Ορμονική θεραπεία με εμμηνόπαυση: αντενδείξεις και παρενέργειες

Σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα στη ζωή των γυναικών λαμβάνει χώρα η εξαφάνιση του αναπαραγωγικού συστήματος, όταν οι ωοθήκες σταματούν να παράγουν τις ορμόνες. Στις γυναίκες, οι ορμονικές αλλαγές, και οι αλλαγές αυτές δημιουργούν πολλά προβλήματα και τα προβλήματα: υπάρχουν εξάψεις, ξηρότητα και αίσθημα καύσου στα γεννητικά όργανα, ο πόνος κατά τη διάρκεια της οικειότητας, ακράτεια ούρων, ξηρό δέρμα, τις ρυτίδες στο πρόσωπο, η οστεοπόρωση (μείωση των επιπέδων του ασβεστίου οστά, που οφείλεται στην οποία τα οστά γίνονται εύθραυστα). Για να ξεπεραστεί η δυσφορία κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης έχει σχεδιαστεί για να θεραπεία ορμονικής αντικατάστασης. θεραπεία υποκατάστασης ορμονών Απλά σκοπό να μετριάσει τη μεταβατική περίοδο κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, να μειώσει τα συμπτώματα στο ελάχιστο. Φάρμακα που προορίζονται για θεραπεία υποκατάστασης θα πρέπει να αντισταθμίσει την έλλειψη των οιστρογόνων στο γυναικείο σώμα, καθώς και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η έλλειψη της προγεστογόνου.

[1], [2], [3],

Τύπος απελευθέρωσης

Οι ορμόνες που χρησιμοποιούνται για θεραπεία αντικατάστασης μπορεί να χορηγηθούν με τη μορφή των σκευασμάτων δισκίου για χορήγηση με ενδομυϊκή ένεση, δερματική ορμονικές φαρμακευτικά έμπλαστρα, καθώς και υποδόρια εμφυτεύματα, τα ναρκωτικά, τα φάρμακα εφαρμογή invaginalnogo υπόθετο. Προετοιμασίες και δοσολογίας επιλέγεται από τον ιατρό ατομικά για κάθε γυναίκα, ανάλογα με το είδος των συμπτωμάτων που εκδηλώνονται, πόσο καιρό απουσίας της εμμήνου ρύσεως, καθώς και το είδος της ασθένειας, και μεταφέρθηκαν με τη διαθεσιμότητα των χειρουργικών επεμβάσεων στην ιστορία.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται σε περίπτωση προβλημάτων;

Θα παράσχουμε μια λίστα με τις πιο δημοφιλείς και συχνά χρησιμοποιούμενες στην ιατρική πρακτική θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

• Δισκία και χάπια: Hormoplex, Premarin, Klimonorm, Femoston, Klimen, Proginova, Cyclo-proginova, Triksevensom.
• Ενέσεις για ενδομυϊκή ένεση με εμμηνόπαυση: Gynodian Depot.
• Ορμονικά έμπλαστρα με εμμηνόπαυση: Estraderm, Menorest, Klimara.
• Εξωτερικές δερματικές πηκτές με εμμηνόπαυση: Divigel, Estrogel
• Ενδομήτρια σπείρα (IUD) με εμμηνόπαυση: Mirena.
• Κολπικό υπόθετο στην εμμηνόπαυση: Ovestin.
• Βότανα και τέλη: ρίγανη, κόκκινο τριφύλλι, φασκόμηλο, Hawthorn, παιώνια, καλέντουλα, μελισσόχορτο και μέντα, υπέρικο, κώνους λυκίσκου.

Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα πώς λειτουργούν τα καλύτερα ορμονικά φάρμακα και πώς χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της κλιμακωρικής περιόδου. Πρώτα απ 'όλα, θα αναλύσουμε τα φάρμακα με οιστραδιόλη, που χρησιμοποιούνται για τις εκδηλώσεις της παθολογικής πορείας της περινενοπαυσιακής περιόδου.

[4], [5], [6], [7], [8]

Premarin

Ενδείξεις: σοβαρά συμπτώματα της κλιμακτηρίου συνδρόμου, έλλειψη οιστρογόνων κατά την εμμηνόπαυση, της οστεοπόρωσης σε μετεμμηνοπαυσιακές αιμορραγία από τη μήτρα, αποτυχίες εμμηνόρροια, αμηνόρροια (απουσία έμμηνο ρύση).

Η μορφή απελευθέρωσης του Premarin: παρασκευή δισκίου 0,625 mg.

Η φαρμακοδυναμική του φαρμάκου: υποστηρίζει την ανάπτυξη, καθώς και την ασφάλεια της λειτουργίας του αναπαραγωγικού (γεννητικών) γυναικείων συστημάτων. Βοηθούν στην ανακούφιση ή την πλήρη εξάλειψη των συμπτωμάτων στο εμμηνοπαυσιακό σύνδρομο (μεταβολές της αρτηριακής πίεσης, άγχος, καταθλιπτική κατάσταση, ατροφία του κολπικού βλεννογόνου). Σταματούν την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Βοηθούν στην αύξηση του επιπέδου των λιποπρωτεϊνών (HDL), των χαμηλών λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL), την πρόληψη της ανάπτυξης παθήσεων και ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.

Φαρμακοκινητική σημαίνει: τα συστατικά του φαρμάκου τείνουν να διαλύονται καλά στο νερό και απορροφάται εύκολα στη γαστρεντερική οδό, έχουν την ικανότητα να διεισδύουν μέσα στον ιστό των βλεννογόνων θηλυκά όργανα φύλο, μαστικού αδένα, οστικό ιστό, στην περιοχή του υποθαλάμου και της υπόφυσης, στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου και του πυρήνα του και, ενώ συμβάλλουν υπάρχει συνθέσει ριβονουκλεϊκού οξέος (RNA) και του σκευάσματος πρωτεΐνης. Ο μεταβολισμός του φαρμάκου στους ιστούς του ήπατος και στη συνέχεια οιστρογόνα φτάσει στο έντερο στην χολή, τότε απορροφάται πίσω από το έντερο στο αίμα, και στη συνέχεια επιστρέφει ουσιών στο παροχή αίματος προς τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας. Συστατικά του φαρμάκου, οι οποίες τείνουν να διαλύονται στο νερό, ιονισμένο στο ανθρώπινο σώμα και θα αποσυρθούν νεφρά.

Χρήση του φαρμάκου Premarin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αντενδείκνυται να εφαρμόζεται σε οποιαδήποτε στιγμή της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις Premarin: κακοήθεις και καλοήθεις όγκους του μαστού, αιμορραγία αβέβαιη αιτιολογία της μήτρας, καθώς και για παραβάσεις του λειτουργία πήξης του αίματος (πήξη του αίματος), θρομβοεμβολή, θρομβοφλεβίτιδα, με σοβαρές βλάβες και παθολογίες του καρδιο - αγγειακό σύστημα, με σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών, καθώς και το ίδιο ήπαρ. διάφορες αναιμίες, συγγενή απώλεια ακοής, μετά την ακινητοποίηση για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι παρενέργειες του φαρμάκου Premarin: ναυτία μέχρι εμετό, εκφραζόμενη πονοκεφάλους, αύξηση του σωματικού βάρους, η εμφάνιση της πρήξιμο, γυναικολογικές ροή του αίματος, η εμφάνιση των κηλίδων ηλικίας στο πρόσωπο, φλεγμονή των υποδόριων αιμοφόρων αγγείων (ερύθημα του δέρματος), αυξημένα ηπατικά ένζυμα, αλλεργικό εξάνθημα, καλοήθης καθώς και κακοήθεις όγκους εσωτερικό στρώμα της μήτρας (ενδομήτριο).

Δοσομέτρηση και δόση παρασκευάσματος Premarin: εφαρμόζονται στοματικά φαρμάκου θα πρέπει κύκλους - 625mkg- 1,25mg κατά τη διάρκεια της ημέρας, τη διάρκεια της χορήγησης του φαρμάκου - 3 εβδομάδες σπάσει - 1 εβδομάδα. Γυναικολογική αιμορραγία διορισμό του φαρμάκου γίνεται την 5η ημέρα του έμμηνου κύκλου, επιπλέον συνταγογραφήσει προγεσταγόνα, αρχής γενομένης από την 15η ημέρα του κύκλου και για 21 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός αυξάνει την ημερήσια δόση όχι περισσότερο από 3,75 mg από 5 έως 7 ημέρες του κύκλου, με σταδιακή μείωση σε επίπεδο 1,25 mg καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Υπερδοσολογία: ναυτία και έμετος, παρατεταμένη αιμορραγία από την κοιλότητα της μήτρας.

Αλληλεπίδραση του Premarin με ορισμένα άλλα φαρμακευτικά σκευάσματα: η αποτελεσματικότητα του Premarin μπορεί να μειώσει τα βαρβιτουρικά, τα αντισπασμωδικά, το Butadion, την Rifampicin.

Συνθήκες αποθήκευσης Premarin: η προετοιμασία του καταλόγου Β, που φυλάσσεται σε θερμοκρασία 15-25 ° C σε σκοτεινό μέρος.

Διάρκεια ζωής αυτού του φαρμάκου: 60 μήνες.

Goromplex

Ενδείξεις για τη χρήση Gormopleksa: έντονα διακριτές συμπτώματα κατά τη διάρκεια της παθολογικής διάρκεια της περιεμμηνοπαυσιακές περίοδο, η εξέλιξη των συμπτωμάτων της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης, η έλλειψη των οιστρογόνων στο γυναικείο σώμα, οι καρκίνοι του προστάτη των ανδρών, νεοπλάσματα, οι όγκοι του μαστού στις γυναίκες.

Η μορφή απελευθέρωσης του Hormoplex: dragees είναι 1,25 mg Νο. 20. Σε ένα σφαιρίο περιέχει δεσμευμένο άλας νατρίου σχήματος οιστρογόνου 1,25 mg.

Farmakodinamika αντισταθμίσει την ανεπάρκεια στα οιστρογόνα του σώματος συνδέονται σε υποδοχείς των προσβεβλημένων οργάνων, την αύξηση της παραγωγής των ενζύμων, καθώς και την πρωτεϊνική σύνθεση, εμπλέκονται στη ρύθμιση ρυθμίζουν το μεταβολισμό του λίπους, εμποδίζουν την ανάπτυξη των ορμονο-εξαρτώμενων όγκων.

Φαρμακοκινητική των συστατικών φαρμάκου διαλύονται καλά στο νερό, στη συνέχεια απορροφούνται ταχέως στην γαστροεντερική οδό, έχουν την ιδιότητα να διεισδύει μέσα στους ιστούς και τα κύτταρα των οργάνων-στόχων, εισάγεται μέσα στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου και του πυρήνα της, αυξάνοντας την παραγωγή των RNA και πρωτεΐνης παραγωγής. Ο μεταβολισμός του φαρμάκου λαμβάνει χώρα τυπικά στο ήπαρ, τα οιστρογόνα στη συνέχεια πέφτουν στο έντερο στη χολή, και στη συνέχεια αναρροφάται πίσω στο έντερο και επιστρέφει στο σύστημα παροχής αίματος της κοιλιακής κοιλότητας. Συστατικά του φαρμάκου, οι οποίες τείνουν να διαλύονται στο νερό, ιονισμένο στο ανθρώπινο σώμα και θα αποσυρθούν νεφρά.

Αντενδείξεις οιστρογόνο-εξαρτώμενων κακοήθων όγκων σε όργανα και ιστούς του ουρογεννητικού συστήματος και το στήθος, θρομβοεμβολική νόσο, ηπατική ανεπάρκεια, όταν βλάστησης ενδομήτριο (ενδομητρίωση), καλοήθεις όγκοι της μήτρας.

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, εμετό, κατάθλιψη, πονοκέφαλος (τύπος ημικρανίας) πόνο, πρήξιμο του στήθους, αιμορραγία από τη μήτρα, ηπατική δυσλειτουργία, διάφορα ίκτερος, αυξημένο σωματικό βάρος, αλλεργικό δερματικό εξάνθημα, αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου των όγκων μήτρας και θωρακικής αδένες.

Δοσολογία και χορήγηση: από το στόμα. Ατομική επιλογή δοσολογίας.

Με συμπτώματα σοβαρής κλιμακωματικής και κλιμακωρικής οστεοπόρωσης, η μέση ημερήσια δόση θεραπείας είναι 1,25 mg για 20 ημέρες ή για 29 ημέρες με ένα διάλειμμα μιας εβδομάδας. είναι δυνατό να αυξηθεί η δοσολογία των 2,5-3,75 mg κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά όχι περισσότερο από 7 ημέρες.

Παθολογική αιμορραγία από την κοιλότητα της μήτρας - 2,5-7,5 mg ημερησίως 2-3 φορές την ημέρα για 2-5 ημέρες. είναι πιθανό ο γιατρός να αυξήσει τη θεραπευτική δόση και να συνεχίσει τη θεραπεία μετά την αφαίμαξη.

Εάν η εμμηνόρροια απουσιάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα-1,25-3,75 mg κατά τη διάρκεια της ημέρας για 20 ημέρες. κλιμακτήριος σύνδρομο με κανονικό κύκλο, αμηνόρροια, ή, εναλλακτικά, όταν η αιμορραγία από την κοιλότητα της μήτρας συνδυάζεται με το προεμμηνορροϊκό παράγοντα επί 15 έως 21 ημέρες menotsikla.

Με καρκίνο - 3,75-7,5 mg καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Υπερδοσολογία με προπεράτωμα Hormoplex: σοβαρή ναυτία, πολλαπλός έμετος, εκκρίσεις αίματος από την κοιλότητα της μήτρας.

Αλληλεπίδραση της ορμόνης με άλλα φάρμακα: μείωση της επίδρασης των φαρμάκων κατά της αντιχολινεστεράσης, των αντιπηκτικών, των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων, των φαρμάκων που προορίζονται για τη θεραπεία του διαβήτη. Το φάρμακο Ριφαμπικίνη, παράγωγα του βαρβιτουρικού, το φάρμακο Butadion ενισχύει το αποτέλεσμα της ανταλλαγής οιστρογόνων ουσιών.

Συνθήκες αποθήκευσης του Hormoplex: Αποθηκεύστε σε χώρο που δεν θα είναι προσβάσιμος στα παιδιά.

Διάρκεια ζωής: 5 χρόνια.

Κλίμα Morton

Ένδειξη: χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης σε γυναίκες με σοβαρά συμπτώματα εμμηνόπαυσης, που πάσχουν από ξηρότητα και ατροφία του βλεννογόνου των γεννητικών οργάνων, οστεοπόρωση κλπ.

Η μορφή απελευθέρωσης ενός φαρμακευτικού προϊόντος Climonorm: σακχαρόπηκτα σε συσκευασία 21 τεμαχίων (9 σαλάτες κίτρινου και 12 τυρκουάζ).

Φαρμακοδυναμική: οιστραδιόλη βαλερική περιέχεται στο klimonorma προϊόν, στο ανθρώπινο σώμα μετασχηματίζεται σε ένα φυσικό ελεύθερη οιστραδιόλη. Levonorgestrel, ένα μέρος αυτού του φαρμάκου, αυτό αντισταθμίζει την έλλειψη της προγεστερόνης και αποτρέπει υπερανάπτυξη εσωτερικό στρώμα της μήτρας (το ενδομήτριο) σε διάφορες νεοπλάσματα ηθολογία. Εάν οι ασθενείς δεν είχαν αφαιρεθεί η μήτρα και, στη συνέχεια, οφείλονται στα συστατικά του φαρμάκου, σε γυναίκες που η έμμηνο κύκλο αποκαθίσταται. Η οιστραδιόλη αυξάνει το επίπεδο των οιστρογόνων στο γυναικείο σώμα μετά την εμμηνόπαυση, και συμβάλλουν στην αποτελεσματική θεραπεία των ασθενειών των perimenopause: παλίρροιες, υπεριδρωσία, ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές, πόνο στην καρδιά, βλεννογόνου ατροφία των γεννητικών οργάνων, ακράτεια ούρων, πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις. Η οιστραδιόλη αποτρέπει μια μείωση στη συγκέντρωση της οστικής μάζας και σε σταθερές και ελεγχόμενη εφαρμογή HRT μειώνει τον κίνδυνο οστικών καταγμάτων. Μέσα συστατικά klimonorma οδηγήσει σε μείωση στο επίπεδο χοληστερόλης, δημιουργούν μια βέλτιστη ισορροπία χαμηλή περιεκτικότητα των λιποπρωτεϊνών, καθώς και υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες στο σώμα.

Το φάρμακο βοηθά στην αύξηση του περιεχομένου του κολλαγόνου στο δέρμα, το οποίο επιβραδύνει την ανάπτυξη βαθιών ρυτίδων στο δέρμα του προσώπου.

Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες: η βαλερική οιστραδιόλη και η λεβονοργεστρέλη έχουν μια ιδιότητα που απορροφάται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η βαλερική οιστραδιόλη μεταβολίζεται και σχηματίζει μια φυσική οιστραδιόλη και οιστρόνη, οι οποίες συνεχίζουν να συμμετέχουν σε μεταβολικές διεργασίες. Η βαλερική οιστραδιόλη απεκκρίνεται από το σώμα με τη μορφή μεταβολικών προϊόντων με ούρα και χολή. Η λεβονοργεστρέλη εκκρίνεται με τον ίδιο τρόπο με τα ούρα και τη χολή με τη μορφή χολικών οξέων.

Εφαρμογή κατά την εγκυμοσύνη: κατά τη διάρκεια διαφόρων περιόδων κύησης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το φάρμακο αντενδείκνυται.

Αντενδείξεις ιδιοσυγκρασία συστατικά σκευάσματος, ηπατική δυσλειτουργία, συγγενείς διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων, θρομβοεμβολή, κατάσταση εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, εξαρτώμενων από ορμόνες όγκων στη μήτρα και τους μαστούς, καθώς και υποψία από αυτούς, η ενδομητρίωση και αιμορραγία του ενδομητρίου, σοβαρή μορφή του σακχαρώδη διαβήτη σε σοβαρή μορφές έκφρασης, εγκυμοσύνης σε διάφορα στάδια, την περίοδο της γαλουχίας.

Εκδηλώσεις των ανεπιθύμητων ενεργειών: είναι σπάνιες. Μπορεί να υπάρχει ναυτία, πολλαπλός έμετος, κολπική αιμορραγία, υπερχρωματισμός του δέρματος, εμπύρετο του μαστού, μειωμένη λίμπιντο.

Μέθοδος εφαρμογής του Clinonorm και δόση: πάρτε αυτό το φάρμακο (από το στόμα) μέσα, συνιστάται σε ορισμένες ώρες της ημέρας, με διακοπή της θεραπείας, την εμφάνιση κολπικής αιμορραγίας.

Με την παρουσία ενός κανονικού έμμηνου κύκλου, το φάρμακο συνταγογραφείται την 5η ημέρα του menocycle. Με συμπτώματα δυσμηνόρροιας, αμηνόρροιας και κατά τη μετεμμηνοπαυσιαία, ο διορισμός αυτής της θεραπείας λαμβάνει χώρα ανεξάρτητα από την ημέρα του κύκλου, εξαιρουμένης της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια του επταήμερου διαλείμματος κατά τη λήψη του φαρμάκου Climonorm, το φάρμακο πρέπει να ληφθεί με μια νέα συσκευασία. 1-d dragee από τη νέα συσκευασία για να πάρει την ίδια ημέρα της εβδομάδας, όταν λήφθηκε το πρώτο χάπι από το προηγούμενο πακέτο.

Υπερβολική δόση του φαρμάκου Climonorm: έντονη ή ελαφρά ναυτία, μεμονωμένος ή πολλαπλός έμετος, γυναικολογική αιμορραγία. Η θεραπεία συνταγογραφείται σε περίπτωση συμπτωματικής υπερδοσολογίας.

Αλληλεπίδραση του Clinmon με άλλα φαρμακευτικά σκευάσματα: όταν συνταγογραφείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, είναι απαραίτητο να διακοπεί η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών. Η αποτελεσματικότητα των συστατικών του φαρμάκου στη θεραπεία των αντιβιοτικών, με το διορισμό αντισπασμωδικών, με τη χρήση της ριφαμπικίνης, βαρβιτουρικών, Griseofulvin. Το επίπεδο οιστραδιόλης μειώνεται με την εισαγωγή τετρακυκλίνης και πενικιλλίνης. Ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη - έλεγχος δοσολογίας ινσουλίνης. Τα αλκοολούχα ποτά αυξάνουν το επίπεδο οιστραδιόλης στο σώμα.

Προϋποθέσεις αποθήκευσης του φαρμακευτικού προϊόντος: κατάλογος Β. Αποθήκευση σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C

Διάρκεια ζωής: 60 μήνες.

[9], [10], [11], [12]

Γκυνόδοντ αποθήκη

Ενδείξεις: εμμηνόπαυση σύνδρομο, καθώς και τα συμπτώματα της ανεπάρκειας οιστρογόνων σε γυναίκες στο σώμα (αφαίρεση ή ακτινοβόληση των ωοθηκών), κατάθλιψη, εξάψεις, υπεριδρωσία, ακούσια απαλλαγή των ούρων, ατροφία του βλεννογόνου του ουρογεννητικού συστήματος, αϋπνία. Αποτρέπει την ανάπτυξη οστεοπόρωσης στην περιμενώπαυση.

Απελευθέρωση μορφής: ελαιώδες διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση. Σε 1 ml του διαλύματος περιλαμβάνονται 4 βαλερικά οιστραδιόλη, καθώς και 200 mg πρανστερόνης enanthate.

Φαρμακοδυναμική: Η οιστραδιόλη εμπλέκεται στη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων, ισορροπία νερού-αλατιού. προκαλεί την ανάπτυξη του ενδομητρίου. Πραστερόνη enanthate παίρνει μέρος στη ρύθμιση της γοναδοτροπίνης παραγωγής, που ρυθμίζουν τη σεξουαλική επιθυμία (libido), την ένταση της ανάπτυξης των νέων κυττάρων, που επηρεάζουν τη λειτουργία των αδένων - σμηγματογόνους και ιδρωτοποιούς. Και τα δύο συστατικά του φαρμάκου εμπλέκονται στη ρύθμιση, τη δημιουργία και τη λειτουργική δραστηριότητα του οστικού ιστού. Αυτό το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για την αναπλήρωση του σώματος ανεπαρκή ποσότητα των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στην perimenopause και στην κατάσταση μετά την αφαίρεση των ωοθηκών. Καταστέλλει την ανάπτυξη της παθολογίας της περιπετειώδους περιόδου. Παρεμποδίζει τη δυστροφία του οστικού ιστού και εμποδίζει την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης.

Αντενδείξεις εγκυμοσύνης σε οποιοδήποτε στάδιο, νεοπλάσματα του ήπατος, θρομβοεμβολής, της μήτρας σχηματισμού ορμόνη, του μαστού ωοθήκης και, συγγενείς διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων, otospongioz.

Χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αντενδείκνυται σε οποιαδήποτε στιγμή της εγκυμοσύνης.

Παρενέργειες: είναι σπάνιες. Μπορεί να υπάρχει αυξημένη λίμπιντο, εμπλοκή του μαστού, αυξημένο σωματικό βάρος, αιμορραγία από την κοιλότητα της μήτρας, αυξημένη παραγωγή αρσενικών ορμονών στις γυναίκες.

Δοσολογία και χορήγηση: ενδομυϊκά 1 ml κάθε 4-6 εβδομάδες.

Όταν αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα: κατά τη διάρκεια της περιόδου εφαρμογής αυτού του φαρμάκου, είναι απαραίτητες προσαρμογές των δόσεων ινσουλίνης ή άλλων αντιδιαβητικών φαρμάκων.

Συνθήκες αποθήκευσης αυτού του προϊόντος: το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό μέρος, προστατευμένο από τις ακτίνες φωτός, ένα μέρος που δεν είναι προσβάσιμο από τα παιδιά.

Διάρκεια ζωής: όχι περισσότερο από 5 χρόνια. Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.

Estraderm - ορμονικό έμπλαστρο με εμμηνόπαυση

Ενδείξεις: η έλλειψη μιας μακράς χρονικής περιόδου της εμμήνου ρύσεως, της σεξουαλικής παιδισμό θηλυκά όργανα και την έλλειψη σωστή ανάπτυξη των δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης διαταραχές, μετά την χειρουργική αφαίρεση των ωοθηκών, στειρότητα, η έλλειψη εργατικού δυναμικού.

Απελευθέρωση μορφής: σοβάς, με επιφάνεια επαφής 5,10 και 20 τετραγωνικών εκατοστών και 20, 50 και 100 μg οιστραδιόλης ανά ημέρα. Η συσκευασία περιέχει 6 μπαλώματα.

Αντενδείξεις: κακοήθεις όγκους του μαστού, εσωτερική και μυϊκή στιβάδα της μήτρας, ανώμαλου πολλαπλασιασμού του ενδομήτριου αιμορραγίας από την κοιλότητα της μήτρας άγνωστης προέλευσης, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, θρόμβωση, εγκυμοσύνη σε οποιοδήποτε στάδιο. Με προσοχή συνταγογραφείται για καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, με δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών, με επιληψία.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αντενδείκνυται.

Παρενέργειες: ένταση των μαστικών αδένων, γυναικολογική αιμορραγία, καρκίνο του ενδομητρίου, τοπικά όταν εφαρμόζεται - υπεραιμία του δέρματος και κνησμός.

Μέθοδος εφαρμογής: Ο γύψος Estraderm εφαρμόζεται στην περιοχή του δέρματος, καθαρίζεται, αποξηραίνεται, δεν καταστρέφεται, στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κοιλιακή χώρα. Το σύστημα εξωτερικής εφαρμογής Estraderm εφαρμόζεται δύο φορές την εβδομάδα, η δοσολογία προσαρμόζεται ανάλογα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου. Μετά από 6 επικαλύψεις, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για 7 ημέρες. Μετά την αφαίρεση της μήτρας, το φάρμακο χορηγείται συνεχώς. Πριν από το διορισμό ενός φαρμάκου, απαιτείται ενδελεχής ιατρική εξέταση. Συνιστάται να συνδυαστεί το φάρμακο με τα γαστρογόνα.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα: αυξάνει την επίδραση των φαρμάκων που μειώνουν τη συγκέντρωση των λιπιδίων. Εξασθενίστε την επίδραση των ανδρών σεξουαλικών ορμονών, τα φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο της ζάχαρης, τα διουρητικά, καθώς και τα κεφάλαια που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, τα αντιπηκτικά φάρμακα. Αναισθητικά, αναλγητικά (ναρκωτικά), ηρεμιστικά, βαρβιτουρικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα επιταχύνουν τις μεταβολικές διεργασίες που περιλαμβάνουν οιστραδιόλη. Η φαινυλοβουταζόνη, η ριφαμπικίνη, το αντιβιοτικό Αμπικιλλίνη μειώνουν το επίπεδο οιστραδιόλης. Η βιταμίνη B9 (φολικό οξύ) και τα φάρμακα των θυρεοειδικών ορμονών - αυξάνουν την επίδραση της οιστραδιόλης.

Συνθήκες αποθήκευσης: Αποθηκεύστε τον κατάλογο B. Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος.

[13], [14], [15]

Divigel - ορμονική γέλη με εμμηνόπαυση

Ενδείξεις: ωοθηκική ανεπάρκεια (έλλειψη οιστρογόνων), παθολογικά συμπτώματα perimenopause ως φυσικά (ξεθώριασμα λειτουργία θηλυκό ωοθήκες) και τεχνητό (εξαιτίας της απομάκρυνσης από την ωοθήκη των ασθενών). Προφύλαξη από δυστροφία οστικού ιστού στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο.

Προϊόν: Τζελ 0,1% για δερματική εφαρμογή. Σε σακούλες 1g. Στη συσκευασία των 28 πακέτων.

Farmakodinamika: συνθετική οιστραδιόλη με δραστική ουσία. Προωθεί την εξώθηση του θηλυκού σώματος, έχει ευεργετική επίδραση στην απόρριψη του εσωτερικού στρώματος της μήτρας και στην τακτική εμμηνόρροια αιμορραγία. Διεγείρει την πήξη του αίματος. Αυξάνει την περιεκτικότητα του αίματος σε χαλκό, σίδηρο, ορμόνη θυροξίνη.

Φαρμακοκινητική: Κατά το τρίψιμο της γέλης στο δέρμα, το μεγαλύτερο μέρος του εισέρχεται γρήγορα στο κυκλοφορικό σύστημα, το υπόλοιπο απορροφάται στο αίμα αργότερα. Εισέρχεται στο ήπαρ όπου η δραστική ουσία αποσυντίθεται στα συστατικά. Εκκρίνεται με χολή στο έντερο, όπου η απορρόφηση εμφανίζεται και πάλι στο κυκλοφορικό σύστημα.

Αντενδείξεις ασθενείς με υπερευαισθησία στα συστατικά πηκτώματος, οι ασθενείς με καρκίνους των διαφόρων οργάνων, απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, δυσλειτουργία του ήπατος, των νεφρών, οξείες και χρόνιες ασθένειες του καρδιο - αγγειακό σύστημα, εγκεφαλικό επεισόδιο, οίδημα των διαφόρων ιστών και οργάνων, επιληψία, βρογχικό άσθμα , με αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένων των γυναικολογικών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, αντενδείκνυται.

Παρατηρούμενες παρενέργειες: ανυψωμένη πίεση αίματος, κεφαλαλγία, ναυτία, η απειλή των θρόμβων αίματος, ταχεία ανάπτυξη των όγκων, γυναικολογική αιμορραγία, διόγκωση των μαστών και το σωματικό βάρος αλλεργική εξανθήματα στο δέρμα.

Χρήση: η δόση και η ημέρα του κύκλου επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή, κατά κανόνα, ξεκινά με 1 γραμ. Ανά ημέρα. Είναι δυνατόν να αυξηθεί η δοσολογία σύμφωνα με τις ενδείξεις, και επιπλέον η χορήγηση γεσταγόνων παρασκευασμάτων. Η γέλη εφαρμόζεται σε καθαρό δέρμα, με μια περιοχή 1-2 παλάμες. Αφήστε να στεγνώσει για 2-3 λεπτά, μην ξεπλύνετε για μια ώρα. Οι θέσεις στις οποίες εφαρμόζεται η γέλη εναλλάσσονται. Για παράδειγμα: μια μέρα για να βάλει τους γλουτούς, η άλλη - στην κοιλιά, στη συνέχεια στην περιοχή των ώμων.

Στις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, είναι ένας ανταγωνιστής των ανδρών σεξουαλικών ορμονών, οι παράγοντες μείωσης της γλυκόζης, τα διουρητικά και τα φάρμακα μείωσης της αρτηριακής πίεσης που μειώνουν την πήξη του αίματος. Οι διαδικασίες ανταλλαγής με οιστραδιόλη επιταχύνεται λαμβάνοντας βαρβιτουρικά, ηρεμιστικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα και για γενική αναισθησία. Το επίπεδο οιστραδιόλης στο αίμα μπορεί να μειώσει τα αντιβιοτικά και τους αντι-ιικούς παράγοντες. Η οιστραδιόλη εντείνει τη δράση της υπό την επίδραση της βιταμίνης Β9 (φολικό οξύ) και των θυρεοειδικών ορμονών.

Αποθήκευση του φαρμάκου σε χώρους δυσπρόσιτα για παιδιά, με ένα καθεστώς θερμοκρασίας όχι μεγαλύτερο από 25C.

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου περιορίζεται σε 36 μήνες.

[16], [17], [18]

Mirena - ορμονική ενδομήτρια συσκευή με κορύφωση

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου μπορεί να είναι: ως ένα τοπικό θεραπευτικό μέσο για τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για τα συμπτώματα της παθολογικής perimenopause, ως αντισυλληπτικό παράγοντα για πρόληψη παθολογικών πολλαπλασιασμό του εσωτερικού στρώματος της μήτρας, με βαριά εμμηνόρροια.

Η μορφή απελευθέρωσης αυτού του φαρμάκου: το θεραπευτικό ενδομήτριο σύστημα (σπιράλ) αποτελείται από έναν πυρήνα φαρμάκου (ορμονικό) και μια ειδική μεμβράνη που χορηγεί την πρόσληψη του φαρμάκου στο σώμα. Στο ίδιο σύστημα - λεβονοργεστρέλη σε ποσότητα 52 mg.

Farmakodimanika IUS: το προγεσταγόνο έχει τοπικό θεραπευτικό αποτέλεσμα στην κοιλότητα της μήτρας. Αυξάνει τη συγκέντρωση και την πυκνότητα της βλέννας στον τράχηλο, η οποία εμποδίζει τη διείσδυση του σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας και έχει αντισυλληπτική (αντισυλληπτική) δράση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη του αυγού καταστέλλεται. Όταν η θεραπεία υποκατάστασης αποτρέπει την υπερβολική αιμορραγία και μειώνει την ανάπτυξη του βλεννογόνου του εσωτερικού στρώματος της μήτρας.

Η φαρμακοδυναμική του φαρμάκου οφείλεται στην τοπική εφαρμογή αυτού του φαρμάκου, η λεβονοργεστρέλη απορροφάται στον ενδομητρικό βλεννογόνο και η συγκέντρωση στο αίμα είναι πολύ μικρή. Σε σχέση με μια μικρή συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος - είναι η ελάχιστη θεραπευτική επίδραση του φαρμάκου. Η σπείρα έχει σχεδιαστεί για 5 χρόνια. Η λεβονοργεστρέλη συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία του μεταβολισμού και εκκρίνεται από το σώμα μέσω των νεφρών και των εντέρων με ούρα και κόπρανα.

Το φάρμακο αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις: ατομική δυσανεξία σε συστατικά του φαρμάκου, η εγκυμοσύνη με οποιουσδήποτε όρους, μολυσματικές ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος οργάνων, όγκοι, φλεγμονή του εσωτερικού στρώματος της μήτρας, metrorrargii άγνωστης αιτιολογίας, δομή παθολογία της μήτρας.

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου παρατηρούνται: δυσμηνόρροια, αλλαγές στην αποβολή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, κύστεις ωοθηκών, αλλεργικά δερματικά εξανθήματα, σοβαροί πονοκέφαλοι ημικρανίας και αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Όταν χρησιμοποιούνται αιμοπρωτεΐνες οι οποίες εμπλέκονται σε μεταβολικές διεργασίες που χρησιμοποιούν αντιβιοτικά και αντισπασμωδικά, ενισχύονται οι μεταβολικές ιδιότητες των γεσταγόνων.

Η φύλαξη του φαρμάκου συνιστάται σε ξηρό, προστατευμένο από ελαφρύ δροσερό μέρος όπου δεν υπάρχει πρόσβαση παιδιών στο φάρμακο.

Μην το χρησιμοποιείτε μετά από 36 μήνες από την ημερομηνία απελευθέρωσης.

Ovestin - ορμονικό υπόθετο με εμμηνόπαυση

Η χρήση του φαρμάκου έχει δειχθεί με: τον κολπικό δυστροφίας βλεννογόνο που σχετίζεται με μια ανεπάρκεια οιστρογόνων στον οργανισμό, σύμφωνα με την οποία οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο και την ξηρότητα του κόλπου, ιδιαίτερα κατά τη συνουσία, συχνή και επώδυνη ούρηση, ακράτεια ούρων, για τη θεραπεία του τραχήλου της μήτρας υπογονιμότητας.

Η μορφή απελευθέρωσης: τα υπόθετα (κολπικά υπόθετα). 1 υπόθετο περιέχει 5 μικρογραμμάρια μικρονισμένης οιστριόλης.

Φαρμακοδυναμική του φαρμάκου: τα συστατικά του φαρμάκου αλληλεπιδρούν με τα κύτταρα του εσωτερικού στρώματος. Αναπληρώνει την έλλειψη οιστρογόνων στο γυναικείο σώμα και ανακουφίζει από τα συμπτώματα του συν-εμμηνοπαυσιακού συνδρόμου. Προσβάλλει ευνοϊκά το επιθήλιο και την μικροχλωρίδα του κόλπου, εξαλείφοντας την ενόχληση και την ξηρότητα στον κόλπο, ανακουφίζει από την πόνο της ούρησης και μειώνει τη συχνότητά τους.

Φαρμακοκινητική: Το Estriol απορροφάται στον κόλπο και εισέρχεται στο κυκλοφορικό σύστημα. Στο πλάσμα του αίματος σχηματίζεται δεσμός με αλβουμίνη. Ο μεταβολισμός της οιστριόλης εμφανίζεται στο ήπαρ. Αποβάλλεται από το σώμα με κόπρανα και ούρα.

Εφαρμόστε το φάρμακο αντενδείκνυται με: εξαρτήματα δυσανεξία του φαρμάκου, οι όγκοι των διαφόρων οργάνων, βλάστηση εσωτερικό στρώμα της μήτρας, κολπική αιμορραγία, απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, βλάβη του ήπατος, του μυοκαρδίου, το διαβήτη, την επιληψία.

Παρενέργειες που είναι δυνατές με αυτό το φάρμακο: οίδημα και τρυφερότητα των μαστικών αδένων, κνησμός στον κόλπο, μερικές φορές - ναυτία, πονοκεφάλους, υπέρταση.

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.

Χρήση και δοσολογία: τα υποθετικά κολπικά χρησιμοποιούνται για 1 υπόθετο ανά ημέρα για 1 μήνα. Στη συνέχεια, είναι δυνατό να μειωθεί η δοσολογία σε 2 υπόθετα ανά εβδομάδα.

Οι αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε κλινικές δοκιμές.

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 30C. Ο τόπος αποθήκευσης του φαρμάκου πρέπει να είναι απρόσιτος για τα παιδιά.

Σταματήστε τη χρήση του φαρμάκου, η ημερομηνία λήξης του οποίου υπερβαίνει τους 36 μήνες από την ημερομηνία απελευθέρωσης.