Lanotan

Το Lanotan είναι ένα ανάλογο της PG. Είναι ένας παράγοντας μυοκτονίας κατά του γλαυκώματος.

Ενδείξεις Lanotana

Εμφανίζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• για τη μείωση της αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης σε άτομα που πάσχουν από γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας, καθώς και με αυξημένο επίπεδο ενδοφθάλμιας πίεσης.
• για τη μείωση της αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης σε παιδιά με υψηλό επίπεδο ενδοφθάλμιας πίεσης, καθώς και τη μορφή γλαυκώματος των παιδιών.

[1]

Τύπος απελευθέρωσης

Παράγεται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων σε φιαλίδιο των 2,5 ml.

[2]

Φαρμακοδυναμική

Το δραστικό συστατικό λατανοπρόστη (PG αναλογικό Ρ2α) - τύπου FP υποδοχέα προστανοειδούς εκλεκτικός αγωνιστής μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης ενισχύοντας την εκροή του οφθαλμικό υδατικό υγρό. Η μείωση της στάθμης της ενδοφθάλμιας πίεσης αρχίζει περίπου 3-4 ώρες μετά τη χρήση του φαρμάκου και μετά από 8-12 ώρες παρατηρείται το μέγιστο αποτέλεσμα του φαρμάκου. Η υποτασική επίδραση διαρκεί τουλάχιστον 24 ώρες.

Βασικές δοκιμές έδειξαν ότι η λατανοπρόστη είναι πολύ αποτελεσματική στη μονοθεραπεία. Διεξήχθησαν επίσης κλινικές δοκιμές για το συνδυασμό φαρμάκων με άλλα φάρμακα. Έδειξαν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε συνδυασμό με β-αναστολείς (όπως η τιμολόλη). Σύντομη (για 1-2 εβδομάδες) δοκιμές έδειξαν ότι η λατανοπρόστη έχει αθροιστική δράση στην περίπτωση σύζευξης με αδρενεργικούς αγωνιστές (όπως η επινεφρίνη dipivalil) και ΙΚΑ (όπως ακεταζολαμίδη). Επιπλέον, ένα μερικώς προσθετικό αποτέλεσμα είναι όταν συνδυάζεται με χολινομιμητικά (όπως πιλοκαρπίνη).

Κλινικές δοκιμές αποδεικνύουν ότι το Lanotan έχει μικρή επίδραση στην παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού. Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στο αιματο-οφθαλμολογικό φράγμα.

Με μια σύντομη θεραπεία, η λατανοπρόστη δεν προκαλεί διαρροή φθορεσκεΐνης μέσα στο οπτικό τμήμα του οπτικού συστήματος.

Δεν παρατηρείται αξιοσημείωτη θεραπευτική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα και τα αναπνευστικά όργανα κατά τη χρήση του Lanotan σε φαρμακευτικές δόσεις.

Φαρμακοκινητική

Η λατανοπρόστη (με μοριακό βάρος 432,58) είναι το 2-ισοπροποξυπροπάνιο του δραστικού στοιχείου (προφάρμακο). Η ίδια είναι ανενεργή, αλλά μετά τη διαδικασία υδρόλυσης, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται οξύ λατανοπρόστης, γίνεται βιοενεργός.

Τα προφάρμακα είναι σε θέση να περάσουν από τον κερατοειδή χιτώνα. Όπως και άλλα φάρμακα που διεισδύουν στο ενδοφθάλμιο υγρό, υδρολύονται αφού διεισδύσουν μέσω του κερατοειδούς χιτώνα.

Ανθρώπινοι έλεγχοι απέδειξαν ότι η μέγιστη τιμή στο ενδοφθάλμιο υγρό παρατηρήθηκε 2 ώρες μετά την τοπική χρήση. Με τοπική χρήση σε πιθήκους, η κατανομή της ύλης εμφανίζεται κυρίως στην περιοχή του πρόσθιου οφθαλμικού τμήματος, στα βλέφαρα και στον επιπεφυκότα. Μόνο ένα μικρό μέρος του φαρμάκου φθάνει στο οπίσθιο τμήμα του οφθαλμού.

Η κύρια διαδικασία του μεταβολισμού φαρμάκων πραγματοποιείται στο εσωτερικό του ήπατος. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του ανθρώπου είναι 17 λεπτά.

Δοσολογία και χορήγηση

Το μέγεθος των θεραπευτικών δόσεων είναι 1 σταγόνα στο οφθαλμó ασθενούς μία φορά την ημέρα. Ο πιο ποιοτικός αντίκτυπος είναι στην περίπτωση χρήσης του φαρμάκου το βράδυ.

Δεν συνιστάται η χρήση σταγόνων για περισσότερο από 1 φορά την ημέρα, καθώς υπάρχουν ενδείξεις ότι η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μειώνεται με συχνή ενστάλαξη. Εάν η δόση έχει χαθεί, απαιτείται η συνέχιση της πορείας ακολουθώντας την ενστάλαξη στη συνήθη ώρα της διαδικασίας.

Όπως και στην περίπτωση της χρήσης τυχόν οφθαλμικών σταγόνων, για να μειωθεί ο κίνδυνος της συστηματικής απορρόφησης, αμέσως μετά την ενστάλαξη του οφθαλμού θα πρέπει να είναι περίπου 1 λεπτό, καλά κάντε κλικ στο δακρυϊκού σάκο στον έσω γωνία των ματιών (αγωγοί έμφραξης δάκρυ).

Εάν ένα άτομο φοράει φακούς επαφής, πρέπει να αφαιρεθεί πριν από τη διαδικασία ενστάλαξης. Η επιστροφή τους στον ιστότοπο επιτρέπεται μετά από 15 λεπτά.

Αν χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα πολλά τοπικά οφθαλμικά φάρμακα, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε το καθένα με τη σειρά του, με διαστήματα τουλάχιστον 5 λεπτών.

[4], [5]

Χρήση Lanotana κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια της χρήσης του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες. Οι φαρμακολογικές ιδιότητες των φαρμάκων μπορεί να είναι επικίνδυνες για το έμβρυο ή το νεογέννητο. Λόγω αυτού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται η χρήση του Lanotan.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων: δυσανεξία των στοιχείων του φαρμάκου. Επίσης, υπάρχουν περιορισμένες μόνο πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της χρήσης ναρκωτικών για βρέφη ηλικίας έως 1 έτους. Επίσης, δεν υπάρχουν διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με τη χρήση σε πρόωρα βρέφη (που γεννήθηκαν πριν από την 36η εβδομάδα).

Παρενέργειες Lanotana

Γενικά, οι αρνητικές εκδηλώσεις σχετίζονται με τα οπτικά όργανα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα 5ετών δοκιμών φαρμάκων: στο 33% των ανθρώπων καταγράφηκαν αλλαγές στη χρώση της ίριδας. Άλλες οφθαλμικές παρενέργειες είναι συνήθως παροδικές και εμφανίζονται σύντομα μετά τη χρήση των σταγόνων. Μεταξύ αυτών:

• Παθολογία παρασιτική ή μολυσματική: ερπητική μορφή κερατίτιδας.
• όργανα της Εθνικής Συνέλευσης: ζάλη με πονοκεφάλους.
• οπτική όργανα: ισχυρή χρώση της ίριδας, ερυθρότητα του οφθαλμικού βλεννογόνου (σε ήπια ή μέτρια), ερεθισμό (αίσθημα καύσου στα μάτια όπου υπάρχει τσούξιμο, και κνησμό Επιπλέον, «άμμος», και η παρουσία ενός ξένου στοιχείου). Μπορεί επίσης να αλλάξετε τις ιδιότητες του ιστίου βλεφαρίδων τρίχα (που συμβαίνουν πάχυνση, επιμήκυνση, αλλάξτε τον αριθμό και τη χρώση) προσωρινή κερατοειδούς στικτή (συνήθως ασυμπτωματική). Επιπλέον, πόνος στα μάτια, φωτοφοβία, οίδημα βλεφάρων, σύνδρομο ξηροφθαλμίας και κερατίτιδα. Μαζί με αυτό, είναι δυνατό να αναπτυχθεί επιπεφυκίτιδα ή ραγοειδίτιδα, φλεγμονή της ίριδας, θολή όραση. Επίσης, εμφανίζεται οίδημα της ωχράς κηλίδας, συμπτωματική διάβρωση οίδημα στον κερατοειδή, περικογχικό οίδημα, βλεφαρίδες μεγαλώνουν προς τη λάθος κατεύθυνση, εξαιτίας της οποίας μπορεί να ερεθίσουν τα μάτια. Λόγω της εμφάνισης ενός αριθμού επιπλέον αυξάνεται βλεφαρίδες κοντά στο απέκκρισης οδό των μεϊβομιανών αδένων (ανάπτυξη distichiasis) να αναπτύξουν κάποιες αλλαγές στη δομή των βλεφάρων και περικογχικό αλλαγές. Εξαιτίας αυτού, η αιωνόβια πτυχή βαθαίνει. Επίσης αναπτύσσεται η κύστη ίριδας.
• καρδιακή λειτουργία: ανάπτυξη ταχυκαρδίας ή ασταθές στάδιο στηθάγχης.
• όργανα του στέρνου με το μεσοθωράκιο, καθώς και του αναπνευστικού συστήματος: ανάπτυξη δύσπνοιας ή βρογχικού άσθματος, καθώς και επιδείνωση του τελευταίου.
• υποδόριος ιστός με το δέρμα: εξανθήματα, τοπικές αντιδράσεις στα βλέφαρα, σκουρόχρωση των βλεφάρων στην περιοχή των πελμάτων,
• συνδετικούς ιστούς και όργανα ΕΑΒ: ανάπτυξη αρθραλγίας ή μυαλγίας.
• γενικές εκδηλώσεις, καθώς και τοπικές αντιδράσεις: πόνος στο στέρνο.

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, άτομα με σοβαρές αλλοιώσεις του κερατοειδούς, όταν χρησιμοποιούσαν σταγόνες, ανέπτυξαν την ασβεστοποίησή τους - επειδή το φάρμακο περιέχει φωσφορικά.

[3]

Υπερβολική δόση

Εκτός από τον ερεθισμό των ματιών, καθώς και την ερυθρότητα του βλεννογόνου των ματιών, δεν παρατηρούνται άλλες ανεπιθύμητες αντιδράσεις σε υπερβολική δόση φαρμάκων.

Στην ανάπτυξη τέτοιων διαταραχών απαιτούνται διαδικασίες για την εξάλειψη των παθολογικών συμπτωμάτων.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν υπάρχουν πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα.

Υπάρχουν ενδείξεις μιας παράδοξης αύξησης των δεικτών ενδοφθάλμιας πίεσης όταν συνδυάζονται με δύο ανάλογα PG. Συνεπώς, συνιστάται να μην συνδυάζεται το φάρμακο με 2+ PG, καθώς και τα ανάλογα ή τα παράγωγά τους.

[6], [7]

Συνθήκες αποθήκευσης

Κρατήστε το φάρμακο που απαιτείται σε ένα μέρος που δεν είναι προσβάσιμο σε μικρά παιδιά, κάτω από κανονικές συνθήκες. Το επίπεδο θερμοκρασίας είναι μεταξύ 2-8 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Lanotan είναι κατάλληλο για χρήση για 2 χρόνια. Το ανοιγμένο μπουκάλι επιτρέπεται να φυλάσσεται το πολύ 42 ημέρες.

[8]