Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τι προκαλεί τη σαλμονέλωση στους ενήλικες;
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αιτίες σαλμονέλλωσης
Η αιτία της σαλμονέλας - σαλμονέλλας - Gram-αρνητικές ράβδοι του γένους Enterobacteriaceae οικογένειας Salmonella. Υπάρχουν δύο τύποι σαλμονέλας - S. Enterica και S. Bongori. δεν είναι παθογόνοι για τον άνθρωπο. Υπάρχουν 2324 serovars, διαιρούμενοι με ένα σύνολο σωματικών Ο-αντιγόνων σε 46 οροομάδες. Εκτός από το σωματικό θερμοσταθερό Ο-αντιγόνο, οι σαλμονέλες έχουν θερμοευαίσθητο Η-αντιγόνο flagellum. Σε πολλά στελέχη, ανιχνεύεται επιφανειακό αντιγόνο Vi. Οι κύριοι παράγοντες παθογονικότητας είναι η εντεροτοξίνη και η ενδοτοξίνη τύπου λιποπολυσακχαριτών όπως η χολέρα. Μερικά στελέχη του S. Enteritidis είναι ικανά να εισβάλλουν στο επιθήλιο του παχέος εντέρου. Η σαλμονέλα παραμένει στο περιβάλλον για μεγάλο χρονικό διάστημα: στο νερό - έως 5 μήνες, στο έδαφος - έως και 18 μήνες, στο κρέας - έως 6 μήνες. σε σφάγια πουλιών - περισσότερο από ένα χρόνο, στο κέλυφος των αυγών - έως 24 ημέρες. Η χαμηλή θερμοκρασία είναι καλά ανεκτή, στους 100 ° C χάνονται αμέσως.
[Παθογένεια της σαλμονέλλωσης
Στον αυλό του λεπτού εντέρου, η σαλμονέλλα προσκολλάται στις μεμβράνες των εντεροκυττάρων, φθάνοντας στη δική τους πλάκα της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτό οδηγεί σε εκφυλιστικές αλλαγές στα εντεροκύτταρα και στην ανάπτυξη εντερίτιδας. Στην πλάκα των βλεννογόνων μακροφάγων απορροφά σαλμονέλα, ωστόσο η φαγοκυττάρωση είναι ελλιπής και είναι δυνατή η γενίκευση της μόλυνσης. Όταν καταστρέφονται τα βακτηρίδια, απελευθερώνεται ένα σύμπλεγμα λιποπολυσακχαριτών (ενδοτοξίνη), το οποίο παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη συνδρόμου δηλητηρίασης. Επιπλέον, ενεργοποιεί τη σύνθεση των προστανοειδών (θρομβοξάνες, προσταγλανδίνες). προκαλώντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων σε μικρά τριχοειδή αγγεία. Οι προσταγλανδίνες διεγείρουν την έκκριση ηλεκτρολυτών και υγρών στον αυλό του εντέρου, προκαλούν μείωση του λείου μυός και αυξάνουν την περισταλτικότητα. Ένα σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της διάρροιας και της αφυδάτωσης παίζει μία τοξίνη, αδενυλική κυκλάση ενεργοποιεί εντεροκύτταρα σύνθεση cAMP, έτσι ενισχύει την έκκριση των ιόντων Na +, ΟΓ και το νερό μέσα στον αυλό του εντέρου. Η συνέπεια της αφυδάτωσης και της δηλητηρίασης είναι παραβίαση του καρδιαγγειακού συστήματος, η οποία εκδηλώνεται με ταχυκαρδία και μείωση της αρτηριακής πίεσης.