοια με βρογχίτιδα, ειδικά στα παιδιά, πρέπει να προκαλέσει προσοχή στους γονείς και να τους ενθαρρύνει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια. Οι επιδεινούμενες επιληπτικές κρίσεις σε ενήλικες, συνοδευόμενες από πόνο και ασφυξία, απαιτούν επίσης επείγοντα μέτρα. Ο χρόνος που παρέχεται βοήθεια θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας, την ανακούφιση των σοβαρών επιπλοκών και την ανάπτυξη της αναπνευστικής ανεπάρκειας. Σε γενικές γραμμές, οι προοπτικές είναι ευνοϊκές.

[27], [28], [29], [30],