Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φάρμακα
Αντιβιοτικά για την τραχηλίτιδα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Θεραπεία της τραχηλίτιδας - μια φλεγμονώδης διαδικασία στο κολπικό τμήμα του τράχηλου, σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις απαιτεί το διορισμό αντιβιοτικών. Μόνο στην περίπτωση ιογενούς αιτιολογίας της νόσου χρησιμοποιούνται αντιιικοί παράγοντες για θεραπεία. Τα αντιβιοτικά για την τραχηλίτιδα ορίζονται επιλεκτικά, ανάλογα με τα εντοπισμένα παθογόνα της λοίμωξης.
Θεραπεία της τραχηλίτιδας με αντιβιοτικά
Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της τραχηλίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να διεξαχθεί επαρκής φαρμακευτική αγωγή για την εξουδετέρωση των βακτηρίων που προκάλεσαν την ασθένεια. Πάντα ορίζονται τα παρασκευάσματα, με βάση τα αποτελέσματα της μικροβιολογικής ανάλυσης.
Εάν υπάρχει κάποιος συγκεκριμένος παθογόνος παράγοντας στον ασθενή, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται με αυστηρά κατευθυνόμενα φάρμακα, τα οποία επηρεάζουν ένα συγκεκριμένο τύπο βακτηρίων - και τα δύο πρέπει να αντιμετωπίζονται και από τους δύο φύλους. Εάν η ασθένεια προκαλείται από τριχομονάδες ή βακτηριακή χλωρίδα, η χρήση αντιβιοτικών είναι υποχρεωτική.
Μετά από την πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας, συνιστάται να υποβληθεί σε ένα σχήμα για την αποκατάσταση της ποιότητας της κολπικής μικροχλωρίδας. Τα κολπικά υπόθετα είναι κατάλληλα γι 'αυτό το σκοπό - για παράδειγμα, Bifikol, Atzilact, Vagilak, Lactobacterin, κλπ.
Ενδείξεις αντιβιοτικά για την τραχηλίτιδα
Ο τραυκίτις δεν πρέπει σε όλες τις περιπτώσεις να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Η θεραπεία επιλέγεται πάντοτε μεμονωμένα - εξαρτάται, καταρχάς, από τη ρίζα της νόσου. Επομένως, η χρήση αντιβιοτικών στην τραχηλίτιδα θεωρείται κατάλληλη μόνο όταν η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Στην περίπτωση αυτή, η επιλογή ενός συγκεκριμένου αντιβιοτικού εξαρτάται από τα είδη των μικροβίων. Για παράδειγμα, η τραχηλίτιδα της φύσης του Chlamydia πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά όπως μακρολίδια ή τετρακυκλίνες.
Ωστόσο, όχι πάντα η κνίδωση έχει βακτηριακή αιτιολογία. Η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να γίνει μύκητες - σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα εφαρμόσει θεραπεία με αντιμυκητιασικούς παράγοντες (για παράδειγμα, Flucostat ή Diflucan).
Επιπλέον, συχνά η ανάπτυξη της τραχηλίτιδας προκαλεί ιογενή λοίμωξη - τέτοιοι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία με αντιιικά και ανοσοδιαμορφωτικά φάρμακα. Μια τέτοια θεραπεία είναι μεγαλύτερη και πιο περίπλοκη.
Και μια ακόμα πιθανή αιτία της τραχηλίτιδας είναι μια ορμονική διαταραχή. Αυτός ο τύπος ασθένειας επίσης δεν υπόκειται σε αντιβιοτική θεραπεία. Θεραπεύεται με τη χρήση ορμονικών φαρμάκων, για την πρόληψη ατροφικών αλλαγών στους ιστούς του γεννητικού συστήματος.
Εάν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης εντοπιστεί ένας συγκεκριμένος μολυσματικός παράγοντας στον ασθενή, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο από τη γυναίκα αλλά και από τον σεξουαλικό της σύντροφο, προκειμένου να αποφευχθεί η επακόλουθη επανειλημμένη υποτροπή.
Αντιβιοτικά για χρόνια αιμορραγία
Για τη θεραπεία της χρόνιας μορφής της αυχενίτιδας χρησιμοποιείται συχνά χειρουργική θεραπεία. Ωστόσο, είναι αδύνατο να ξεκινήσετε χειρουργικές μεθόδους επιρροής, χωρίς προηγουμένως να εξαλείψουμε εστίες λοίμωξης στο σώμα. Επομένως, η λήψη αντιβιοτικών είναι υποχρεωτική, τόσο πριν από την κρυοθεραπεία όσο και πριν από τις διαδικασίες θεραπείας με λέιζερ.
Τα αντιβιοτικά σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφούνται μετά την τελική διάγνωση και ανίχνευση ενός μολυσματικού παράγοντα βάσει των διαγνωστικών αποτελεσμάτων. Στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικά αποτελέσματα και φάρμακα που σταθεροποιούν την ανοσολογική λειτουργία του σώματος.
Η χρήση αντιβιοτικών στην τραχηλίτιδα και η συχνή υπερχείλιση της νόσου από την οξεία έως τη χρόνια διαδικασία συχνά συνδέεται με την εισχώρηση βακτηριδίων στους αδένες του τραχήλου της μήτρας. Σε αυτό το μέρος, τα μικρόβια είναι δύσκολο να προσεγγιστούν για έκθεση σε φάρμακα, οπότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος επανεμφάνισης. Και στην περίπτωση της παρουσίας άλλων μολυσματικών ασθενειών και της αποδυνάμωσης της ανοσίας, η επανάληψη της τραχηλίτιδας είναι σχεδόν αναπόφευκτη. Για τους λόγους αυτούς, η χρήση αντιβιοτικών στην τραχηλίτιδα συνιστάται ιδιαίτερα για χρόνιες ασθένειες
Τύπος απελευθέρωσης
Τα αντιβιοτικά για την τραχηλίτιδα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διάφορες παραλλαγές. Τα πιο συνηθισμένα δισκία αντιβιοτικά ή φάρμακα σε κάψουλες. Είναι βολικό να ληφθούν, λειτουργούν καλά. Ωστόσο, στο αρχικό στάδιο της ασθένειας απαιτείται συχνά ταχύτερη και πιο συγκεντρωμένη απελευθέρωση του φαρμάκου στο αίμα - σε τέτοιες περιπτώσεις είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθεί ένα διάλυμα αντιβιοτικού, το οποίο χορηγείται με ένεση, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
Μία άλλη παραλλαγή της μορφής απελευθέρωσης ενός αντιβιοτικού είναι ένα εναιώρημα. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία παιδιών.
Ονόματα αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται στην κνησμό
Πολλές ομάδες αντιβιοτικών είναι κατάλληλες για τη θεραπεία της τραχηλίτιδας.
- Ομάδα αντιβιοτικών πενικιλλίνης (ημισυνθετική, προστατευμένη, συνδυασμένη δράση) διατίθενται με τη μορφή δισκίων ή διαλύματος ένεσης. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα πενικιλίνης που προδιαγράφονται για τη χειρουργική είναι:
- Η αμπικιλλίνη - σε σκόνη ή σε δισκία, λαμβάνει κατά μέσο όρο 4 φορές την ημέρα από 250 mg ανά λήψη.
- Αμοξικιλλίνη - σε κάψουλες, πάρτε για 5-7 ημέρες?
- Carbenicillin - συχνά συνταγογραφείται ως έγχυση σταγόνων σε σοβαρές ασθένειες.
- Augmentin, Flemoclav - αναφέρονται σε φάρμακα συνδυασμένης δράσης και συχνά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας μορφής της τραχηκίτιδας.
- Trifamox, Ammiside είναι αντιβιοτικά με ενισχυμένη δράση, τα οποία είναι ιδιαίτερα κατάλληλα στην οξεία πορεία της πολυεμβατικής τραχηκίτιδας (όταν εντοπίζονται άμεσα μερικά μολυσματικά παθογόνα).
- Santa, Tazacin είναι διαλύματα που χρησιμοποιούνται για την ενδοφλέβια στάγδην των αντιβιοτικών.
- Τα αντιβιοτικά της ομάδας της κεφαλοσπορίνης είναι ισχυρά φάρμακα με ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης. Τέτοια αντιβιοτικά συχνά συνταγογραφούνται με τη μορφή Ceftriaxone, Suprax, Cefuroxime.
- Τα αντιβιοτικά της ομάδας φθοριοκινολόνης συχνά αποφεύγονται λόγω της αυξημένης τοξικής επίδρασης τους στους νεφρούς. Επιπλέον, οι φθοροκινολόνες δεν είναι κατάλληλες για συνταγογράφηση σε παιδιά, εγκύους, αλλά και σε γυναίκες που θηλάζουν. Μεταξύ αυτών των παρασκευασμάτων, τα πλέον γνωστά είναι η λεβοφλοξασίνη και η σιπροφλοξασίνη.
- Τα αντιβιοτικά της ομάδας αμινογλυκοσίδης στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται μόνο για παρεντερική χορήγηση - σε σοβαρές μορφές της νόσου, που προκλήθηκαν από ευκαιριακά αναερόβια βακτήρια. Μπορούν να συνταγογραφηθούν αμινογλυκοσίδες όπως η γενταμυκίνη, η σιζομυκίνη, η αμικακίνη, η τομπραμυκίνη και η μεθυλομυκίνη.
- Τετρακυκλίνη ομάδα αντιβιοτικά είναι συχνά απαραίτητες για τραχηλίτιδα προκάλεσε ενδοκυτταρικών παθογόνων βακτηρίων - όπως, για χλαμύδια, μυκοπλάσμωση, ureaplasmosis. Ένας τυπικός αντιπρόσωπος αντιβιοτικών τετρακυκλίνης είναι η δοξυκυκλίνη.
[8]
Φαρμακοδυναμική
Η επίδραση φαρμάκων στα αντιβιοτικά στην τραχηλίτιδα, θεωρούμε το παράδειγμα ενός κοινού φαρμάκου της κεφαλοσπορίνης, όπως η Cefotaxime. Η κεφοταξίμη χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία ασθενειών της ουρογεννητικής σφαίρας, και ειδικότερα - με βακτηριακή τραχηλίτιδα.
Η κεφατοξίμη είναι κατάλληλη για παρεντερική χορήγηση, έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επηρεάσει τη θετική κατά gram και αρνητική κατά Gram χλωρίδα, καθώς και μικροβίων ανθεκτικών στις επιδράσεις των πενικιλλίων, των αμινογλυκοσίδων, των σκευασμάτων σουλφοναμίδης.
Οι αντιβακτηριδιακές ιδιότητες της Cefotaxime συνίστανται στην αναστολή της δραστικότητας της ενζυμικής τρανσπεπτιδάσης με την αναστολή της πεπτιδογλυκάνης, καθώς και στην διάσπαση του σχηματισμού βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων.
Cefotaxime ικανό επιζήμια επηρεάζουν πολλαπλά φάρμακα στελεχών που επιδεικνύουν αντίσταση σε πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες αντιβιοτικά πρώτης και δεύτερης γενιάς, αμινογλυκοζίτη φάρμακα.
Η Cefatoxime επιδεικνύει ασθενέστερη δραστικότητα σε σχέση με τη Gram-αρνητική χλωρίδα των κοκκίων, σε αντίθεση με τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς.
Φαρμακοκινητική
Μετά την ενδομυϊκή ένεση κεφατοξίμης στο σώμα, το όριο στο αίμα καθορίζεται σε μισή ώρα. Στο αίμα, ένα αντιβιοτικό, 30-40%, έρχεται σε επαφή με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα του φαρμάκου μπορεί να διαρκέσει έως και 12 ώρες.
Το Cefatoxime είναι άψογα κατανεμημένο σε ιστούς και περιβάλλοντα σώματος, ξεπερνά το στρώμα του πλακούντα και βρίσκεται στο μητρικό γάλα.
Μέχρι το 90% του φαρμάκου αφήνει το σώμα με ουροποιητικό υγρό, το υπόλοιπο εκκρίνεται με κόπρανα και μητρικό γάλα. Ο χρόνος ημιζωής με ενδομυϊκή ένεση είναι 1-1 ½ ώρες.
Δοσολογία και χορήγηση
Τα αντιβιοτικά για την τραχηλίτιδα συνταγογραφούνται σύμφωνα με μεμονωμένα σχήματα. Η ευαισθησία των ανιχνευόμενων βακτηρίων στη δράση των αντιβιοτικών λαμβάνεται αναγκαστικά υπόψη, διαφορετικά η θεραπεία μπορεί να γίνει μάταιη.
Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε αντιβιοτικά για τη χειρουργική, θα πρέπει να θυμηθείτε μερικές απλές συστάσεις που θα σας βοηθήσουν να κάνετε τη θεραπεία πιο αποτελεσματική:
- Δεν μπορείτε να αλλάξετε τη δοσολογία του φαρμάκου που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.
- Τα δισκία πρέπει να πλένονται με νερό (όχι γάλα και όχι ζεστό τσάι).
- Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ - ακόμη και σε μικρές ποσότητες.
Εάν λάβουμε υπόψη το παράδειγμα της Cefotaxime antibiotic cephalosporin, τότε συχνά συνταγογραφείται ενδομυϊκά, 1 g κάθε 8-12 ώρες. Ένα γραμμάριο αντιβιοτικού αραιώνεται σε 4 ml διαλύτη. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε νερό για ένεση ή 1% λιδοκαΐνη.
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τη λήψη προβιοτικών και αντιμυκητιασικών φαρμάκων, για να αποτρέψετε τη δυσβαστορία μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά.
Χρήση αντιβιοτικά για την τραχηλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η τραχηλίτιδα κατά την εγκυμοσύνη θεωρείται πολύ επικίνδυνη ασθένεια, καθώς οι επιπλοκές της μπορεί να είναι ο αυθόρμητος τερματισμός της εγκυμοσύνης, η εξασθένιση ή η διαταραχή της ανάπτυξης του εμβρύου. Επομένως, για να ξεκινήσει η θεραπεία της κνίδωσης είναι απαραίτητη η ταχύτερη δυνατή θεραπεία.
Πριν ορίσετε αντιβιοτικά για την τραχηλίτιδα σε έγκυο γυναίκα, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τον τύπο του λοιμογόνου παράγοντα. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιούνται οι ακόλουθες διαγνώσεις:
- bakposv τραχηλικές εκκρίσεις.
- αντίδραση πολυμεράσης (με υποψία χλαμυδίων).
- ανοσοπροσδιορισμού ενζύμου.
Εάν παρ 'όλα αυτά υπάρχει ανάγκη για χρήση αντιβιοτικών, τότε τα φάρμακα σε αυτή την περίπτωση επιλέγονται τα πιο φειδωλά και ασφαλή, για παράδειγμα, Δοξυκυκλίνη. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία στην τραχηλίτιδα κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.
Αντενδείξεις
Τα αντιβιοτικά για την τραχηλίτιδα δεν χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υπερευαισθησίας σε μια συγκεκριμένη ομάδα φαρμάκων.
Σχετικές αντενδείξεις είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και της ηλικίας των παιδιών.
Η παρουσία άλλων πιθανών αντενδείξεων μπορεί να βρεθεί στις οδηγίες για ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό.
Με προσοχή εφαρμόστε αντιβιοτικά:
- με μειωμένη αιματοποιητική λειτουργία.
- με ανεπαρκή απόδοση των νεφρών.
- σε παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας.
- με σοβαρές ενδοκρινικές διαταραχές.
Επιπλέον, η λήψη αντιβιοτικών στη χειρουργική πρέπει να συντονιστεί με τη θεραπεία με άλλα φάρμακα, καθώς δεν συνδυάζονται όλα τα φάρμακα.
[14],
Παρενέργειες αντιβιοτικά για την τραχηλίτιδα
Η λήψη αντιβιοτικών στην τραχηλίτιδα συνοδεύεται συχνά από την εμφάνιση ανεπιθύμητων παρενεργειών. Το κύριο μειονέκτημα των περισσότερων αντιβιοτικών είναι η τοξικότητά τους. Επομένως, κανείς δεν πρέπει ποτέ να παίρνει αυτά τα φάρμακα μόνα τους για να μην βλάψουν την υγεία τους.
Τα δυσμενή συμπτώματα μπορεί να είναι:
- βλάβη της ακοής, εμβοές (ειδικά με παρατεταμένη θεραπεία ή ακατάλληλη δόση αντιβιοτικών).
- ξηροστομία, δίψα, αλλαγή στον όγκο της παραγωγής ούρων.
- αναπνευστική καταστολή, δύσπνοια,
- διαταραχή του συντονισμού, ζάλη;
- παραισθησία, μειωμένη όραση.
Ωστόσο, η πιο συχνή ανεπιθύμητη εκδήλωση είναι μια αλλεργική αντίδραση, η οποία εκφράζεται ως δερματικό εξάνθημα, πρήξιμο, κνησμός. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί αναφυλακτικό σοκ.
[15]
Υπερβολική δόση
Λήψη αδικαιολόγητα υψηλές ποσότητες του αντιβιοτικού μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη σοβαρότητα των παρενεργειών, καθώς και την εμφάνιση των σπασμών, εγκεφαλοπάθεια, τρόμος των άκρων, να αυξήσει νευρομυϊκή διεγερσιμότητα.
Όταν η υπερδοσολογία χρησιμοποιείται σχεδόν πάντα μόνο συμπτωματική θεραπεία. Η δράση των συμπτωματικών φαρμάκων κατευθύνεται στην εξάλειψη της τοξικής επίδρασης του αντιβιοτικού στο σώμα, καθώς και στη διατήρηση του αναπνευστικού συστήματος και του καρδιαγγειακού συστήματος.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Δεν συνιστάται η ανάμιξη διαφορετικών φαρμάκων σε μία σύριγγα έγχυσης ή σε ένα μόνο σταγονόμετρο.
Η κεφαταξίμη του αντιβιοτικού μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία αν συνδυαστεί με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αντι-αδρανή.
Ο κίνδυνος διάσπασης των νεφρών αυξάνεται με συνδυασμό διουρητικών βρόγχου και πολυμυξίνης Β με αντιβιοτικά αμινογλυκοζίτη.
Οι τετρακυκλίνες δεν πρέπει να συνδυάζονται με φάρμακα που περιλαμβάνουν μεταλλικά ιόντα. Τα αντιόξινα, καθώς και τα σκευάσματα σιδήρου, ασβεστίου και μαγνησίου μπορούν να αναφέρονται σε τέτοια φάρμακα.
Μη συνδυάζετε τετρακυκλίνες με πενικιλλίνη και αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, εξαιτίας του θεμελιωδώς διαφορετικού μηχανισμού δράσης των φαρμάκων.
Οι αντιοξικοί παράγοντες, η αιθυλική αλκοόλη, μειώνουν την απορρόφηση αντιβιοτικών από την πεπτική οδό. Επιπλέον, η αιθανόλη αυξάνει το τοξικό αποτέλεσμα των ναρκωτικών.
Συνθήκες αποθήκευσης
Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της τραχηλίτιδας φυλάσσονται σε χώρους που προστατεύονται από το άμεσο ηλιακό φως και από την είσοδο της υγρασίας. Βέλτιστη αποθήκευση φαρμάκων υπό συνθήκες θερμοκρασίας από + 15 έως + 25 ° C
Πρέπει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι τα παιδιά δεν έχουν πρόσβαση σε εγκαταστάσεις αποθήκευσης για φάρμακα.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Αντιβιοτικά για την τραχηλίτιδα" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.